Ciri-ciri Dexamethasone untuk rawatan kanak-kanak

Dexamethasone adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan kortikosteroid. Terdapat banyak patologi yang memerlukan penggunaan ubat ini.

Ia kadang-kadang digunakan untuk merawat walaupun bayi, tetapi hanya dalam kes-kes di mana langkah-langkah segera perlu untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak (contohnya, dalam kes kejutan anaphylactic, atau apabila ubat lain tidak mempunyai kesan terapeutik yang diingini..

Ciri ubat

Ubat ini terdapat dalam beberapa bentuk dos: dalam bentuk suntikan, tablet dan titisan. Bagi kanak-kanak, dexamethasone biasanya diberikan dalam bentuk suntikan atau pil.

Bahan aktif ialah dexamethasone fosfat. Berkenaan dengan ramuan tambahan produk perubatan, ia mesti dikatakan bahawa komposisi penyediaan bergantung pada bentuknya:

  1. Bentuk suntikan mengandungi 4 mg bahan aktif setiap 1 ml larutan, dan sejumlah kecil gliserol, propilena glikol, larutan penampan fosfat, dan air diperhatikan sebagai komponen yang menyertainya.
  2. Dalam bentuk tablet adalah 0.5 mg bahan aktif, serta laktosa, silikon dan jumlah magnesium stearat.
  3. Di mata mata adalah bahan aktif utama yang beratnya 1 mg per mililiter penyelesaian, serta sedikit asid borik, natrium tetraborate, air dan bahan pengawet.

Bahan aktif dapat masuk ke dalam sel dan meningkatkan sintesis asid ribonukleik. Disebabkan perencatan fosfolipase, pengeluaran asid arakidonik dipertingkatkan, serta biosintesis endoperekis, mediator reaksi alahan dan sindrom kesakitan.

Akibat daripada tindakan ubat itu, pengurangan jumlah protease, hyaluronidase dan kolagenase dalam jumlah kecil atau dalam ketiadaan lengkap diperhatikan, yang membawa kepada yang berikut:

  1. Memperbaiki fungsi tulang dan tulang rawan.
  2. Mengurangkan kebolehtelapan katil kapilari.
  3. Pembetulan penstabilan membran sel.
  4. Pengekalan air dan natrium dalam badan.
  5. Peningkatan katabolisme protein, penggunaan glukosa, serta peningkatan pelepasan glikogen dari hati.

Apabila mengambil tablet tablet dexamethasone untuk kanak-kanak, terdapat penyerapan hampir lengkap dadah ke dalam darah dari perut. Peratusan mengikat protein darah tidak terlalu tinggi, ia mencapai purata tidak melebihi 80%, dan bioavailabiliti tidak melebihi 70%. Bahan aktif boleh bertindak di dalam sel-sel.

Kesannya mungkin muncul selepas beberapa minit dari masa penerimaan, tetapi kesan maksimum dicapai secara purata selepas 2 jam. Tempoh kesan terapeutik ubat boleh 3 hari.

Apabila menggunakan bentuk suntikan ubat mungkin berlaku lebih cepat. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kekurangan masa yang diperlukan untuk penyerapan dadah. Ubat ini menembusi halangan otak darah, sehingga mempengaruhi organ-organ sistem saraf pusat.
Pembuangan dadah dijalankan dengan air kencing melalui sistem kencing.

Indikasi dan Kontra

Dexamethasone boleh digunakan dalam pelbagai patologi, tetapi disebabkan oleh kesan sampingan yang mungkin, serta adanya sejumlah besar kontraindikasi, termasuk kanak-kanak, ia tidak digunakan seringkali. Pada dasarnya, penggunaannya hanya dibenarkan dalam kes-kes di mana terdapat ancaman kepada kehidupan. Dan usia kanak-kanak tidak terkecuali.

Di antara tanda-tanda yang terdapat ancaman terhadap hidup adalah:

  1. Kejutan anaphylactic, ditunjukkan oleh kejatuhan tekanan darah yang tajam, pelanggaran jantung dan organ penting lain.
  2. Reaksi alergi yang teruk dalam bentuk angioedema.
  3. Edema serebrum, akibat kecederaan otak traumatik, proses menular, kehadiran proses neoplastik di wilayah tengkorak.
  4. Keadaan toksik yang berkaitan dengan pembakaran besar-besaran, akibat sakit atau kejutan traumatik, kehilangan darah akut.
  5. Kekurangan akut kelenjar adrenal.

Dexamethasone pada kanak-kanak juga digunakan untuk penyakit kronik berikut:

  • asma bronkus yang teruk, bronkospasm klinikal;
  • Patologi autoimun yang teruk seperti arthritis rheumatoid atau lupus erythematosus sistemik;
  • dermatosis teruk;
  • Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif dengan disfungsi teruk saluran penghadaman;
  • anemia hemolitik atau patologi lain sistem darah;
  • glomerulonephritis;
  • proses menular yang teruk;
  • luka ganas.

Antara kontraindikasi yang walaupun proses akut tidak akan menjadi petunjuk untuk pelantikan ubat ini harus ditonjolkan:

  • hipersensitiviti badan kepada komponen dadah;
  • alergi dexamethasone;
  • penyakit akut yang boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria, virus, dan jangkitan kulat;
  • suatu keadaan yang berkaitan dengan vaksin langsung, terutamanya selepas vaksin BCG;
  • patologi kornea, disertai dengan pelanggaran integriti;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • penyakit keradangan saluran pencernaan, terutama berkaitan dengan kehadiran kecacatan erosif dan ulseratif (gastritis, ulser gastrik atau ulser duodenal);
  • batuk kering dan lain-lain proses berjangkit kronik;
  • patologi sistem saraf, disertai oleh sawan, epilepsi;
  • penyakit sistem endokrin, terutamanya kelenjar tiroid (hypothyroidism atau thyroiditis).

Titik dexamethasone kadang-kadang ditetapkan untuk merawat kanak-kanak dengan kesesakan hidung yang teruk, kesukaran bernafas akibat alahan yang akan ditanamkan ke dalam hidung. Penggunaan ubat-ubatan yang luar biasa seperti ini juga menghilangkan bengkak, menghilangkan keradangan, memudahkan pernafasan bayi.

Kesan sampingan yang mungkin

Kesan sampingan adalah masalah biasa apabila kanak-kanak menggunakan Dexamethasone. Antara tindak balas yang paling biasa dapat dikenal pasti:

  1. Reaksi alahan sebagai tindak balas kepada pengenalan dana, yang sering terdapat rupa urticaria, eksim atau ruam yang berbeza.
  2. Gangguan sistem saraf, seperti sakit kepala, pening, neuropati, dsb.
  3. Kekalahan saluran penghadaman. Ia mungkin menunjukkan kemunculan atau komplikasi pankreatitis, gastritis, serta ulser gastrik dan ulser duodenal.
  4. Pada kanak-kanak, pengambilan Dexamethasone yang tidak normal atau berpanjangan boleh membawa kepada perlahan pertumbuhan keseluruhan sistem badan dan individu. Itulah sebabnya bayi yang mengambil Dexamethasone telah mendapat kecacatan jantung, keabnormalan yang serius dalam fungsi organ dalaman, kemunduran atau lag dalam perkembangan kelenjar seks dan organ-organ sistem pembiakan.
  5. Kemunculan penampilan khusus yang berkaitan dengan peningkatan berat badan, pengekalan air di dalam tubuh, atrofi sistem otot.
  6. Gangguan mental.
  7. Perubahan pada kulit dengan keletihan mereka dan rupa regangan dan perubahan cicatricial.
  8. Perkembangan katarak dan glaukoma.

Arahan untuk menggunakan kanak-kanak Dexamethasone dalam bentuk tembakan, tablet dan titisan

Dos ubat pada kanak-kanak dan bukan sahaja perlu dikira hanya oleh seorang pakar, berdasarkan keadaan patologi pesakit, keterukan proses, serta usia pesakit dan berat badannya.
Dosis dan dos Dexamethasone untuk kanak-kanak bergantung kepada bentuk dadah dan tanda-tanda.

Apabila menggunakan bentuk ubat yang boleh disuntik, preskripsi mungkin seperti berikut: apabila keadaan akut dikembangkan, yang penting, pengiraan dibuat dari 0.02 mg setiap 1 kg berat badan. Dalam beberapa kes, dos boleh meningkat kepada 0.16 mg setiap 1 kg. Dalam kes ini, perlu mengambil kira rejimen dos dan kekerapan pentadbiran. Tempoh minimum antara suntikan adalah 12 jam. Dalam beberapa kes, satu suntikan Dexamethasone intramuskular atau intravena. Dalam kekurangan adrenal akut, ia dibenarkan untuk meningkatkan dos kepada 0.2-0.3 mg sekilogram berat badan sehingga keadaan stabil.

Dalam bentuk pil untuk penyakit keradangan, alergi atau lain-lain penyakit kronik, Dexamethasone, pada dos 0.25 mg, dibahagikan kepada tiga atau empat dos sehari. Dos harian maksimum boleh mencapai 2 mg.

Dalam bentuk titisan untuk mata, Dexamethasone dibenarkan mengambil jumlah penurunan sebanyak 3 kali sehari. Tempoh terapi boleh sampai seminggu. Dalam kes proses yang teruk atau kronik, peningkatan individu dalam tempoh penggunaan ubat ini mungkin.

Berapa banyak dan cara menyimpannya?

Harga Dexamethasone bergantung bukan sahaja pada jenis farmasi dan pengilang, tetapi juga bentuk dos. Kos purata borang pil ialah kira-kira 50 Rubles. Bentuk suntikan boleh menelan kos sekitar 200 rubel. Kos mata jatuh kira-kira 70 rubel. Ubat ini dikeluarkan dari farmasi hanya dengan preskripsi doktor.

Ubat ini boleh disimpan dalam bentuk tablet dan suntikan selama lima tahun dari tarikh pembuatan, dan jangka hayat untuk penurunan adalah tiga tahun, tetapi hanya jika botol dimeteraikan. Setelah membuka, ia perlu menggunakan titisan dalam masa 3 minggu.
Rejim suhu optimum tidak boleh melebihi 25 darjah Celsius. Ia perlu melindungi dadah dari pendedahan kepada cahaya matahari.

Apa yang dikatakan pesakit

Ulasan ibu bapa Dexamethasone pesakit muda menunjukkan bahawa ubat ini sangat berkesan.

Anak saya berusia 10 hari ketika dia didiagnosis dengan dacryocystitis mata kanan. Selepas mencuci terapi nasolakrimal dan mengambil Tobrex dengan dadah, kami telah dikeluarkan dari diagnosis ini dan menetapkan Dexamethasone. Pada hari pertama penggunaan, saya perhatikan peningkatan yang ketara: mata telah dibersihkan, nanah menjadi lebih kecil.

Anak perempuan ENT didiagnosis dengan rinoadenoiditis yang berjangkit-alahan dan mengarahkan titisan Dexamethasone untuk dimasukkan ke dalam hidungnya. Edema berlalu dengan cepat dan pernafasan menjadi lebih mudah.

Natalia, 34 tahun

Apa yang boleh diganti

Analog Dexamethasone untuk rawatan kanak-kanak boleh Dexamen, Megadexane, Dexazone, Maxidex, Dexapos. Semua ubat ini mempunyai bahan aktif yang sama.

http://allergia.life/lekarstva/ot-allergii/deksametazon-detyam.html

Dexamethasone untuk penyedutan - arahan untuk digunakan

Penyedutan Dexamethasone untuk kanak-kanak dan orang dewasa dengan sejumlah penyakit adalah sangat penting dan membolehkan anda dengan cepat mengurangkan keadaan pesakit dalam keadaan yang teruk (batuk alergi asal, laryngotracheitis stenosis). Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa Dexamethasone dimasukkan ke dalam kumpulan glucocorticosteroids dan digunakan hanya atas nasihat doktor.

Dexamethasone untuk penyedutan - arahan untuk digunakan

Disebabkan pelbagai tindakan: antihistamin (antiallergik), anti-kejutan, anti-toksik, anti-radang Dexamethasone digunakan sebagai langkah segera dan untuk rawatan penyakit berbahaya. Penyedutan dengan ubat ini sering digunakan dalam pulmonologi.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Dexamethasone adalah produk sintetik. Menurut tindakan itu sesuai dengan hormon korteks adrenal. Terdapat dalam bentuk pil, titisan mata dan dalam penyelesaian suntikan (0.4%). Yang kedua digunakan untuk sesi penyedutan. Menurut keterangan - ia adalah cecair tidak berwarna, dimeteraikan dalam ampul. Setiap pakej pengguna memegang 10 keping, 1 atau 2 ml setiap satu.

Ampul diperbuat daripada kaca gelap, terdapat takik untuk membukanya, atau skarifier khas dilampirkan. Arahan untuk semakan dimasukkan ke dalam setiap pembungkusan pengguna.

Apakah penyakit yang digunakan?

Sifat-sifat Dexamethasone membolehkan anda menyerahkannya untuk penyakit:

  • dengan batuk spastik dengan asma;
  • dalam penyakit pernafasan etiologi virus dan bakteria (laringitis, faringitis, tracheitis);
  • keradangan paru-paru di peringkat pemulihan;
  • penyakit pernafasan asal kulat;
  • dengan tuberkulosis pulmonari;
  • asma bronkial;
  • dengan lesi sistemik sistem pernafasan (cystic fibrosis).

Penggunaan kaedah penyedutan membantu mengurangkan proses keradangan, melegakan otot laring, mengurangkan pembentukan lendir dan menyumbang kepada penyingkiran dari badan.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Penggunaan ubat hormon disertai oleh pelbagai kesan sampingan. Dengan kaedah penyedutan, tindak balas ini kurang kerap. Dosis tinggi dan kekerapan penggunaan Dexamethasone menyumbang kepada manifestasi kesan sampingan yang nyata yang nyata:

  • membilas muka;
  • penguncupan otot sukarela (kejang);
  • aritmia, hipertensi;
  • bengkak mukosa pernafasan.

Dexamethasone dos yang berlebihan lebih berbahaya. Dengan penggunaan hormon yang berpanjangan boleh meningkatkan tekanan intraokular atau perkembangan glaukoma. Penyimpangan dalam kerja sistem saraf pusat dan berlakunya gangguan mental (kemurungan, kekeliruan, halusinasi) jarang diperhatikan. Terapi ubat yang berpanjangan menyumbang kepada perkembangan sindrom ubat hypercortisolism (penyakit Itsenko-Cushing).

Anda harus tahu bahawa di beberapa negara penggunaan hormon tidak digalakkan. Ini termasuk:

  • ubat idiosyncrasy;
  • demam;
  • kelemahan imuniti;
  • penyakit yang melibatkan pembuangan sputum purulen;
  • penyakit kardiovaskular;
  • gangguan jiwa.

Orang yang menderita penyakit gula, hipotiroidisme, sawan epilepsi, tekanan darah tinggi perlu ditetapkan Dexamethasone

Arahan untuk digunakan

Pengenalan nebulizers ke dalam amalan perubatan telah membolehkan untuk memperluaskan pelbagai ubat yang digunakan untuk menyembur. Peranti moden aerosol dengan tepat mengukur jumlah ubat. Ini sangat penting untuk hormon, yang berlebihan yang mempunyai komplikasi serius, bahkan membawa maut.

Jenis inhaler berikut boleh didapati:

  1. Pemampat.
  2. Ultrasound.
  3. Mesh inhalers.

Menurut arahan, pemampat dan penyedut Mesh menyemburkan pelbagai ubat, termasuk hormon dan antibiotik.

Tahap-tahap rawatan dengan nebulizer:

  • pembersihan tangan dengan detergen;
  • pemasangan bahagian boleh tanggal mengikut lembaran data dan arahan;
  • pengenceran komponen dan mengisi bekas untuk ubat
  • menyambung unit utama (pemampat) dengan nebulizer dan memindahkan kunci dari keadaan mati. "0" dalam kedudukan kerja "Saya";
  • selepas sesi selesai, peranti dimatikan dalam urutan terbalik.

Perlu diingatkan bahawa anda boleh menggunakan hormon pada nasihat doktor anda.

Cara mencairkan - dos

Hormon untuk manipulasi mesti dicairkan dengan asin. Bahagian yang dicadangkan ialah 1: 6. Pada 1 ml hormon itu menambah 6 ml garam. Komposisi yang dihasilkan ditambah kepada petak dadah. Ubat hormon dalam bentuk yang tidak dikenali tidak digunakan.

Cara membuat penyedutan dalam penyusup

Apabila menganjurkan sesi dengan Dexamethasone dalam nebulizer, cadangan berikut harus diikuti:

  1. Jadual prosedur antara waktu makan (1-1.5 jam).
  2. Baca, bercakap semasa sesi tidak seharusnya.
  3. Dexamethasone perlu dicairkan dengan jarum steril sebelum memulakan setiap prosedur.
  4. Ubat mestilah mempunyai suhu dari 20 hingga 25 ° C.
  5. Mulut, pernafasan mulut perlahan disyorkan untuk tracheitis, laringitis.
  6. Menghembus nafas aerosol melalui hidung harus dengan radang paru-paru, bronkitis, asma. Keluarkan mulut ke mulut selepas keterlambatan sedikit pada paru-paru.
  7. Selepas prosedur, anda perlu mencuci, bilas mulut anda.

Proses ini berakhir dengan rawatan basah bagi alat sedut.

Tempoh dan ciri rawatan

Tempoh terapi penyedutan hormon adalah dari 3 hari seminggu. Bilangan sesi dengan hormon ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan pesakit dan keparahan penyakit. Dalam ketiadaan dinamik positif, pakar meningkatkan bilangan sesi. Mengurangkan kekerapan penyedutan semata-mata tidak sepatutnya.

Untuk kanak-kanak

Penyelesaian untuk penyedutan pada kanak-kanak disediakan dalam bahagian yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi jumlah hormon dibahagi kepada 0.5 ml setiap penyedutan. Untuk menyediakan ubat, hormon mesti dicairkan dengan 2 ml garam.

Apabila laringitis menghirup dengan dexamethasone yang ditetapkan oleh pakar pediatrik. Prosedur dilakukan dengan alat pernafasan 2 kali sehari. Adalah perlu untuk memerhatikan nafas bayi, ia harus lancar, tanpa ketegangan untuk menghilangkan kekejangan. Penyedutan bayi yang baru lahir boleh digunakan dalam mimpi. Selepas rawatan dengan Dexamethasone, pembaikan berlaku pada hari ke-3.

Dalam rawatan penyakit pernafasan pada kanak-kanak, terapi nebulizer mengambil tempat utama. Ubat ini memasuki organ yang terjejas, melewati peredaran sistemik, organ saluran gastrousus. Penyedutan menyediakan 100% bioavailabiliti ubat, sekurang-kurangnya kesan sampingan. Rawatan penyedutan laryngitis pada kanak-kanak termasuk satu set ubat:

  1. Ubat yang mencairkan kahak.
  2. Hormon (Dexamethasone, Pulmicort).
  3. Penyelesaian alkali.
  4. Antiseptik (Dioxidine, Miramistin).

Adalah penting untuk memerhatikan kekerapan penyedutan, apabila pakar pediatrik menetapkan rawatan yang komprehensif. Pertama anda perlu melakukan prosedur dengan Lasolvan untuk membersihkan saluran pernafasan dari dahak. Pada tahap seterusnya penyedutan dengan hormon atau dioksidin.

Dadah, dos dan tempoh rawatan yang ditetapkan oleh doktor.

Untuk orang dewasa

Kursus rawatan pesakit dewasa dengan penyedutan hormon adalah 1 minggu, 3 rawatan sehari. Untuk penyedutan, 1 ml komponen utama perlu dicairkan dengan jumlah enam kali ganda. Sesi ibu hamil dan menyusu dengan hormon tidak ditetapkan. Penyedutan dengan hormon berjaya digunakan sebagai langkah kecemasan untuk edema dan kekejangan laring, serangan asma pada pesakit dewasa.

Terma dan syarat penyimpanan

Dexamethasone tidak boleh digunakan selepas tarikh tamat tempoh, iaitu 2 tahun. Titik mata selepas kegagalan pembungkusan boleh digunakan selama 4 minggu.

Ubat hormon harus disimpan di tempat yang dilindungi dari kanak-kanak. Borang cecair dexamethasone disimpan pada suhu tidak lebih tinggi daripada 15 ° C, tablet - sehingga 25 ° C. Ia tidak disyorkan untuk membekukan ubat ini.

Terma cuti farmasi

Preskripsi Dexamethasone.

Ulasan dan harga di farmasi

Kos hormon bergantung kepada rantau ini dan bervariasi dari 142 hingga 209 rubel.

Apabila mengkaji 25 ulasan pembaca Internet, ia ditubuhkan:

  • Semua responden percaya bahawa penyedutan hormon itu menyelamatkan anak-anak mereka dengan croup palsu. Aktiviti-aktiviti tersebut telah dijalankan di hospital dengan pelantikan seorang pakar pediatrik.
  • Pembaca bayi baru lahir mencatat langkah-langkah kecemasan tim ambulans dalam membantu anak dengan croup palsu dengan pelantikan Dexamethasone.

Kesimpulannya

Dexamethasone adalah ubat kecemasan hormon. Penggunaan dadah menyelamatkan nyawa pesakit-pesakit muda dengan kelainan palsu, orang dewasa dengan stenosis alergi. Walau bagaimanapun, perlu diingat untuk menggunakannya sendiri tidak seharusnya untuk mengelakkan kesan sampingan.

http://nebulaizerom.ru/preparat/deksametazon

Dexamethasone - titisan mata: arahan untuk digunakan untuk kanak-kanak dan dos

Dexamethasone adalah kortikosteroid yang digunakan untuk merawat keradangan mata alergik. Sikap orang tua terhadap dadah agak kontroversial - sesetengah ibu menolak untuk menggunakan Dexamethasone kerana ia merupakan agen hormon, yang lain menuntut keberkesanan ubat yang paling tinggi dalam masa yang sesingkat mungkin.

Berapa lamakah Dexamethasone? Bilakah doktor menetapkan titisan mata untuk bayi yang baru lahir, dan dalam dos apa ubat mata anti alahan akan digunakan?

Huraian umum dadah

Dexamethasone adalah ubat antikergik dan anti-keradangan yang banyak digunakan dalam bidang oftalmologi pediatrik. Bahan aktif utama adalah dexamethasone sodium phosphate. Komponen ini adalah glucocorticosteroid, iaitu, hormon sintetik. Disebabkan sifat hormonnya, bahan ini mempunyai kesan anti-radang dan antihistamin yang berkuasa. Asid Borik, benzalkonium klorida, air untuk suntikan, boraks, disodium edetate adalah antara komponen pembantu penyediaan.

Borang pelepasan dadah - tablet, tetesan mata dan penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan intravena. Turun terdapat dalam botol penitis pada dos 5 ml dan 10 ml.

Bahan aktif, memasuki badan, menyebar melalui sistem limfa dan diekskresikan melalui usus. Tempoh pengeluaran dadah purata adalah 3 jam.

Apakah penyakit yang digunakan Dexamethasone?

Dexamethasone mempunyai spektrum tindakan yang luas. Doktor menetapkan titisan mata untuk pesakit yang mengalami keradangan alahan pada mata. Dexamethasone membantu menghilangkan gejala alahan dan keradangan. Tindakan ubat ini bertujuan untuk mengurangkan fokus pada proses keradangan dan memulihkan kawasan yang terjejas. Petunjuk penggunaan dadah adalah penyakit berikut:

Dexamethasone digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk mengelakkan keradangan mata berulang. Ubat ini agak berkesan untuk kegagalan penglihatan akibat sebarang pendedahan fizikal atau kimia.

Juga ubat yang biasa digunakan untuk merawat penyakit pelbagai kulit (dermatitis, erythema, psoriasis), buah pinggang (glomerulonephritis, Vaskulitis sistemik, dan lain-lain (mengesyorkan membaca: apa yang sepatutnya menjadi rawatan erythema berjangkit pada kanak-kanak) ?.), gastrousus saluran (kolitis ulser, keterlaluan akut penyakit Crohn, dan lain-lain) dan sebagai terapi penggantian untuk kekurangan adrenal kronik.

Dos dan pentadbiran untuk kanak-kanak

Dexamethasone perlu diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor. Ahli takhung pediatrik mesti mengira dengan betul dos dan kaedah penggunaan ubat. Sekiranya doktor tidak memberi arahan, Dexamethasone perlu diambil seperti yang diarahkan.

Mengikut arahan untuk digunakan, titisan kanak-kanak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas. Sekiranya doktor menetapkan Dexamethasone kepada pesakit di bawah umur satu tahun, ibu bapa tidak harus menolak ubat tersebut. Arahan menunjukkan bahawa ubat itu boleh diberikan kepada anak-anak kecil, tetapi hanya berunding dengan doktor.

Ia adalah perlu untuk meneteskan mata 2-3 kali sehari, 1 titisan. Kursus rawatan tidak melebihi 2 minggu, kerana penggunaan agen hormon menyebabkan ketagihan. Ketiadaan hasil yang diingini 2-3 hari selepas permulaan ubat adalah sebab pembetulan rawatan dan penggantian ubat. Jika doktor memutuskan untuk melanjutkan kursus rawatan dengan Dexamethasone, bayi perlu melakukan ujian fluorescein pada hari 10-14 - untuk mengelakkan kerosakan kornea.

Kontra dan kesan sampingan

Ubat itu adalah agen hormon sintetik, oleh itu, tidak ditetapkan kepada semua pesakit. Contraindications include:

  • hipersensitiviti kepada dadah;
  • penyakit kulat dan viral organ penglihatan;
  • kerosakan kornea;
  • keradangan pada membran penyambung mata yang disebabkan oleh jangkitan klamid;
  • tuberkulosis optik;
  • tekanan intraokular meningkat.

Secara umum, kanak-kanak boleh diterima dengan baik oleh dadah. Selepas pemanasan, kanak-kanak mungkin mengalami pembakaran jangka pendek dan gatal-gatal. Fenomena sedemikian dianggap agak normal. Baki reaksi tempatan termasuk:

  • lacrimation;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • pelanggaran struktur kornea.

Gejala-gejala ini sepatutnya hilang beberapa hari selepas akhir rawatan. Terapi berpanjangan (lebih daripada 2 minggu) boleh membawa kepada kesan kesan sampingan berikut:

  • disfungsi adrenal;
  • pengulangan penyakit saluran penghadaman;
  • arrhythmia;
  • pening;
  • gangguan tidur.

Turun tidak boleh digunakan untuk suntikan intraocular. Jika kanak-kanak memakai lensa secara berterusan, mereka perlu dibuang atau dibuang sementara buat sementara sebelum dijatuhkan. Menggunakan satu lagi tetesan mata, ibu bapa harus memerhatikan selang 15-20 minit antara persiapan.

Analog dan harga

Dexamethasone Eye Drops boleh didapati di kaunter di farmasi. Ubat ini boleh dibeli di mana-mana farmasi atau diperintahkan melalui katalog dalam talian. Di negara kita, Dexamethasone adalah ubat kelas ekonomi, harga purata ialah 50-70 rubel.

Ketidakseimbangan komponen Dexamethasone dan manifestasi lain kesan sampingan adalah sebab penggantian dadah. Mana-mana maksud analog yang lain harus dilakukan hanya oleh doktor yang hadir. Di antara ubat yang murah, tetapi berkesan yang mempunyai kesan yang sama seperti Dexamethasone adalah:

  • Floksal (kami cadangkan untuk membaca: bagaimana menggunakan mata Drop Floksal untuk kanak-kanak?). Ubat dalam bentuk titisan yang ditetapkan untuk rawatan konjunktivitis, blepharitis, keradangan infeksi organ-organ penglihatan. Kos Floksal adalah 4 kali harga Dexamethasone. Ubat ini boleh dibeli untuk 240-270 rubel.
  • Stillavite. Turun melembapkan kornea dengan sangat baik dan melegakan keletihan dari mata. Disyorkan untuk pesakit yang memakai kanta secara berterusan. Harga ubat itu adalah 300-350 rubel.
  • Mezaton. Titisan mata berkesan menghapuskan keradangan iris. Harga adalah sama dengan kos Dexamethasone - 30-35 Rubles.
  • Sering Dexamethasone. Bahan aktif utama adalah kortikosteroid sintetik. Kos purata ialah 200-300 rubel.
http://www.deti34.ru/aptechka/preparaty/deksametazon-detyam-dozirovka.html

Dexamethasone

DEXAMETHONE - bentuk, komposisi dan pembungkusan

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

1 ml - ampul kaca kaca (5) - pek sel kontur (5) - pek kadbod.
1 ml - ampoules kaca gelap (5) - pakej (5) kontur sel - kadbod pek.

10 buah. - Pek sel Contoured (5) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
50 pcs. - bank-bank kaca gelap (1) - kadbod pek.
100 keping - bank-bank kaca gelap (1) - kadbod pek.

50 pcs. - kanopi polipropilena (1) - pek kadbod.

Tablet berwarna putih, rata-silinder dengan segi.

10 buah. - Pek sel Contoured (5) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.

1 ml - ampul kaca kaca (5) - pek sel kontur (5) - pek kadbod.
250 ml - ampul (50) - pek sel kontur (5) - kotak kadbod - kotak pengangkutan (secara pukal)

Tindakan farmakologi

Glucocorticosteroids (GCS) - ftorprednizolona terbitan methylated, menghalang pembebasan interleukin-1 dan interleukin-2, interferon gamma dari limfosit dan makrofaj. Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, desensitizing, anti-kejutan, anti-toksik dan imunosupresif.

Menindas pelepasan hormon adrenocorticotropic pituitari (ACTH) dan beta-lipotropin, tetapi tidak mengurangkan kandungan beta-endorphin yang beredar. Menghalang rembesan hormon stimulasi tiroid (TSH) dan hormon yang merangsang folikel (FSH).

Meningkatkan keceriaan sistem saraf pusat (CNS), mengurangkan bilangan limfosit dan eosinofil, meningkat - sel darah merah (merangsang pengeluaran erythropoietin).

Ia berinteraksi dengan reseptor sitoplasma tertentu, membentuk kompleks yang menembusi inti sel, merangsang sintesis mRNA, yang mendorong pembentukan protein, termasuk lipocortin, yang memeterai kesan selular. Lipokortin menghalang phospholipase A2 menghalang pembebasan asid arakidonik dan menghalang sintesis endoperoxides, Pg, leukotrienes yang menyumbang kepada keradangan, alahan, dan lain-lain

Metabolisme protein: mengurangkan jumlah protein dalam plasma (disebabkan oleh globulin) dengan peningkatan nisbah albumin / globulin, meningkatkan sintesis albumin dalam hati dan buah pinggang; meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot.

Metabolisme lipid: meningkatkan sintesis asid lemak tinggi dan trigliserida (TG), mengagihkan semula lemak (pengumpulan lemak terutamanya di pinggang bahu, muka, perut), membawa kepada perkembangan hiperkolesterolemia.

Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran gastrointestinal (GIT); meningkatkan aktiviti glukosa-6-phosphatase, yang membawa kepada pengambilan pengambilan glukosa dari hati ke dalam darah; meningkatkan aktiviti
phosphoenolpyruvate carboxylase dan sintesis aminotransferases yang membawa kepada pengaktifan glukoneogenesis.

metabolisme air elektrolit: melengahkan Na + dan air dalam badan, merangsang penyingkiran K + (aktiviti ISS) mengurangkan penyerapan Ca2 + dari usus, "mencuci" Ca2 + dari tulang, meningkatkan Ca2 + perkumuhan oleh buah pinggang.

Kesan anti-radang dikaitkan dengan perencatan pembebasan mediator radang oleh eosinophils; induksi pembentukan lipocortin dan pengurangan bilangan sel mast yang menghasilkan asid hyaluronik; dengan pengurangan ketelapan kapilari; penstabilan membran sel dan membran organelles (terutama lysosomal).

Kesan anti-alergi berkembang sebagai hasil daripada penindasan sintesis dan rembesan mediator alergi, menghalang pembebasan dari sel mast yang sensitif dan basofil histamin dan bahan aktif biologi lain, pengurangan jumlah basofil yang beredar, penindasan perkembangan limfoid dan tisu penghubung, pengurangan bilangan limfosit T dan B, lemak sel-sel, mengurangkan kepekaan sel effector kepada mediator alergi, menghalang pengeluaran antibodi, perubahan tindak balas imun tubuh.

Dalam penyakit kronik pulmonari obstruktif (COPD), tindakan itu berdasarkan kepada perencatan keradangan, menghalang perkembangan atau mencegah edema membran mukus, seterusnya mengelakkan eosinofil penyusupan submucosal epitelium bronkial lapisan pemendapan dalam mukosa bronkial beredar kompleks imun dan brek erozirovaniya dan desquamation mukosa. Meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergic daripada bronkus kecil dan sederhana berkaliber untuk catecholamines dalaman dan luaran sympathomimetic, mengurangkan kelikatan mukus kerana perencatan atau pengurangan produknya.

Antishock dan kesan toksik yang berkaitan dengan tekanan darah meningkat (dengan meningkatkan kepekatan catecholamines beredar dan memulihkan sensitiviti dengannya adrenoceptors dan vasoconstriction), menurun kebolehtelapan vaskular, sifat membran pelindung, pengaktifan enzim hati yang terlibat dalam metabolisme endo - dan xenobiotics.

Kesan imunodepressive adalah disebabkan oleh perencatan pelepasan cytokines (interleukin1, interleukin2; interferon gamma) dari limfosit dan makrofaj.

Menghalang sintesis dan rembesan ACTH, dan kedua - sintesis kortikosteroid endogen. Ia menghalang tindak balas tisu penghubung semasa proses keradangan dan mengurangkan kemungkinan pembentukan tisu parut.

Keanehan tindakan ini merupakan penghambatan yang signifikan terhadap fungsi kelenjar pituitari dan ketiadaan lengkap aktiviti MKS. Dos yang 1-1.5 mg / hari menghalang korteks adrenal; biologi t1/2 - 32-72 h (tempoh kemurungan lapisan adrenal hipotalamus-pituitari-kortikal).

Kekuatan aktiviti glucocorticosteroid 0.5 mg dexamethasone bersamaan dengan kira-kira 3.5 mg prednisone (atau prednisolone), 15 mg hidrokortison atau 17.5 mg kortison.

Farmakokinetik

Dexamethasone adalah cepat dan hampir sepenuhnya diserap selepas pengingesan. Ketersediaan bio tablet dexamethasone adalah kira-kira 80%. Cmaks dalam plasma darah dan kesan maksimum selepas pengambilan dicapai dalam masa 1-2 jam; selepas mengambil satu dos, kesannya berlangsung selama kira-kira 2.75 hari.

Dalam plasma darah, kira-kira 77% daripada dexamethasone mengikat protein, terutamanya albumin. Sejumlah kecil dexamethasone mengikat protein bukan albumen. Dexamethasone adalah zat terlarut lemak yang dapat menembus ke dalam ruang ekstraselular dan intrasel. Dalam SSP (hypothalamus, pituitari), kesannya adalah akibat mengikat kepada reseptor membran. Dalam tisu periferi, ia mengikat kepada reseptor sitoplasmik. Perpecahannya terjadi di tempat tindakannya, iaitu. dalam sangkar. Metabolisme terutamanya dalam hati untuk pembentukan metabolit tidak aktif. Dieksperimen oleh buah pinggang.

Dosis dadah DEXAMETHONE

Dos ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada jenis penyakit, jangkaan tempoh rawatan, toleransi dadah dan tindak balas pesakit terhadap terapi.

Dos permulaan yang disyorkan untuk orang dewasa adalah antara 0.5 mg dan 9 mg / hari.

Dos penyelenggaraan biasa adalah dari 0.5 mg hingga 3 mg / hari.

Dos harian minimum yang berkesan ialah 0.5-1 mg.

Maksimum dos harian adalah 10-15 mg.

Dos harian boleh dibahagikan kepada 2-4 dos.

Selepas mencapai kesan terapeutik, dos secara beransur-ansur dikurangkan (biasanya sebanyak 0.5 mg setiap 3 hari sehingga dos penyelenggaraan dicapai).

Dengan penggunaan jangka panjang dengan dos yang tinggi melalui mulut, ubat ini disyorkan untuk diambil semasa makan, dan dalam selang waktu makan, diperlukan untuk mengambil antacid. Tempoh penggunaan dexamethasone bergantung kepada sifat proses patologi dan keberkesanan rawatan dan antara beberapa hari hingga beberapa bulan atau lebih. Rawatan itu dihentikan secara beransur-ansur (pada akhirnya, beberapa suntikan kortikotropin ditetapkan).

- dengan asma bronkial, rheumatoid arthritis, kolitis ulseratif - 1.5-3 mg / hari;

- dengan lupus erythematosus sistemik - 2-4.5 mg / hari;

- dengan penyakit oncohematological - 7.5-10 mg.

Untuk rawatan penyakit alergi akut, disarankan untuk menggabungkan pentadbiran parenteral dan oral: 1 hari - 4-8 mg parenteral; 2 hari - dalam, 4 mg 3 kali sehari; 3, 4 hari - dengan mulut, 4 mg 2 kali sehari; 5, 6 hari - 4 mg / hari, di dalam; Hari 7 - pemansuhan dadah.

Dosis pada kanak-kanak

Kanak-kanak (bergantung kepada umur) ditetapkan 2.5-10 mg / m 2 kawasan permukaan badan / hari, membahagikan dos harian kepada 3-4 dos.

Ujian diagnostik untuk hiperfleksikan korteks adrenal

Ujian dexamethasone 1-mg pendek: 1 mg dexamethasone di dalam pada 11.00; pensampelan darah untuk menentukan serum kortisol pada pukul 8.00 pada keesokan harinya.

Ujian 2 hari khas dengan 2 mg dexamethasone: 2 mg dexamethasone secara lisan setiap 6 jam selama 2 hari; air kencing setiap hari dikumpul untuk menentukan kepekatan 17-hydroxycorticosteroids.

Interaksi dadah

Penggunaan serentak ubat anti-radang dexamethasone dan nonsteroidal (NSAIDs) meningkatkan risiko membina dan membentuk ulser saluran gastrousus.

Kesan dexamethasone dikurangkan dengan penggunaan simultan CYPZA4 isoenzyme inducers (contohnya, phenytoin, phenobarbitone, carbamazepine, primidone, rifabutin, rifampicin) atau ubat-ubatan yang meningkatkan pelepasan metabolik glucocorticoids (ephedrine dan amino glutetimid); dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk meningkatkan dos dexamethasone.

Interaksi antara dexamethasone dan ubat-ubatan yang disenaraikan di atas boleh memesongkan hasil sampel penindasan dexamethasone. Sekiranya sampel dengan dexamethasone akan dijalankan semasa terapi dengan salah satu ubat yang disenaraikan, interaksi ini harus diambil kira apabila mentafsirkan hasil sampel.

Penggunaan serentak dexamethasone dan inhibitor isoenzyme CYPZA4 (contohnya, antibiotik ketoconazole, macrolide) boleh menyebabkan peningkatan kepekatan dexamethasone dalam darah.

Penggunaan serentak ubat-ubatan yang dimetabolismekan oleh CYPZA4 (contohnya, indinavir, eritromisin) dapat meningkatkan pelepasan mereka, yang mungkin disertai dengan penurunan konsentrasi serum mereka.

Dexamethasone mengurangkan keberkesanan ubat hipoglikemik, ubat antihipertensi, praziquantel dan natriuretics (perlu meningkatkan dos ubat ini); meningkatkan aktiviti hepatin, albendazole dan kalium-diuretik yang tidak selamat (jika perlu, mengurangkan dos ubat ini).

Dexamethasone boleh mengubah kesan anticoagulants coumarin, oleh itu semasa terapi lebih kerap pemantauan masa prothrombin disyorkan. Antacids mengurangkan penyerapan dexamethasone dalam perut. Merokok tidak menjejaskan farmakokinetik dexamethasone.

Dengan penggunaan kontraseptif oral secara serentak boleh meningkatkan T1/2 glukokortikosteroid, dengan peningkatan yang sama dalam kesan biologi mereka dan peningkatan dalam kejadian kesan sampingan.

Penggunaan ritodrin dan dexamethasone secara serentak semasa buruh adalah kontraindikasi, kerana ini boleh mengakibatkan kematian ibu akibat edema paru. Penggunaan gabungan dexamethasone dan thalidomide boleh menyebabkan necrolysis epidermis toksik.

Potensi terapi interaksi bermanfaat: penggunaan serentak dexamethasone dan metoclopramide, diphenhydramine, prochlorperazine atau antagonis 5-HT3 reseptor (serotonin atau reseptor 5-hydroxytryptamine jenis 3), seperti ondansetron atau granisetron, berkesan untuk mencegah loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi (cisplatin, cyclophosphamide, methotrexate, fluorouracil).

Penggunaan Dexamethazone semasa kehamilan

Semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama), ubat Dexamethasone hanya boleh digunakan apabila kesan terapi yang dijangkakan melebihi potensi risiko janin. Dengan terapi berpanjangan dengan dexamethasone semasa kehamilan, kemungkinan gangguan pertumbuhan janin tidak dikecualikan. Dalam kes penggunaan ubat Dexamethasone pada trimester kehamilan yang terakhir, terdapat risiko atrofi korteks adrenal dalam janin, yang mungkin memerlukan terapi penggantian pada bayi baru lahir.

Jika seorang wanita menerima glucorticosteroids semasa kehamilan, penggunaan glucocorticosteroids tambahan disarankan semasa buruh. Sekiranya aktiviti buruh tertangguh atau bahagian caesarea dirancang, disyorkan untuk menyuntikkan 100 mg hidrokortison setiap intravena setiap 8 jam semasa tempoh peripartum.

Sekiranya terapi dexamethasone diperlukan, penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Dexamethasone digunakan pada kanak-kanak dan remaja hanya mengikut tanda ketat. Semasa rawatan, kawalan ketat pertumbuhan dan perkembangan anak atau remaja diperlukan.

DEXAMETHONE - kesan sampingan

Pengelasan kejadian kesan sampingan (WHO): sangat kerap> 1/10, sering dari> 1/100 hingga 1/1000 hingga 1/10000

http://www.baby.ru/pharmacy/dexamethason/

Kanak-kanak Dexamethasone

"Dexamethasone" merujuk kepada dadah yang boleh dalam beberapa keadaan menyelamatkan nyawa. Ejen hormon sedemikian berkesan mengatasi reaksi anaphylactic, bronchospasm, kejutan toksik dan banyak lagi keadaan berbahaya yang lain. Tidak semua orang tahu bila ditetapkan kepada anak-anak, dalam bentuk apa yang digunakan, apa reaksi buruk yang boleh menyebabkan masa kanak-kanak dan apa akibatnya melebihi dosnya.

Borang pelepasan

"Dexamethasone" dihasilkan dalam bentuk sedemikian.

Pil

Mereka kecil, bulat rata dan sering putih. Dalam satu pakej mereka mengandungi 10, 20 keping atau lebih.

Titik mata

Mereka diwakili oleh botol plastik 5, 10 ml larutan larutan tidak berwarna.

Ampul dengan penyelesaian untuk menendang ke otot atau urat

Satu ampul ubat seperti ini mengandungi 1-2 ml penyelesaian yang jelas, yang sering tidak berwarna, tetapi mungkin sedikit kekuningan. Satu kotak mengandungi 5 atau 10 ampul.

Komposisi

Komponen utama apa-apa bentuk ubat adalah dexamethasone dalam bentuk natrium fosfat. Kompaun ini terkandung dalam 1 ml penyelesaian untuk suntikan pada dos 4 mg, dan dalam satu tablet dalam jumlah 500 μg (0.5 mg). Kepekatan bahan sedemikian dalam titisan mata adalah 0.1%, yang sepadan dengan 1 mg setiap 1 ml larutan.

Dalam penyelesaian untuk suntikan, sebagai tambahan kepada sebatian aktif, terdapat air steril, natrium fosfat, disodium edetate, dan gliserol. Titik mata termasuk bahan tambahan seperti benzalkonium chloride, disodium edetate, air, natrium tetraborate decahydrate, dan asid borik. Aditif bantu bentuk tablet adalah laktosa, kanji jagung, silikon dioksida koloid, povidone, talc dan magnesium stearate.

Prinsip operasi

Dexamethasone, hormon glucocorticoid, mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat pada badan. Bahan ini menghalang pembebasan dan mengurangkan aktiviti sebatian yang dikenali sebagai mediator peradangan. Di bawah pengaruhnya, tindak balas imun selular terhalang, disebabkan pengurangan kebolehtelapan membran sel dan dinding kapilari, Dexamethasone mempunyai kesan anti-eksudatif. Di samping itu, ia terlibat dalam proses metabolik dan menjejaskan kelenjar pituitari.

Kesan anti-radang yang kuat ditunjukkan ketika digunakan secara tempatan. Penggunaan dadah untuk penyedutan dengan nebulizer langsung memberi kesan kepada saluran pernafasan, yang menyebabkan penurunan bengkak tekak dan penghapusan bronkospasme.

Titik mata bertindak hanya pada membran mukus mata, menekan reaksi keradangan tempatan yang berlaku semasa kerosakan imun, kimia atau mekanikal.

Kadang-kadang titisan ini dirujukkan untuk rinitis dan sinusitis, jika penyakit tersebut mempunyai kursus yang berlarutan atau sifat alergi. Dalam kes ini, Dexamethasone digunakan untuk menghilangkan kesesakan hidung (untuk rawatan kecemasan), serta untuk adenoids, sinus atau otitis.

Di samping itu, dalam beberapa kes, doktor ENT termasuk ubat sedemikian dalam titisan kompleks. Dalam resipi mereka, hormon ini digabungkan dengan antiseptik, agen antibakteria, ubat vasoconstrictor dan ubat lain - contohnya, mereka menggabungkan Dexamethasone, Xylene dan Dioxydin.

Petunjuk

Suntikan dexamethasone diberikan intramuskular atau intravena dalam kes-kes akut atau dalam situasi di mana pengingesan tidak mungkin. Dalam kes lain, gunakan borang tablet.

Ubat ini berkesan:

  • Dengan kejutan anafilaksis atau alahan teruk yang lain.
  • Dengan bengkak otak, sebabnya trauma, serta pembedahan, meningitis, proses tumor dan faktor lain.
  • Sekiranya kekurangan korteks adrenal.
  • Apabila toksik, terbakar atau kejutan trauma.
  • Dengan bronkoskopi yang teruk atau status asma.
  • Dengan penyakit rematik atau sistemik.
  • Dalam bentuk dermatosis yang teruk.
  • Dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.
  • Dengan anemia hemolitik dan penyakit darah lain.
  • Dengan glomerulonefritis.
  • Dengan jangkitan teruk.
  • Dengan leukemia dan neoplasma lain.

Bentuk suntikan juga boleh digunakan secara topikal, sebagai contoh, disuntik ke dalam pembentukan patologi tisu lembut, ke dalam sendi atau ke tisu mata. Untuk penurunan kecemasan dalam suhu badan, campuran lytik dengan "Dexamethasone" digunakan, komponennya adalah "Analgin" dan "Dimedrol".

Titik mata digunakan untuk keratitis, konjunktivitis, iritis, uveitis dan lain-lain penyakit organ penglihatan. Penyedutan dengan "Dexamethasone" diresepkan oleh doktor untuk bronkitis obstruktif, batuk menyalak, croup palsu (stenosis laring). Ubat itu dituangkan ke dalam nebulizer dengan garam dan menjalankan prosedur selama 5-10 minit.

Berapa umur yang dibenarkan untuk diambil?

Sekiranya ada tanda-tanda yang serius untuk penggunaan Dexamethasone, ubat ini boleh ditetapkan pada mana-mana umur, bahkan kanak-kanak berusia 10 bulan atau satu tahun. Dalam kes ini, rawatan dengan ejen hormon seperti ini harus hanya di bawah pengawasan perubatan (untuk kanak-kanak berumur satu tahun dan lebih tua). Memberi ubat kepada kanak-kanak tanpa preskripsi doktor tidak boleh diterima.

Contraindications

Mana-mana bentuk Dexamethasone tidak digunakan dalam kes hipersensitiviti kepada bahan-bahan dalam komposisinya. Ubat tersebut dikontraindikasikan dalam jangkitan virus akut, kulat atau bakteria akut. Titik mata tidak boleh digunakan jika integriti kornea rosak.

Suntikan dan pil tidak ditetapkan untuk vaksinasi (semasa menggunakan vaksin hidup) dan untuk sindrom Cushing. Suntikan dilarang untuk masalah serius dengan hemostasis, dan tablet kerana kandungan laktosa tidak ditetapkan untuk gangguan metabolisme karbohidrat.

Pesakit dengan hipertensi arteri, batuk kering, kegagalan buah pinggang, epilepsi, ulser peptik, hipotiroidisme, kegagalan hati dan beberapa patologi lain memerlukan berhati-hati dalam menetapkan dadah. Jika kanak-kanak mempunyai penyakit kronik, persoalan pelantikan "Dexamethasone" perlu diputuskan oleh seorang pakar secara individu.

Kesan sampingan

Rawatan dengan Dexamethasone boleh mencetuskan:

  • Reaksi alergik - sebagai contoh, urtikaria atau dermatitis.
  • Sakit kepala, neuropati, pening dan gejala negatif yang lain dalam sistem saraf.
  • Mual, ulser peptik, pankreatitis dan masalah lain dengan saluran gastrousus.
  • Penindasan proses pertumbuhan di dalam badan seorang kanak-kanak.
  • Intensifikasi penyakit berjangkit atau parasit.
  • Kekurangan adrenal.
http://www.o-krohe.ru/protivovospalitelnyj-preparat/deksametazon/

Tiada alahan!

buku rujukan perubatan

Dexamethasone intramuscularly dos kanak-kanak

"Dexamethasone" merujuk kepada dadah yang boleh dalam beberapa keadaan menyelamatkan nyawa. Ejen hormon sedemikian berkesan mengatasi reaksi anaphylactic, bronchospasm, kejutan toksik dan banyak lagi keadaan berbahaya yang lain. Tidak semua orang tahu bila ditetapkan kepada anak-anak, dalam bentuk apa yang digunakan, apa reaksi buruk yang boleh menyebabkan masa kanak-kanak dan apa akibatnya melebihi dosnya.

"Dexamethasone" dihasilkan dalam bentuk sedemikian.

Mereka kecil, bulat rata dan sering putih. Satu pek mengandungi 20 buah atau lebih.

Mereka diwakili oleh botol plastik 10 ml penyelesaian telus tanpa warna.

Ampul dengan penyelesaian untuk menendang ke otot atau urat

Satu ampul ubat seperti ini mengandungi 1-2 ml penyelesaian yang jelas, yang sering tidak berwarna, tetapi mungkin sedikit kekuningan. Satu kotak termasuk atau ampul.

Komponen utama apa-apa bentuk ubat adalah dexamethasone dalam bentuk natrium fosfat. Kompaun ini terkandung dalam 1 ml penyelesaian untuk suntikan pada dos 4 mg, dan dalam satu tablet dalam jumlah 500 μg (0.5 mg). Kepekatan bahan sedemikian dalam titisan mata adalah 0.1%, yang sepadan dengan 1 mg setiap 1 ml larutan.

Dalam penyelesaian untuk suntikan, sebagai tambahan kepada sebatian aktif, terdapat air steril, natrium fosfat, disodium edetate, dan gliserol. Titik mata termasuk bahan tambahan seperti benzalkonium chloride, disodium edetate, air, natrium tetraborate decahydrate, dan asid borik. Aditif bantu bentuk tablet adalah laktosa, kanji jagung, silikon dioksida koloid, povidone, talc dan magnesium stearate.

Dexamethasone, hormon glucocorticoid, mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat pada badan. Bahan ini menghalang pembebasan dan mengurangkan aktiviti sebatian yang dikenali sebagai mediator peradangan. Di bawah pengaruhnya, tindak balas imun selular terhalang, disebabkan pengurangan kebolehtelapan membran sel dan dinding kapilari, Dexamethasone mempunyai kesan anti-eksudatif. Di samping itu, ia terlibat dalam proses metabolik dan menjejaskan kelenjar pituitari.

Kesan anti-radang yang kuat ditunjukkan ketika digunakan secara tempatan. Penggunaan dadah untuk penyedutan dengan nebulizer langsung memberi kesan kepada saluran pernafasan, yang menyebabkan penurunan bengkak tekak dan penghapusan bronkospasme.

Titik mata bertindak hanya pada membran mukus mata, menekan reaksi keradangan tempatan yang berlaku semasa kerosakan imun, kimia atau mekanikal.

Kadang-kadang titisan ini dirujukkan untuk rinitis dan sinusitis, jika penyakit tersebut mempunyai kursus yang berlarutan atau sifat alergi. Dalam kes ini, Dexamethasone digunakan untuk menghilangkan kesesakan hidung (untuk rawatan kecemasan), serta untuk adenoids, sinus atau otitis.

Di samping itu, dalam beberapa kes, doktor ENT termasuk ubat sedemikian dalam titisan kompleks. Dalam resipi mereka, hormon ini digabungkan dengan antiseptik, agen antibakteria, ubat vasoconstrictor dan ubat lain - contohnya, mereka menggabungkan Dexamethasone, Xylene dan Dioxydin.

Suntikan dexamethasone diberikan intramuskular atau intravena dalam kes-kes akut atau dalam situasi di mana pengingesan tidak mungkin. Dalam kes lain, gunakan borang tablet.

Ubat ini berkesan:

  • Dengan kejutan anafilaksis atau alahan teruk yang lain.
  • Dengan bengkak otak, sebabnya trauma, serta pembedahan, meningitis, proses tumor dan faktor lain.
  • Sekiranya kekurangan korteks adrenal.
  • Apabila toksik, terbakar atau kejutan trauma.
  • Dengan bronkoskopi yang teruk atau status asma.
  • Dengan penyakit rematik atau sistemik.
  • Untuk bentuk dermatosis yang teruk.
  • Dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.
  • Dengan anemia hemolitik dan penyakit darah lain.
  • Dengan glomerulonefritis.
  • Dengan jangkitan teruk.
  • Dengan leukemia dan neoplasma lain.

Bentuk suntikan juga boleh digunakan secara topikal, sebagai contoh, disuntik ke dalam pembentukan patologi tisu lembut, ke dalam sendi atau ke tisu mata. Untuk penurunan kecemasan dalam suhu badan, campuran lytik dengan "Dexamethasone" digunakan, komponennya adalah "Analgin" dan "Dimedrol".

Titik mata digunakan untuk keratitis, konjunktivitis, iritis, uveitis dan lain-lain penyakit organ penglihatan. Penyedutan dengan "Dexamethasone" diresepkan oleh doktor untuk bronkitis obstruktif, batuk menyalak, croup palsu (stenosis laring). Ubat itu dituangkan ke dalam nebulizer dengan garam dan menjalankan prosedur selama 5-10 minit.

Berapa umur yang dibenarkan untuk diambil?

Sekiranya ada tanda-tanda yang serius untuk penggunaan Dexamethasone, ubat ini boleh ditetapkan pada mana-mana umur, bahkan kanak-kanak berusia 10 bulan atau satu tahun. Dalam kes ini, rawatan dengan ejen hormon seperti ini harus hanya di bawah pengawasan perubatan (untuk kanak-kanak berumur satu tahun dan lebih tua). Memberi ubat kepada kanak-kanak tanpa preskripsi doktor tidak boleh diterima.

Mana-mana bentuk Dexamethasone tidak digunakan dalam kes hipersensitiviti kepada bahan-bahan dalam komposisinya. Ubat tersebut dikontraindikasikan dalam jangkitan virus akut, kulat atau bakteria akut. Titik mata tidak boleh digunakan jika integriti kornea rosak.

Suntikan dan pil tidak ditetapkan untuk vaksinasi (semasa menggunakan vaksin hidup) dan untuk sindrom Cushing. Suntikan dilarang untuk masalah serius dengan hemostasis, dan tablet kerana kandungan laktosa tidak ditetapkan untuk gangguan metabolisme karbohidrat.

Pesakit dengan hipertensi arteri, batuk kering, kegagalan buah pinggang, epilepsi, ulser peptik, hipotiroidisme, kegagalan hati dan beberapa patologi lain memerlukan berhati-hati dalam menetapkan dadah. Jika kanak-kanak mempunyai penyakit kronik, persoalan pelantikan "Dexamethasone" perlu diputuskan oleh seorang pakar secara individu.

Rawatan dengan Dexamethasone boleh mencetuskan:

Di samping itu, tindak balas tempatan mungkin berlaku kepada ubat - sebagai contoh, sensasi terbakar semasa suntikan atau kemerahan kulit selepas suntikan. Walau bagaimanapun, jika menghapuskan dadah secara tiba-tiba, ia akan membawa kepada perkembangan sindrom penarikan, yang ditunjukkan oleh penurunan tekanan darah, mual, sakit kepala dan gejala negatif yang lain.

Arahan untuk digunakan

Dos ubat dalam setiap kes dipilih secara individu, dengan mengambil kira jenis penyakit, toleransi terhadap rawatan hormon, tindak balas pesakit terhadap terapi dan faktor-faktor lain. Bagi kanak-kanak, dos mesti dikira dengan berat badan. Selalunya pengiraan kawasan permukaan badan. Setelah menentukan jumlah harian Dexamethasone, ia dibahagikan kepada 3-4 dos, sekali gus menentukan dos tunggal ubat.

Jika anda melebihi dos ubat yang ditetapkan oleh doktor, ini akan menyebabkan peningkatan tekanan darah, edema, hyperglycemia, kesedaran terjejas dan gejala lain. Rawatan dalam keadaan ini ditetapkan secara gejala.

Dexamethasone tidak boleh digabungkan dengan ubat-ubatan lain, termasuk ubat-ubatan anti-inflamasi bukan steroid, makrolida, ketoconazole, frotinolon, phenytoin, diuretik tiazide, ubat antihipertensi, heparin dan ubat lain. Senarai lengkap mereka termasuk dalam arahan kepada ubat.

Untuk membeli apa-apa bentuk Dexamethasone, anda mesti terlebih dahulu mendapatkan preskripsi daripada doktor. Harga pek sebanyak 25 ampul secara purata ialah 200 Rubel, dan satu kotak 10 tablet adalah kira-kira 40 Rubel.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Pastikan ampoules, tetes atau tablet Dexamethasone di rumah pada suhu di bawah +25 darjah. Tempat di mana ubat itu disimpan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Hayat rak bentuk dan tablet yang boleh disuntik adalah 5 tahun, mata jatuh - 3 tahun (selepas pembukaan - tidak lebih daripada 28 hari)

Mengenai penggunaan "Dexamethasone" pada zaman kanak-kanak terdapat banyak ulasan positif, di mana ubat dipanggil berkesan dan berkesan dalam proses keradangan dan penyakit alah. Kekurangan dadah termasuk kejadian kerap berlaku sampingan dan risiko berlebihan pada masa kanak-kanak.

Penggantian "Dexamethasone" boleh menjadi ubat yang mempunyai bahan aktif yang sama. Ini termasuk "Dexamed", "Megadeksan", "Deksazon", "Maxidex", "Deksapos" dan ubat lain. Mereka boleh didapati dalam pelbagai bentuk, yang membolehkan anda memilih rakan sejawat yang diperlukan. Di samping itu, bukannya Dexamethasone, doktor mungkin menetapkan ubat lain dari kumpulan glucocorticoids - contohnya, ubat-ubatan berdasarkan hidrokortison, budesonida, atau mometasone.

Mengenai petunjuk, penggunaan Dexamethasol dan banyak lagi tentang ubat ini boleh dilihat dalam video.

Ciri umum. Komposisi:

Bahan aktif: dexamethasone sodium phosphate;
1 ml larutan yang mengandungi 4 mg dexamethasone natrium fosfat dari segi bahan kering; eksipien: Propylene glycol, glycerin, edetate disodium, fosfat buffered masin pH 7.5, methyl parahydroxybenzoate (E 218), propilparagidroksibenzo-atm (E 216), Air untuk suntikan Ciri-ciri fizikal dan kimia utama: cecair tidak berwarna telus.

Sifat farmakologi:

Farmakodinamik. Dexamethasone adalah ubat glukokortikoid sintetik yang komposisinya mengandungi atom fluorin. Ia mempunyai anti-radang, anti-alahan dan desensitizing, anti-shock dan kesan imunosupresif yang ketara. Sedikit mengekalkan natrium dan air di dalam badan.

Pengaruh utama ke atas metabolisme yang berkaitan dengan katabolisme protein, meningkat gluconeogenesis hati dan menurun penggunaan glukosa oleh periferal tkanyami.Deksametazon menghalang sintesis dan rembesan ACTH dan menengah - endogennyhglyukokortikoidov sintesis. Ciri ubat adalah ketiadaan aktiviti mineral-tycoid.

Farmakokinetik. Dexamethasone adalah glucocorticoid yang bertindak panjang.

Ketidakseimbangan Bio lebih daripada 90% Hayat separuh plasma adalah kira-kira 3 hingga 4.5 jam Tempoh separuh hayat biologi adalah 36 hingga 72 jam Mengikat protein plasma sehingga 80% Dalam CSF, kepekatan maksimum dexamethasone dikesan 4 jam selepas pentadbiran intravena ( kira-kira 15-20% kepekatan plasma). dexamethasone sni-zheniekontsentratsii dalam CSF adalah sangat perlahan (anggaran 2/3 kepekatan otmaksimalnoy boleh dikesan walaupun selepas 24 jam).Deksametazon dimetabolismekan dalam hati adalah jauh lebih perlahan daripada hydrocortisone, beralih-Zuy jumlah vnebolshom 6-hydroxy dan 20-digidroksimetazon. Hampir 80% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan oleh buah pinggang, kebanyakannya dalam bentuk glucuronide, dalam masa 24 jam.

Petunjuk untuk digunakan:

Rawatan penyakit yang terdedah kepada rawatan sistemik dengan glucocorticoids (jika perlu, sebagai rawatan tambahan kepada yang utama), jika rawatan tempatan atau pentadbiran lisan tidak mungkin atau tidak berkesan:

Penyakit rematik. Kejutan pelbagai genesis (anaphylactic, post-traumatic, postoperative, cardiogenic). Edema serebrum (dengan penyakit tumor, kecederaan otak traumatik, campur tangan neurosurgis, pendarahan serebrum, ensefalitis, meningitis, kerosakan sinaran). Penyakit sistemik tisu penghubung. Penyakit alergi (rinitis alah, asma bronkial, urticaria, tindak balas anafilaksis akut kepada ubat). Penyakit saluran pernafasan (fibrosis pulmonari). Penyakit radang usus (ulseratif ileitis / kolitis). Sesetengah penyakit buah pinggang (sindrom nefrotik). Dermatosis teruk yang teruk (pemphigus biasa, erythroderma). Penyakit darah (anemia immunohemolytic, purpura thrombocytopenic). Terapi penggantian: kekurangan adrenal utama (penyakit Addison); kekurangan lobus anterior kelenjar pituitari (Sheechen syndrome); sindrom adrenogenital.

Dos dan pentadbiran:

Dos ditentukan secara individu, bergantung kepada penyakit pesakit tertentu, tempoh rawatan yang ditetapkan, toleransi terhadap corticoid dan tindak balas badan.

Penyuntikan suntikan boleh diberikan secara intravena (dengan suntikan atau infusi dengan penyelesaian glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0.9%), intramuskular atau topikal (melalui suntikan intra-artikular atau suntikan ke dalam lesi pada kulit atau ke penyusupan tisu lembut ). Perlu diingat bahawa dengan pentadbiran intra-artikular, ubat tidak boleh diperkenalkan ke dalam sendi labil dan dijangkiti, sendi yang tidak stabil (akibat arthritis, nekrosis), sendi cacat (penyempitan ruang bersama, ankylosis). Perlu diingat bahawa untuk suntikan intraarticular, kecuali kesan tempatan (antiinflammatory, antiallergic, tindakan antiexudative) boleh menyertai kesan cart-sistemik (imunosupresif dan tindakan antiproliferative).Rekomendovannaya purata dos harian awal bagi pentadbiran intravena atau intramuskular berbeza 0,5-9 mg setiap hari, jika perlu, meningkatkan dos. Dosis awal ubat harus digunakan sehinggalah tindak balas klinikal muncul, dan kemudian secara beransur-ansur mengurangkan dos ke dos efektif secara klinikal. Sekiranya penggunaan dexamethasone tidak mendapat tindak balas klinikal, ubat harus dihentikan dan beralih kepada glucocorticosteroids lain. Apabila menetapkan dos yang tinggi untuk beberapa hari, ubat ini tidak dibatalkan secara tiba-tiba, tetapi secara beransur-ansur mengurangkan dos dalam tempoh beberapa hari atau tempoh yang lebih lama. Bagi pentadbiran intra-artikular, dos 0.4 mg hingga 4 mg adalah disyorkan. Dos bergantung kepada saiz sendi terjejas. Biasanya, 2-4 mg disuntik ke dalam sendi besar dan 0.8-1 mg pada kecil. Kekerapan aplikasi biasanya berkisar dari satu pentadbiran dalam 3-5 hari ke satu pentadbiran dalam 2-3 minggu. Pentadbiran intra-artikular kerap boleh merosakkan tulang rawan artikular. Suntikan intra-artikular boleh dilakukan secara bersamaan dalam 2 sendi. Dexamethasone yang disuntik ke dalam kantung sinovial biasanya 2-3 mg, dos yang disuntik ke dalam selubung tendon adalah 0.4-1 mg, dos dalam ganglion adalah dari 1 hingga 2 mg. Dexamethasone yang disuntik ke dalam lesi adalah bersamaan dengan dos intra-artikular. Dexamethasone boleh ditadbir secara selari tidak lebih daripada dua tempat porazheniya.Dozy dari 2 ke dexamethasone 6 mg disyorkan bagi pentadbiran dalam tisu lembut (kira-kira sus-tava).Bagi rawatan edema otak - 10 mg ditadbir secara intravena pada mulanya, kemudiannya oleh 4 mg intramuskular sekali selama 6 jam sehingga gejala hilang. Dos dapat dikurangkan dalam 2-4 hari dengan pembatalan beransur-ansur dalam masa 5-7 hari selepas penghapusan edema serebrum. Apabila kesan terapeutik dicapai, disyorkan untuk beralih dari pentadbiran parenteral ke pentadbiran lisan ubat. Untuk rawatan kejutan - intravena 20 mg pada suntikan pertama, maka 3 mg / kg selama 24 jam sebagai infusi intravena berterusan atau 2-6 mg / kg sebagai satu suntikan intravena, atau 40 mg pada mulanya, kemudian suntikan semula intravena setiap 4-6 jam manakala gejala kejutan diperhatikan. Pentadbiran tunggal intravena sebanyak 1 mg / kg juga mungkin. Terapi kejutan harus dibatalkan sebaik sahaja keadaan pesakit itu stabil, biasanya rawatan berlangsung tidak lebih dari 2-3 hari. Sekiranya penyakit alergi - intramuskular 4-8 mg apabila diberikan terlebih dahulu. Rawatan lanjut dilakukan dengan ubat oral. Dos untuk kanak-kanak. Dos yang disyorkan untuk terapi penggantian ialah 0.02 mg / kg berat badan atau 0.67 mg / m2 kawasan permukaan badan setiap hari dalam tiga suntikan. Untuk semua tanda-tanda lain, julat dos awal ialah 0.02-0.3 mg / kg / hari dalam suntikan 3-4 (0.6-9.0 mg / m2 kawasan permukaan badan / hari). Dosis 0.75 mg dexamethasone bersamaan dengan dos 4 mg methylprednisolone dan triamcinolone, atau 5 mg prednisolone, atau 20 mg hydrocortisone, atau 25 mg kortison, atau 0.75 mg betamethasone. Pada bahagian sistem endokrin: peningkatan selera makan, penambahan berat badan, kencing steroid, penurunan kadar toleransi karbohidrat, hiperglisemia, penindasan sistem hypothalamic-pituitari-adrenal, gangguan seksual hormon seks (gangguan haid, amenorea, hirsutism, impotensi) penutupan, keterlambatan pertumbuhan pada bayi yang baru lahir, kanak-kanak dan remaja, lumpuh kortikal pada bayi pramatang, sindrom Cushing, di bahagian sistem kekebalan tubuh: peningkatan risiko membesar atau memburukkan kulat jangkitan virus atau bakteria, mengurangkan tindak balas imun, perkembangan jangkitan oportunistik, mengurangkan reaktif terhadap vaksinasi dan ujian kulit, penyembuhan luka yang tertunda, regresi tisu limfoid, leukositosis, dari sistem saraf pusat: pening, sakit kepala, gangguan afektif (mudah marah, keghairahan, kemurungan, kemurungan mood, pemikiran bunuh diri), tindak balas psikotik (termasuk mania, halusinasi, psikosis dan skizofrenia), gangguan, gangguan tidur, disfungsi kognitif, Liu kekeliruan teh dan amnesia, serta radang urat saraf, neuropati, paresthesia, hyperkinesia, kekejangan. Pada kanak-kanak, ubat boleh menyebabkan kelumpuhan korteks serebrum. dadah boleh menyebabkan pergantungan fizikal, dari sistem pencernaan: pencernaan yg terganggu, loya, muntah-muntah, perut khusus, ulser peptik dengan perforation berangka dan pendarahan, penembusan usus kecil dan besar, esophagitis kolitis, berdarah pankreatitis, atony saluran penghadaman, kandidiasis hati dan saluran bilier: peningkatan tahap enzim hati, hepatomagali, dari sisi metabolik: natrium dan pengekalan air, meningkatkan penguraian kalium, alkalosis hipokalemik, keseimbangan negatif nitrogen; dengan pembalikan mata: meningkat intraocular tekanan, glaukoma, papiledema, katarak subcapsular posterior, penipisan kornea atau sclera, exophthalmos, retinopati, kepahitan penyakit-penyakit virus atau kulat mata, fibroplasia retrolental, dengan sistem kardiovaskular: pengsan, bradycardia, tachycardia, strok angina pectoris, peningkatan saiz jantung, pecah miokardium sebagai komplikasi infarksi miokardium, extrasystole ventricular polytropic, edema, hipertensi arteri, peningkatan penceroboh epnogo dan tekanan intraocular, kegagalan jantung kongestif, sistem darah: Purpura, eosinofilia, thrombocytopenia, netrombotsitope-nical Purpura, peningkatan risiko trombotik, thrombophlebitis; dari sistem pernafasan: pulmonary edema, thromboembolism, bronchospasm, tindak balas dermatologi: berpeluh, jerawat, kemurungan fungsi regeneratif dan reparatif kulit, penipisan kulit, erythema, petechiae, stretch mark, atrofi kulit, ecchymosis, telangiectasia, hyper- dan hipopigmentasi kulit, abses steril, melanggar pengagihan tisu, reaksi tempat suntikan subkutaneus: kemerahan dan cucukan kulit, kemusnahan menyakitkan sendi, yang mengikut simptom menyerupai arthropathy neuropathic (bersama Charcot) daripada sistem otot: osteoporosis, patah tulang dan rabung, osteonecrosis avascular, tendon pecah, kelemahan otot, atrofi otot, myopathy proksimal, tindak balas alahan: tindak balas hipersensitiviti, angioedema, kray-pivnitsa, dermatitis alahan, anaphylactic sho pesakit.Priznaki pengeluaran glyukokortikoidov.U yang telah dirawat dengan dexamethasone untuk masa yang lama, manakala pengurangan dos terlalu pesat boleh menjadi sindrom pengeluaran dan oleh itu terdapat kes-kes kegagalan adrenal kelenjar, tekanan darah rendah atau kematian iskhod.V beberapa kes, tanda-tanda pengeluaran boleh dijadikan alasan sama semakin teruk atau berulang penyakit yang mana pesakit dirawat. Jika reaksi buruk yang teruk berlaku, rawatan perlu dihentikan.

Ciri aplikasi:

Gunakan semasa mengandung atau laktasi.

Memohon semasa kehamilan, terutamanya pada trimester pertama, adalah mungkin hanya untuk sebab-sebab kesihatan. Penyusuan susu ibu semasa rawatan dengan ubat tidak dibenarkan. Kanak-kanak ditetapkan ubat hanya dalam terma mutlak, intramuscularly pada 0.01-0.02 mg / kg setiap 12-24 jam. Semasa rawatan, dexamethasone memerlukan pengawasan yang teliti terhadap pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak. Ciri-ciri penggunaan. Semasa rawatan parenteral dengan kortikosteroid dalam kes tunggal, tindak balas hipersensitiviti boleh dipatuhi, jadi perlu mengambil langkah yang sesuai sebelum memulakan rawatan dengan dexamethasone, memandangkan kemungkinan (terutama untuk pesakit yang mengalami reaksi alergi terhadap sebarang ubat lain dalam sejarah) reaksi alergi., yang dirawat dengan dexamethasone untuk masa yang lama, dengan pemberhentian rawatan, sindrom penarikan (tanpa tanda-tanda kelemahan kelenjar adrenal) dapat dilihat kerana gejala: demam, hidung berair, konjunktiva kemerahan, sakit kepala, pening, mengantuk, atau cepat marah, sakit otot dan sendi, muntah, hilang berat badan, lemah, sawan. Dalam hubungan ini, dos dexamethasone perlu dikurangkan secara beransur-ansur. pemberhentian secara tiba-tiba boleh membawa maut iskhod.Esli pesakit berada dalam keadaan tekanan yang luar biasa (kerana trauma, pembedahan atau penyakit yang serius) semasa terapi atau pada masa penamatan terapi dexamethasone, dos yang perlu ditambah atau penggunaan hydrocortisone atau kortizon.Patsientam yang digunakan dexamethasone untuk masa yang lama dan mengalami tekanan yang teruk selepas menghentikan terapi, rawatan dexamethasone perlu dikemas kini, kerana kekurangan kelenjar adrenal yang dihasilkan mungkin bertahan untuk beberapa bulan -kih selepas berhenti lecheniya.Lechenie dexamethasone atau kortikosteroid semula jadi boleh topeng gejala jangkitan yang sedia ada atau yang baru, dan gejala usus perforatsii.Deksametazon boleh memburukkan lagi jangkitan sistemik kulat, batuk kering terpendam dan amoebiasis legkih.Patsienty dengan batuk kering dalam bentuk aktif perlu menerima dexamethasone (bersama-sama dengan ubat-ubatan anti-tuberkulosis) hanya dengan tuberkulosis pulmonari yang cepat atau meresap. Pesakit dengan bentuk aktif batuk kering yang dirawat dengan dexamethasone, atau pesakit yang bertindak balas terhadap tuberculin patut menerima sredstva.Ostorozhnost hi-nomic dan pencegahan dan pengawasan perubatan disyorkan kepada pesakit untuk osteoporosis, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, batuk kering, glaukoma, hati atau buah pinggang kekurangan, kencing manis, ulser peptik aktif, anastamosa usus baru-baru ini, kolitis dan epilepsi. penjagaan khas diperlukan untuk pesakit semasa minggu pertama selepas infarksi miokardium, pesakit dengan thromboembolism, myasthenia gravis, hipotiroidisme, psikosis atau psychoneurosis, dan masa pesakit tua vozrasta.Vo rawatan dengan dexamethasone boleh diperhatikan kepahitan diabetes atau peralihan fasa daripada terpendam untuk manifestasi klinikal diabetes. Dengan rawatan jangka panjang dengan dexamethasone, tahap kalium dalam serum darah perlu dipantau. Vaksinasi dengan vaksin hidup dikontraindikasikan semasa rawatan dengan dexamethasone. Vaksinasi tidak bernyawa vaksin virus atau bakteria tidak membawa kepada antibodi devel-Tia yang diharapkan dan tidak menyediakan perlindungan yang diharapkan effekta.Deksametazon tidak ditetapkan untuk 8 minggu sebelum vaksin dan tidak mula memberikan lebih awal daripada 2 minggu selepas vaktsinatsii.Patsienty bahawa untuk masa yang lama dirawat dengan dos yang tinggi dexamethasone dan tidak pernah campak, harus mengelakkan kontak dengan orang yang dijangkiti; apabila hubungan kes-wilayah disyorkan rawatan pencegahan immunoglobulinom.Rekomenduetsya menjadi pesakit-hati yang sembuh selepas pembedahan atau patah seperti dexamethasone boleh melambatkan penyembuhan luka dan lukisan-mations glucocorticoids tkani.Deystvie tulang dipertingkatkan pada pesakit dengan sirosis atau tekaan-reozom.Vnutrisustavnoe pentadbiran dexamethasone boleh menyebabkan kesan tempatan atau sistemik. Penggunaan kerap boleh menyebabkan kerosakan rawan atau nekrosis tulang. Sebelum suntikan intra-artikular, cecair sinovial perlu dikeluarkan dari sendi dan diperiksa (semak jangkitan). Suntikan kortikosteroid ke dalam sendi yang dijangkiti hendaklah dielakkan. Jika jangkitan bersama berkembang selepas suntikan, terapi antibiotik yang betul harus dimulakan. Pesakit perlu mengelakkan melakukan senaman fizikal pada sendi terjejas selagi keradangan akan vylecheno.Sleduet pentadbiran mengelakkan dexamethasone dalam sustavy.Kortikoidy tidak stabil boleh mengganggu keputusan testov.Detey kulit alahan dan remaja boleh dirawat dengan dexamethasone hanya jika jelas diperlukan. Semasa rawatan dengan dexamethasone perlu dipantau dengan teliti untuk pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak dan podrostkov.Bolnye melanggar keseimbangan air dan elektrolit perlu berhati-hati ketika mengambil dexamethasone, kerana sederhana dan besar dos kortikosteroid boleh menyebabkan pengekalan garam dan air dalam tubuh, dan meningkatkan perkumuhan kalium. Dalam kes ini, sekatan pengambilan garam dan tambahan tambahan kalium ditunjukkan. Semua kortikosteroid meningkatkan proses perkumuhan kalsium, hasilnya, rembesan mineralcorticoid mungkin merosot. Oleh itu, penambahan garam dan / atau mineralcorticoid tambahan ditunjukkan. Dengan pemansuhan terapi jangka panjang dengan kortikosteroid, kemungkinan perkembangan sindrom penarikan, disertai dengan peningkatan suhu badan, rasa sakit pada otot dan sendi, rasa sakit umum. Gejala-gejala ini juga boleh muncul pada pesakit tanpa tanda-tanda ketidakcukupan korteks adrenal. Imunisasi dengan vaksin hidup dikontraindikasikan pada individu yang menggunakan dosis imunosupresif kortikosteroid. Dalam kes seperti ini, imunisasi pesakit en vaksin virus atau bakteria tidak aktif tindak balas antibodi serum boleh menjadi bentuk aktif batuk kering snizhena.Pri permohonan dexamethasone harus menghadkan SLN-teh kilat atau bentuk disebarkan penyakit, di mana kortikosteroid digunakan selari dengan terapiey.Bolnye khusus dengan bentuk pendam tuberkulosis atau tindak balas tuberculin positif yang menunjukkan kortikosteroid harus dipantau secara berterusan. Racha untuk mengelakkan kekambuhan. Kortikosteroid perlu diberi perhatian dengan teliti kepada pesakit dengan herpes simplex, kerana penggunaannya boleh menyebabkan penebalan thorax. Penggunaan jangka panjang kortikosteroid boleh menyebabkan pembangunan kembali subkapsullyarnoy katarak, glaukoma, dengan kerosakan kepada saraf optik dan juga meningkatkan risiko menengah virus atau kulat infektsiy.Preparat mata contraindicated pada pesakit yang mempunyai sekurang-suntikan intraarticular kortikosteroid ketara sakit meningkat disertai dengan bengkak dan seterusnya batasan pergerakan sendi, demam dan sakit umum (gejala ini menunjukkan berlakunya arthritis septik). Dalam kes perkembangan arthritis septik dan dengan pengesahan diagnosis sepsis, perlu menetapkan terapi antibiotik yang sesuai. Pengenalan kortikosteroid langsung ke tapak jangkitan harus dielakkan. Mana-mana cecair intraartikular mesti diperiksa dengan teliti untuk menghapuskan proses septik. Kortikosteroid tidak boleh dimasukkan ke dalam sendi labil. Suntikan intra-artikular yang kerap boleh mencederakan tisu bersama. Beban yang berlebihan pada sendi yang rosak adalah kontraindikasi kepada pesakit sebelum proses keradangan hilang sepenuhnya, walaupun apabila peningkatan gejala berlaku. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit berjangkit, terutama dengan cacar air dan campak, kerana penyakit ini lebih parah dengan dexamethasone. Oleh itu, individu yang tidak mengalami penyakit ini harus berhati-hati untuk menghapuskan jangkitan sebanyak mungkin. Dalam kes hubungan dengan pesakit, perlu segera berjumpa doktor. Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas apabila memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme lain. Tiada data.

Interaksi dengan ubat lain:

Penggunaan parut dexamethasone dan nonsteroidal anti-radang dadah meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal dan pembentukan ulser.

kecekapan dexamethasone berkurangan jika selari menerima rifampicin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin (diphenylhydantoin), primidone, ephedrine atau aminoglutethimide, jadi dos dexamethasone dalam gabungan tersebut perlu ditambah. Penggunaan gabungan dexamethasone dan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti enzim CYP 3A4, seperti ketoconazole, antibiotik, macrolides, boleh menyebabkan peningkatan dalam kepekatan dexamethasone dalam serum dan plasma krovi.Deksametazon adalah pencetus sederhana CYP 3A4. Penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan yang dimetabolisme oleh CYP 3A4, seperti indinavir, eritromisin, dapat meningkatkan pembersihan mereka. Ketoconazole dapat menghambat sintesis adrenal glukokortikoid. Oleh itu, kerana kepekatan yang lebih rendah daripada dexamethasone boleh diperhatikan adrenal nedostatochnost.Deksametazon mengurangkan kesan terapeutik ubat-ubatan terhadap gula-tion kencing manis, tekanan darah tinggi, antikoagulan coumarin, Prazikuantel dan natriyuretikov (oleh itu dos ubat-ubatan ini perlu ditambah).Deksametazon meningkatkan aktiviti heparin, albendazole dan kalium uretica (dos ubat ini perlu dikurangkan jika perlu). Dexamethasone boleh mengubah kesannya coumarin anticoagulants, jadi apabila menggunakan ubat-ubatan seperti ini harus lebih sering memeriksa masa prothrombin. Penggunaan selari dexamethasone dan dosis tinggi glucocorticosteroids atau agonis β2-adrenoreceptor meningkatkan risiko hipokalemia. Pada pesakit dengan hipokalemia, glikosida jantung lebih kondusif untuk aritmia dan lebih toksik. Glucocorticosteroids meningkatkan pelepasan buah pinggang salicylates, oleh itu, kadang-kadang sukar untuk mendapatkan konsentrasi terapeutik salisilat dalam serum darah. Perhatian perlu dilakukan pada pesakit yang secara beransur-ansur mengurangkan dos kortikosteroid, kerana ini dapat meningkatkan kepekatan salisilat dalam syvorotka dan mabuk. Sekiranya pil kontraseptif digunakan selari, separuh hayat gluco-corticoids boleh meningkat, yang akan meningkatkan kesan biologi dan boleh meningkatkan risiko kesan sampingan. Penggunaan ritorin dan dexamethasone secara serentak adalah kontraindikasi, kerana ini boleh mengakibatkan edema pulmonari. Ia dilaporkan mengenai kematian wanita yang sedang menjalani pembedahan semasa rhodes disebabkan oleh perkembangan keadaan seperti itu. Penggunaan serentak dexamethasone dan Thalidomide boleh menyebabkan toksik epidermis nekroliz.Pri permohonan serentak dexamethasone dengan amphotericin B dan dadah, bersama torye kalium outputted dari badan (diuretik), diperhatikan hypokalemia yang boleh membawa kepada jantung nedostatochnosti.Odnovremennoe dadah permohonan dexamethasone anticholinesterase boleh menyebabkan kepada kelemahan yang teruk pada pesakit dengan myasthenia gravis. Holestiramine boleh meningkatkan kelegaan kreatinin. Penggunaan serentak cyclos-porin dan horti osteroidov membawa kepada meningkatkan aktiviti mereka apabila ia digunakan pada masa yang sama interaksi sudorog.Vidy mungkin berlaku dengan kelebihan terapeutik: dexamethasone selari dan metoclopramide, diphenhydramine, prochlorperazine, atau antagonis reseptor 5-HT3 (serotonin atau 5-hydroxy-tryptamine jenis 3, seperti ondansetron atau granisetron) adalah berkesan untuk pencegahan loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi dengan cisplatin, cyclophosphamide, methotrexate, fluorouracil.

ubat itu tidak patut dikelirukan dengan ubat-ubatan lain, kecuali yang berikut: 0.9% daripada klorida atau 5% natrium glyukozy.Pri larutan campuran dexamethasone dengan chlorpromazine, diphenhydramine, doxapram, doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, hydromorphone, ondansetron, pro-hlorperazinom, galium nitrat dan vancomycin membentuk endapan. Sekitar 16% daripada dexamethasone diuraikan dalam penyelesaian 2.5% glukosa dan 0.9% larutan natrium klorida dengan amikacin. Sesetengah ubat, seperti lorazepam, mesti dicampur dengan dexamethasone m dalam botol kaca, tetapi tidak dalam beg plastik (kepekatan lorazep-ma jatuh ke bawah 90% untuk penyimpanan selama 3-4 jam dalam beg PVC pada suhu bilik). Sesetengah ubat, seperti metapaminol, mempunyai apa yang dipanggil "ketidakcocokan, yang berkembang perlahan-lahan "- berkembang pada siang hari apabila dicampur dengan dexamethasone Dexamethasone dengan glycopyrolate: nilai pH penyelesaian sisa adalah 6.4, yang berada di luar jangkauan kestabilan.

Contraindications:

Hypersensitivity kepada komponen ubat.

Infeksi vaksin (contohnya, cacar air, herpes simplex mata, herpes zoster (fasa viremia), poliomyelitis (kecuali bentuk bulbar-encephalitic). mycosis Zakrytoagolnaya dan glaukoma sudut terbuka.

Berlebihan:

Terdapat satu laporan yang berlebihan yang berlebihan atau kematian akibat overdosis akut.

Overdosis biasanya berlaku hanya selepas beberapa minggu dos berlebihan. Berlebihan boleh menyebabkan sebahagian besar kesan yang tidak diingini yang tersenarai di bahagian "Reaksi Berbahaya", terutamanya sindrom Cushing. Tiada penawar yang spesifik. Rawatan overdosis perlu disokong dan simptomatik. Hemodialisis bukanlah satu kaedah yang berkesan untuk penghapusan dipercepatkan deksametason dan badan.

Syarat penyimpanan:

Syarat penyimpanan Jauhkan daripada kanak-kanak, dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

http://no-allergy.ru/2018/02/06/deksametazon-vnutrimyshechno-detyam-dozirovka/

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan