CT paru-paru

Pemeriksaan CT paru-paru pertama kali muncul pada tahun 1972. Ini adalah kaedah penyelidikan dinamik menggunakan x-ray dan kemudian memperoleh imej yang jelas. Kaedah ini membolehkan anda membuat gambar lengkap semua jabatan dan serpihan tisu paru-paru, bronkus, mungkin untuk menilai fungsi kapal dan jantung.

Keterangan tomografi paru-paru

Semasa prosedur komputer, pesakit terdedah kepada X-ray. Mereka mengimbas kawasan subpleural dan tisu paru-paru dari sudut yang berbeza, dalam lapisan. Pemotongan asal dibuat melalui jarak tertentu yang diperolehi.

X-ray menghantar denyutan ke dalam peralatan yang mengambil sensor yang sangat sensitif. Mereka memindahkan data yang diterima ke komputer. Di dalamnya, maklumat itu diproses oleh program khas dan dipaparkan pada monitor dalam bentuk imej yang jelas. Kursus tomografi yang dikira dari paru-paru boleh dilakukan dalam 2 mod.

· Tisu paru-paru dan integriti vaskular;

· Pemisahan antara segmen.

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendapatkan data adalah tomografi multi-dan lingkaran. Dengan bantuan mereka, anda boleh mendapatkan gambar yang lebih baik di bahagian-bahagian organ dan tumor yang paling kecil. Pada masa yang sama, dos radiasi jauh lebih rendah daripada dengan tomografi standard.

CT scan paru-paru menggunakan kontras

CT scan paru-paru dengan agen kontras adalah kajian menggunakan ejen pewarna. Jika tidak, kaedah itu disebut angiography. Penggunaan agen kontras ditunjukkan apabila ada perubahan dalam imej yang terdapat dalam pelbagai penyakit dan neoplasma. Bahan pencelup membuat sempadan tumor sangat jelas. Ini membantu menentukan tahap pertumbuhan neoplasma.

Pertama, tomografi konvensional paru-paru dilakukan, kira-kira di tengah-tengah kajian, agen kontras disuntik. Pada masa yang sama, pesakit mungkin mengalami kesan sampingan dalam bentuk sakit kepala, mual, kilat panas di kawasan kateter. Kadang-kadang terdapat rasa logam di dalam mulut.

Multispiral CT

Multislice computed tomography membantu mendapatkan imej yang lebih jelas di kawasan tertentu dengan penyinaran kecil. Semasa kajian, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran neoplasma dan gangguan yang sangat kecil di dalam organ pernafasan. Pemantauan multislice diperlukan jika pesakit berada dalam keadaan yang serius, semasa tindakan resuskitif dalam kes penyakit jantung dan pernafasan buatan.

Faedah CT

Komputasi tomografi - kajian yang tidak menyakitkan. Mengimbas organ tidak melebihi 30 minit, imej kualiti yang sangat baik diperolehi. Semasa prosedur peperiksaan, tisu lembut, struktur, kapal mereka dinilai. Imbasan CT adalah kajian yang murah, sangat diperlukan untuk tuberkulosis, diagnosis membantu mengesan tumor malignan pada peringkat awal.

Perubahan dalam paru-paru di peringkat awal penyakit dikesan. Kelebihan kaedah termasuk ketersediaan pemeriksaan untuk orang dengan implan di mediastinum. Sekiranya tomografi kecemasan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Apakah paparan CT scan?

Keperluan untuk imbasan CT paru-paru dinilai secara kolektif oleh doktor. Keputusan itu melibatkan seorang ahli radiologi, ahli pulmonologi, seorang pakar bedah. Semasa diagnostik komputer organ dikesan:

  • saiz, konsistensi dan penyetempatan tumor;
  • malformasi kongenital dada;
  • emfisema pulmonari, fistula pokok bronkial, abses bernanah;
  • penyakit mediastinal;
  • percambahan kanser dari rahim serviks;
  • penyakit dada, tahap dan tahap patologi;
  • sifat utama atau sekunder neoplasma dan sumbernya;
  • masalah dengan kapal, dinding arteri;
  • pleurisy;
  • tuberkulosis;
  • semua jenis radang paru-paru;
  • kehadiran metastasis.

Tomografi komputasi paru-paru membantu membezakan tumor dari aneurisma aorta, untuk membezakan antara rumpun tuberculosa dan peringkat pertama proses neoplastik. Analisis data yang tepat mengenai sistem limfatik mediastinum. Semasa diagnosis, imej jelas dari pleura, lapisan lemak otot, tulang rusuk, sternum diperolehi.

Petunjuk untuk tomografi

Komputasi tomografi diperlukan jika patologi sistem pernafasan disyaki atau mengesahkan diagnosis yang tepat. Kajian ini ditugaskan untuk membetulkan rejimen rawatan yang tidak berkesan. Petunjuk untuk diagnosis CT:

  • kerosakan kelenjar timus;
  • tumor esofagus;
  • mencari badan-badan asing di saluran pernafasan;
  • pelanggaran kapal vesel;
  • proses keradangan (terutamanya dalam kes-kes pengumpulan bendalir);
  • pelanggaran bronchus shell dan arteri pulmonari;
  • disyaki tumor atau neoplasia;
  • perubahan sebab struktur paru-paru tidak jelas;
  • tumor fistula;
  • penyakit beg hati;
  • lebam dan patah dada;
  • pemeriksaan pesakit selepas kemoterapi;
  • tuberkulosis;
  • sakit di bronchi;
  • dalam kes-kes nodus limfa yang meningkat di sternum;
  • bronchiectasis;
  • sakit pada tulang rusuk dan dada.

Tomografi komputasi paru-paru boleh ditetapkan dengan kehadiran simptom:

  • batuk berpanjangan;
  • sakit tajam di sternum;
  • batuk dengan dahak hijau, darah;
  • bibir sianotik;
  • demam;
  • keletihan dan kelemahan berlebihan;
  • sakit otot dan ketidakselesaan di kawasan paru-paru;
  • sesak nafas teruk;
  • dalam kes-kes suhu tinggi.

Petunjuk untuk CT dalam tuberkulosis adalah apa-apa perubahan dalam paru-paru, tindak balas "+" Mantoux, keperluan untuk menjelaskan sejauh mana kerosakan. Berdasarkan data yang diperoleh, adalah mungkin untuk memantau rawatan penyakit.

Kontraindikasi untuk tomografi

Tomography dikira disertai dengan dos radiasi yang kecil, oleh itu ia dikontraindikasikan dalam:

  • kehamilan pada bila-bila masa;
  • koma hypo-dan hyperglycemic;
  • kegagalan jantung disebabkan oleh infark miokard akut;
  • semasa menyusu;
  • gangguan mental;
  • angin ahmar teruk;
  • penyakit myeloid;
  • leukemia;
  • kegagalan buah pinggang;
  • claustrophobia;
  • penyakit hati dan hati.

Kanak-kanak dari 3 hingga 14 tahun CT hanya dilakukan jika ada penyakit serius dan dalam keadaan kecemasan. Tinjauan ini tidak dilakukan kepada orang yang mempunyai obesiti yang tinggi, mempunyai berat badan 150 kg ke atas, dan tidak masuk ke dalam lubang pengimbas.

Kaedah diagnostik yang berbeza adalah kontraindikasi dalam penyakit kelenjar mellitus yang teruk dan penyakit kelenjar tiroid. Dalam kes-kes ini, tomografi konvensional boleh digunakan untuk mengumpul data.

Persediaan untuk prosedur

Kaedah CT pulmonari tidak membayangkan penyediaan sebelum ini. Sebelum diagnosis, pesakit membuang semua objek logam. Mereka boleh meninggalkan bayang-bayang palsu pada imej, yang akan mengurangkan kandungan maklumat tinjauan dan memesongkan ketepatan data.

Kadang-kadang pesakit ditawarkan pakaian pakai buang. Doktor diberitahu tentang kehadiran penyakit terlebih dahulu. Jika tomografi yang dikira dari paru-paru dilakukan dengan kontras, maka selama 6-8 jam anda tidak boleh makan dan minum, untuk mengelakkan penampilan refleks gag.

Teknik CT

Diagnosis dilakukan menggunakan tomografi. Ini adalah mesin besar dengan jadual yang boleh ditarik balik. Di atasnya pesakit terus berada di belakang. Tangan dihidupkan. Sekiranya perlu, ahli radiologi meminta pesakit untuk berbaring di sisinya atau menggulung perutnya. Kedudukan badan tetap dengan tali pinggang dan bantal, untuk memastikan tidak bergerak.

Jadual memasuki lubang tomografi, di mana radiasi x-ray berlaku. Dada harus berada di tahap pengimbas. Pada masa kakitangan perubatan tomograph meninggalkan premis itu. Pemantauan subjek dijalankan melalui tingkap khas.

Sekiranya perlu, ahli radiologi boleh menghubungi pesakit semasa imbasan pada interkom dipasang dalam pemasangan. Tempoh kajian mengambil masa beberapa minit. Kemudian jadual daun tomograph dan pesakit boleh segera kembali ke cara hidup biasa.

Berapa kerap boleh dibuat CT?

Tomografi komputasi paru-paru tidak boleh dilakukan kerap kerana pendedahan x-ray. Sebelum prosedur itu, doktor menetapkan beban sinaran yang dibenarkan. Jika nilai pada masa kajian lebih besar, maka imbasan CT paru-paru tidak dilakukan atau ditugaskan hanya apabila kehidupan pesakit diancam, apabila kaedah lain tidak berkesan. Pilihan terbaik adalah tomografi lingkaran, di mana dos radiasi berkurangan.

Keputusan penyahkodan

Semasa peperiksaan, satu siri imej dicipta di mana semua kawasan paru-paru diwakili. Setiap gambar adalah potongan kain tertentu dalam pelbagai pesawat. Apabila menafsirkan hasil imbasan, kepadatan segmen paru-paru, ketiadaan atau kehadiran granuloma sarcoid adalah penting. Dengan penyakit progresif, mereka berada dalam bentuk vitreous. CT paru-paru dengan ketara menentukan sempadan tumor yang jelas.

Laman ini dengan kanser tidak terlibat dalam proses pernafasan, di daerah ini terdapat pelanggaran peredaran darah. Kesimpulan pemeriksaan dilakukan oleh ahli radiologi, segera setelah prosedur, dikeluarkan (bersama dengan gambar) ke tangan pasien dalam satu jam. Pada nilai normal CT paru-paru dan bronchi harus absen:

  • pendidikan pukal;
  • perubahan tisu;
  • penebalan dinding bronkus;
  • kawasan berkepadatan tinggi;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • cecair di dada.

Harus ada cawangan standard arteri paru-paru. Sekiranya perlu, doktor menghantar pesakit untuk pemeriksaan semula. Ini dilakukan untuk mengesan perkembangan keradangan, metastase, suspek tuberkulosis atau neoplasma malignan selepas radiografi biasa.

Perbandingan CT dan MRI

Untuk membandingkan imbasan CT paru-paru dan prosedur MRI tidak sesuai. Kaedah penyelidikan diagnostik ini berbeza. MRI didasarkan pada resonans magnetik atom hidrogen. Mereka dipandang baik semasa prosedur. MRI lebih selamat daripada CT, tetapi kurang memberi maklumat untuk paru-paru. Dengan tomografi magnetik, badan tidak terdedah kepada radiasi.

Imbas CT adalah kaedah yang ideal untuk mengkaji struktur tulang. Walau bagaimanapun, mereka tidak diperiksa oleh tomografi pulmonari. Organ terdiri daripada tisu struktur lain. Batasan mereka berbeza dengan ketumpatan.

Tomografi imbasan paru-paru adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat. Sesetengah jenis imbasan CT membenarkan bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi, neoplasma dan sempadan mereka pada peringkat awal, tetapi juga untuk mengenal pasti penyimpangan yang paling kecil dari norma.

http://medsins.ru/kt/kt-legkih.html

Tomography of the paru-paru

Tomografi paru-paru adalah salah satu cara untuk mendiagnosis penyakit paru-paru. Bawa ia dengan bantuan x-ray annular, mengambil gambar paru-paru dari sudut yang berbeza. Tomography yang dikira, yang memungkinkan untuk mendigitalkan imej-imej yang diperoleh, untuk menyediakan analisis bagi banyak bahagian paru-paru, telah menjadi tersebar luas.

Tomografi paru-paru boleh dilakukan dalam dua mod: menilai keadaan paru-paru dan organ mediastinal: trakea, jantung, vena cava superior, nodus limfa, aorta pulmonari, dan arteri.

Dalam sesetengah kes, apabila terdapat kesukaran dengan diagnosis, pesakit diberikan kontras untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik mengenai paru-paru.

Dengan tomografi, ia boleh mengesan embolisme kronik, tuberkulosis, penyakit meresap, kanser paru-paru (lokasi tumor, status nod limfa, kehadiran dan kelaziman metastasis), pneumonia, penyakit pekerjaan yang disebabkan oleh penyedutan zarah silikon, asbestos, kuarza, dan sebagainya.

Petunjuk untuk pelantikan tomografi

Untuk membuat tomografi paru-paru ditetapkan dalam keadaan dan kecurigaan mereka:

  • Perubahan struktur tisu paru-paru;
  • gangguan kelenjar timus,
  • cecair di dalam pleura;
  • keradangan kelenjar getah bening dada;
  • penyakit sternum dan tulang rusuk;
  • perubahan perikard;
  • neoplasma yang licin dan malignan di dalam paru-paru dan pleura
  • badan asing di dalam paru-paru;
  • bronchiectasis

Persediaan untuk tomografi paru-paru

Apabila membuat pemeriksaan sedemikian, pesakit perlu memberi amaran kepada doktor tentang kehamilan, penyusuan susu, penyakit jantung, asma, masalah kelenjar tiroid, sejarah myeloma, claustrophobia.

Tomografi paru-paru adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan pendek, tetapi pesakit dibenarkan untuk mengambil sedatif dengan peningkatan kecemasan emosi dan kecemasan yang disebabkan oleh peperiksaan yang dicadangkan.

Dalam sesetengah kes, anestesia diamalkan sebelum tomografi untuk memastikan imobilitas pesakit: kanak-kanak dan pesakit "berat".

Segera sebelum prosedur, pesakit harus menanggalkan pinggang, lepaskan perhiasan dan benda yang mengandung logam, berbaring di atas meja. Pindah semasa tinjauan tidak boleh. Kehadiran alat pacu jantung bukanlah kontraindikasi kepada tomografi.

Pesakit bersendirian di dalam bilik radiologi, dan teknolog yang mengawasi peralatan terletak di bilik sebelah. Komunikasi antara mereka berlaku melalui interkom.

Keputusan tomografi siap dengan segera selepas berakhirnya peperiksaan dan radiologi dapat menyuarakan diagnosis utama kepada pesakit. Kesimpulan secara terperinci secara bertulis dapat diambil hanya dalam 1-2 hari.

Bolehkah tomografi paru-paru untuk kanak-kanak?

Memandangkan tomografi melibatkan pesakit yang disinari apabila menetapkan tomografi paru-paru kepada kanak-kanak, tidak semua ibu bapa menganggapnya sesuai dan takut akibat serius pendedahan kepada sinar-x.

Apabila menetapkan tomografi paru-paru kepada kanak-kanak, doktor meneruskan pertimbangan bahawa dos radiasi adalah kecil, prosedur itu sendiri hanya berlangsung 1-7 minit, dan tidak boleh menimbulkan bahaya, dan faedah diagnosis tepat pada masanya adalah berkali-kali lebih besar daripada jangkaan kerosakan radiasi. Oleh itu, tinjauan seperti itu dibenarkan untuk menetapkan walaupun bayi baru lahir.

Satu alternatif kepada tomografi pulmonari dan radiasi mungkin pengimejan resonans magnetik - satu kajian berdasarkan keupayaan hidrogen untuk mengeluarkan gelombang elektromagnetik. Kemungkinan menggunakan kaedah ini bergantung pada spesifik penyakit ini dan ini perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Menurut kajian WHO, perbualan harian selama setengah jam di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Purata jangka hayat dari tangan kiri adalah kurang daripada tangan kanan.

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kumpulan tikus meminum air kosong, dan jus tembikai kedua. Akibatnya, kapal-kapal kumpulan kedua bebas dari plak kolesterol.

Perut manusia mengatasi baik dengan objek asing dan tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik bahkan dapat membubarkan syiling.

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Apabila pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori setiap minit, tetapi pada masa yang sama mereka menukar hampir 300 jenis bakteria yang berbeza.

Semasa operasi, otak kita membelanjakan sejumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Buah pinggang kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Suhu badan tertinggi dicatatkan dalam Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Ia biasa menguap badan dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah disangkal. Para saintis membuktikan bahawa dengan menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Ramai orang mengingati frasa: "Crimea adalah resort kesihatan kesatuan semua." Dalam expanses bekas Kesatuan Soviet, dan sekarang CIS, dari Laut Baltik ke Lautan Pasifik, mereka tidak mungkin dijumpai.

http://www.neboleem.net/tomografija-legkih.php

Komponen tomografi (CT) paru-paru dan bronchi - tidak seperti X-ray, yang menunjukkan, jenis (dengan dan tanpa kontras), kerosakan dan kesan sampingan, petunjuk dan contraindications, ulasan

Tomography Computed (CT) paru-paru adalah kaedah untuk mendiagnosis pelbagai penyakit paru-paru, berdasarkan laluan sinar-X melalui tisu, diikuti dengan memperbaiki gelombang X-ray yang lemah oleh pengesan dan menterjemahkannya ke dalam imej visual (gambar).

Komponen komputasi paru - intipati dan ciri umum kaedah

Apakah yang terkandung dalam tomografi paru-paru dan tomografi yang dikira oleh sinar-X?

Komponen tomografi (CT) mana-mana organ, termasuk paru-paru, adalah kaedah diagnostik radiasi, yang berdasarkan keupayaan untuk mengambil gambar struktur biologi tubuh manusia selepas melepaskan sinar-x melalui mereka. Hasil daripada tomografi yang dikira, doktor menerima keseluruhan siri gambar paru-paru, yang merupakan imej organ seolah-olah dalam bahagian. Dan setiap pukulan dipotong pada tahap tertentu. Ketebalan bahagian ini dengan CT paru adalah 1 - 10 mm. Sehubungan itu, doktor boleh memeriksa struktur dan keadaan paru-paru dalam bilangan bahagian yang diperlukan untuk "memotong" keseluruhan paru-paru dari bahagian atas hati ke klavikel.

Tomography dikira sinar-X paru-paru adalah sinonim untuk tomografi terkomputeran paru-paru, nama yang tambahan menunjukkan prinsip fizikal (X-ray) yang mana kaedah diagnostik didasarkan.

Kemungkinan mendapatkan imej berlapis disediakan oleh beberapa faktor yang membezakan CT dari sinar-X konvensional. Ini kerana faktor-faktor ini bahawa X-ray dan CT tidak boleh dikelirukan, walaupun kedua-dua kaedah diagnostik adalah berdasarkan pemancaran sinar-x melalui tisu-tisu badan dan kemudian memperbaiki sinar yang melemahkan organ-organ tersebut. Untuk memahami perbezaan antara X-ray dan CT, serta memahami intipati tomografi yang dikira, pertimbangkan perbezaan antara kaedah diagnostik ini.

Perbezaan antara CT dan X-ray

Jadi, ketika melakukan sinar-X, bahagian yang diselidiki dari tubuh manusia (ketika datang ke paru-paru, ini adalah sel dada) ditempatkan di antara dua bahagian utama unit sinar-X - tiub sinar dan penerima pengesan. Tiub pancaran memancarkan sinar-X yang melepasi organ dan tisu dan keluar dari seberang badan, sudah lemah. Sinar X yang dilemahkan ini dilihat oleh penerima pengesan, diproses secara automatik dan dipindahkan ke imej yang dicetak pada filem. Imej pelbagai struktur dibina atas dasar fakta bahawa sinar-X dilemahkan dengan daya yang tidak sama rata apabila melalui pelbagai jenis tisu biologi. Sebagai contoh, laluan melalui tulang sangat melemahkan sinar, dan melalui tisu lembut - lemah, jadi struktur tulang jelas kelihatan pada imej X-ray akhir, tetapi organ-organ tisu lembut hanya dalam bentuk bayang-bayang. Mengenai paru-paru, X-ray boleh mendiagnosis pelbagai patologi disebabkan oleh fakta bahawa penampilan struktur patologi dan fokus pada jaringan paru-paru menyebabkan heterogenitas dalam imej organ.

Walau bagaimanapun, x-ray adalah gambar dua dimensi, di mana semua organ dan tisu yang berada dalam laluan sinar x-ray berlapis di atas satu sama lain. Untuk pemahaman yang lebih visual mengenai sifat sinar-X, bayangkan gambar di mana beberapa objek diletakkan pada masa yang sama, meletakkan satu demi satu. Akibatnya, semua objek akan kelihatan dalam foto itu, tetapi tidak sepenuhnya, kerana bahagian-bahagian objek yang berada di belakang akan diliputi oleh orang-orang di depan. Hal yang sama diperolehi pada gambar sinar-X, di mana semua struktur biologi dalam bidang rasuk dapat dilihat. Kerana pelbagai pertindihan pada imej X-ray, terdapat banyak gangguan yang mengganggu pemeriksaan organ dan, dengan itu, merumitkan diagnosis. Lebih-lebih lagi, beberapa bahagian penting organ-organ tisu lembut adalah imej tulang yang tersembunyi, akibat daripada perubahan patologis yang mustahil untuk dilihat di dalamnya.

Dalam tomografi yang dikira, bahagian pemeriksaan badan juga adalah antara tiub sinar sinar-X dan pengesan pengesan. Tetapi, tidak seperti X-ray, tiub sinar bergerak di sekeliling bahagian badan di bawah kajian, menjadikan giliran lengkap, sepertinya, melampirkan badan dalam gelung khayalan. Dan penerima pengesan tidak bergerak. Akibatnya, X-ray melewati tisu badan pada sudut yang berbeza dan ditangkap oleh penerima pengesan. Ia adalah transmisi radiasi x-ray melalui badan dari hampir semua sudut yang membolehkan, menggunakan pemprosesan automatik oleh program komputer, untuk membina bukan sahaja imej rata dua dimensi paru-paru, tetapi untuk mendapatkan imejnya dalam lapisan, seolah-olah dalam bentuk kepingan. Dalam erti kata lain, akibat daripada tomografi yang dikira, imej paru-paru diperoleh, seolah-olah mereka dilapisi dengan kepingan nipis.

Selain itu, jika doktor boleh menilai perubahan pada imej X-ray hanya dengan mata, maka pada imej tomografi seseorang dapat mengukur ketumpatan tisu, zum masuk, memperbesar imej, menganggarkan lokasi dan bentuk tepat di dalam badan. Itulah sebabnya kandungan maklumat tomografi jauh lebih tinggi daripada sinar-x, walaupun kaedah ini adalah berdasarkan prinsip fizikal yang sama.

Apakah yang ditunjukkan oleh CT scan paru?

Komponen komposit membolehkan anda melihat keadaan dan struktur tisu paru-paru, pokok bronkial, nodus limfa mediastinum, saluran darah paru-paru, aorta, vena pulmonari. Oleh sebab struktur paru-paru dan bronkus dengan kapal-kapal dan kelenjar getah bening kelihatan jelas pada imej tomografi, imbasan CT dapat mengesan perubahan patologi yang fokal dan meresap, menentukan sifat, kelaziman, penyetempatan, keterukan, dan sebagainya. Di samping itu, semasa tomografi, doktor dapat mengukur ketumpatan kedua-dua tisu paru-paru dan tulang patologi yang terdapat di dalamnya. Pada tomograms komputer, paru-paru, pleura, otot, lapisan lemak, tisu-tisu kelenjar susu jelas dibezakan. Tetapi tepi CT di paru-paru hanya dapat dilihat sebahagiannya, kerana lokasinya tidak bertepatan dengan pesawat pengimbas.

Dalam paru-paru, tisu paru-paru itu sendiri kelihatan jelas, bercabang, ubah bentuk dan saiz saluran darah, kekurangan pola vaskular, luka focal (sista, tumor, metastase, bronchiectasis, carcinomatosis, dll), infiltrasi inflamasi. Ketumpatan tisu paru-paru mendedahkan segelnya, kawasan yang tidak bernaung, poket yang semakin meningkat. Pendarahan, pelekatan, kalsifikasi, hidrotoraks, hemothorax, pyothorax, pneumothorax jelas kelihatan dalam pleura dalam imej CT. Struktur sumsum tulang, osteofit, fokus osteolisis (pemusnahan tulang) dan osteosclerosis (degenerasi tulang menjadi tisu penghubung) dapat dilihat pada tulang tulang rusuk, sternum dan scapulae. Dalam aorta dan arteri pulmonari kawasan yang kelihatan aneurisma (penipisan dinding), embolisme, trombosis, kecacatan cabang-cabang arteri pulmonari. Kepekaan tomografi yang dikira dalam mengenal pasti lesi (sista, tumor, metastase) di dalam paru-paru adalah 98%.

Tomografi yang dikira mengenai sifat perubahan membolehkan anda mendiagnosis pelbagai penyakit paru-paru yang berbeza, seperti, radang paru-paru, bronchiolitis, penyakit paru-paru obstruktif kronik, pleurisy, emphysema, sarcoidosis, aspergillosis, metastasis dan tumor malignan utama. Di samping itu, keputusan CT memberi peluang untuk menilai keparahan dan perkembangan penyakit sedia ada, keadaan tisu selepas pembedahan, dan lain-lain.

Secara umum, tomografi computed paru-paru menunjukkan pelbagai kompleks perubahan dalam tisu, yang membolehkan untuk mendiagnosis keadaan dan penyakit berikut:

  • Badan asing dalam paru-paru, bronkus, trakea, atau dada;
  • Kerosakan pada paru-paru, pleura, diafragma dan dinding dada;
  • Penyakit pleura (pleurisy);
  • Patologi dinding dada (pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, mesothelioma);
  • Paru-paru dan bronkus (batuk kering, radang paru-paru, atelectasis, bronchiectasis, sista, asbestosis, silikosis, anthracosis, bronkiolitis, fibrosis, edema pulmonari, histiocytosis, sarcoidosis, pneumonitis, amyloidosis, proteinosis alveolar, pneumoconiosis, necrotizing angiitis, abses, emfisema, bronkitis, penyerapan, hipoplasia paru-paru, dan sebagainya);
  • Tumor dan metastasis di dalam paru-paru, bronkus, pleura, rongga dada;
  • Punca bronkokonstrik;
  • Kelainan perkembangan vaskular (tetat Fallot, kecacatan arteri pulmonari, dan lain-lain);
  • Penyakit vaskular dada dan paru-paru (aneuris aorta, aneurisma arteri pulmonari, kecacatan jantung dan injap vaskular, perikarditis, aterosklerosis);
  • Gangguan peredaran pada paru-paru (tromboembolisme paru-paru, infark pulmonari);
  • Penilaian hasil pembedahan paru-paru (selepas penyingkiran sebahagian atau keseluruhan paru-paru).

Selain fakta bahawa CT membolehkan untuk mengesan patologi di atas, kaedah ini juga membolehkan kita membezakan penyakit antara satu sama lain, menentukan keterukan mereka, meramalkan kursus, menentukan taktik yang optimum dan kaedah rawatan. Yang penting, imbasan CT paru-paru membolehkan anda membezakan antara tumor benigna, neoplasma ganas, sista, metastase dan abses. Juga menurut keputusan CT boleh meletakkan peringkat kanser.

Keterangan tentang tomografi yang terkomputerkan paru-paru dipertingkatkan dengan menggunakan persediaan kontras berasaskan iodin khas, yang diberikan secara intravena. Walau bagaimanapun, kontras digunakan semata-mata atas keterangan.

Jenis kontras CT

Bergantung kepada objektif kajian, imbasan CT ekspirasi tambahan boleh dilakukan, yang meliputi pengimbasan kawasan yang sama paru-paru pada ketinggian penyedutan dan pernafasan. Di samping itu, CT kedudukan boleh digunakan untuk membezakan antara kesan fisiologi tertentu terhadap patologi yang serupa dengannya, yang terdiri daripada pengimbasan postur pada perut dan di belakang.

Tomografi terkompak

Tomografi komputasi paru-paru adalah berdasarkan penggunaan radiasi sinar-X, oleh itu, kerosakannya adalah sama dengan sinar-X konvensional. Kerosakan CT dan X-ray adalah disebabkan oleh sinar-X yang berkaitan dengan jenis radiasi pengionan yang dilalui melalui tisu. Oleh itu, sinar-x dengan kerap menggunakan boleh meningkatkan risiko mengembangkan tumor ganas, anemia dan patologi lain. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, dengan CT, seseorang menerima dos radiasi kecil, yang sedikit meningkatkan risiko mengembangkan tumor, dan oleh itu, bahaya kajian ini cenderung kepada sifar. Oleh itu, dos radiasi pada CT paru-paru adalah sesuai dengan apa yang seseorang akan menerima dalam tempoh 1 hingga 3 tahun dari sumber sinaran semula jadi. Sehubungan itu, kemudaratan CT paru-paru semasa konduksi jarang berlaku praktikal atau kurang. Dan memandangkan fakta bahawa kajian ini membolehkan anda untuk mengenal pasti penyakit-penyakit serius yang, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, boleh menyebabkan kecacatan atau kematian, maka kemudaratannya adalah lebih rendah daripada akibat yang mungkin dihadapi seseorang jika tiada rawatan patologinya. Sebagai contoh, tuberkulosis, yang dikesan oleh CT, akan mengakibatkan kematian lebih cepat daripada tumor malignan yang timbul akibat kajian.

Berapa kerapkah saya boleh melakukan pemeriksaan CT paru-paru?

Tomografi komputasi paru-paru tanpa bahaya kepada kesihatan boleh dilakukan dua kali setiap tiga bulan (tidak lebih). Jumlah keseluruhan, sepanjang tahun, CT scan paru-paru boleh dilakukan hanya 8 kali.

CT Lung Ulasan

Kebanyakan kajian semula pada tomografi yang terkomputerkan paru-paru adalah positif, kerana kandungan maklumat yang tinggi peperiksaan, keselamatan dan kesempurnaan lengkap. Maklum balas menunjukkan bahawa CT dalam banyak kes membenarkan diagnosis yang betul, menghilangkan keraguan yang timbul daripada sinar-X atau hasil sinar-X.

Doktor manakah yang boleh menetapkan imbasan CT untuk paru-paru?

Seorang doktor (pendaftar), seorang ahli pulmonologi (pendaftar), seorang pakar tuberkulosis (enrolmen), seorang onkologi (pendaftaran), atau seorang pakar bedah (pendaftaran) boleh membuat kajian sedemikian. Ahli terapi dan ahli pulmonologi menetapkan CT jika orang itu mempunyai tanda-tanda yang kerap, kerana ia adalah doktor kepakaran yang pertama kali datang kepada pesakit apabila timbul gejala daripada sistem pernafasan. Phthisiatricians berurusan secara eksklusif dengan rawatan, diagnosis dan pencegahan tuberkulosis, oleh itu, doktor khusus ini menetapkan CT untuk tujuan mengesan tuberkulosis, memantau keberkesanan terapi dan pengenalan awal gegaran. Pakar onkologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan tumor malignan, akibatnya doktor pakar ini boleh merujuk kepada CT scan paru manusia dalam kes yang disyaki kanser. Juga, onkologi akan menghantar pesakit ke CT, walaupun tumor telah dikesan oleh kaedah lain, untuk mendapatkan data maksimum pada neoplasma dan merancang operasi yang akan datang. Pakar bedah melakukan penyingkiran bahagian-bahagian paru-paru jika perlu, dan oleh itu doktor khusus ini merujuk kepada CT hanya sebagai persediaan untuk pembedahan yang akan datang.

Jenis radiografi paru-paru - sinar-X digital, fluorografi, tomografi yang dikira - video

Jenis-jenis tomografi yang dikira dari paru-paru

Bergantung pada ciri-ciri fungsi radas, kini terdapat tiga jenis utama tomografi yang dikira, seperti stepper, spiral dan multispiral. Pertimbangkan ciri setiap jenis tomografi yang dikira.

Langkah pengiraan tomografi paru-paru

Dalam pengeluaran tomografi jenis ini, sofa di mana pesakit berbaring bergerak dalam langkah-langkah kecil dengan berhenti, dan pada masa setiap berhenti biasa tiub sinaran ditarik di sekitar badan. Terima kasih kepada gerakan translasi seperti langkah sofa, tiub sinar di setiap hentian melepaskan sinar-x melalui bahagian yang ketara dari badan, dan beberapa pengesan penerima yang berdiri di barisan mengambil gelombang yang meleleh melalui tisu, yang memungkinkan untuk mendapatkan bahagian-lapisan imej-bahagian dari organ yang diperiksa. Ia adalah sofa "langkah" kecil yang membolehkan anda membuat potongan ketebalan tertentu.

Kerana pergerakan berjalan sofa, kompilasi tomografi jenis ini berlangsung agak lama - 20 hingga 30 minit. Tetapi, walaupun tempoh peperiksaan, imbasan CT melangkah sangat bermaklumat dalam mengesan penyakit paru-paru. Oleh itu, jika ada kemungkinan untuk menghasilkan seperti tomografi paru-paru, maka ini perlu dilakukan, dan tidak cuba untuk mendapatkan imbasan CT dan multislice, kandungan maklumat yang, walaupun sedikit lebih tinggi, jauh lebih mahal.

Pada masa ini, disebabkan oleh kesulitan yang berkaitan dengan tempoh kajian, dan juga disebabkan fakta bahawa imbasan CT yang paling rendah adalah jenis yang paling rendah, penyelidikan jenis ini digantikan oleh spiral dan multispiral CT.

Tomography dikira lingkaran paru-paru

Tomography lingkaran berbeza dari stepper oleh dua faktor utama. Pertama, sofa bergerak dengan perlahan, tetapi secara berterusan, tanpa henti. Kedua, sementara sofa bergerak, tiub sinar menggambarkan trajektori lingkaran di sekeliling tubuh. Oleh itu, dengan lingkaran CT, organ-organ tidak diimbas tidak di sepanjang paksi linear, tetapi di sepanjang bentuk lingkaran, yang meningkatkan ketaksamaan kaedah disebabkan oleh fakta bahawa dalam bahagian berturut-turut imej dua ditapis satu sama lain dan sebenarnya ditiru. Selain itu, disebabkan oleh pertindihan tersebut, keputusan tomografi kalkulasi lingkaran dapat mendedahkan lesi patologi dalam paru-paru yang sangat kecil, bahkan lebih kecil daripada ketebalan lapisan.

Kerana kenyataan bahawa tiub radial bergerak di lingkaran, sofa juga boleh bergerak secara berterusan, tanpa henti, yang dengan ketara mengurangkan tempoh peperiksaan dan, dengan itu, mengurangkan dos penyinaran sinar-x. Oleh sebab itu, tomografi kalkulasi lingkaran lebih selamat daripada melangkah.

Pada masa ini, ia adalah tomografi komputasi lingkaran yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit paru-paru, kerana jenis penyelidikan ini adalah optimum dari segi harga / kualiti / keselamatan nisbah.

Tomografi dikira multispiral paru-paru

Juga dikenali sebagai multi-detector, atau multi-layer. Ini adalah pengubahsuaian tomografi lingkaran, dan berbeza dari yang kedua di mana sensor penerima, yang mengesan sinaran sinar-X yang dilemahkan yang telah melalui tisu, disusun dalam beberapa baris. Iaitu, dengan tomografi komputasi multislice, sofa juga bergerak secara berterusan, dan pada masa ini tiub sinar menerangkan trajektori lingkaran di sekeliling bahagian badan di bawah kajian. Tetapi sinaran yang ditransmisikan ditangkap oleh sensor yang dipasang dalam beberapa baris, yang dapat meningkatkan kandungan maklumat kaji selidik dengan ketara, memberikan gambaran yang jelas tentang struktur tisu walaupun lembut. Mengikut keterangannya dalam isu visualisasi pertalian patologi dalam tisu lembut, tomografi komputasi multispiral menghampiri MRI. Tetapi multispiral CT juga sempurna memvisualisasikan tulang dan tulang rawan. Oleh itu, mengapa tomografi komputasi multislice menggabungkan kelebihan CT dan MRI.

Jenis CT ini adalah yang paling moden dan paling bermaklumat. Oleh itu, jika terdapat kemungkinan, perlu memilih tomografi multispiral untuk peperiksaan.

Tomografi komputasi paru-paru dengan kontras

Apakah CT berbeza?

Untuk meningkatkan kandungan maklumat, tomografi dikira dalam apa jua jenis (langkah, lingkaran, multispiral) boleh dilakukan menggunakan ejen sebaliknya yang diberikan secara intravena. Bahan semacam itu menjadikan gambar lebih jelas, fabrik lebih kontras, sempadan antara pelbagai struktur adalah tepat, dan lain-lain. Iaitu, CT dengan kontras adalah jauh lebih bermaklumat daripada tomografi mudah. Walau bagaimanapun, kajian dengan kontras dijalankan hanya mengikut tanda-tanda, kerana dalam kebanyakan kes ia adalah mungkin untuk dilakukan tanpa ia kerana maklumat yang mencukupi CT mudah.

Petunjuk untuk CT sebaliknya

Kaedah tomografi yang dikira sebaliknya ditunjukkan untuk mengenal pasti usus dan bidang nekrosis (kematian) dalam paru-paru dan bronkus, serta untuk membezakan tumor jinak dari tumor jinak, untuk menentukan kelaziman, lokasi dan saiz tumor dalam paru-paru, esofagus, trakea, bronkus untuk diagnosis tromboembolisme arteri pulmonari (PE) dan aneurisme aorta. Di samping itu, CT scan dengan kontras dijalankan untuk membezakan nodus limfa dari saluran darah dan tisu lembut yang lain. Sekiranya seseorang itu disyaki oleh mana-mana penyakit di atas, yang menunjukkan perlakuan tomografi komputer sebaliknya, maka adalah wajib untuk melakukan kajian sedemikian. Dalam semua kes lain, CT dengan kontras adalah pilihan, dan dengan itu mungkin atau tidak boleh digunakan, bergantung kepada keadaan.

Pada dasarnya, doktor dalam mana-mana boleh mencari CT dengan kontras yang diperlukan, dan menetapkan jenis kajian ini. Pada masa ini, tomografi dikira dari paru-paru dengan kontras ditetapkan agak meluas dan sering apabila pelbagai patologi disyaki, dan bukan hanya mereka yang memperkenalkan kontras mestilah ditunjukkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor ingin mendapatkan maklumat maksimum untuk membuat diagnosis yang betul dan menilai tahap penurunan fungsi aktiviti organ.

Kontras tomografi terkira berlangsung lebih lama daripada biasa, kerana doktor mengambil dua siri imej struktur yang sama dengan dan tanpa kontras. Gambar tanpa kontras diperlukan untuk perbandingan dan diagnosis yang betul.

Ejen kontras untuk tomografi yang dikira dari paru-paru

Reaksi buruk untuk kontras untuk CT

Kesan sampingan kepada agen kontras yang mengandungi iodin, bergantung kepada keterukan mereka, dibahagikan kepada tiga kumpulan - cahaya, sederhana dan berat. Kebanyakan kesan sampingan berkaitan dengan paru-paru, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia dan kesihatan, tidak memerlukan sebarang rawatan dan mereka sendiri. Kesan sampingan keterukan sederhana tidak mengancam nyawa pesakit, tetapi dalam perkembangannya seseorang memerlukan rawatan perubatan yang mahir. Kesan sampingan yang teruk mengancam nyawa pesakit, berkembang dengan cepat dan memerlukan penjagaan perubatan mahir segera dalam pemulihan.

Kesan-kesan sampingan ringan pada agen kontras yang mengandungi iodin adalah rasa iodin dalam mulut, panas atau sejuk di dalam badan, gatal-gatal kulit, pening, sedikit rasa mual, muntah, kencing yang kuat, ruam pada kulit, urtikaria, sakit tekak, bengkak sedikit muka dan bahasa. Kesan sampingan sedemikian adalah yang paling sering direkodkan dengan menggunakan agen kontras osmolar (Ultravist, Omnipak, Unigexol, dan sebagainya) dan, sebagai peraturan, disebabkan oleh peningkatan jumlah ejen yang ditadbir di atas had yang ditunjukkan dalam arahan. Sekiranya agen kontras disuntik dalam kepekatan tinggi, maka rasa sakit boleh berlaku di kawasan urat. Dalam kes-kes apabila seseorang mengalami kesan sampingan yang ringan terhadap perbezaan iodin, dia perlu kekal dalam kemudahan perubatan di bawah pemerhatian selama setengah jam selepas pentadbiran dadah. Selepas 30 minit selepas pengenalan kontras, tempoh apabila perkembangan kesan sampingan yang teruk dan sederhana adalah mungkin, dan itulah sebabnya anda perlu tinggal di institusi perubatan ini selama setengah jam, supaya jika perlu, doktor dapat dengan segera memberikan bantuan.

Kesan sampingan pada ubat-ubatan kontras keparahan yang sederhana adalah urticaria yang teruk, ruam kulit merah yang teruk, bronkospasme dengan kesukaran bernafas, kejang larut lesu dengan kehilangan atau kerongkongan, bengkak ringan muka dan lidah, muntah, hipotensi (menurunkan tekanan darah) dan takikardia (cepat denyutan jantung) atau bradikardia (penurunan denyutan jantung). Jika dalam masa setengah jam dari masa pentadbiran ubat kontras seseorang merasakan kelemahan yang kuat, degupan jantung yang kerap atau jarang berlaku, serak, kesukaran bernafas muncul, maka anda harus segera memaklumkan kepada doktor yang akan memberikan rawatan perubatan yang diperlukan. Apabila kesan sampingan kesakitan sederhana berlaku, tomografi yang dikira dihentikan segera untuk memberi rawatan perubatan kepada orang itu.

Reaksi buruk yang teruk terhadap kontras yang mengandungi iodin adalah kejutan, pernafasan dan pendarahan jantung, sawan, keruntuhan, edema laringitis, kesedihan yang diubah, dan penurunan mendadak dalam tekanan darah. Dengan perkembangan tindak balas tersebut, tomografi dihentikan, dan subjek dipindahkan ke terapi intensif untuk menyediakan penjagaan perubatan yang diperlukan. Sekiranya seseorang mengalami reaksi buruk yang teruk dalam rekod perubatan, terdapat hipersensitif kepada sebatian yodium.

Reaksi buruk yang ringan, sederhana dan teruk yang dinyatakan pada kontras yang mengandungi iodin berkembang dalam masa 30 hingga 45 minit selepas pentadbiran ubat, dan oleh itu sepanjang tempoh ini seseorang perlu berada di institusi perubatan supaya jika perlu, doktor dapat segera memberikan bantuan. Oleh itu, jika tomografi dilakukan kurang dari 45 minit, maka masa yang tinggal perlu duduk di koridor institusi perubatan.

Risiko yang tinggi untuk merangsang kesan sampingan yang sederhana dan teruk ialah ciri-ciri orang yang menderita asma bronkial, penyakit alahan yang teruk, penyakit jantung, hipertiroidisme, pheochromocytoma, anemia sel sabit, dan penyakit hati yang teruk. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan teruk dan sederhana dalam kategori orang ini, CT dengan kontras disyorkan selepas persediaan perubatan awal.

Di atas, kami menerangkan kesan sampingan yang biasa mengenai kontras yang mengandungi iodin, tetapi, sebagai tambahan kepada mereka, terdapat juga reaksi khusus organ dalam bentuk nefropati yang disebabkan oleh iodin dan thyrotoxicosis. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Nefropati yang disebabkan oleh iodin adalah gangguan buah pinggang yang berlaku selepas pentadbiran agen kontras. Nefropati seperti ini boleh berlaku dalam bentuk kegagalan buah pinggang atau peningkatan asimtomatik pada tahap kreatinin dalam darah di atas normal. Tahap kreatinin dalam darah meningkat 24 jam selepas suntikan kontras, dan kembali ke nilai normal hanya selepas 7-12 hari. Kegagalan buah pinggang berkembang dalam tiga hari pertama selepas pentadbiran agen kontras, dan memerlukan rawatan di hospital.

Nefropati yang disebabkan oleh yodium berkembang dalam 1-5% pesakit, dan selalunya dalam kes di mana sejumlah besar ubat kontras telah disuntik dalam dos yang tinggi. Mekanisme utama yang merangsang nefropati disebabkan oleh iodin, adalah penyempitan saluran darah yang tajam, yang mengakibatkan penurunan aliran darah buah pinggang dan kadar penapisan di buah pinggang. Risiko tinggi nefropati yang disebabkan oleh iodin adalah ciri-ciri orang yang berumur lebih dari 70 tahun, dengan tekanan atas kurang daripada 80 mm Hg. Art., Mengalami gangguan fungsi buah pinggang (diabetes, gagal ginjal, dll), kegagalan jantung kongestif, diabetes, myeloma, gout, serta mengambil toksik pada ubat buah pinggang (Metformin, antibiotik aminoglycoside, ubat anti-radang nonsteroid dan lain-lain).

Dalam kes nephropathy yang disebabkan oleh iodin berisiko tinggi, disyorkan supaya tomografi yang dikira dilakukan tanpa perbezaan atau, jika boleh, digantikan dengan kaedah pemeriksaan lain. Jika ini tidak mungkin, dan CT dengan kontras amat diperlukan, maka sebelum ia dijalankan, adalah perlu untuk menjalankan penyediaan ubat, yang akan mengurangkan risiko nefropati.

Tindakbalikan merugikan organ yang khusus kepada kontras adalah tertunda hipertiroidisme yang disebabkan oleh iodin. Hyperthyroidism berkembang 4 hingga 6 minggu selepas pentadbiran agen kontras, dan menunjukkan tanda-tanda klinikal yang biasa seperti cirit-birit, kelemahan otot, demam, berpeluh berat, dehidrasi, degupan jantung yang kerap, kebimbangan, dan ketakutan yang tidak ditarik. Hipertiroidisme sedemikian tidak memerlukan rawatan, dan selepas beberapa ketika berlalu sendiri, walaupun ia dapat mengurangkan kualiti hidup. Risiko membangunkan hipertiroidisme meningkat pada orang yang mengidap penyakit kelenjar tiroid atau pada orang yang tinggal di kawasan endemik untuk kekurangan iodin. Walau bagaimanapun, walaupun risiko hipertiroidisme, penyakit kelenjar tiroid tidak menjadi contraindications untuk CT dengan kontras, dan, jika perlu, pemeriksaan sedemikian dijalankan tanpa sekatan. Jika seseorang pada awalnya menderita hipertiroidisme, maka sebelum CT dengan kontras, dia mesti menjalani penyediaan ubat wajib.

Pada hari pengeluaran tomografi yang dikira sebaliknya adalah perlu untuk minum banyak cecair (sekurang-kurangnya 1.5 - 2 liter), dan 1 liter air adalah wajar diminum sebelum peperiksaan, dan selepas itu, terus minum banyak minuman keras pada siang hari. Penggunaan sejumlah besar cecair diperlukan untuk mempercepat penyingkiran agen kontras dari badan dan mencegah masalah buah pinggang.

Petunjuk untuk tomografi yang dikira dari paru-paru

Tujuan utama pengiraan tomografi paru-paru adalah untuk menjelaskan sifat, lokalisasi dan sejauh mana proses patologi, serta sejauh mana penyebarannya ke organ-organ dan tisu-tisu sekitarnya. Di samping itu, tomografi yang dikira dilakukan sebelum biopsi dan tusukan untuk menentukan kedalaman fokus patologi.

Jadi, tomografi yang dikira dari paru-paru ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Tumor atau metastasis yang diakibatkan oleh paru-paru dan organ mediastinal (trakea, esofagus, timus, dan lain-lain);
  • Untuk membezakan antara tumor ganas dari benign dan metastasis, serta untuk menentukan tahap kanser dan peringkatnya;
  • Untuk mengesan metastasis paru-paru di hadapan tumor organ-organ lain (contohnya, perut, pankreas, dan lain-lain);
  • Untuk mengesan pengambilan tumor malignan;
  • Untuk menentukan jenis apa-apa penyakit paru-paru suspek (pneumonia, sarcoidosis, atelectasis, asbestosis, silikosis, anthracosis, pneumoconiosis, dermatomyositis, granulomatosis Wegener, fibrosis paru-paru, emfisema, penyakit paru-paru obstruktif, histiocytosis, pnevmomikoz, alveolitis, proteinosis alveolar, microlithiasis alveolar, utama paru amyloidosis, bronchiolitis);
  • Tuberkulosis yang disyaki;
  • Untuk mengesan penyakit pleura (pleurisy, empyema);
  • Komplikasi pneumonia yang disyaki (abses paru-paru, dll) atau pneumonia yang berpanjangan;
  • Untuk mengenal pasti perubahan radang tersembunyi yang tidak kelihatan pada sinar X, tetapi terdapat gejala klinikal (sesak nafas, batuk, demam, dan lain-lain);
  • Suspek bronkiektasis;
  • Susut peredaran pernafasan (embolisme pulmonari, infark pulmonari, malformasi arteri pulmonari, hipertensi pulmonari thromboembolic kronik);
  • Suspek aneurisme aorta dengan pembedahan atau pecahnya;
  • Trauma ke dada, diafragma (untuk mengenal pasti atau tidak termasuk pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, lebam, pecah paru-paru);
  • Untuk menjelaskan penyetempatan lesi dalam tisu paru-paru, pleura, mediastinum, ruang subfrenik;
  • Untuk mengenal pasti anomali dan kecacatan sistem broncho-pulmonari (paru hipoplasia, pengasingan, sindrom Cartagener, aneurisma arteriovenous, agenesis arteri pulmonari);
  • Untuk mengenal pasti patologi nodus limfa di mediastinum, akar paru-paru, di ketiak dan di bahagian bawah leher;
  • Memantau keadaan orang dengan penyakit limfoproliferatif (limfogranulomatosis, dan sebagainya) dan kanser paru-paru selepas pembedahan dan kemoterapi / terapi radiasi;
  • Untuk memperjelas lokasi dan kedalaman penyakit patologi sebelum biopsi, tusukan dan bronkoskopi;
  • Untuk mengesan objek asing dalam bronkus, trakea dan organ dada yang lain.

Pada dasarnya, tomografi yang dikira benar-benar ditunjukkan untuk mengesan tumor ganas dan gangguan peredaran pulmonari. Dalam kes lain, imbasan CT ditunjukkan jika imbasan x-ray atau ultrasound tidak memberikan gambaran yang jelas dan tepat yang membolehkan membuat diagnosis yang tepat. Pada amnya, dalam amalan klinikal, doktor percaya bahawa CT scan paru-paru perlu ditetapkan apabila ada gejala klinikal, dan kaedah pemeriksaan lain (X-ray, ultrasound) tidak memberikan maklumat yang cukup untuk membuat diagnosis.

Tomografi yang dikira dengan perbandingan ditunjukkan untuk menilai kelaziman tumor malignan, mengenal pasti bilangan dan lokalisasi metastasis, memantau tumor semula, mendiagnosis embolisme pulmonari dan malformasi sistem broncho-pulmonari.

Kontraindikasi kepada tomografi dikira dari paru-paru

Kontraindikasi kepada imbasan CT paru-paru tanpa kontras

Komponen komputasi paru-paru tanpa berbeza tidak mempunyai contraindications mutlak. Iaitu, jika perlu, imbasan CT paru-paru tanpa kontras boleh dibuat kepada mana-mana orang, tanpa mengira jantina, umur dan penyakit yang berkaitan. Walau bagaimanapun, terdapat batasan relatif kepada tomografi yang dikira tanpa perbezaan, disebabkan kesan negatif X-ray pada badan manusia. Dengan batasan relatif seperti itu, CT dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda dan dalam kes-kes yang tidak mungkin dilakukan tanpa kajian ini. Sekatan relatif terhadap CT tanpa kontras termasuklah keadaan berikut:

  • Kehamilan pada bila-bila masa;
  • Umur di bawah umur 14 tahun;
  • Tingkah laku pesakit yang tidak mencukupi.

Pembinaan logam, prostetik, implan dan pembalut plaster di kawasan dada bukanlah kontraindikasi untuk tomografi yang dikira dari paru-paru, tetapi ia secara signifikan menjejaskan kualiti imej yang diperolehi, yang mesti diambil kira. Oleh itu, jika ada kemungkinan, imbasan CT perlu dilakukan selepas penyingkiran struktur gypsum dan logam. Tetapi jika tidak mungkin untuk menunggu, maka CT dilakukan walaupun dengan item tersebut, mengingati bahawa kandungan maklumat penyelidikan dikurangkan.

Secara berasingan, ia harus dikatakan bahawa imbasan CT tidak dilakukan untuk orang yang beratnya lebih dari 120-200 kg, kerana mereka, kerana saiznya, tidak sesuai dengan pengimbas CT.

Kontra untuk CT scan paru-paru dengan kontras

Pemeriksaan CT yang berbeza tidak mempunyai contraindications mutlak, jadi jika perlu, ia boleh dilakukan pada orang yang berumur dan jantina, tanpa menghiraukan patologi yang ada. Walau bagaimanapun, untuk tomografi komputer dengan kontras terdapat batasan yang relatif, di mana seseorang itu mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan kesan sampingan yang sederhana dan berat sebagai tindak balas kepada pentadbiran agen-agen kontras. Sehubungan dengan itu, dengan kehadiran ketinggian relatif kepada CT dengan kontras, kajian ini boleh dilakukan hanya selepas persiapan perubatan awal, yang terdiri daripada pengambilan ubat untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang teruk dan sederhana.

Oleh itu, batasan untuk tomografi yang dikira sebaliknya adalah kehadiran manusia pada keadaan dan penyakit berikut:

  • Asma bronkus yang teruk;
  • Penyakit alergi yang teruk;
  • Reaksi alergi terdahulu terhadap iodin tahap keterukan yang sederhana dan teruk;
  • Penyakit jantung (angina pectoris, kegagalan jantung kronik, stenosis aorta, kardiomiopati, hipertensi pulmonari, infark miokard akut);
  • Penyakit hati yang teruk;
  • Pheochromocytoma;
  • Anemia sel sakit;
  • Hyperthyroidism;
  • Kanser tiroid;
  • Usia lebih dari 70 tahun atau di bawah 14 tahun;
  • Nefropati diabetes;
  • Dehidrasi;
  • Hipertensi yang teruk;
  • Fungsi buah pinggang terjejas (kadar serum kreatinin di atas 130 μmol / l atau pelepasan kreatinin mengikut ujian Reberg kurang daripada 25 ml / min), termasuk kegagalan buah pinggang;
  • Menerima ubat penyekat beta-adrenergik (Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol, dan sebagainya), serta ubat-ubatan yang beracun kepada buah pinggang (Metformin, Dipyridamole, narkotam,.), ubat diuretik (furosemide, Veroshpiron, dan lain-lain));
  • Penggunaan persediaan kontras berasaskan yodium lebih daripada sekali dalam masa 2 jam.

CT scan paru-paru - video

Tiga ujian untuk paru-paru: X-ray, CT, pengukuran aliran puncak - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.

http://www.tiensmed.ru/news/kt-legkih-ab1.html

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan