Komputasi tomografi - semua butiran prosedur, bagaimana untuk mempersiapkan dan hasilnya

Komponen komputasi paru-paru kini diiktiraf sebagai kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan penyakit pernafasan pada peringkat awal. Imbasan CT sangat tepat, mencerminkan penyimpangan yang sedikit dalam struktur tisu paru-paru dan saluran darah, bronkus, serta trakea dan beberapa organ lain. Artikel ini akan membincangkan apa yang menunjukkan tanda-tanda CT paru-paru dan batasan-batasan prestasi, betapa tepatnya peperiksaan itu dilakukan dan apa hasilnya dapat diperolehi.

Tomografi yang dikira dari paru - jenis dan keterangan mereka

Apakah CT paru-paru dan bronkus, ramai pesakit tahu klinik moden, di mana teknik ini kadang-kadang digunakan lebih kerap daripada peperiksaan x-ray. Sebarang imbasan CT menggunakan sinar-x yang sama, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil, maka pendedahan yang diterima oleh pesakit adalah minima. Sekarang terdapat tiga jenis utama tomografi dada:

  1. CT tetap. Peperiksaan ini dijalankan dengan bantuan tomografi, mengimbas organ terpilih mengikut bahagian, selepas pemprosesan data komputer dan analisis hasilnya dilakukan. Terdapat dua mod prosedur seperti - paru (menunjukkan bronkus, vesel, fokus patologi dalam paru-paru) dan mod imbasan organ-organ lain dada (vesel, mediastinum, jantung, dan lain-lain).
  2. Spiral CT. Pengesan radas, mengimbas paru-paru, bergerak dalam lingkaran, berputar di sekeliling meja. Kajian ini jauh lebih rendah daripada yang dijelaskan di atas, dengan hasilnya lebih tepat. Jika multislirus (multispiral) CT digunakan, maka ketebalan kepingan tidak melebihi milimeter, oleh itu, walaupun tumor terkecil dan patologi lain dapat dilihat dalam gambar tiga dimensi.
  3. CT sebaliknya. Sebelum peperiksaan, pesakit disuntik dengan bahan kontras (warna) khas, yang akan membolehkan untuk memvisualisasikan struktur dan fungsi rangkaian vaskular di kawasan dada. Sebaliknya akan meningkatkan isyarat pulangan dari dinding arteri dan urat, jadi imej akan lebih jelas dan lebih bermaklumat. Oleh kerana kaedah ini digunakan terutamanya untuk mendiagnosis keadaan pembuluh darah dan arteri, ia juga disebut angiografi CT.

Walaupun sekurang-kurangnya pendedahan radiasi, tomografi paru-paru perlu dijalankan hanya mengikut tanda-tanda, dan tidak boleh diterima tanpa membuat cadangan doktor. Berapa kerapkah prosedur yang boleh dijalankan bergantung kepada dos radiasi yang diterima, usia dan keadaan kesihatan manusia, pada statut batasan kajian sebelumnya (semua data mesti ditunjukkan pada penyahkodan imej). Biasanya tidak disyorkan untuk melakukan prosedur lebih kerap 2 kali setahun.

Petunjuk untuk prosedur

Tomografi konvensional kini digunakan secara meluas untuk diagnosis penyakit paru-paru berjangkit, khususnya, untuk tuberkulosis, pneumonia yang disyaki, bronkitis. Apakah paparan paru-paru CT dalam mod imbasan organ mediastinal? Ini adalah penilaian yang lengkap tentang keadaan:

  • Trachea
  • Hati
  • Kelenjar getah bening
  • Aorta
  • Vena cava unggul
  • Arteri pulmonari
  • Aperture
  • Kelenjar thymus
  • Sebahagiannya - esofagus

Jika anda mengesyaki patologi organ-organ ini, anda boleh menggunakan kajian ini. Dalam mod paru-paru, ia akan menemui apa-apa fokus patologi dalam tisu paru-paru, mengetahui keadaan bahagian, segmen, bronchi lobar, sekatan intersegmental, struktur saluran paru-paru.

CT scan dada - semua tentang prosedur

Imej-imej itu boleh membezakan tumor jinak dari yang ganas, dari fokus tuberkulosis, mengenal pasti abses dan fistulas. Sekiranya ada kanser, tomografi paru-paru akan mencerminkan saiz dan tahap, kelaziman, metastase terdekat. CT diresepkan kepada sesiapa yang mempunyai nod limfa toraks atau clavicular, terdapat kesakitan yang tidak jelas di bahagian paru-paru, dada.

Kualiti imej yang diperolehi dari lingkaran dan multi-spiral CT adalah lebih tinggi. Kaedah diagnostik sedemikian akan mendedahkan walaupun sedikit perubahan dalam sistem pernafasan, oleh itu, mereka sering disyorkan untuk diagnosis yang lebih tepat selepas kurang bermaklumat. Selain itu, kaedah ini berguna sebelum operasi, untuk menilai kualiti rawatan, selepas campur tangan pembedahan. Kajian yang sangat diperlukan dalam kes kecederaan dada, pengambilan badan asing, dengan disyaki kehadiran cecair dalam rongga pleura. Bagi keadaan kapal, angiografi CT ditunjukkan kepada pesakit yang disyaki:

  • Pelanggaran patensi vaskular
  • Pembentukan, pembasmian urat dan arteri yang berlebihan
  • Malformasi (anomali vaskular)
  • Kehadiran gumpalan darah, gumpalan, plak lemak

Oleh itu, tomografi pulmonari diperlukan untuk diagnosis kebanyakan penyakit yang diketahui oleh organ-organ dada. Ini adalah kaedah ini dalam beberapa tahun kebelakangan ini yang memungkinkan untuk mengesan kanser paru-paru (karsinoma) pada peringkat awal dan menyelamatkan nyawa pesakit.

Bagaimanakah kaji selidik itu?

Seperti jenis tomografi lain, prosedur ini tidak menyerang, tidak menyakitkan hati dengan manusia, dan mempunyai risiko kesihatan yang rendah.

Tempoh pemeriksaan berbeza dari beberapa minit hingga setengah jam, bergantung kepada kerumitan masalah dan jenis tomografi.

MSCT paru-paru biasanya ditetapkan untuk pesakit dalam keadaan yang sukar, contohnya, semasa pemulihan, kerana tempoh prosedur adalah kira-kira 5-10 minit.

Penyediaan untuk tinjauan adalah mudah. Ia biasanya disyorkan untuk datang ke klinik pada perut kosong, tidak makan sekurang-kurangnya 3-4 jam. Pakaian haruslah bebas supaya pergerakan tidak malu. Sekiranya seseorang mempunyai sesak nafas, keabnormalan mental yang lain, dia boleh direndam atau dibiakkan sebelum prosedur.

Prosedur untuk lulus prosedur itu sendiri adalah seperti berikut:

  1. Pesakit mengeluarkan barang kemas logam, tali pinggang, jalur ke pinggang, terletak di sofa.
  2. Sekiranya perlu, kontras disuntik ke dalam urat.
  3. Sofa diletakkan di kedudukan yang dikehendaki di bawah gerbang pengimbas tersebut.
  4. Pakar masuk ke bilik sebelah, menutup pintu dengan ketat. Dari sini dia memerhatikan pesakit.
  5. Seseorang mesti berbohong tanpa pergerakan yang sedikit, yang akan memberikan maklumat yang paling tepat.
  6. Apabila selesai prosedur, pesakit akan mendapat (selepas ketibaan pekerja kesihatan), menunggu di koridor sehingga menerima keputusan yang diterangkan.

Tiada ketidakselesaan, kecuali kod kecil di telinga, seseorang tidak akan mendengar. Di banyak klinik, mereka memberikan "pir" ke tangan mereka, apabila dimampatkan, pakar akan mendengar isyarat dan menghentikan ujian (sekiranya berlaku kecemasan).

Siapakah yang CT contraindicated?

Kontraindikasi untuk kajian ini adalah:

  • Kehamilan apa-apa istilah
  • Laktasi (CT adalah mungkin dengan menyapu sekurang-kurangnya sehari)
  • Kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun (kanak-kanak berumur 3-10 tahun, prosedurnya hanya dilakukan jika ada tanda-tanda yang serius)
  • Berat lebih daripada 170-200 kg (contraindication relatif, bergantung kepada jenis peranti)
  • Claustrophobia, epilepsi, gangguan mental yang lain

Angiografi CT mungkin dilarang jika anda alah kepada agen sebaliknya. Jika ia mengandungi iodin, tomografi dikontraindikasikan dalam hipertiroidisme, keabnormalan tiroid yang lain, myeloma, kencing manis mellitus, kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang. Ia perlu menangguhkan diagnostik, jika dalam beberapa hari sebarang kajian menggunakan bismut dan barium telah dilakukan - mereka boleh menjejaskan penyahkodean keputusan tomografi.

Keputusan imbasan dada

Selepas memperoleh imej CT yang berkualiti tinggi, ahli radiologi mengkaji secara terperinci dan menarik perhatian kepada:

  • Ketumpatan tisu paru mengikut segmen
  • Kehadiran atau ketiadaan granuloma, tumor
  • Saiz kawasan patologi
  • Peredaran darah, dsb.

Biasanya dalam penyahkodean dinyatakan bahawa penerangan CT scan bukan diagnosis. Diagnosis tepat akan dibuat oleh doktor yang menghantarnya untuk pemeriksaan - ahli terapi, ahli pulmonologi, dan pakar batuk kering.

Penyakit yang mana CT paru disyorkan

  • Pembedahan aorta
  • Kecacatan jantung (ulasan)
  • Emfisema
  • Bronchiectasis
  • Bronkitis kronik dan akut
  • Pneumonia
  • Bronkitis obstruktif
  • Asma bronkial
  • Tumor paru-paru, mediastinum
  • Badan asing
  • Tisu paru-paru tisu paru-paru
  • Penyakit kelenjar timus
  • Pericarditis
  • Patah tulang rusuk
  • Aortic dan Aneurysm
  • Anomali struktur aorta, urat dan arteri
  • Thrombosis dan thromboembolism
  • Atherosclerosis pulmonari
  • Penyakit Jantung Iskemik

Tomografi paru-paru, sebagai peraturan, memberikan hasil yang lengkap dalam diagnosis masalah organ dada. Harganya biasanya 1800-3600 rubel. bergantung pada jenis peralatan dan keperluan untuk kontras, oleh itu, kaedah itu cepat, berpatutan dan berkesan.

http://diagnostlab.ru/kt/grudnaya-kletka/kt-legkih.html

CT paru-paru

Pemeriksaan CT paru-paru pertama kali muncul pada tahun 1972. Ini adalah kaedah penyelidikan dinamik menggunakan x-ray dan kemudian memperoleh imej yang jelas. Kaedah ini membolehkan anda membuat gambar lengkap semua jabatan dan serpihan tisu paru-paru, bronkus, mungkin untuk menilai fungsi kapal dan jantung.

Keterangan tomografi paru-paru

Semasa prosedur komputer, pesakit terdedah kepada X-ray. Mereka mengimbas kawasan subpleural dan tisu paru-paru dari sudut yang berbeza, dalam lapisan. Pemotongan asal dibuat melalui jarak tertentu yang diperolehi.

X-ray menghantar denyutan ke dalam peralatan yang mengambil sensor yang sangat sensitif. Mereka memindahkan data yang diterima ke komputer. Di dalamnya, maklumat itu diproses oleh program khas dan dipaparkan pada monitor dalam bentuk imej yang jelas. Kursus tomografi yang dikira dari paru-paru boleh dilakukan dalam 2 mod.

· Tisu paru-paru dan integriti vaskular;

· Pemisahan antara segmen.

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendapatkan data adalah tomografi multi-dan lingkaran. Dengan bantuan mereka, anda boleh mendapatkan gambar yang lebih baik di bahagian-bahagian organ dan tumor yang paling kecil. Pada masa yang sama, dos radiasi jauh lebih rendah daripada dengan tomografi standard.

CT scan paru-paru menggunakan kontras

CT scan paru-paru dengan agen kontras adalah kajian menggunakan ejen pewarna. Jika tidak, kaedah itu disebut angiography. Penggunaan agen kontras ditunjukkan apabila ada perubahan dalam imej yang terdapat dalam pelbagai penyakit dan neoplasma. Bahan pencelup membuat sempadan tumor sangat jelas. Ini membantu menentukan tahap pertumbuhan neoplasma.

Pertama, tomografi konvensional paru-paru dilakukan, kira-kira di tengah-tengah kajian, agen kontras disuntik. Pada masa yang sama, pesakit mungkin mengalami kesan sampingan dalam bentuk sakit kepala, mual, kilat panas di kawasan kateter. Kadang-kadang terdapat rasa logam di dalam mulut.

Multispiral CT

Multislice computed tomography membantu mendapatkan imej yang lebih jelas di kawasan tertentu dengan penyinaran kecil. Semasa kajian, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran neoplasma dan gangguan yang sangat kecil di dalam organ pernafasan. Pemantauan multislice diperlukan jika pesakit berada dalam keadaan yang serius, semasa tindakan resuskitif dalam kes penyakit jantung dan pernafasan buatan.

Faedah CT

Komputasi tomografi - kajian yang tidak menyakitkan. Mengimbas organ tidak melebihi 30 minit, imej kualiti yang sangat baik diperolehi. Semasa prosedur peperiksaan, tisu lembut, struktur, kapal mereka dinilai. Imbasan CT adalah kajian yang murah, sangat diperlukan untuk tuberkulosis, diagnosis membantu mengesan tumor malignan pada peringkat awal.

Perubahan dalam paru-paru di peringkat awal penyakit dikesan. Kelebihan kaedah termasuk ketersediaan pemeriksaan untuk orang dengan implan di mediastinum. Sekiranya tomografi kecemasan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Apakah paparan CT scan?

Keperluan untuk imbasan CT paru-paru dinilai secara kolektif oleh doktor. Keputusan itu melibatkan seorang ahli radiologi, ahli pulmonologi, seorang pakar bedah. Semasa diagnostik komputer organ dikesan:

  • saiz, konsistensi dan penyetempatan tumor;
  • malformasi kongenital dada;
  • emfisema pulmonari, fistula pokok bronkial, abses bernanah;
  • penyakit mediastinal;
  • percambahan kanser dari rahim serviks;
  • penyakit dada, tahap dan tahap patologi;
  • sifat utama atau sekunder neoplasma dan sumbernya;
  • masalah dengan kapal, dinding arteri;
  • pleurisy;
  • tuberkulosis;
  • semua jenis radang paru-paru;
  • kehadiran metastasis.

Tomografi komputasi paru-paru membantu membezakan tumor dari aneurisma aorta, untuk membezakan antara rumpun tuberculosa dan peringkat pertama proses neoplastik. Analisis data yang tepat mengenai sistem limfatik mediastinum. Semasa diagnosis, imej jelas dari pleura, lapisan lemak otot, tulang rusuk, sternum diperolehi.

Petunjuk untuk tomografi

Komputasi tomografi diperlukan jika patologi sistem pernafasan disyaki atau mengesahkan diagnosis yang tepat. Kajian ini ditugaskan untuk membetulkan rejimen rawatan yang tidak berkesan. Petunjuk untuk diagnosis CT:

  • kerosakan kelenjar timus;
  • tumor esofagus;
  • mencari badan-badan asing di saluran pernafasan;
  • pelanggaran kapal vesel;
  • proses keradangan (terutamanya dalam kes-kes pengumpulan bendalir);
  • pelanggaran bronchus shell dan arteri pulmonari;
  • disyaki tumor atau neoplasia;
  • perubahan sebab struktur paru-paru tidak jelas;
  • tumor fistula;
  • penyakit beg hati;
  • lebam dan patah dada;
  • pemeriksaan pesakit selepas kemoterapi;
  • tuberkulosis;
  • sakit di bronchi;
  • dalam kes-kes nodus limfa yang meningkat di sternum;
  • bronchiectasis;
  • sakit pada tulang rusuk dan dada.

Tomografi komputasi paru-paru boleh ditetapkan dengan kehadiran simptom:

  • batuk berpanjangan;
  • sakit tajam di sternum;
  • batuk dengan dahak hijau, darah;
  • bibir sianotik;
  • demam;
  • keletihan dan kelemahan berlebihan;
  • sakit otot dan ketidakselesaan di kawasan paru-paru;
  • sesak nafas teruk;
  • dalam kes-kes suhu tinggi.

Petunjuk untuk CT dalam tuberkulosis adalah apa-apa perubahan dalam paru-paru, tindak balas "+" Mantoux, keperluan untuk menjelaskan sejauh mana kerosakan. Berdasarkan data yang diperoleh, adalah mungkin untuk memantau rawatan penyakit.

Kontraindikasi untuk tomografi

Tomography dikira disertai dengan dos radiasi yang kecil, oleh itu ia dikontraindikasikan dalam:

  • kehamilan pada bila-bila masa;
  • koma hypo-dan hyperglycemic;
  • kegagalan jantung disebabkan oleh infark miokard akut;
  • semasa menyusu;
  • gangguan mental;
  • angin ahmar teruk;
  • penyakit myeloid;
  • leukemia;
  • kegagalan buah pinggang;
  • claustrophobia;
  • penyakit hati dan hati.

Kanak-kanak dari 3 hingga 14 tahun CT hanya dilakukan jika ada penyakit serius dan dalam keadaan kecemasan. Tinjauan ini tidak dilakukan kepada orang yang mempunyai obesiti yang tinggi, mempunyai berat badan 150 kg ke atas, dan tidak masuk ke dalam lubang pengimbas.

Kaedah diagnostik yang berbeza adalah kontraindikasi dalam penyakit kelenjar mellitus yang teruk dan penyakit kelenjar tiroid. Dalam kes-kes ini, tomografi konvensional boleh digunakan untuk mengumpul data.

Persediaan untuk prosedur

Kaedah CT pulmonari tidak membayangkan penyediaan sebelum ini. Sebelum diagnosis, pesakit membuang semua objek logam. Mereka boleh meninggalkan bayang-bayang palsu pada imej, yang akan mengurangkan kandungan maklumat tinjauan dan memesongkan ketepatan data.

Kadang-kadang pesakit ditawarkan pakaian pakai buang. Doktor diberitahu tentang kehadiran penyakit terlebih dahulu. Jika tomografi yang dikira dari paru-paru dilakukan dengan kontras, maka selama 6-8 jam anda tidak boleh makan dan minum, untuk mengelakkan penampilan refleks gag.

Teknik CT

Diagnosis dilakukan menggunakan tomografi. Ini adalah mesin besar dengan jadual yang boleh ditarik balik. Di atasnya pesakit terus berada di belakang. Tangan dihidupkan. Sekiranya perlu, ahli radiologi meminta pesakit untuk berbaring di sisinya atau menggulung perutnya. Kedudukan badan tetap dengan tali pinggang dan bantal, untuk memastikan tidak bergerak.

Jadual memasuki lubang tomografi, di mana radiasi x-ray berlaku. Dada harus berada di tahap pengimbas. Pada masa kakitangan perubatan tomograph meninggalkan premis itu. Pemantauan subjek dijalankan melalui tingkap khas.

Sekiranya perlu, ahli radiologi boleh menghubungi pesakit semasa imbasan pada interkom dipasang dalam pemasangan. Tempoh kajian mengambil masa beberapa minit. Kemudian jadual daun tomograph dan pesakit boleh segera kembali ke cara hidup biasa.

Berapa kerap boleh dibuat CT?

Tomografi komputasi paru-paru tidak boleh dilakukan kerap kerana pendedahan x-ray. Sebelum prosedur itu, doktor menetapkan beban sinaran yang dibenarkan. Jika nilai pada masa kajian lebih besar, maka imbasan CT paru-paru tidak dilakukan atau ditugaskan hanya apabila kehidupan pesakit diancam, apabila kaedah lain tidak berkesan. Pilihan terbaik adalah tomografi lingkaran, di mana dos radiasi berkurangan.

Keputusan penyahkodan

Semasa peperiksaan, satu siri imej dicipta di mana semua kawasan paru-paru diwakili. Setiap gambar adalah potongan kain tertentu dalam pelbagai pesawat. Apabila menafsirkan hasil imbasan, kepadatan segmen paru-paru, ketiadaan atau kehadiran granuloma sarcoid adalah penting. Dengan penyakit progresif, mereka berada dalam bentuk vitreous. CT paru-paru dengan ketara menentukan sempadan tumor yang jelas.

Laman ini dengan kanser tidak terlibat dalam proses pernafasan, di daerah ini terdapat pelanggaran peredaran darah. Kesimpulan pemeriksaan dilakukan oleh ahli radiologi, segera setelah prosedur, dikeluarkan (bersama dengan gambar) ke tangan pasien dalam satu jam. Pada nilai normal CT paru-paru dan bronchi harus absen:

  • pendidikan pukal;
  • perubahan tisu;
  • penebalan dinding bronkus;
  • kawasan berkepadatan tinggi;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • cecair di dada.

Harus ada cawangan standard arteri paru-paru. Sekiranya perlu, doktor menghantar pesakit untuk pemeriksaan semula. Ini dilakukan untuk mengesan perkembangan keradangan, metastase, suspek tuberkulosis atau neoplasma malignan selepas radiografi biasa.

Perbandingan CT dan MRI

Untuk membandingkan imbasan CT paru-paru dan prosedur MRI tidak sesuai. Kaedah penyelidikan diagnostik ini berbeza. MRI didasarkan pada resonans magnetik atom hidrogen. Mereka dipandang baik semasa prosedur. MRI lebih selamat daripada CT, tetapi kurang memberi maklumat untuk paru-paru. Dengan tomografi magnetik, badan tidak terdedah kepada radiasi.

Imbas CT adalah kaedah yang ideal untuk mengkaji struktur tulang. Walau bagaimanapun, mereka tidak diperiksa oleh tomografi pulmonari. Organ terdiri daripada tisu struktur lain. Batasan mereka berbeza dengan ketumpatan.

Tomografi imbasan paru-paru adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat. Sesetengah jenis imbasan CT membenarkan bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi, neoplasma dan sempadan mereka pada peringkat awal, tetapi juga untuk mengenal pasti penyimpangan yang paling kecil dari norma.

http://medsins.ru/kt/kt-legkih.html

Bagaimana tomografi computed paru-paru dan bronchi - penyediaan untuk kajian, yang menunjukkan kos

Radiografi piawai melibatkan penciptaan tangkapan organ ujian atau bahagiannya, sementara disebabkan oleh pengumpulan beberapa lapisan tisu di kawasan tertentu sekaligus, tumor patologi kecil tidak dapat disedari atau tidak dapat dibezakan dengan baik. CT paru-paru, berbeza dengan prosedur ini, menyediakan imbasan yang lebih tepat dan memberikan keupayaan untuk mendapatkan imej lapisan melintang organ; Di samping itu, tomografi yang dikira dibezakan dengan tahap radiasi minimum, jadi ia boleh digunakan untuk memeriksa bayi.

Apakah CT paru-paru?

Tomography computed dada (CT scan of OGK) adalah pemeriksaan x-ray, di mana gambar melintang dari organ yang sedang diperiksa dicipta oleh visualisasi komputer. Menghasilkan imej mesin X-ray khas yang mengambil gambar paru-paru dari sudut yang berbeza, yang membolehkan anda melihat organ dari semua sudut. Kelebihan utama kaedah pemeriksaan ini adalah kepekaan tinggi tomografi terhadap pengesanan patologi organ pernafasan.

Petunjuk CT paru-paru

Tomografi yang dikira sinar-X sering digunakan oleh doktor untuk membuat diagnosis utama atau untuk menjelaskan patologi yang telah ditetapkan pada paru-paru / bronchi. CT biasanya ditetapkan apabila terdapat kecurigaan terhadap perkembangan penyakit organ dada. Kaedah pemeriksaan yang bermaklumat mengenai paru-paru ini membantu:

  • menentukan sama ada kelumpuhan kelenjar timus;
  • lacak perubahan dalam struktur paru-paru, yang boleh disebabkan oleh satu atau patologi lain;
  • mengenal pasti patologi beg hati;
  • memantau penyebaran keradangan di kawasan pleura, yang dicirikan oleh pengumpulan bendalir;
  • mengawal perjalanan tuberkulosis, radang paru-paru;
  • mendiagnosis peningkatan nodus limfa toraks;
  • menentukan sama ada pesakit mempunyai tumor dan mana-mana neoplasma lain di kawasan bronkus, paru-paru, pleura;
  • untuk menentukan sama ada terdapat pelanggaran integriti aorta, urat atau lebih kecil saluran paru-paru, bronkus;
  • untuk mengenal pasti punca kesakitan di tulang rusuk, dada;
  • menghapus objek asing apabila ia memasuki sistem pernafasan;
  • untuk mengawal penyakit jenis bronchiectasis, untuk membetulkan kaedah rawatan menggunakan diagnostik sedemikian.

Dengan batuk kering

Pemeriksaan CT paru-paru membantu menentukan kehadiran penyakit ini dengan ketepatan yang tinggi. Pemeriksaan CT untuk pesakit dengan batuk kering ditetapkan oleh doktor untuk menentukan saiz lesi, sejauh mana kerosakan, dan pemantauan operasi terhadap keberkesanan terapi. Tanda-tanda untuk mengimbas paru-paru ialah:

  • perubahan dalam organ, yang ditubuhkan dengan cara fluorografi atau x-ray;
  • ujian Mantoux positif;
  • keperluan untuk menjelaskan lokasi dan sejauh mana kerusakan yang disebabkan oleh tuberkulosis;
  • tomografi paru-paru dalam tuberkulosis membantu mengawal dinamika penyakit semasa rawatan.

Faedah

Pemeriksaan paru-paru dan bronkus oleh kaedah CT dilakukan dengan cepat, tidak mengambil masa lebih dari 30 minit. Di samping itu, kerana prosedur tidak dikategorikan sebagai invasif, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan semasa prosedur. Apakah kelebihan lain yang ada pada CT paru-paru?

  • tomografi memastikan imej yang berkualiti tinggi;
  • menggunakan imbasan, anda boleh menilai keadaan lembut, tisu tulang dan vesel pesakit;
  • harga imbasan CT lebih rendah daripada MRI;
  • menggunakan kaedah diagnostik ini, seseorang pesakit boleh mengesan kanser paru-paru walaupun pada tahap awalnya;
  • Prosedur ini sangat diperlukan untuk memeriksa pesakit dengan batuk kering;
  • CT boleh menjadi alternatif kepada kaedah diagnostik yang serupa yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Persediaan

CT paru-paru tidak memerlukan sebarang penyediaan sebelum ini. Perbualan penjelasan berlaku dengan pesakit, di mana doktor memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan berlakunya sinaran radiasi, menerangkan tujuan dan meramalkan hasil yang mungkin. Sejurus sebelum prosedur itu, pesakit mesti mengeluarkan semua objek logam dan memberitahu pakar tentang kehadiran penyakit kronik. Jika kapal dan segmen organ pernafasan diperiksa dengan dos ubat yang berbeza, maka pesakit harus menahan diri dari makan 6-7 jam sebelum imbasan.

Bagaimana ia dilakukan?

Tomografi dilakukan menggunakan alat khas, yang mempunyai bentuk ruang silinder di mana meja dengan pesakit ditempatkan. Sebelum ini, pesakit melekat pada pinggang dan mengeluarkan perhiasan, menindik. Jadual memasuki kamera tomografi dan bertukar pada X-ray, pancaran yang diarahkan ke dada pesakit. Imej yang dihasilkan langsung dihantar ke monitor pakar (jika perlu, ahli radiologi boleh dihubungi oleh pemilih dari kamera). Pengimbasan biasanya dilakukan tidak melebihi 20 saat, dan pesakit tidak selesa.

CT paru-paru dengan kontras

Dalam keadaan tertentu, untuk diagnosis yang lebih tepat, doktor mengesyorkan pengimbasan dengan kontras. Dalam proses tomografi, reagen pewarnaan khas digunakan, yang disuntik ke dalam pesakit dalam arteri atau urat menggunakan alat suntikan. Sebelum angiografi, seorang pakar mesti bertanya sama ada pesakit itu alah kepada agen sebaliknya. Matlamat utama diagnosa seperti ini adalah untuk mengkaji secara terperinci corak vaskular untuk menentukan kemungkinan penyakit sistem peredaran darah dan mengenal pasti patologi paru-paru yang sedia ada.

Tomografi dikira multispiral paru-paru

Untuk mendapatkan imej yang paling tepat bagi bahagian badan tertentu dengan radiasi tahap minimum, multispiral CT dilakukan. Kaedah diagnostik ini membantu mengesan granuloma terkecil, tumor lain, pelbagai gangguan dalam sistem pernafasan. Di samping itu, pemeriksaan seperti ini sangat diperlukan untuk pesakit dalam keadaan yang sangat serius dan untuk memantau jantung semasa pemulihan, sebagai contoh, pengudaraan paru-paru tiruan.

Apa yang menunjukkan tomografi paru-paru

Pengimbasan menyediakan siri gambar yang konsisten yang menunjukkan semua segmen paru-paru, dengan setiap imej menjadi sepotong khusus tisu yang terletak dalam satu satah atau yang lain. Semasa tafsiran hasilnya, diagnostik dengan teliti mengkaji ketumpatan segmen organ dan menarik perhatian kepada ketiadaan atau kehadiran granulomas sarcoid dalam tisu. Mod CT dengan penggunaan kontras mampu mengungkap sempadan jelas tumor kanser, yang, sebagai peraturan, merumitkan proses pernafasan dan mengganggu peredaran darah.

Ahli radiologi pakar mengeluarkan kesimpulan dengan hasil tomografi paru-paru di tangan pesakit kira-kira 30-60 minit selepas prosedur. Dengan dokumen ini, pesakit dihantar ke doktor yang hadir. Sekiranya terdapat kecurigaan tuberkulosis atau patologi lain yang teruk, doktor menetapkan kaedah diagnostik tambahan, tetapi selalunya keputusan imbasan CT cukup untuk diagnosis dan pilihan langkah terapeutik.

Berapa kerap anda boleh lakukan

Oleh kerana kehadiran sinar-X, prosedur sering tidak disyorkan. Sebelum CT scan paru-paru, doktor mesti memeriksa dengan teliti kad pesakit dan menentukan beban radiasi yang diterima olehnya. Jika had pendedahan melebihi, tomografi boleh dilakukan hanya jika ia dapat menyelamatkan nyawa pesakit, dan tidak ada kaedah diagnostik alternatif yang terbukti berkesan. Pilihan yang paling sesuai dalam keadaan ini adalah lingkaran CT, yang dapat mengurangkan dos sinaran.

Contraindications

Tidak ada contraindications yang ketat untuk menjalankan tomografi paru-paru, bagaimanapun, sebelum pergi ke ahli radiologi, anda harus berunding dengan doktor anda dan beritahu dia tentang semua penyakit kronik anda. Berhenti dari CT dalam keadaan keadaan decompensated pesakit, yang mengancam nyawanya. Ia tidak disyorkan untuk mendiagnosis paru-paru dengan:

  • kelakuan tidak mencukupi pesakit yang menderita penyakit mental;
  • angin ahmar teruk;
  • koma hati atau buah pinggang;
  • koma hypoglycemic atau hyperglycemic;
  • kekurangan paru-paru di peringkat terminal;
  • kegagalan jantung, yang disebabkan oleh infark miokard akut.

Yang lebih baik - CT atau MRI

Ia tidak betul untuk membandingkan keberkesanan atau kualiti kaedah diagnostik ini, kerana pengimbasan tomografi MRI atau dikira bergantung kepada tanda-tanda dan ciri-ciri penyakit. Setiap teknik mempunyai ciri-ciri negatif dan positif individu, jadi dalam keadaan tertentu lebih baik menggunakan MRI, di lain-lain - CT. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan diagnosis yang konsisten: pertama, imbasan CT, kemudian MRI.

Apabila mengkaji ciri-ciri kedua-dua teknik, ternyata bahawa tomografi yang dikira menunjukkan ciri-ciri yang lebih baik pada tisu tulang, sementara MRI "melihatnya" dengan buruk. Walau bagaimanapun, dengan menggunakan diagnostik resonans magnetik, lebih baik untuk memeriksa secara terperinci tisu-tisu lembut, sama ada otot, cakera, atau ujung saraf. Untuk memilih teknik yang paling sesuai, anda harus memberi tumpuan kepada tanda-tanda MRI dan CT, serta semestinya mengambil kira kontra.

Komponen komputasi harga paru-paru

Terima kasih kepada tomografi yang dikira, adalah mungkin untuk mendapatkan data yang tepat mengenai keadaan paru-paru dan organ-organ lain sistem pernafasan - arteri pulmonari, kapal, aorta, trakea. Kaedah diagnostik ini membantu dengan cepat mengenal pasti pelbagai penyakit serius sistem pernafasan dan memilih program rawatan yang mencukupi. Di mana saya boleh melakukan pemeriksaan CT paru-paru? Prosedur ini dijalankan di klinik swasta di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia. Di bawah ini adalah senarai jadual sesetengahnya; ia menunjukkan berapa banyak CT paru-paru yang kos di kemudahan perubatan tertentu di ibu negara.

http://sovets.net/12543-kt-legkih.html

Apa yang menunjukkan CT paru-paru

Tomografi komputasi bronkus dan paru-paru adalah kaedah diagnostik moden yang membolehkan anda menilai keadaan organ-organ ini dan mengenalpasti penyakit sistem pernafasan. Oleh kerana tahap pendedahan yang minimum, prosedur boleh ditetapkan untuk menilai keadaan organ dan mengesan penyakit paru-paru, walaupun untuk bayi baru lahir. Semasa CT, lapisan paru-paru diperiksa dan maklumat diperolehi pada semua proses patologi, termasuk yang berada di peringkat awal pembangunan.

Intipati teknik ini

CT paru-paru adalah kaedah diagnostik moden yang berkaitan dengan ujian X-ray. Prosedur ini direka untuk mengkaji keadaan, fungsi sistem pernafasan dan mengenal pasti proses patologi yang berlaku di kawasan yang ditentukan.

Dengan bantuan CT, semua segmen paru-paru diperiksa dan apa-apa perubahan yang berlaku dalam struktur tisu organ ini dikesan. Di samping itu, kaedah diagnostik ini membolehkan anda:

  • mengenal pasti penyetempatan tumor paru-paru dan saiz mereka;
  • menentukan peringkat perkembangan proses patologi;
  • menilai keadaan kapal bronchi dan nodus limfa;
  • mengesan perubahan fokal dalam struktur badan.

Jenis penyelidikan yang paling maju adalah lingkaran CT. Terima kasih kepada peralatan terkini, imej terperinci mengenai organ yang ditemui dicipta dan dipaparkan pada skrin monitor.

Tomography yang dikira boleh dilakukan dengan atau tanpa pengenalan agen kontras ke dalam darah pesakit. Dalam kes kedua, sebelum prosedur, doktor menyuntikkan penyelesaian dalam urat pesakit, asasnya adalah iodin. Pembedaan diperlukan hanya dalam kes-kes tertentu untuk membezakan patologi dan menggambarkan lebih baik struktur sasaran.

Tomografi dicirikan oleh kepekaan tinggi terhadap penyakit sistem pernafasan.

Indikasi dan Kontra

CT paru-paru ditunjukkan untuk:

  • kecederaan dada;
  • kecurigaan kehadiran tumor malignan atau jinak di paru-paru, bronkus, kawasan pleura;
  • penembusan ke organ-organ pernafasan badan asing;
  • pembesaran kelenjar kelenjar getah bening;
  • disyaki batuk kering atau sarcoidosis;
  • patologi jantung sifat kongenital;
  • keperluan untuk mengesan tumpuan tepat keradangan;
  • luka parasit tisu lembut;
  • keperluan untuk mengenalpasti penyetempatan metastasis;
  • pneumonia dan pleurisy.

Tanda-tanda berikut boleh didapati untuk mengimbas CT scan paru-paru dengan sebaliknya:

  • keperluan untuk menentukan secara terperinci sempadan tumor sedia ada;
  • penentuan dimensi sebenar tapak;
  • pelanggaran integriti pembuluh darah di dada;
  • penilaian keadaan pesakit selepas operasi dan kesediaannya untuk radioterapi;
  • disyaki embolisme pulmonari.

Kontraindikasi ke CT adalah:

  • gangguan jantung dan buah pinggang yang teruk;
  • diabetes mellitus yang teruk;
  • penyakit tiroid;
  • tempoh kehamilan;
  • gangguan mental;
  • alahan iodin (penting untuk CT dengan kontras);
  • berat badan berlebihan (lebih 130 kg). Di bawah keadaan sedemikian, subjek secara obyektif tidak dapat tinggal di peranti untuk imbasan;
  • claustrophobia (kajian ini berlaku dalam keadaan ruang terhad);
  • keadaan serius pesakit keseluruhan.

Sekiranya tiada kontraindikasi kategori kepada pesakit, pakar menunjuk tarikh kajian.

Persediaan

Tomografi paru-paru tidak memerlukan persediaan awal yang lama. Untuk mengelakkan komplikasi serius, ujian boleh ditetapkan untuk mengenal pasti kontraindikasi untuk CT.

Segera sebelum prosedur, pesakit dikehendaki:

  • keluarkan semua bahagian logam dan perhiasan dari badan;
  • pakai pakaian longgar yang tidak menghalang pergerakan;
  • sampah makanan selama 6-7 jam sebelum pengimbasan (jika CT scan dengan kontras ditetapkan);
  • memaklumkan pakar mengenai penyakit kronik yang sedia ada dan keunikan tindak balas badan terhadap rangsangan dan bahan tertentu.

Menjalankan prosedur

CT tanpa kontras dilakukan seperti berikut:

  • pesakit ditempatkan di atas meja radas dalam bentuk ruang silinder;
  • pemacu meja ke terowong tomografi;
  • Sinar-X diaktifkan. Sinar terus ke dada subjek;
  • Segmen organ tetap, imej-imej yang terhasil segera dipindahkan ke monitor.

Kajian ini mengambil masa beberapa minit. Semasa imbasan CT, subjek tidak boleh dipindahkan, jika tidak, imej mungkin kabur dan, dengan itu, tidak cukup bermaklumat.

Pemeriksaan CT paru-paru dengan kontras dilakukan dengan sama. Satu-satunya perbezaan adalah pentadbiran intravena awal bahan yang mengandungi iodin. Terima kasih kepada hubungan ini, objek individu dalam imej, yang berminat untuk belajar, menjadi sangat jelas.

Bagi masa itu, imbasan CT menggunakan ejen sebaliknya mengambil masa sehingga 35 minit.

Penggunaan kontras

CT paru-paru dengan kontras membolehkan anda mengesan proses patologi dengan mudah di rantau pleura. Prosedur ini diperlukan untuk mendiagnosis kapal dada, serta menentukan perubahan patologi pada tisu yang mempunyai gejala yang mirip dengan tumor.

Apa yang menunjukkan CT paru-paru

Tomografi komputasi paru-paru membolehkan anda untuk menggambarkan gejala penyakit berikut:

  • tumor dan neoplasma di dada;
  • efusi pleura (cecair terkumpul);
  • penyelewengan struktur dan fungsi aorta;
  • lesi tuberkul yang besar di dalam paru-paru, juga di CT membezakan kedua dari tumor;
  • fistula bronchopleural;
  • bronkitis.

Tomografi komputasi bronkus membolehkan anda menilai sama ada keadaan paru-paru dan bronkus berada dalam lingkungan normal. Dalam gambar-gambar, keradangan dan perubahan lain kelihatan jelas, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Berapa kerapkah imbasan CT dilakukan?

Kajian mengenai paru-paru dan bronkus diperlukan sebagaimana perlu, sehingga dilakukan sebanyak-banyaknya yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Kadar pendedahan radiasi tidak melebihi jika imbasan CT paru-paru dan bronchi dilakukan tidak melebihi dua kali setahun.

Dari berapa usia yang digunakan dalam pediatrik

CT paru-paru boleh dilakukan pada kanak-kanak dari hari pertama kehidupan, tetapi hanya jika ia benar-benar diperlukan. Walaupun prosedur diagnostik ini selamat, dalam pelaksanaannya pada tubuh masih bertindak sinar-X. Itulah sebabnya kanak-kanak CT scan paru-paru dilakukan hanya apabila kaedah penyelidikan lain tidak membenarkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Kelebihan kaedah

Tomografi komputasi paru-paru mempunyai kelebihan berikut:

  • kemungkinan memperoleh imej terperinci yang memberikan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan paru-paru dan bronkus;
  • tempoh prosedur yang singkat;
  • kemudahan memegang;
  • keputusan cepat;
  • ketepatan yang tinggi;
  • tiada ketidakselesaan semasa kajian.

Pemeriksaan CT paru-paru tidak membahayakan, jika ia berlaku tidak lebih dari dua kali setahun.

Keputusan penyahkodan

Kaedah tomografi pulmonari adalah kaedah bermaklumat yang berharga. Untuk menguraikan hasil pemeriksaan CT paru-paru, ia tidak mengambil banyak masa. Selepas penyelidikan, pakar meneliti semua imej yang diambil. Setiap imej dinilai untuk ketumpatan segmen badan, kehadiran sarcoid granulomas dalam tisu. Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan sempadan tumor kanser yang sedia ada, kehadiran satu atau beberapa patologi patologi.

Pesakit menerima keputusan CT scan paru-paru dan bronchi 2 jam selepas prosedur.

Kos

Kos kajian bergantung kepada bandar, serta status klinik di mana pesakit menjalani pemeriksaan CT.

Di Moscow, kos kajian ini berbeza dari 2,700 hingga 12,500 rubel.

Alternatif

Tomografi komputasi paru-paru, jika perlu, boleh ditambah atau diganti dengan kaedah diagnostik lain. Ini adalah:

  • MSCT paru-paru (multispiral tomography dikira). Kajian ini dilakukan menggunakan peralatan moden yang membolehkan anda meneroka satu bahagian badan sekaligus dengan beberapa kompleks;
  • Pemeriksaan PET CT pada paru-paru (tomography emission positron). Kajian ini dijalankan dengan penggunaan ubat khas yang mengurangkan beban radiasi pada subjek. Kaedah ini sesuai untuk mengesan tumor pelbagai tapak, termasuk kerongkong atau fistula;
  • angiografi koronari (angiografi koronari). Ini adalah pemeriksaan x-ray bagi kapal koronari menggunakan kontras.

CT (tomografi dikira radiografi) adalah kaedah penyiasatan yang bernilai, yang boleh digunakan untuk mengenal pasti proses patologi yang berlaku di paru-paru dan bronkus. Jika perlu, kajian ini dijalankan dengan pengenalan agen kontras, yang membolehkan untuk menentukan secara pasti penyetempatan penyakit patologi.

http://idiagnost.ru/kt/chto-pokazyvaet-kt-legkih

Komponen tomografi (CT) paru-paru dan bronchi - tidak seperti X-ray, yang menunjukkan, jenis (dengan dan tanpa kontras), kerosakan dan kesan sampingan, petunjuk dan contraindications, ulasan

Tomography Computed (CT) paru-paru adalah kaedah untuk mendiagnosis pelbagai penyakit paru-paru, berdasarkan laluan sinar-X melalui tisu, diikuti dengan memperbaiki gelombang X-ray yang lemah oleh pengesan dan menterjemahkannya ke dalam imej visual (gambar).

Komponen komputasi paru - intipati dan ciri umum kaedah

Apakah yang terkandung dalam tomografi paru-paru dan tomografi yang dikira oleh sinar-X?

Komponen tomografi (CT) mana-mana organ, termasuk paru-paru, adalah kaedah diagnostik radiasi, yang berdasarkan keupayaan untuk mengambil gambar struktur biologi tubuh manusia selepas melepaskan sinar-x melalui mereka. Hasil daripada tomografi yang dikira, doktor menerima keseluruhan siri gambar paru-paru, yang merupakan imej organ seolah-olah dalam bahagian. Dan setiap pukulan dipotong pada tahap tertentu. Ketebalan bahagian ini dengan CT paru adalah 1 - 10 mm. Sehubungan itu, doktor boleh memeriksa struktur dan keadaan paru-paru dalam bilangan bahagian yang diperlukan untuk "memotong" keseluruhan paru-paru dari bahagian atas hati ke klavikel.

Tomography dikira sinar-X paru-paru adalah sinonim untuk tomografi terkomputeran paru-paru, nama yang tambahan menunjukkan prinsip fizikal (X-ray) yang mana kaedah diagnostik didasarkan.

Kemungkinan mendapatkan imej berlapis disediakan oleh beberapa faktor yang membezakan CT dari sinar-X konvensional. Ini kerana faktor-faktor ini bahawa X-ray dan CT tidak boleh dikelirukan, walaupun kedua-dua kaedah diagnostik adalah berdasarkan pemancaran sinar-x melalui tisu-tisu badan dan kemudian memperbaiki sinar yang melemahkan organ-organ tersebut. Untuk memahami perbezaan antara X-ray dan CT, serta memahami intipati tomografi yang dikira, pertimbangkan perbezaan antara kaedah diagnostik ini.

Perbezaan antara CT dan X-ray

Jadi, ketika melakukan sinar-X, bahagian yang diselidiki dari tubuh manusia (ketika datang ke paru-paru, ini adalah sel dada) ditempatkan di antara dua bahagian utama unit sinar-X - tiub sinar dan penerima pengesan. Tiub pancaran memancarkan sinar-X yang melepasi organ dan tisu dan keluar dari seberang badan, sudah lemah. Sinar X yang dilemahkan ini dilihat oleh penerima pengesan, diproses secara automatik dan dipindahkan ke imej yang dicetak pada filem. Imej pelbagai struktur dibina atas dasar fakta bahawa sinar-X dilemahkan dengan daya yang tidak sama rata apabila melalui pelbagai jenis tisu biologi. Sebagai contoh, laluan melalui tulang sangat melemahkan sinar, dan melalui tisu lembut - lemah, jadi struktur tulang jelas kelihatan pada imej X-ray akhir, tetapi organ-organ tisu lembut hanya dalam bentuk bayang-bayang. Mengenai paru-paru, X-ray boleh mendiagnosis pelbagai patologi disebabkan oleh fakta bahawa penampilan struktur patologi dan fokus pada jaringan paru-paru menyebabkan heterogenitas dalam imej organ.

Walau bagaimanapun, x-ray adalah gambar dua dimensi, di mana semua organ dan tisu yang berada dalam laluan sinar x-ray berlapis di atas satu sama lain. Untuk pemahaman yang lebih visual mengenai sifat sinar-X, bayangkan gambar di mana beberapa objek diletakkan pada masa yang sama, meletakkan satu demi satu. Akibatnya, semua objek akan kelihatan dalam foto itu, tetapi tidak sepenuhnya, kerana bahagian-bahagian objek yang berada di belakang akan diliputi oleh orang-orang di depan. Hal yang sama diperolehi pada gambar sinar-X, di mana semua struktur biologi dalam bidang rasuk dapat dilihat. Kerana pelbagai pertindihan pada imej X-ray, terdapat banyak gangguan yang mengganggu pemeriksaan organ dan, dengan itu, merumitkan diagnosis. Lebih-lebih lagi, beberapa bahagian penting organ-organ tisu lembut adalah imej tulang yang tersembunyi, akibat daripada perubahan patologis yang mustahil untuk dilihat di dalamnya.

Dalam tomografi yang dikira, bahagian pemeriksaan badan juga adalah antara tiub sinar sinar-X dan pengesan pengesan. Tetapi, tidak seperti X-ray, tiub sinar bergerak di sekeliling bahagian badan di bawah kajian, menjadikan giliran lengkap, sepertinya, melampirkan badan dalam gelung khayalan. Dan penerima pengesan tidak bergerak. Akibatnya, X-ray melewati tisu badan pada sudut yang berbeza dan ditangkap oleh penerima pengesan. Ia adalah transmisi radiasi x-ray melalui badan dari hampir semua sudut yang membolehkan, menggunakan pemprosesan automatik oleh program komputer, untuk membina bukan sahaja imej rata dua dimensi paru-paru, tetapi untuk mendapatkan imejnya dalam lapisan, seolah-olah dalam bentuk kepingan. Dalam erti kata lain, akibat daripada tomografi yang dikira, imej paru-paru diperoleh, seolah-olah mereka dilapisi dengan kepingan nipis.

Selain itu, jika doktor boleh menilai perubahan pada imej X-ray hanya dengan mata, maka pada imej tomografi seseorang dapat mengukur ketumpatan tisu, zum masuk, memperbesar imej, menganggarkan lokasi dan bentuk tepat di dalam badan. Itulah sebabnya kandungan maklumat tomografi jauh lebih tinggi daripada sinar-x, walaupun kaedah ini adalah berdasarkan prinsip fizikal yang sama.

Apakah yang ditunjukkan oleh CT scan paru?

Komponen komposit membolehkan anda melihat keadaan dan struktur tisu paru-paru, pokok bronkial, nodus limfa mediastinum, saluran darah paru-paru, aorta, vena pulmonari. Oleh sebab struktur paru-paru dan bronkus dengan kapal-kapal dan kelenjar getah bening kelihatan jelas pada imej tomografi, imbasan CT dapat mengesan perubahan patologi yang fokal dan meresap, menentukan sifat, kelaziman, penyetempatan, keterukan, dan sebagainya. Di samping itu, semasa tomografi, doktor dapat mengukur ketumpatan kedua-dua tisu paru-paru dan tulang patologi yang terdapat di dalamnya. Pada tomograms komputer, paru-paru, pleura, otot, lapisan lemak, tisu-tisu kelenjar susu jelas dibezakan. Tetapi tepi CT di paru-paru hanya dapat dilihat sebahagiannya, kerana lokasinya tidak bertepatan dengan pesawat pengimbas.

Dalam paru-paru, tisu paru-paru itu sendiri kelihatan jelas, bercabang, ubah bentuk dan saiz saluran darah, kekurangan pola vaskular, luka focal (sista, tumor, metastase, bronchiectasis, carcinomatosis, dll), infiltrasi inflamasi. Ketumpatan tisu paru-paru mendedahkan segelnya, kawasan yang tidak bernaung, poket yang semakin meningkat. Pendarahan, pelekatan, kalsifikasi, hidrotoraks, hemothorax, pyothorax, pneumothorax jelas kelihatan dalam pleura dalam imej CT. Struktur sumsum tulang, osteofit, fokus osteolisis (pemusnahan tulang) dan osteosclerosis (degenerasi tulang menjadi tisu penghubung) dapat dilihat pada tulang tulang rusuk, sternum dan scapulae. Dalam aorta dan arteri pulmonari kawasan yang kelihatan aneurisma (penipisan dinding), embolisme, trombosis, kecacatan cabang-cabang arteri pulmonari. Kepekaan tomografi yang dikira dalam mengenal pasti lesi (sista, tumor, metastase) di dalam paru-paru adalah 98%.

Tomografi yang dikira mengenai sifat perubahan membolehkan anda mendiagnosis pelbagai penyakit paru-paru yang berbeza, seperti, radang paru-paru, bronchiolitis, penyakit paru-paru obstruktif kronik, pleurisy, emphysema, sarcoidosis, aspergillosis, metastasis dan tumor malignan utama. Di samping itu, keputusan CT memberi peluang untuk menilai keparahan dan perkembangan penyakit sedia ada, keadaan tisu selepas pembedahan, dan lain-lain.

Secara umum, tomografi computed paru-paru menunjukkan pelbagai kompleks perubahan dalam tisu, yang membolehkan untuk mendiagnosis keadaan dan penyakit berikut:

  • Badan asing dalam paru-paru, bronkus, trakea, atau dada;
  • Kerosakan pada paru-paru, pleura, diafragma dan dinding dada;
  • Penyakit pleura (pleurisy);
  • Patologi dinding dada (pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, mesothelioma);
  • Paru-paru dan bronkus (batuk kering, radang paru-paru, atelectasis, bronchiectasis, sista, asbestosis, silikosis, anthracosis, bronkiolitis, fibrosis, edema pulmonari, histiocytosis, sarcoidosis, pneumonitis, amyloidosis, proteinosis alveolar, pneumoconiosis, necrotizing angiitis, abses, emfisema, bronkitis, penyerapan, hipoplasia paru-paru, dan sebagainya);
  • Tumor dan metastasis di dalam paru-paru, bronkus, pleura, rongga dada;
  • Punca bronkokonstrik;
  • Kelainan perkembangan vaskular (tetat Fallot, kecacatan arteri pulmonari, dan lain-lain);
  • Penyakit vaskular dada dan paru-paru (aneuris aorta, aneurisma arteri pulmonari, kecacatan jantung dan injap vaskular, perikarditis, aterosklerosis);
  • Gangguan peredaran pada paru-paru (tromboembolisme paru-paru, infark pulmonari);
  • Penilaian hasil pembedahan paru-paru (selepas penyingkiran sebahagian atau keseluruhan paru-paru).

Selain fakta bahawa CT membolehkan untuk mengesan patologi di atas, kaedah ini juga membolehkan kita membezakan penyakit antara satu sama lain, menentukan keterukan mereka, meramalkan kursus, menentukan taktik yang optimum dan kaedah rawatan. Yang penting, imbasan CT paru-paru membolehkan anda membezakan antara tumor benigna, neoplasma ganas, sista, metastase dan abses. Juga menurut keputusan CT boleh meletakkan peringkat kanser.

Keterangan tentang tomografi yang terkomputerkan paru-paru dipertingkatkan dengan menggunakan persediaan kontras berasaskan iodin khas, yang diberikan secara intravena. Walau bagaimanapun, kontras digunakan semata-mata atas keterangan.

Jenis kontras CT

Bergantung kepada objektif kajian, imbasan CT ekspirasi tambahan boleh dilakukan, yang meliputi pengimbasan kawasan yang sama paru-paru pada ketinggian penyedutan dan pernafasan. Di samping itu, CT kedudukan boleh digunakan untuk membezakan antara kesan fisiologi tertentu terhadap patologi yang serupa dengannya, yang terdiri daripada pengimbasan postur pada perut dan di belakang.

Tomografi terkompak

Tomografi komputasi paru-paru adalah berdasarkan penggunaan radiasi sinar-X, oleh itu, kerosakannya adalah sama dengan sinar-X konvensional. Kerosakan CT dan X-ray adalah disebabkan oleh sinar-X yang berkaitan dengan jenis radiasi pengionan yang dilalui melalui tisu. Oleh itu, sinar-x dengan kerap menggunakan boleh meningkatkan risiko mengembangkan tumor ganas, anemia dan patologi lain. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, dengan CT, seseorang menerima dos radiasi kecil, yang sedikit meningkatkan risiko mengembangkan tumor, dan oleh itu, bahaya kajian ini cenderung kepada sifar. Oleh itu, dos radiasi pada CT paru-paru adalah sesuai dengan apa yang seseorang akan menerima dalam tempoh 1 hingga 3 tahun dari sumber sinaran semula jadi. Sehubungan itu, kemudaratan CT paru-paru semasa konduksi jarang berlaku praktikal atau kurang. Dan memandangkan fakta bahawa kajian ini membolehkan anda untuk mengenal pasti penyakit-penyakit serius yang, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, boleh menyebabkan kecacatan atau kematian, maka kemudaratannya adalah lebih rendah daripada akibat yang mungkin dihadapi seseorang jika tiada rawatan patologinya. Sebagai contoh, tuberkulosis, yang dikesan oleh CT, akan mengakibatkan kematian lebih cepat daripada tumor malignan yang timbul akibat kajian.

Berapa kerapkah saya boleh melakukan pemeriksaan CT paru-paru?

Tomografi komputasi paru-paru tanpa bahaya kepada kesihatan boleh dilakukan dua kali setiap tiga bulan (tidak lebih). Jumlah keseluruhan, sepanjang tahun, CT scan paru-paru boleh dilakukan hanya 8 kali.

CT Lung Ulasan

Kebanyakan kajian semula pada tomografi yang terkomputerkan paru-paru adalah positif, kerana kandungan maklumat yang tinggi peperiksaan, keselamatan dan kesempurnaan lengkap. Maklum balas menunjukkan bahawa CT dalam banyak kes membenarkan diagnosis yang betul, menghilangkan keraguan yang timbul daripada sinar-X atau hasil sinar-X.

Doktor manakah yang boleh menetapkan imbasan CT untuk paru-paru?

Seorang doktor (pendaftar), seorang ahli pulmonologi (pendaftar), seorang pakar tuberkulosis (enrolmen), seorang onkologi (pendaftaran), atau seorang pakar bedah (pendaftaran) boleh membuat kajian sedemikian. Ahli terapi dan ahli pulmonologi menetapkan CT jika orang itu mempunyai tanda-tanda yang kerap, kerana ia adalah doktor kepakaran yang pertama kali datang kepada pesakit apabila timbul gejala daripada sistem pernafasan. Phthisiatricians berurusan secara eksklusif dengan rawatan, diagnosis dan pencegahan tuberkulosis, oleh itu, doktor khusus ini menetapkan CT untuk tujuan mengesan tuberkulosis, memantau keberkesanan terapi dan pengenalan awal gegaran. Pakar onkologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan tumor malignan, akibatnya doktor pakar ini boleh merujuk kepada CT scan paru manusia dalam kes yang disyaki kanser. Juga, onkologi akan menghantar pesakit ke CT, walaupun tumor telah dikesan oleh kaedah lain, untuk mendapatkan data maksimum pada neoplasma dan merancang operasi yang akan datang. Pakar bedah melakukan penyingkiran bahagian-bahagian paru-paru jika perlu, dan oleh itu doktor khusus ini merujuk kepada CT hanya sebagai persediaan untuk pembedahan yang akan datang.

Jenis radiografi paru-paru - sinar-X digital, fluorografi, tomografi yang dikira - video

Jenis-jenis tomografi yang dikira dari paru-paru

Bergantung pada ciri-ciri fungsi radas, kini terdapat tiga jenis utama tomografi yang dikira, seperti stepper, spiral dan multispiral. Pertimbangkan ciri setiap jenis tomografi yang dikira.

Langkah pengiraan tomografi paru-paru

Dalam pengeluaran tomografi jenis ini, sofa di mana pesakit berbaring bergerak dalam langkah-langkah kecil dengan berhenti, dan pada masa setiap berhenti biasa tiub sinaran ditarik di sekitar badan. Terima kasih kepada gerakan translasi seperti langkah sofa, tiub sinar di setiap hentian melepaskan sinar-x melalui bahagian yang ketara dari badan, dan beberapa pengesan penerima yang berdiri di barisan mengambil gelombang yang meleleh melalui tisu, yang memungkinkan untuk mendapatkan bahagian-lapisan imej-bahagian dari organ yang diperiksa. Ia adalah sofa "langkah" kecil yang membolehkan anda membuat potongan ketebalan tertentu.

Kerana pergerakan berjalan sofa, kompilasi tomografi jenis ini berlangsung agak lama - 20 hingga 30 minit. Tetapi, walaupun tempoh peperiksaan, imbasan CT melangkah sangat bermaklumat dalam mengesan penyakit paru-paru. Oleh itu, jika ada kemungkinan untuk menghasilkan seperti tomografi paru-paru, maka ini perlu dilakukan, dan tidak cuba untuk mendapatkan imbasan CT dan multislice, kandungan maklumat yang, walaupun sedikit lebih tinggi, jauh lebih mahal.

Pada masa ini, disebabkan oleh kesulitan yang berkaitan dengan tempoh kajian, dan juga disebabkan fakta bahawa imbasan CT yang paling rendah adalah jenis yang paling rendah, penyelidikan jenis ini digantikan oleh spiral dan multispiral CT.

Tomography dikira lingkaran paru-paru

Tomography lingkaran berbeza dari stepper oleh dua faktor utama. Pertama, sofa bergerak dengan perlahan, tetapi secara berterusan, tanpa henti. Kedua, sementara sofa bergerak, tiub sinar menggambarkan trajektori lingkaran di sekeliling tubuh. Oleh itu, dengan lingkaran CT, organ-organ tidak diimbas tidak di sepanjang paksi linear, tetapi di sepanjang bentuk lingkaran, yang meningkatkan ketaksamaan kaedah disebabkan oleh fakta bahawa dalam bahagian berturut-turut imej dua ditapis satu sama lain dan sebenarnya ditiru. Selain itu, disebabkan oleh pertindihan tersebut, keputusan tomografi kalkulasi lingkaran dapat mendedahkan lesi patologi dalam paru-paru yang sangat kecil, bahkan lebih kecil daripada ketebalan lapisan.

Kerana kenyataan bahawa tiub radial bergerak di lingkaran, sofa juga boleh bergerak secara berterusan, tanpa henti, yang dengan ketara mengurangkan tempoh peperiksaan dan, dengan itu, mengurangkan dos penyinaran sinar-x. Oleh sebab itu, tomografi kalkulasi lingkaran lebih selamat daripada melangkah.

Pada masa ini, ia adalah tomografi komputasi lingkaran yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit paru-paru, kerana jenis penyelidikan ini adalah optimum dari segi harga / kualiti / keselamatan nisbah.

Tomografi dikira multispiral paru-paru

Juga dikenali sebagai multi-detector, atau multi-layer. Ini adalah pengubahsuaian tomografi lingkaran, dan berbeza dari yang kedua di mana sensor penerima, yang mengesan sinaran sinar-X yang dilemahkan yang telah melalui tisu, disusun dalam beberapa baris. Iaitu, dengan tomografi komputasi multislice, sofa juga bergerak secara berterusan, dan pada masa ini tiub sinar menerangkan trajektori lingkaran di sekeliling bahagian badan di bawah kajian. Tetapi sinaran yang ditransmisikan ditangkap oleh sensor yang dipasang dalam beberapa baris, yang dapat meningkatkan kandungan maklumat kaji selidik dengan ketara, memberikan gambaran yang jelas tentang struktur tisu walaupun lembut. Mengikut keterangannya dalam isu visualisasi pertalian patologi dalam tisu lembut, tomografi komputasi multispiral menghampiri MRI. Tetapi multispiral CT juga sempurna memvisualisasikan tulang dan tulang rawan. Oleh itu, mengapa tomografi komputasi multislice menggabungkan kelebihan CT dan MRI.

Jenis CT ini adalah yang paling moden dan paling bermaklumat. Oleh itu, jika terdapat kemungkinan, perlu memilih tomografi multispiral untuk peperiksaan.

Tomografi komputasi paru-paru dengan kontras

Apakah CT berbeza?

Untuk meningkatkan kandungan maklumat, tomografi dikira dalam apa jua jenis (langkah, lingkaran, multispiral) boleh dilakukan menggunakan ejen sebaliknya yang diberikan secara intravena. Bahan semacam itu menjadikan gambar lebih jelas, fabrik lebih kontras, sempadan antara pelbagai struktur adalah tepat, dan lain-lain. Iaitu, CT dengan kontras adalah jauh lebih bermaklumat daripada tomografi mudah. Walau bagaimanapun, kajian dengan kontras dijalankan hanya mengikut tanda-tanda, kerana dalam kebanyakan kes ia adalah mungkin untuk dilakukan tanpa ia kerana maklumat yang mencukupi CT mudah.

Petunjuk untuk CT sebaliknya

Kaedah tomografi yang dikira sebaliknya ditunjukkan untuk mengenal pasti usus dan bidang nekrosis (kematian) dalam paru-paru dan bronkus, serta untuk membezakan tumor jinak dari tumor jinak, untuk menentukan kelaziman, lokasi dan saiz tumor dalam paru-paru, esofagus, trakea, bronkus untuk diagnosis tromboembolisme arteri pulmonari (PE) dan aneurisme aorta. Di samping itu, CT scan dengan kontras dijalankan untuk membezakan nodus limfa dari saluran darah dan tisu lembut yang lain. Sekiranya seseorang itu disyaki oleh mana-mana penyakit di atas, yang menunjukkan perlakuan tomografi komputer sebaliknya, maka adalah wajib untuk melakukan kajian sedemikian. Dalam semua kes lain, CT dengan kontras adalah pilihan, dan dengan itu mungkin atau tidak boleh digunakan, bergantung kepada keadaan.

Pada dasarnya, doktor dalam mana-mana boleh mencari CT dengan kontras yang diperlukan, dan menetapkan jenis kajian ini. Pada masa ini, tomografi dikira dari paru-paru dengan kontras ditetapkan agak meluas dan sering apabila pelbagai patologi disyaki, dan bukan hanya mereka yang memperkenalkan kontras mestilah ditunjukkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor ingin mendapatkan maklumat maksimum untuk membuat diagnosis yang betul dan menilai tahap penurunan fungsi aktiviti organ.

Kontras tomografi terkira berlangsung lebih lama daripada biasa, kerana doktor mengambil dua siri imej struktur yang sama dengan dan tanpa kontras. Gambar tanpa kontras diperlukan untuk perbandingan dan diagnosis yang betul.

Ejen kontras untuk tomografi yang dikira dari paru-paru

Reaksi buruk untuk kontras untuk CT

Kesan sampingan kepada agen kontras yang mengandungi iodin, bergantung kepada keterukan mereka, dibahagikan kepada tiga kumpulan - cahaya, sederhana dan berat. Kebanyakan kesan sampingan berkaitan dengan paru-paru, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia dan kesihatan, tidak memerlukan sebarang rawatan dan mereka sendiri. Kesan sampingan keterukan sederhana tidak mengancam nyawa pesakit, tetapi dalam perkembangannya seseorang memerlukan rawatan perubatan yang mahir. Kesan sampingan yang teruk mengancam nyawa pesakit, berkembang dengan cepat dan memerlukan penjagaan perubatan mahir segera dalam pemulihan.

Kesan-kesan sampingan ringan pada agen kontras yang mengandungi iodin adalah rasa iodin dalam mulut, panas atau sejuk di dalam badan, gatal-gatal kulit, pening, sedikit rasa mual, muntah, kencing yang kuat, ruam pada kulit, urtikaria, sakit tekak, bengkak sedikit muka dan bahasa. Kesan sampingan sedemikian adalah yang paling sering direkodkan dengan menggunakan agen kontras osmolar (Ultravist, Omnipak, Unigexol, dan sebagainya) dan, sebagai peraturan, disebabkan oleh peningkatan jumlah ejen yang ditadbir di atas had yang ditunjukkan dalam arahan. Sekiranya agen kontras disuntik dalam kepekatan tinggi, maka rasa sakit boleh berlaku di kawasan urat. Dalam kes-kes apabila seseorang mengalami kesan sampingan yang ringan terhadap perbezaan iodin, dia perlu kekal dalam kemudahan perubatan di bawah pemerhatian selama setengah jam selepas pentadbiran dadah. Selepas 30 minit selepas pengenalan kontras, tempoh apabila perkembangan kesan sampingan yang teruk dan sederhana adalah mungkin, dan itulah sebabnya anda perlu tinggal di institusi perubatan ini selama setengah jam, supaya jika perlu, doktor dapat dengan segera memberikan bantuan.

Kesan sampingan pada ubat-ubatan kontras keparahan yang sederhana adalah urticaria yang teruk, ruam kulit merah yang teruk, bronkospasme dengan kesukaran bernafas, kejang larut lesu dengan kehilangan atau kerongkongan, bengkak ringan muka dan lidah, muntah, hipotensi (menurunkan tekanan darah) dan takikardia (cepat denyutan jantung) atau bradikardia (penurunan denyutan jantung). Jika dalam masa setengah jam dari masa pentadbiran ubat kontras seseorang merasakan kelemahan yang kuat, degupan jantung yang kerap atau jarang berlaku, serak, kesukaran bernafas muncul, maka anda harus segera memaklumkan kepada doktor yang akan memberikan rawatan perubatan yang diperlukan. Apabila kesan sampingan kesakitan sederhana berlaku, tomografi yang dikira dihentikan segera untuk memberi rawatan perubatan kepada orang itu.

Reaksi buruk yang teruk terhadap kontras yang mengandungi iodin adalah kejutan, pernafasan dan pendarahan jantung, sawan, keruntuhan, edema laringitis, kesedihan yang diubah, dan penurunan mendadak dalam tekanan darah. Dengan perkembangan tindak balas tersebut, tomografi dihentikan, dan subjek dipindahkan ke terapi intensif untuk menyediakan penjagaan perubatan yang diperlukan. Sekiranya seseorang mengalami reaksi buruk yang teruk dalam rekod perubatan, terdapat hipersensitif kepada sebatian yodium.

Reaksi buruk yang ringan, sederhana dan teruk yang dinyatakan pada kontras yang mengandungi iodin berkembang dalam masa 30 hingga 45 minit selepas pentadbiran ubat, dan oleh itu sepanjang tempoh ini seseorang perlu berada di institusi perubatan supaya jika perlu, doktor dapat segera memberikan bantuan. Oleh itu, jika tomografi dilakukan kurang dari 45 minit, maka masa yang tinggal perlu duduk di koridor institusi perubatan.

Risiko yang tinggi untuk merangsang kesan sampingan yang sederhana dan teruk ialah ciri-ciri orang yang menderita asma bronkial, penyakit alahan yang teruk, penyakit jantung, hipertiroidisme, pheochromocytoma, anemia sel sabit, dan penyakit hati yang teruk. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan teruk dan sederhana dalam kategori orang ini, CT dengan kontras disyorkan selepas persediaan perubatan awal.

Di atas, kami menerangkan kesan sampingan yang biasa mengenai kontras yang mengandungi iodin, tetapi, sebagai tambahan kepada mereka, terdapat juga reaksi khusus organ dalam bentuk nefropati yang disebabkan oleh iodin dan thyrotoxicosis. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Nefropati yang disebabkan oleh iodin adalah gangguan buah pinggang yang berlaku selepas pentadbiran agen kontras. Nefropati seperti ini boleh berlaku dalam bentuk kegagalan buah pinggang atau peningkatan asimtomatik pada tahap kreatinin dalam darah di atas normal. Tahap kreatinin dalam darah meningkat 24 jam selepas suntikan kontras, dan kembali ke nilai normal hanya selepas 7-12 hari. Kegagalan buah pinggang berkembang dalam tiga hari pertama selepas pentadbiran agen kontras, dan memerlukan rawatan di hospital.

Nefropati yang disebabkan oleh yodium berkembang dalam 1-5% pesakit, dan selalunya dalam kes di mana sejumlah besar ubat kontras telah disuntik dalam dos yang tinggi. Mekanisme utama yang merangsang nefropati disebabkan oleh iodin, adalah penyempitan saluran darah yang tajam, yang mengakibatkan penurunan aliran darah buah pinggang dan kadar penapisan di buah pinggang. Risiko tinggi nefropati yang disebabkan oleh iodin adalah ciri-ciri orang yang berumur lebih dari 70 tahun, dengan tekanan atas kurang daripada 80 mm Hg. Art., Mengalami gangguan fungsi buah pinggang (diabetes, gagal ginjal, dll), kegagalan jantung kongestif, diabetes, myeloma, gout, serta mengambil toksik pada ubat buah pinggang (Metformin, antibiotik aminoglycoside, ubat anti-radang nonsteroid dan lain-lain).

Dalam kes nephropathy yang disebabkan oleh iodin berisiko tinggi, disyorkan supaya tomografi yang dikira dilakukan tanpa perbezaan atau, jika boleh, digantikan dengan kaedah pemeriksaan lain. Jika ini tidak mungkin, dan CT dengan kontras amat diperlukan, maka sebelum ia dijalankan, adalah perlu untuk menjalankan penyediaan ubat, yang akan mengurangkan risiko nefropati.

Tindakbalikan merugikan organ yang khusus kepada kontras adalah tertunda hipertiroidisme yang disebabkan oleh iodin. Hyperthyroidism berkembang 4 hingga 6 minggu selepas pentadbiran agen kontras, dan menunjukkan tanda-tanda klinikal yang biasa seperti cirit-birit, kelemahan otot, demam, berpeluh berat, dehidrasi, degupan jantung yang kerap, kebimbangan, dan ketakutan yang tidak ditarik. Hipertiroidisme sedemikian tidak memerlukan rawatan, dan selepas beberapa ketika berlalu sendiri, walaupun ia dapat mengurangkan kualiti hidup. Risiko membangunkan hipertiroidisme meningkat pada orang yang mengidap penyakit kelenjar tiroid atau pada orang yang tinggal di kawasan endemik untuk kekurangan iodin. Walau bagaimanapun, walaupun risiko hipertiroidisme, penyakit kelenjar tiroid tidak menjadi contraindications untuk CT dengan kontras, dan, jika perlu, pemeriksaan sedemikian dijalankan tanpa sekatan. Jika seseorang pada awalnya menderita hipertiroidisme, maka sebelum CT dengan kontras, dia mesti menjalani penyediaan ubat wajib.

Pada hari pengeluaran tomografi yang dikira sebaliknya adalah perlu untuk minum banyak cecair (sekurang-kurangnya 1.5 - 2 liter), dan 1 liter air adalah wajar diminum sebelum peperiksaan, dan selepas itu, terus minum banyak minuman keras pada siang hari. Penggunaan sejumlah besar cecair diperlukan untuk mempercepat penyingkiran agen kontras dari badan dan mencegah masalah buah pinggang.

Petunjuk untuk tomografi yang dikira dari paru-paru

Tujuan utama pengiraan tomografi paru-paru adalah untuk menjelaskan sifat, lokalisasi dan sejauh mana proses patologi, serta sejauh mana penyebarannya ke organ-organ dan tisu-tisu sekitarnya. Di samping itu, tomografi yang dikira dilakukan sebelum biopsi dan tusukan untuk menentukan kedalaman fokus patologi.

Jadi, tomografi yang dikira dari paru-paru ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Tumor atau metastasis yang diakibatkan oleh paru-paru dan organ mediastinal (trakea, esofagus, timus, dan lain-lain);
  • Untuk membezakan antara tumor ganas dari benign dan metastasis, serta untuk menentukan tahap kanser dan peringkatnya;
  • Untuk mengesan metastasis paru-paru di hadapan tumor organ-organ lain (contohnya, perut, pankreas, dan lain-lain);
  • Untuk mengesan pengambilan tumor malignan;
  • Untuk menentukan jenis apa-apa penyakit paru-paru suspek (pneumonia, sarcoidosis, atelectasis, asbestosis, silikosis, anthracosis, pneumoconiosis, dermatomyositis, granulomatosis Wegener, fibrosis paru-paru, emfisema, penyakit paru-paru obstruktif, histiocytosis, pnevmomikoz, alveolitis, proteinosis alveolar, microlithiasis alveolar, utama paru amyloidosis, bronchiolitis);
  • Tuberkulosis yang disyaki;
  • Untuk mengesan penyakit pleura (pleurisy, empyema);
  • Komplikasi pneumonia yang disyaki (abses paru-paru, dll) atau pneumonia yang berpanjangan;
  • Untuk mengenal pasti perubahan radang tersembunyi yang tidak kelihatan pada sinar X, tetapi terdapat gejala klinikal (sesak nafas, batuk, demam, dan lain-lain);
  • Suspek bronkiektasis;
  • Susut peredaran pernafasan (embolisme pulmonari, infark pulmonari, malformasi arteri pulmonari, hipertensi pulmonari thromboembolic kronik);
  • Suspek aneurisme aorta dengan pembedahan atau pecahnya;
  • Trauma ke dada, diafragma (untuk mengenal pasti atau tidak termasuk pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, lebam, pecah paru-paru);
  • Untuk menjelaskan penyetempatan lesi dalam tisu paru-paru, pleura, mediastinum, ruang subfrenik;
  • Untuk mengenal pasti anomali dan kecacatan sistem broncho-pulmonari (paru hipoplasia, pengasingan, sindrom Cartagener, aneurisma arteriovenous, agenesis arteri pulmonari);
  • Untuk mengenal pasti patologi nodus limfa di mediastinum, akar paru-paru, di ketiak dan di bahagian bawah leher;
  • Memantau keadaan orang dengan penyakit limfoproliferatif (limfogranulomatosis, dan sebagainya) dan kanser paru-paru selepas pembedahan dan kemoterapi / terapi radiasi;
  • Untuk memperjelas lokasi dan kedalaman penyakit patologi sebelum biopsi, tusukan dan bronkoskopi;
  • Untuk mengesan objek asing dalam bronkus, trakea dan organ dada yang lain.

Pada dasarnya, tomografi yang dikira benar-benar ditunjukkan untuk mengesan tumor ganas dan gangguan peredaran pulmonari. Dalam kes lain, imbasan CT ditunjukkan jika imbasan x-ray atau ultrasound tidak memberikan gambaran yang jelas dan tepat yang membolehkan membuat diagnosis yang tepat. Pada amnya, dalam amalan klinikal, doktor percaya bahawa CT scan paru-paru perlu ditetapkan apabila ada gejala klinikal, dan kaedah pemeriksaan lain (X-ray, ultrasound) tidak memberikan maklumat yang cukup untuk membuat diagnosis.

Tomografi yang dikira dengan perbandingan ditunjukkan untuk menilai kelaziman tumor malignan, mengenal pasti bilangan dan lokalisasi metastasis, memantau tumor semula, mendiagnosis embolisme pulmonari dan malformasi sistem broncho-pulmonari.

Kontraindikasi kepada tomografi dikira dari paru-paru

Kontraindikasi kepada imbasan CT paru-paru tanpa kontras

Komponen komputasi paru-paru tanpa berbeza tidak mempunyai contraindications mutlak. Iaitu, jika perlu, imbasan CT paru-paru tanpa kontras boleh dibuat kepada mana-mana orang, tanpa mengira jantina, umur dan penyakit yang berkaitan. Walau bagaimanapun, terdapat batasan relatif kepada tomografi yang dikira tanpa perbezaan, disebabkan kesan negatif X-ray pada badan manusia. Dengan batasan relatif seperti itu, CT dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda dan dalam kes-kes yang tidak mungkin dilakukan tanpa kajian ini. Sekatan relatif terhadap CT tanpa kontras termasuklah keadaan berikut:

  • Kehamilan pada bila-bila masa;
  • Umur di bawah umur 14 tahun;
  • Tingkah laku pesakit yang tidak mencukupi.

Pembinaan logam, prostetik, implan dan pembalut plaster di kawasan dada bukanlah kontraindikasi untuk tomografi yang dikira dari paru-paru, tetapi ia secara signifikan menjejaskan kualiti imej yang diperolehi, yang mesti diambil kira. Oleh itu, jika ada kemungkinan, imbasan CT perlu dilakukan selepas penyingkiran struktur gypsum dan logam. Tetapi jika tidak mungkin untuk menunggu, maka CT dilakukan walaupun dengan item tersebut, mengingati bahawa kandungan maklumat penyelidikan dikurangkan.

Secara berasingan, ia harus dikatakan bahawa imbasan CT tidak dilakukan untuk orang yang beratnya lebih dari 120-200 kg, kerana mereka, kerana saiznya, tidak sesuai dengan pengimbas CT.

Kontra untuk CT scan paru-paru dengan kontras

Pemeriksaan CT yang berbeza tidak mempunyai contraindications mutlak, jadi jika perlu, ia boleh dilakukan pada orang yang berumur dan jantina, tanpa menghiraukan patologi yang ada. Walau bagaimanapun, untuk tomografi komputer dengan kontras terdapat batasan yang relatif, di mana seseorang itu mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan kesan sampingan yang sederhana dan berat sebagai tindak balas kepada pentadbiran agen-agen kontras. Sehubungan dengan itu, dengan kehadiran ketinggian relatif kepada CT dengan kontras, kajian ini boleh dilakukan hanya selepas persiapan perubatan awal, yang terdiri daripada pengambilan ubat untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang teruk dan sederhana.

Oleh itu, batasan untuk tomografi yang dikira sebaliknya adalah kehadiran manusia pada keadaan dan penyakit berikut:

  • Asma bronkus yang teruk;
  • Penyakit alergi yang teruk;
  • Reaksi alergi terdahulu terhadap iodin tahap keterukan yang sederhana dan teruk;
  • Penyakit jantung (angina pectoris, kegagalan jantung kronik, stenosis aorta, kardiomiopati, hipertensi pulmonari, infark miokard akut);
  • Penyakit hati yang teruk;
  • Pheochromocytoma;
  • Anemia sel sakit;
  • Hyperthyroidism;
  • Kanser tiroid;
  • Usia lebih dari 70 tahun atau di bawah 14 tahun;
  • Nefropati diabetes;
  • Dehidrasi;
  • Hipertensi yang teruk;
  • Fungsi buah pinggang terjejas (kadar serum kreatinin di atas 130 μmol / l atau pelepasan kreatinin mengikut ujian Reberg kurang daripada 25 ml / min), termasuk kegagalan buah pinggang;
  • Menerima ubat penyekat beta-adrenergik (Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol, dan sebagainya), serta ubat-ubatan yang beracun kepada buah pinggang (Metformin, Dipyridamole, narkotam,.), ubat diuretik (furosemide, Veroshpiron, dan lain-lain));
  • Penggunaan persediaan kontras berasaskan yodium lebih daripada sekali dalam masa 2 jam.

CT scan paru-paru - video

Tiga ujian untuk paru-paru: X-ray, CT, pengukuran aliran puncak - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.

http://www.tiensmed.ru/news/kt-legkih-ab1.html

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan