Histoplasmosis

Histoplasmosis adalah penyakit fokus semula jadi yang menular yang disebabkan oleh capsulatum Histoplasma jamur. Mikroorganisma pertama kali ditemui oleh Samuel Darling pada awal abad ke-20, oleh itu, penyakit ini dikenali sebagai penyakit Darling. Nama lain: reticuloendotheliosis, penyakit speleologist, sitomikosis reticuloendothelial, penyakit Ohio Valley.

Histoplasmosis meluas di negara-negara tropika, Timur dan Selatan Afrika, di Amerika Syarikat (di Lembah Sungai Ohio dan selatan Mississippi), tetapi patogen itu terdapat di mana-mana. Penduduk luar bandar, pelombong, pekerja ladang ternakan dan speleologists sangat sakit.

Selalunya semasa histoplasmosis, paru-paru terjejas, oleh sebab itu ia telah dikelirukan dengan tuberkulosis untuk masa yang lama - kedua-dua penyakit mempunyai kursus yang sama.

Punca dan faktor risiko

Histoplasmosis adalah akibat daripada aktiviti penting dalam tubuh manusia agen penyebab jangkitan - jamur Histoplasma capsulatum, yang tinggal di sampah yang terurai dari kelawar dan burung. Apabila dibebaskan ke dalam tanah, kulat berkembang secara aktif, membentuk miselium coklat. Spora kulat memasuki tubuh manusia. Dari orang ke orang, penyakit ini tidak disebarkan.

Histoplasma habitat:

  • pokok-pokok lama berongga;
  • gua di mana burung hidup;
  • rumah ayam dan ladang ayam;
  • tanah kotor;
  • telaga lama dan bangunan terbengkalai.

Di dalam persekitaran semulajadi, kulat tumbuh dalam bentuk miselium, dan di dalam badan, pada suhu hampir 37 ° C, ia berubah menjadi sel yis parasit, memusnahkan tisu dengan pembentukan nodular necrosis foci. Patogen debu di udara mendapat pada membran mukus saluran pernafasan atau kulit yang rosak. Spora menetap, sebagai peraturan, di dalam paru-paru, dan dari sana mereka dapat menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah, membentuk fokus pada kelenjar getah bening, hati dan organ lain (dengan bentuk penyebaran penyakit ini).

Perkembangan penyakit menyumbang kepada keadaan imunodefisiensi.

Histoplasmosis terutamanya memberi kesan kepada penduduk kawasan luar bandar, pelombong, pekerja ladang ternakan dan speleologists.

Bentuk penyakit

Kursus histoplasmosis ialah:

  1. Akut - timbul dengan tiba-tiba dengan demam, selesema seperti dan sindrom mabuk.
  2. Kursus kronik - lembap dengan ketakutan berkala, penglibatan kulit dan membran mukus ke dalam proses patologi. Ia berlaku lebih kerap daripada akut.

Bergantung kepada lokasi, histoplasmosis berikut dibezakan:

  • pulmonari (ringan, sederhana, teruk);
  • kulit;
  • disebarkan;
  • african

Peringkat penyakit ini

Histoplasmosis mempunyai empat peringkat perkembangan:

  1. Tempoh pengeraman. Bertahan dari saat penembusan patogen kepada kejadian tanda-tanda penyakit yang tidak spesifik pertama (1-2 minggu, sehingga sebulan).
  2. Tempoh prodromal. Patogen diaktifkan dalam badan, yang menunjukkan dirinya dengan gejala-gejala yang tidak spesifik - kehilangan kekuatan, kelemahan, keletihan, sakit kepala. Tempoh - beberapa hari.
  3. Ketinggian penyakit ini. Penampilan dan pertumbuhan tanda-tanda tertentu histoplasmosis, yang bergantung kepada bentuk penyakit. Bertahan dari 2 minggu hingga setahun.
  4. Reconvalescence or remission. Tempoh adalah individu.

Bentuk kronik penyakit ini berlaku dengan tempoh pemisahan yang berlebihan dan remisi. Semasa pengampunan, proses patologi mereda, dengan keterukan muncul semula.

Gejala

Dalam 80% orang, histoplasmosis adalah asimptomatik. Dalam keadaan ini, penyakit ini dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan rutin atau semasa diagnostik untuk sebab yang lain. Dalam keadaan lain, gejala bergantung kepada bentuk dan peringkat penyakit.

Tanda-tanda histoplasmosis yang tidak khusus, ciri tahap prodromal, dan sering menyertakan bentuk kulit penyakit:

  • demam (biasanya kepada nilai subfebril), menggigil;
  • berpeluh berlebihan;
  • sakit dada, batuk;
  • sesak nafas;
  • kelemahan, sikap tidak peduli;
  • loya, muntah, cirit-birit;
  • otot dan sakit kepala.

Histoplasmosis pulmonari

Histoplasmosis semacam itu adalah seperti berikut:

  1. Mudah - suhu adalah normal atau meningkat selama 3-4 hari, keadaan kesihatan hampir tidak menderita, keupayaan untuk bekerja tetap. Pada radiografi - menguatkan corak pulmonari dan pemadatan akar paru-paru.
  2. Demam yang agak teruk selama 2 minggu, semakin teruk kesejahteraan umum, kelemahan, batuk, menggigil, rasa mual, sakit otot dan tulang.
  3. Bermula dengan gejala-gejala, demam tinggi (sehingga 40-41 ° C) dengan turun naik yang ketara pada siang hari (boleh bertahan sehingga 6 minggu), menggigil, menggegarkan peluh, sakit kepala dan sakit otot, kelemahan teruk, batuk kadang-kadang muntah, cirit-birit, sakit perut.
  4. Pulmonari berat. Seseorang bimbang tentang demam, berpeluh, kelemahan, sakit dada. Radiografi menunjukkan kecacatan tisu paru-paru yang serius.

Histoplasmosis kulit

Ia dicirikan oleh rupa ruam, papules merah, nod, folikel, plak pada kulit. Tanda tipikal histoplasmosis kulit adalah eritema eksudatif nodular atau multiforme. Kulit menjadi merah, jengkel dan panas ke sentuhan. Kecacatan kulit mungkin keratinize atau necrotize.

Selalunya, bentuk kulit histoplasmosis disertai oleh gejala mabuk umum (asthenia, menurun selera makan, mual, sakit kepala).

Histoplasmosis disebarkan

Bentuk yang paling teruk, yang dicirikan oleh kerosakan kepada kedua-dua paru-paru dan organ-organ dalaman, kulit, membran mukus. Terdapat:

  1. Histoplasmosis akut yang disebarkan - demam tinggi, menggigil dengan berpeluh seterusnya, batuk peretasan dengan hemoptisis, mabuk umum yang teruk. Berfungsi pelbagai muncul di dalam kulit dan membran mukus dalam bentuk ruam maculopapular atau hemorrhagic, bisul, eritema multiforme atau nodosum. Kelenjar getah bening, hati, limpa diperbesar, tanda-tanda meningoencephalitis, endokarditis, peritonitis, kolitis sering muncul. Bentuk penyakit ini adalah ciri pesakit AIDS.
  2. Histoplasmosis yang disebarkan secara kronik - pada permulaan yang perlahan, gejala yang tidak dinyatakan, penglibatan dalam proses terutamanya dari kulit dan membran mukus (terdapat ulser di lidah, pharynx dan laring). Secara beransur-ansur, keadaan umum bertambah buruk, demam jenis septik muncul, hati, limpa, nodus limfa meningkat. Selalunya mata (chorioretinitis), perut terlibat dalam proses patologi.

Histoplasmosis Afrika

Tidak seperti klasik (kadang-kadang dipanggil Amerika), histoplasmosis ini jarang membentuk bentuk paru-paru; terutamanya memberi kesan kepada kulit dan membran mukus (dalam keadaan yang teruk - organ dalaman). Ada yang disebut abses sejuk (bengkak yang tidak menyakitkan pada kulit), fistulas dan fistulas, letusan nodular seperti moluskum contagiosum atau ketuat virus. Mungkin ada kenaikan nodus limfa dengan suplai seterusnya, kerosakan pada tulang lengan, kaki dan tengkorak dalam bentuk fistula purulen.

Ciri-ciri kursus histoplasmosis pada kanak-kanak

Dalam kanak-kanak berumur 2-6 bulan, histoplasmosis berlaku dalam bentuk yang disebarkan. Dicirikan oleh demam, najis berbuih dengan bau yang tidak menyenangkan, peningkatan yang signifikan dalam hati, limpa dan nodus limfa. Paru-paru selalu tertarik ke dalam proses patologis (tidak seperti orang dewasa, yang boleh membentuk bentuk kulit yang terpencil penyakit).

Dalam darah - anemia, leukopenia, poikilositosis, anisositosis, trombositopenia, peningkatan bilirubin dan transaminase. Histoplasma atau antibodi kepada mereka diasingkan daripada darah seorang anak yang sakit.

Diagnostik

Diagnosis disahkan oleh pembebasan patogen dari darah, sputum, pengikatan dari mukosa mulut, nodus limfa, sumsum tulang, cecair serebrospinal, najis, air kencing. Histoplasma dikesan oleh mikroskopi smear.

Antibodi untuk capsulatum Histoplasma dikesan oleh serodiagnosis: tindak balas hujan, aglutinasi, pelengkap pelengkap. Walau bagaimanapun, kajian-kajian ini tidak diketahui bagi patologi sistem imun.

Dalam 80% orang, histoplasmosis adalah asimptomatik. Dalam keadaan ini, penyakit ini dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan rutin atau semasa diagnostik untuk sebab yang lain.

Ujian intracutaneous dengan histoplasmin dilakukan: 0.1 ml alergen yang dicairkan dalam nisbah 1: 1000 disuntik ke dalam kulit. Hasilnya diperiksa selepas 24 dan 48 jam. Kajian ini bermaklumat dari minggu ke-2 hingga ke-4 penyakit.

Kaedah diagnostik tambahan:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah biokimia;
  • radiografi dada.

Dalam pesakit yang dijangkiti HIV, diagnosis histoplasmosis sukar disebabkan oleh tindak balas serologis negatif dan ujian intracutaneous dengan histoplasmin. Semua orang yang mempunyai histoplasmosis disyorkan untuk menjalani ujian HIV.

Rawatan

Dalam bentuk histoplasmosis yang sederhana dan sederhana tanpa gejala, terapi antikulat khusus tidak dijalankan; rawatan simtomatik dan langkah pemulihan (regimen yang lembut, rehat yang betul, terapi vitamin, pemakanan seimbang) ditetapkan.

Bentuk histoplasmosis yang teruk memerlukan penggunaan ubat antikulat tindakan sistemik. Di samping itu, menurut tanda-tanda, agen hiposensitisasi, hepatoprotectors, imunomodulator, kortikosteroid, dan sebagainya ditetapkan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Dalam kebanyakan kes, histoplasmosis berlaku dengan mudah dan tidak meninggalkan akibat yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, kanak-kanak kecil dan orang-orang dengan imuniti yang lemah dapat mengalami komplikasi yang teruk, bahkan kematian.

  • halangan bronkial;
  • sindrom superior vena cava;
  • fibrilasi mediastinitis;
  • meningitis dan ensefalopati;
  • uveitis;
  • arthritis reaktif;
  • kegagalan jantung;
  • kegagalan hati;
  • kekurangan adrenal.

Ramalan

Ramalan ini pada umumnya menguntungkan. Pada orang yang mengalami kekurangan, serta dalam bentuk penyakit akut dan kronik yang teruk, ia bertambah buruk.

Pencegahan

Pencegahan khusus histoplasmosis adalah vaksin, dan vaksin tidak menghalang jangkitan, bagaimanapun, memudahkan perjalanan penyakit dan mengurangkan risiko komplikasi.

Profilaksis yang tidak spesifik bertujuan untuk mencegah jangkitan. Orang yang tinggal di kawasan endemik dan terlibat dalam aktiviti-aktiviti yang membuat mereka berisiko terkontrak Histoplasma capsulatum disarankan untuk pemeriksaan biasa. Hubungi dengan tanah terbuka harus dielakkan (sangat berbahaya untuk menghirup debu), serta mencuci dengan sempurna buah-buahan dan sayur-sayuran, dan merawat lesi kulit yang cetek. Pelancong yang melawat kawasan endemik, selepas pulang pulang mencadangkan pemeriksaan perubatan.

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

http://www.neboleem.net/gistoplazmoz.php

Histoplasmosis


Histoplasmosis adalah miokosis yang mendalam yang mempengaruhi membran mukus, paru-paru, hati, nodus limfa dan limpa. Ejen penyebab penyakit ini ialah Histoplasma capsulatum ragi. Di bawah ini kita mempertimbangkan bentuk penyakit, histoplasmosis klinikal dan kaedah rawatannya.

Penyebab Histoplasmosis

Ejen penyebab penyakit ini adalah Histoplasma capsulatum. Ini adalah jamur yis dimorphik yang wujud dalam dua bentuk sekaligus: tisu dan kultur. Kulat berbentuk tisu menjangkiti hati, limpa dan nodus limfa. Bentuknya, mereka menyerupai Leishmania - organisma mikroskopik serupa dengan tadpoles.

Kulat budaya menembusi media nutrien dan bertahan pada suhu di bawah 30 darjah. Kulat itu patogen untuk banyak haiwan peliharaan: anjing, babi guinea, tikus putih dan hamster. Jangkitan dengan histoplasma cendawan boleh berlaku dengan cara berikut:

  • bekerja dengan tanah di mana patogen itu terletak. Mikroorganisma menembusi persekitaran ini dengan sampah kelawar, kucing, anjing, ayam dan merpati. Kulat memasuki tubuh manusia melalui luka dan mikron. Jangkitan udara mungkin berlaku jika seseorang menghirup spora kulat;
  • pengendalian penyaman udara yang cuai. Jika peralatan tidak dikenakan pembersihan tetap, kulat yis mikroskopik "menyelesaikan" dan berlipat ganda di dalamnya;
  • melawat bangunan terbengkalai, gua dan gua-gua. Histoplasma juga menghuni hollows pokok lama.

Jangkitan ini memasuki tubuh manusia dengan zarah habuk. Kumpulan risiko termasuk orang yang terlibat dalam kerja pembinaan atau terlibat dalam kerja pertanian. Ini adalah: pelombong, pembina, petani, pelancong, cavers, penduduk kampung, pekerja ladang ternakan.

Selalunya, jangkitan itu memasuki badan melalui saluran pernafasan. Cendawan jatuh ke dalam alveoli dan bronchi, dan kemudian memperoleh satu bentuk tisu. Yang pertama memberi kesan kepada paru-paru dan nodus limfa, selepas itu virus memasuki aliran darah dan bergerak ke organ-organ dalaman yang lain.

Gejala penyakit

Tempoh inkubasi histoplasmosis adalah 4-30 hari. Perbezaan ini disebabkan oleh hakikat bahawa ketahanan badan terhadap jangkitan dalam semua orang adalah berbeza. Pembawa jangkitan lain atau orang yang mempunyai sistem imun yang lemah semakin sakit lebih cepat daripada orang yang mempunyai pertahanan badan lanjutan. Selalunya ia adalah bentuk paru histoplasmosis. Bentuk ringan penyakit yang hampir tanpa asimtomatik didiagnosis dalam 80% daripada mereka yang dijangkiti. Sekiranya histoplasmosis teruk, pesakit mempunyai gejala berikut:

  • penyakit bermula tiba-tiba. Dengan jangkitan biasa, suhu meningkat secara beransur-ansur, dengan lesi histoplasma, demam datang mendadak dan mencapai 40-41 darjah. Suhu tidak stabil dan mungkin berubah beberapa kali pada siang hari;
  • menggigil dan berpeluh. Ia dikaitkan dengan demam dan tindak balas semula jadi tubuh, yang cuba menyebabkan penyejukan dengan cara yang ada;
  • sakit kepala, sakit badan dan sakit otot. Ia berlaku kerana hakikat bahawa kulat tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga sistem limfa dengan gentian otot.

Gejala bersamaan adalah kesakitan di dada, loya dan cirit-birit yang berterusan. Apabila batuk nenek dipisahkan, dan di dalam dahak terdapat garis darah. Demam berlangsung lama - sekurang-kurangnya 6 minggu. Selepas ini datang tahap akhir penyakit. Demam hilang, tetapi kemerosotan prestasi kekal dalam tempoh yang lama. Suhu tetap tinggi, tetapi tidak lebih daripada 1.5 darjah. Seseorang dengan cepat mendapat penat, pengalaman sakit kepala yang kerap, gangguan tidur, menjadi lembap atau tidak stabil secara emosi.

Bentuk penyakit

Bergantung pada kursus, patologi itu akut atau kronik. Dalam kes pertama, penyakit ini bermula dengan sangat cepat dan mengalami gejala yang teruk dan demam yang teruk. Dalam bentuk kronik, kursus klinikal adalah lembab, gejala ringan atau tidak menunjukkan sama sekali. Eksaserbasi dapat menyebabkan fakta bahawa seseorang akan mengembangkan histoplasmosis kulit dan membran mukus.

Penyakit ini juga dibahagikan kepada pelbagai jenis penyetempatan. Terdapat jenis penyakit berikut:

  • histoplasmosis paru-paru. Ini adalah sejenis patologi biasa yang berlaku selepas patogen memasuki nodus limfa dan paru-paru. Mengalikan, bentuk kulat granulomas - nodul tertentu, yang merupakan tumpuan utama sel-sel tisu penghubung. 80% pesakit tidak mempunyai gejala histoplasmosis. Dalam bentuk yang teruk, kerosakan paru-paru yang teruk berlaku, mengakibatkan rongga dalam tisu paru-paru;
  • histoplasmosis yang disebarkan. Ia berkembang pada orang yang kekurangan imuniti. Selain demam, menggigil dan berpeluh pada manusia, terdapat ruam pada kulit. Kelenjar getah bening tumbuh dan berkembang. Hati dan limpa tumbuh, yang menjadikan perut kelihatan tidak besar. Ini adalah histoplasmosis yang teruk. Jika rawatan tidak diberikan dalam masa, patologi itu membawa maut;
  • histoplasmosis kulit. Sebab bagi patologi sifat ini adalah penembusan virus ke dalam tubuh melalui kulit. Penyakit ini dikenali terutamanya melalui tanda-tanda luar: nodul kecil, granuloma, pendarahan kecil dan pertumbuhan, dalam bentuk yang serupa dengan ketuat. Diletakkan di kawasan mulut, membran mukosa faring, rongga hidung dan mulut;
  • Histoplasmosis Afrika. Ini adalah bentuk ringan penyakit ini, yang berpanjangan dengan cepat dan mempunyai prognosis yang baik. Paru-paru hanya akan terjejas jika patologi itu umum dan meliputi keseluruhan tubuh. Secara luaran, jenis penyakit Afrika ini ditunjukkan oleh penampilan bengkak, fistula, nodul yang lembut dan tidak menyakitkan. Kelenjar getah bening meningkat.

Sila ambil perhatian bahawa dalam bentuk histoplasmosis kronik, gejala meningkat secara perlahan dan sering menyerupai tanda-tanda ARVI. Ramai pesakit tidak memberi perhatian kepada ini dan terhad kepada penggunaan agen antivirus. Walau bagaimanapun, ia adalah sikap cuai terhadap kemerosotan kesihatan mereka sendiri yang membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan pada masa akan datang.

Diagnosis histoplasmosis

Mengiktiraf histoplasmosis bukanlah tugas yang mudah dan memakan masa. Untuk pengesahan gunakan kaedah berikut:

  • pemeriksaan mikroskopik terhadap sputum, darah, air kencing dan najis;
  • kaedah serologi;
  • ujian alahan intradermal;
  • abses (abses purulen) paru-paru, limpa dan sumsum tulang, yang dikumpulkan semasa proses tusuk;
  • pemeriksaan tisu kulit, usus dan nodus limfa.

Selain itu, pembenihan bakteria dan sinar-X bakteria juga digunakan. Dalam kajian histoplasmosis ovari wanita dan bola mata, kajian ini dijalankan dalam beberapa peringkat.

Rawatan histoplasmosis

Jika patologi berlaku dalam bentuk yang ringan dan hampir tanpa asimtomatik, ubat-ubatan tertentu tidak ditetapkan. Ubat antifungal sangat toksik dan memberi kesan negatif terhadap hati dan organ dalaman. Selalunya penggunaannya tidak wajar. Untuk mengekalkan prosedur pemulihan kesihatan yang dilantik:

  • pemakanan seimbang. Ia termasuk penggunaan makanan dalam bahagian kecil. Jeda antara dos mestilah tidak melebihi 3-4 jam. Makanan ringan lebih disukai. Adalah disyorkan untuk mengecualikan lemak, manis dan pedas. Makanan goreng tidak digalakkan;
  • lengkap rehat / mod hari itu. Semasa istirahat dan tidur, sumber perlindungan badan dipulihkan, dengan itu meningkatkan ketahanan terhadap jangkitan;
  • terapi vitamin. Selalunya, fungsi imun dikurangkan kerana kekurangan vitamin. Dalam kes ini, doktor menetapkan kompleks vitamin yang perlu diambil secara teratur dan sehingga pemulihan lengkap.

Jika pesakit mempunyai histoplasmosis teruk, terapi umum tidak lagi cukup. Pakar ini menetapkan agen khas yang secara langsung memberi kesan kepada punca penyakit kulat - Histoplasma capsulatum. Baca lebih lanjut mengenai ubat antijamur di bawah.

Amphotericin B

Ia adalah ubat antikulat yang menghalang pertumbuhan kulat atau memusnahkannya sepenuhnya (bergantung kepada dos). Ia digunakan untuk penyakit akut dan kronik. Ia adalah kontraindikasi untuk digunakan dalam kes berikut:

  • dengan intolerans individu;
  • gangguan serius di buah pinggang dan hati;
  • patologi hematopoietik;
  • diabetes.

Dos ditentukan secara individu dan 1000 IU ubat per 1 kg berat badan manusia. Alat ini diberikan secara intravena. Sebelum digunakan, ia mesti dicairkan dalam botol glukosa. Kekerapan pentadbiran - setiap hari atau 2 kali seminggu. Kursus terapeutik berlangsung 1-2 bulan.

Amphoglucamine

Ubat ini kurang toksik daripada yang terdahulu. Contraindicated in:

  • hipersensitivity;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kehamilan dan masa kanak-kanak.

Untuk glomerulonephritis, amyloidosis, hepatitis, sirosis hati, anemia, diabetes, agranulocytosis, ubat boleh diambil hanya selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor.

Ubat ini diambil pada tahun 200000 IU 2 kali sehari. Tempoh rawatan untuk histoplasmosis setempat adalah 14 hari, untuk umum, sehingga 2 bulan.

Itraconazole

Ia adalah ubat antikulat yang mengganggu sintesis membran sel kulat dan membawa kepada kematiannya yang lengkap. Tersedia untuk dijual dalam kapsul 100 mg. Contraindicated in:

  • hipersensitivity;
  • buah pinggang, hati dan kegagalan jantung;
  • sirosis hati;
  • umur kanak-kanak;
  • kehamilan dan laktasi (dengan berhati-hati).

Ia diambil 2 kali sehari selama 8 minggu.

Ketoconazole

Aktif terhadap kulat yang menyebabkan mycoses tempatan dan mendalam. Terdapat dalam pelbagai bentuk dos. Untuk rawatan histoplasmosis, doktor menetapkan pil. Mereka tidak boleh diambil jika anda mempunyai:

  • hipersensitiviti kepada ketoconazole;
  • penyakit hati dan buah pinggang;
  • kehamilan atau tempoh makan bayi;
  • umur sehingga 3 tahun.

Skim dan rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Pakar menilai kesihatan umum pesakit. Berdasarkan data yang diperoleh, ia menentukan dos dan tempoh kursus terapeutik.

Pencegahan histoplasmosis

Para saintis telah membangunkan vaksin yang mengandungi jamur menindas atau membunuh. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak sempurna - seseorang tidak dapat mengelakkan jangkitan. Vaksin hanya membantu meringankan penyakit jika kulat memasuki badan.

Untuk mengelakkan patologi, sudah cukup untuk mengikuti beberapa peraturan:

  • apabila di dalam gua dan lombong, gunakan perlindungan pernafasan peribadi;
  • membersihkan udara di makmal dan bilik berdebu;
  • mengendalikan barang berisiko;
  • Selepas perjalanan panjang, pergi melalui peperiksaan perubatan.

Ikuti peraturan asas kebersihan diri dan menguatkan sistem imun. Oleh itu, anda kemungkinan besar boleh mengelakkan histoplasmosis.

http://griboktela.ru/mikoz/gistoplazmoz.html

Histoplasmosis

Histoplasmosis adalah penyakit yang berkembang kerana penembusan jangkitan kulat tertentu ke dalam tubuh manusia. Dalam proses patologi ini, organ-organ dalaman terjejas. Patologi berbahaya, kerana ia boleh berkembang pada orang-orang dari pelbagai kumpulan umur. Juga dalam kesusasteraan perubatan boleh didapati seperti nama penyakit - penyakit Ohio Valley, penyakit Darling, reticuloendotheliosis.

Perlu diingat bahawa kadar kematian akibat penyakit ini agak tinggi. Oleh itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama dan memulakan rawatan.

Punca dan mekanisme pembangunan

Ejen penyebab utama histoplasmosis ialah Histoplasma Capsulatum cendawan. Mikroorganisma patologi ini kekal di dalam tanah untuk masa yang lama, tetapi di bawah pengaruh pelbagai kuman disinfektan cepat mati. Ia disebarkan melalui titisan udara, dan bukan sahaja manusia, tetapi juga haiwan boleh dijangkiti. Tetapi Perlu diperhatikan bahawa dalam perubatan tidak ada satu kes jangkitan seseorang dari seseorang, atau seseorang dari binatang.

Histoplasmosis lebih kerap berlaku di negara-negara Asia dan Afrika, kerana di rantau ini iklimnya lembap (kulat menghasilkan lebih aktif dalam persekitaran sedemikian). Di Rusia, penyakit ini sangat jarang berlaku. Kulat boleh berlipat ganda di dalam tanah untuk masa yang lama. Oleh sebab itu, penyakit ini kadang-kadang didiagnosis pada pekerja yang melakukan kerja tanah. Spora cendawan memasuki badan semasa bertindak bernafas, dan menetap di paru-paru. Dari organ ini dengan arus limfa, ia diagihkan kepada organ penting lain. Tempoh pengeraman adalah dari 5 hari ke satu bulan.

Hasil daripada spora kulat yang menembusi paru-paru, proses granulomatous mula berkembang di dalamnya, yang boleh diselesaikan dengan nekrosis atau ulser. Ejen berjangkit dari organ yang terkena menembusi aliran darah dan mencetuskan alahan badan. Pada perkembangan penyakit ini boleh diselesaikan, tetapi ia juga boleh masuk ke dalam bentuk yang lebih teruk. Dalam kes ini, dengan aliran darah, kulat menembusi semua organ tubuh. Jangkitan seluruh badan menyebabkan pesakit mati.

Borang

  • histoplasmosis pulmonari;
  • histoplasmosis yang disebarkan;
  • Histoplasmosis Afrika;
  • histoplasmosis kulit.

Symptomatology

Gejala bergantung langsung kepada bentuk histoplasmosis yang mula berkembang di dalam tubuh manusia. Juga diperhatikan adalah hakikat bahawa tempoh inkubasi yang lebih singkat, semakin jelas manifestasi klinikal.

Histoplasmosis pulmonari

Spora kulat memasuki paru-paru semasa bertindak bernafas. Selepas itu, nodul yang tidak normal - granulomas - bentuk dalam tisu paru-paru. Oleh kerana histoplasmosis paru-paru berlangsung, nodul menjadi bentuk nekrotik dan petrifikasi di tempat mereka - ini adalah kawasan di mana jumlah garam kalsium tinggi.

Varian kursus patologi ini:

Histoplasmosis paru-paru asimptomatik diperhatikan di kebanyakan pesakit (tiada gejala sama sekali). Untuk mengenal pasti kehadiran proses patologi adalah mungkin hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Gejala bentuk akut penyakit mungkin berbeza-beza bergantung kepada keparahan proses patologi.

Tahap sederhana:

  • demam berterusan selama dua minggu;
  • menggigil;
  • peningkatan keletihan;
  • batuk, disertai dengan penampilan kesakitan;
  • dyspnea, sekejap;
  • kelemahan

Gejala yang teruk:

  • Kemunculan perkembangan patologis;
  • demam yang teruk. Suhu naik dengan cepat dan mencapai bilangan yang tinggi;
  • sakit di sternum, yang mungkin meningkat semasa penyedutan;
  • dinyatakan batuk, disertai oleh sakit yang teruk;
  • sejuk sengit;
  • mual dan gagging;
  • sakit kepala;
  • cirit-birit

Ciri ciri histoplasmosis paru-paru kronik adalah kursus bergelora. Selepas tempoh penstabilan yang singkat, pembaziran berlaku. Suhu meningkat dan batuk muncul. Bentuk ini dalam kesusasteraan perubatan juga disebut sebagai cavernous, kerana jika anda menjalankan pemeriksaan sinar-X pada masa ini, rongga akan dengan jelas menunjukkan rongga.

Histoplasmosis disebarkan

Bentuk ini paling kerap didiagnosis pada pesakit dengan kereaktifan badan yang berkurangan, dan juga pada individu yang mengambil ubat yang mengandung hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal. Dalam kes perkembangan bentuk yang disebarkan, granuloma terbentuk dalam semua organ, yang mana fungsi normal mereka terganggu. Ini boleh menyebabkan pesakit mati.

Gejala bentuk akut:

  • kenaikan suhu pesat dan penurunan tajam seterusnya;
  • mual dan gagging;
  • menggigil;
  • berpeluh berlebihan;
  • sakit perut, tidak mempunyai lokalisasi yang jelas;
  • sakit kepala;
  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • peritonitis;
  • rupa pelbagai elemen ruam pada kulit;
  • ensefalitis;
  • kelenjar getah bening serantau yang diperbesarkan;
  • hepatomegali;
  • splenomegaly;
  • kolitis ulseratif.

Gejala bentuk kronik:

  • pada permulaan perkembangan patologi, keadaan umum pesakit tidak merosot;
  • demam biasanya tidak dinyatakan;
  • luka ulseratif diperhatikan pada mukosa pharyngeal, larynx, lidah;
  • kelenjar getah bening serantau yang diperbesarkan;
  • ruam kulit;
  • hepatosplenomegaly;
  • kerosakan pada saluran pencernaan;
  • chorioretinitis.

Histoplasmosis kulit

Bentuk patologi ini berkembang kerana penembusan spora kulat melalui kulit. Akibatnya, tumbuh-tumbuhan, granuloma atau purpura di permukaan epidermis. Unsur-unsur patologi terletak pada membran mukus dan pada kulit.

  • granulomatous;
  • ulseratif;
  • dermatitis;
  • papular-spot;
  • furunculoid;
  • warty

Diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai perkembangan histoplasmosis, perlu menghubungi institusi perubatan secepat mungkin untuk diagnosis dan diagnosis awal. Pakar penyakit berjangkit terlibat dalam diagnosis patologi. Untuk mengenal pasti penyakit dan agen penyebabnya, peperiksaan menyeluruh diperlukan, termasuk:

  • diagnostik makmal;
  • serodiagnosis;
  • ujian alergi kulit dengan histoplasmin;
  • radiografi;
  • ujian darah klinikal.

Rawatan

Dalam hal diagnosis bentuk patologi ringan atau sederhana, ubat antijamur tidak termasuk dalam rawatan, kerana ia sangat toksik. Sebagai ubat yang dirawat rawatan yang membantu menghilangkan gejala utama penyakit, serta terapi diet.

Untuk rawatan histoplasmosis teruk, ubat-ubatan ini ditetapkan:

  • amphotericin B;
  • amphoglucamine;
  • intrazole;
  • ketoconazole;
  • vitamin terapi;
  • fluconazole;
  • ubat yang mengandungi bahan perangsang darah;
  • antihistamin;
  • hepatoprotectors;
  • ejen imunostimulasi.

Kaedah tambahan merawat patologi:

  • photocoagulation;
  • radioterapi;
  • pemindahan darah;
  • rawatan pembedahan;
  • terapi desensitisasi menggunakan histoplasmin.

Ramalan

Dalam kes perkembangan histoplasmosis Afrika atau histoplasmosis paru akut, prognosis biasanya menggalakkan. Sekiranya bentuk kronik telah berkembang, lebih daripada 50% pesakit mati. Juga, kadar kematian yang tinggi diperhatikan dalam histoplasmosis yang disebarkan. Pesakit AIDS mati dalam 100% kes, walaupun mereka mendedahkan patologi pada peringkat awal dan mula menjalankan rawatan yang sewajarnya.

http://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1237-gistoplazmoz-simptomy

Histoplasmosis. Punca, gejala, diagnosis dan rawatan patologi.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Histoplasmosis adalah jangkitan yang disebabkan oleh kulat yang dipanggil Histoplasma capsulatum. Ia dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk gejala yang berbeza dan mempengaruhi organ-organ yang berlainan, tetapi paling sering paru-paru itu terjejas.

Histoplasmosis dalam fakta dan angka:

  • Penyakit ini mempunyai beberapa nama lain. Sebahagian daripadanya adalah: penyakit Darling, penyakit Ohio Valley, reticuloendotheliosis, penyakit cavers.
  • Histoplasmosis dikelaskan sebagai penyakit tropika, kerana ia paling biasa di zon dari 45 ° utara hingga 30 ° selatan khatulistiwa, walaupun ia mungkin berlaku di kawasan lain.
  • Untuk pertama kalinya, kulat yang menyebabkan histoplasmosis ditemui oleh ahli patologi Amerika Darling pada tahun 1905. Darling mengamati unsur-unsur kulat dalam mikroskop, tetapi mengambilnya untuk mikroorganisme lain - agen penyebab Leishmania. Seterusnya, saintis lain menyarankan bahawa penyakit ini mempunyai sifat kulat, dan pada tahun 1949 kulat itu sendiri mula-mula diperoleh - ia didapati di dalam tanah.
  • Penyakit ini boleh berkembang pada orang yang berumur, lelaki, wanita dan kanak-kanak.
  • Pada tahun 1997, penyanyi terkenal Amerika Bob Dylan telah dimasukkan ke hospital dengan diagnosis histoplasmosis, yang mana dia terpaksa membatalkan konsertnya.
  • Seorang pesakit dengan histoplasmosis berlaku dalam 21 episod 3 musim siri Dr House popular.

Agen penyebab histoplasmosis

Kulat yang menyebabkan histoplasmosis, wujud dalam dua versi:

  • Histoplasma capsulatum Darling (dibuka pada tahun 1906) adalah spesies utama. Ia menyebabkan histoplasmosis Amerika.
  • Histoplasma capsulatum Vanbeuseghem (dibuka pada tahun 1952) adalah sejenis spesies utama yang menyebabkan histoplasmosis Afrika.

Kulat boleh wujud dalam dua bentuk:
  • Dalam tisu manusia, pada suhu 37 ° C, ia adalah sel berbentuk pir atau berbentuk pir yang berasingan, yang mempunyai dimensi kecil (2-4 mikrometer atau kurang). Selalunya, kulat dijumpai di dalam sel hati, limpa, nodus limfa, dalam leukosit. Mereka boleh berada di luar sel-sel.
  • Dalam persekitaran pada suhu yang lebih rendah (termasuk dalam cawan pada medium nutrien di makmal) bentuk kulat mycelium - pelbagai filamen cawangan.
Sekiranya anda memanaskan capsulatum Histoplasma hingga 60 ° C, kebanyakannya akan mati. Di bawah tindakan klorida mercuric, phenol, formalin, chloramine dan pelbagai asid, mereka mati dalam masa 45-90 minit.

Dalam kulat tanah membiak terutamanya secara aktif semasa hujan. Dalam satu koloni, mempunyai diameter 2.5 cm, mungkin terdapat beberapa juta spora, yang, pada akhir hujan, masuk ke udara dan dapat menjangkiti orang yang berdekatan.

Apabila kering, kulat boleh kekal di dalam tanah selama 4 tahun. Dalam air pada suhu 4 ° C, ia kekal selama 60 hari.

Bagaimana anda boleh mendapatkan histoplasmosis?

Tempat yang dihuni oleh capsulatum Histoplasma:

  • tanah, terutamanya jika ia mengandungi banyak bahan organik;
  • rumah ayam;
  • kotoran kelawar, burung;
  • telaga lama dan kemudahan lain;
  • gua;
  • berlumur di pokok-pokok tua.

Selalunya histoplasmosis dipengaruhi oleh orang yang tinggal di kawasan luar bandar, bekerja di ladang unggas, pelombong, cavers (penyelidik gua), dan sebagainya.

Jangkitan berlaku dengan penyedutan debu, di mana terdapat spora kulat. Tidak mustahil untuk mendapat dijangkiti daripada orang yang sakit, walaupun jika anda menghubunginya cukup lama untuk waktu yang lama. Kulat menyerang membran mukus hidung, tekak, laring, paru-paru, perut, usus. Di sana, patogen menembus ke dalam fagosit (sejenis leukosit, sel yang menangkap dan mencerna zarah asing), berlipat ganda di dalamnya dan tersebar dengan aliran darah ke organ yang berlainan (biasanya paru-paru, hati, limpa, nodus limfa) di mana mereka membentuk foci.

Jangkitan juga boleh berlaku melalui microtraumas pada kulit.

Di mana anda boleh mendapatkan histoplasmosis?

Histoplasmosis berlaku di seluruh dunia. Tetapi di sesetengah kawasan ia paling biasa - di sini penyakit itu endemik.

Di AS, histoplasmosis sering dijumpai di negeri-negeri yang terletak berhampiran dengan lembah Sungai Ohio dan di bawah Sungai Mississippi. Penyebaran jangkitan menyumbang kepada kelembapan tinggi dan keasidan tanah, sebilangan besar burung dan kelawar, melalui kotoran yang boleh dijangkiti jangkitan kulat.

Patogen ini tersebar luas di dalam gua-gua Selatan dan Afrika Timur.

Di beberapa kawasan timur dan tengah Amerika Syarikat (terutamanya di negeri Tennessee dan Kentucky), 90% penduduk menunjukkan tindak balas kulit yang positif dengan histoplasmin - ujian serupa dengan ujian Mantoux, yang menunjukkan penyakit atau histoplasmosis yang lalu.

Di Kanada, penyakit ini paling biasa di lembah Sungai Lawrence - di sini reaksi dengan histoplasmin adalah positif dalam 20-30% daripada populasi.

Di India, histoplasmosis adalah yang paling biasa di West Bengal - tindak balas dengan histoplasmin positif dalam 9.4% penduduk.

Terdapat kes jangkitan di Rusia.

Negara-negara di mana histoplasmosis adalah yang paling biasa:

Gejala histoplasmosis

Tempoh tempoh inkubasi dan simptom penyakit bergantung pada jenis patogen dan kaedah penembusannya ke dalam badan.

Terdapat 4 jenis histoplasmosis utama:

  • histoplasmosis pulmonari;
  • histoplasmosis yang disebarkan;
  • histoplasmosis kulit;
  • Histoplasmosis Afrika.

Histoplasmosis pulmonari

Patogen memasuki badan melalui paru-paru. Tempoh inkubasi purata berlangsung dari 4 hingga 30 hari.

Dalam tisu paru-paru dan pada nodus limfa semasa histoplasmosis, nodul tertentu terbentuk - granulomas. Lama kelamaan, kematian dan penyerapan berlaku di dalamnya - petrifikasi kekal di tempat mereka (kawasan dengan garam kalsium yang tinggi).

Pilihan untuk menjalani histoplasmosis paru-paru:

  • Histoplasmosis pulmonari akut:
    • penyakit ini disertai dengan manifestasi klinikal: bentuk ringan, sederhana dan teruk;
    • bentuk asimtomatik.
  • Histoplasmosis pulmonari kronik (progresif, gua - dengan pembentukan rongga dalam tisu paru-paru).
Di kebanyakan pesakit (sehingga 80%), histoplasmosis adalah asimtomatik. Pesakit tidak mempunyai gejala, dan tanda-tanda penyakit itu hanya boleh dikenal pasti semasa peperiksaan.

Bentuk histoplasmosis ringan pada paru-paru menyerupai jangkitan pernafasan.

Gejala yang boleh mengganggu pesakit:

  • demam (sederhana, jangka pendek - biasanya 3-4 hari), menggigil;
  • batuk.
Biasanya, keadaan pesakit sepenuhnya dinormalisasi seminggu selepas bermulanya penyakit. Ramai pesakit merasa baik dan terus bekerja. Rawatan biasanya berlangsung 2 hingga 4 minggu.

Histoplasmosis paru-paru kesakitan sederhana mempunyai gejala berikut:

  • demam (berlangsung selama 2 minggu), menggigil;
  • batuk, yang mungkin disertai oleh sakit;
  • dyspnea sekejap;
  • kelemahan, keletihan.
Rawatan pesakit dengan histoplasmosis paru-paru yang sederhana biasanya berlangsung selama 1 bulan.

Gejala-gejala histoplasmosis pulmonari akut yang teruk:

  • penyakit bermula, sebagai peraturan, tiba-tiba;
  • demam yang teruk, demam sehingga 40-41 ° C;
  • menyatakan turun naik dalam suhu badan pada siang hari;
  • menggigil yang teruk, selepas itu pesakit berpeluh deras;
  • sakit kepala yang teruk;
  • sakit di tulang dan otot;
  • sakit dada, batuk yang menyakitkan;
  • mual dan muntah;
  • sakit perut;
  • cirit-birit
Demam dengan histoplasmosis paru-paru yang teruk boleh berlangsung dari 2 hingga 6 minggu. Selepas pemulihan, untuk masa yang lama (sehingga setahun), sedikit peningkatan dalam suhu badan, kelemahan, berpeluh berlebihan, dan pengurangan tenaga kerja kekal.

Histoplasmosis kronik paru-paru meneruskan gelombang: selepas tempoh penambahbaikan, gangguan baru berlaku. Bentuk penyakit ini terutamanya ditunjukkan dalam bentuk demam kecil dan batuk. Histoplasmosis pulmonari kronik juga disebut cavernous, kerana rongga dikesan di dalam paru-paru semasa radiografi.

Histoplasmosis disebarkan

Histoplasmosis disebarkan paling kerap berkembang pada orang dengan kekebalan yang dikurangkan dan pesakit yang mengambil ubat hormon korteks adrenal (ubat ini mempunyai keupayaan ketara untuk menindas tanggapan imun).

Dalam bentuk penyebaran penyakit ini, granuloma terbentuk dalam semua organ. Akibatnya, fungsi mereka terganggu - ini boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Bentuk histoplasmosis yang disebarkan:

  • histoplasmosis yang disebarkan akut;
  • histoplasmosis tersebar kronik.

Gejala histoplasmosis yang tersebar luas:

  • demam, di mana suhu badan meningkat dengan cepat, dan kemudian dengan cepat terdapat penurunan;
  • bergetar berulang, selepas itu pesakit berpeluh berat;
  • sakit kepala yang teruk;
  • sakit otot dan sendi;
  • mual dan muntah;
  • sakit perut;
  • kelemahan yang terus meningkat;
  • pelbagai ruam kulit;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • pembesaran hati dan limpa: secara luaran ini mungkin nyata sebagai peningkatan dalam perut;
  • ensefalitis (keradangan otak), meningoencephalitis (keradangan otak dan dura mater);
  • kolitis ulseratif (keradangan kolon);
  • peritonitis (proses keradangan di rongga perut).

Histoplasmosis yang terancam akut dapat menunjukkan dirinya sendiri dan gejala lain, yang membawa kepada kekalahan organ-organ lain. Bentuk penyakit ini adalah teruk dan boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Histoplasmosis yang disebarkan secara kronik berjalan lambat, gejala tumbuh dengan perlahan:

  • pada permulaan penyakit itu, orang itu berasa sihat;
  • demam tidak diucapkan atau ringan;
  • ulser muncul pada membran mukosa laring, faring, lidah;
  • ruam kulit muncul;
  • lanjut keadaan pesakit semakin teruk;
  • demam berlaku;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan;
  • kelenjar getah bening meningkat;
  • kerosakan berlaku pada perut dan bahagian lain saluran penghadaman;
  • chorioretinitis berkembang - proses keradangan di choroid dan retina.
Walaupun fakta bahawa histoplasmosis yang disebarkan kronik tidak begitu sukar, ia akhirnya menyebabkan gangguan kepada semua organ.

Histoplasmosis kulit

Bentuk penyakit ini berkembang apabila virus memasuki badan melalui kulit.

Gejala histoplasmosis kulit:

  • Granulomas adalah nodul pada kulit akibat daripada percambahan sel fagositik yang menyerap dan mencerna zarah asing.
  • Vegetasi - pertumbuhan pada kulit, menyerupai ketuat.
  • Purpura - banyak pendarahan kecil pada kulit.
Rash dengan histoplasmosis boleh didapati di kulit dan membran mukus. Selalunya mereka didapati di sekitar mulut dan di rongga mulut, di permukaan lidah, di rongga hidung, pada mukosa pharyngeal, di kawasan kulit yang lain.

Bentuk klinikal di mana histoplasmosis boleh berlaku (bergantung kepada gejala yang berlaku):

  • ulser;
  • granulomatous;
  • papular-spotty - dengan pembentukan nodul dan bintik-bintik;
  • verrucous (warty) - dengan pembentukan pertumbuhan menyerupai kutil;
  • abses - dengan pembentukan ulser;
  • furunculoid - dengan pembentukan nodul yang menyerupai furuncles - unsur pustular;
  • dermatitis - keradangan kulit, yang mungkin meliputi kawasan yang terhad pada badan atau umum.

Histoplasmosis Afrika

Histoplasmosis Afrika ditunjukkan oleh gejala yang berbeza daripada histoplasmosis Amerika (ia dianggap klasik).

Ciri-ciri manifestasi histoplasmosis Amerika:

  • Kerosakan paru-paru berlaku hanya dengan jangkitan umum yang merangkumi seluruh badan;
  • "Abses" sejuk - bengkak ringan pada kulit, tidak menyakitkan, tidak disertai dengan kemerosotan keadaan umum dan demam pesakit;
  • fistula - fistula, selepas membuka ulser yang terbentuk;
  • nodul dan letusan menyerupai kutil;
  • nodul menyerupai yang dibentuk oleh moluskum contagiosum - penyakit virus;
  • selalunya jangkitan menjejaskan tulang tengkorak, lengan dan kaki dengan pembentukan fistula;
  • peningkatan yang kuat dalam nodus limfa, yang seterusnya menjadi lembut dan berubah menjadi ulser;
  • kerosakan pada organ dalaman - di dalamnya terdapat abses, parut.

Histoplasmosis Afrika, sebagai peraturan, meneruskan dengan lebih mudah berbanding dengan Amerika. Prognosis untuk bentuk penyakit ini biasanya lebih baik.

Histoplasmosis pada kanak-kanak kecil

Terdapat kes-kes histoplasmosis pada kanak-kanak dari 2-4 bulan. Dalam kanak-kanak kecil, penyakit ini berlaku dalam bentuk yang tersebar.

Gejala utama:

  • pucat (kadang-kadang kesedihan) kulit;
  • demam, demam sehingga 39 ° C;
  • limpa dan hati yang diperbesarkan;
  • najis longgar dengan busa dan bau busuk;
  • kerosakan kepada paru-paru.

Histoplasmosis pada individu dengan imuniti menurun

Dalam gambar: pesakit yang dijangkiti HIV dengan bentuk histoplasmosis yang tersebar.

Orang yang mempunyai imunodefisiensi mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi dengan histoplasmosis, penyakit ini lebih teruk, hampir selalu dalam bentuk yang disebarkan, dan boleh mengakibatkan kematian. Jangkitan yang paling berbahaya adalah untuk individu yang dijangkiti HIV.

Gejala biasa:

  • peningkatan ketara dalam suhu badan;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • peningkatan yang signifikan dalam hati dan limpa;
  • batuk kuat yang berterusan.

Diagnosis histoplasmosis

Bagaimanakah doktor boleh mengesyaki histoplasmosis dalam pesakit?

Apakah ujian dan kajian yang diperlukan untuk histoplasmosis yang disyaki?

Tiga kaedah serodiagnosis digunakan untuk menubuhkan diagnosis histoplasmosis:

  • reaksi aglutinasi;
  • reaksi hujan;
  • tindak balas pelarasan pelengkap.

Rawatan histoplasmosis

Dalam bentuk penyakit yang sederhana dan sederhana tanpa gejala, agen antijamur tidak ditetapkan, kerana ia agak toksik, dan dalam kes ini penggunaannya sering tidak dibenarkan. Pemakanan terhad dan penggunaan ubat-ubatan yang melawan gejala-gejala penyakit.

Ubat antifungal. Bergantung pada dos, ia menghalang pertumbuhan kulat, atau memusnahkannya.
Digunakan dengan histoplasmosis pulmonari teruk, jangkitan kronik.

Contraindications:

  • hipersensitiviti kepada dadah;
  • pelanggaran yang signifikan terhadap buah pinggang dan hati;
  • gangguan darah;
  • diabetes mellitus.

Dalam histoplasmosis pulmonari akut:
Dos - 1000 IU setiap kilogram berat badan.
Laluan pentadbiran: diberikan intravena, meneteskan, mencairkan dadah dalam botol dengan penyelesaian glukosa.
Kekerapan pentadbiran: 2 kali seminggu atau setiap hari.
Tempoh kursus: biasanya dari 4 hingga 8 minggu.
Pengenalan pertama: pada mulanya, anda perlu memeriksa seberapa baik pesakit itu mentolerir dadah. Buat kali pertama, amphotericin diberikan pada kadar 100 IU setiap kilogram berat badan. Dos kedua ialah 250 U sekilogram. Kemudian, jika ubat itu diterima dengan baik, anda boleh memasukkan 1000 IU setiap kilogram.

Histoplasmosis kronik:
Rawatan ini dilakukan untuk jangka masa yang panjang, kursus 6-7 hari.

* Maklumat mengenai dos dan kaedah penggunaan ubat dipersembahkan untuk tujuan maklumat sahaja. Rawatan diri tidak boleh diterima dan boleh menyebabkan akibat negatif. Terapi untuk histoplasmosis hanya boleh menetapkan doktor.

Kaedah lain yang boleh digunakan untuk merawat histoplasmosis:

  • Terapi sinar-X.
  • Rawatan pembedahan.
  • Transfusi darah
  • Desensibilizing terapi dengan histoplasmin.
  • Photocoagulation.

Ramalan

  • Dalam histoplasmosis akut paru-paru dan histoplasmosis Afrika, prognosis hampir selalu menguntungkan. Dalam kes yang teruk, penyakit menjadi kronik.
  • Dalam histoplasmosis paru-paru kronik, 60% pesakit mati.
  • Dengan bentuk jangkitan yang disebarkan, prognosis lebih serius, sesetengah pesakit mati.
  • Pesakit dengan AIDS sentiasa mengalami histoplasmosis dalam bentuk yang disebarkan dan mati dalam 100% kes.

Pencegahan histoplasmosis

Terdapat vaksin khas yang mengandungi kulat yang lemah atau terbunuh, tetapi mereka tidak dapat mencegah penyakit ini, tetapi hanya membantu melembutkannya jika seseorang dijangkiti di masa depan.

Langkah-langkah utama untuk pencegahan histoplasmosis:

  • Jangan biarkan debu di kawasan dan bilik di mana terdapat risiko jangkitan yang tinggi. Untuk ini ada pelbagai langkah.
  • Di dalam gua, habitat burung dan kelawar, yang boleh menjadi pembawa histoplasma, anda harus mengelakkan tinggal atau menetap seketika seketika, menggunakan cara individu untuk perlindungan saluran pernafasan dari habuk.
  • Semua pelancong yang telah melawat kawasan di mana risiko jangkitan adalah tinggi perlu diperiksa semasa pulang ke rumah.
  • Udara di makmal di mana penyelidikan kulat dijalankan, dan di beberapa bilik lain, mesti selalu disucikan.
  • Semua objek berdebu yang berada di kawasan endemik perlu dirawat.
  • Di kawasan endemik, peningkatan perhatian harus diberikan kepada pemprosesan buah-buahan dan sayur-sayuran.

http://www.polismed.com/articles-gistoplazmoz-prichiny-simptomy-diagnostika.html

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan