Bagaimana untuk mendiagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak pada peringkat awal? Akan membantu penilaian yang kompeten terhadap keputusan ujian Mantoux

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit berbahaya. Program negara untuk pencegahannya melibatkan perlindungan anak dari hari-hari pertama kehidupan. Semua kanak-kanak yang sihat masih di hospital disuntik dengan vaksin BCG.

Mantoux - cara memantau keberkesanan vaksin ini. Satu lagi fungsinya ialah diagnosis tuberkulosis di peringkat awal.

Sampel ditetapkan setiap tahun. Ibu bapa diberi peluang untuk memastikan bahawa tiada jangkitan telah berlaku pada tahun ini. Jumlah dadah yang disuntik dapat diabaikan, serpihan bakteria dalam komposisinya diproses khusus, prosedur tidak menanggung bahaya jangkitan dan tidak melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Untuk menolak cara sampel untuk melucutkan anak jaminan tambahan untuk kekal sihat dalam keadaan apabila kadar kejadian adalah cukup tinggi dan dikawal, terutamanya disebabkan oleh vaksinasi dan diagnosis tepat pada masanya.

Menurut statistik, satu ujian daripada seratus menunjukkan penyakit. Reaksi positif palsu adalah lebih biasa. Untuk mengelakkan kerumitan memeriksa mereka, kadang-kadang ibu bapa enggan mengambil sampel. Memilih yang tidak diketahui dan berharap nasib bukan cara terbaik. Adalah lebih masuk akal untuk membaca dan memohon maklumat mengenai cara mempersiapkan diri dengan betul untuk prosedur dan secara bebas menilai Mantoux.

Ujian Mantoux: teknik

Asas untuk menguji reaksi Mantoux adalah ubat tuberculin. Ini adalah penyelesaian berair, di mana terdapat zarah-zarah tisu bakteria tuberkulosis, kimia dan terapi termal, serta pengawet (phenol) dan penstabil.

Menggunakan jarum suntikan khas, 0.1 mm taberkulin disuntik di bawah kulit lengan bawah (lapisan atasnya dinaikkan). Suntikan intracutaneus, tidak ada goresan pada permukaan kulit, prosedurnya mudah dan tidak menyakitkan, terutamanya jika didahului dengan penjelasan yang kecil mengenai betapa pentingnya butang tersebut dan bagaimana dengan teliti anda perlu mengatasinya.

Selepas 72 jam pada penerimaan kedua, keputusan ujian Mantoux dan tafsirannya dilakukan.

Petunjuk reaksi Mantoux terhadap ubat pada kulit kanak-kanak adalah dua jenis.

    Hyperemia (kemerahan tapak suntikan dan di sekelilingnya) muncul sebaik sahaja selepas prosedur, atau pada hari pertama.

Papula (bengkak, penebalan kulit) mencapai saiz maksimumnya pada hari ketiga. Pada kanak-kanak dan remaja, pakar dalam kebanyakan kes menganggarkan saiz papula sahaja.

Infiltrat terbentuk kerana kepekatan di tapak suntikan antibodi (T-limfosit). Jumlah mereka, saiz dan sifat papules akan menceritakan tentang kekuatan imuniti dan kemungkinan jangkitan.

Papalu dipancarkan (ditaksir oleh sentuhan), kemudian ditekan dengan pemerintah khas (telus), ukuran ditentukan dan garis pusat diukur. Penguasa diterapkan ke tapak suntikan serenjang dengan garis bahu.

Bagaimana untuk memeriksa ujian Mantoux pada kanak-kanak

Cek pertama adalah untuk kanak-kanak berumur satu tahun. Saiz papule adalah sentimeter. Jika parut selepas BCG cukup besar (8-9 mm), papules seperti biasa. Sekiranya saiz bekas suntikan vaksin adalah 4 mm, papule perlu lebih kecil (kira-kira 5 mm). Keputusan dalam kes ini dibuat dengan mengambil kira beberapa faktor. Keadaan umum kesihatan kanak-kanak, kemungkinan jangkitan (keadaan dengan kejadian di rantau ini, kes-kes tuberkulosis terbuka dalam keluarga atau alam sekitar).

Apakah reaksi positif yang salah?

Reaksi positif palsu, iaitu reaksi positif yang melebihi had umur untuk alahan pasca-vaksinasi, dikaitkan dengan beberapa sebab. Kemungkinan pelanggaran diet (dalam pemakanan anak sebelum prosedur atau segera setelah diperkenalkan tidak diketahui oleh produk badan, menyebabkan tindak balas alergi sama dengan vaksin bebas). Kemungkinan pelanggaran terhadap kebersihan (bayi kutali, peluh pada luka yang menyebabkan kerengsaan). Ada kemungkinan lain mycobacterium tidak berbahaya dalam tubuh.

Ujian kedua reaksi Mantoux

Dalam mana-mana kanak-kanak, tekanan imuniti maksimum selepas inokulasi dengan BCG diperhatikan pada usia dua tahun. Pemeriksaan kedua selalu merupakan ujian yang serius. Jika pada akhir hari ketiga selepas suntikan, meterai dan kemerahan pada lengan adalah saiz yang besar, tentukan saiz papule: perlahan-lahan tekan butang "untuk menjadikannya pucat, dan ukur diameter bengkak dengan penguasa telus. Saiz papule yang dibenarkan dalam dua tahun ialah 16 mm.

Perhatikan apa saiz anak anda mempunyai jejak vaksin BCG. Sekiranya parutnya besar (dari 8 mm hingga satu sentimeter), "butang" yang besar bukan patologi, tetapi penunjuk kekebalan yang kuat, yang badannya akan mencukupi sebelum suntikan semula pada usia 7 tahun.


Foto 1. Ini adalah tindak balas positif ujian Mantoux: warna terang "butang" dan lepuh kecil.

Apabila dijangkiti tuberkulosis dan dengan alergi pasca-vaksinasi ke BCG dalam masa dua tahun, saiz papules mungkin kira-kira sama (17 mm atau lebih) - diameter sedemikian dalam kanak-kanak dianggap reaksi hyperergik dan memerlukan ujian tambahan mandatori).

Pada usia ini, terdapat tanda-tanda jangkitan tambahan yang penting dalam diagnosis:

  1. Gelembung dan lepuh di sekitar tapak suntikan lengan bawah (pada hari ketiga selepas prosedur).
  2. Jejak penyuntikan suntikan, kemungkinan perubahan nekrotik.
  3. Kemerahan meluas ke arah lekuk siku dalam bentuk jalan.
  4. Warna merah terang menyusup sendiri (biasanya butang merah jambu atau merah jambu pucat).
  5. Ketahanannya: selepas enam hingga tujuh hari, meterai itu tidak hilang. Ia pigmen, gelap, berubah menjadi coklat.
  6. Papul kontur jelas.

Tanda-tanda ini penting untuk diketahui untuk menyelamatkan saraf. Ketiadaan mereka menunjukkan tindak balas positif palsu yang tidak dikaitkan dengan jangkitan. Untuk lulus peperiksaan tambahan mungkin masih perlu.

http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/deti/kak-diagnostirovat-tuberkulez-u-detey-na-ranney-stadii-pomoget-gramotnaya-otsenka-rezultata-probi-mantu/

Bagaimana mengukur manta di rumah dengan betul

Reaksi Mantoux bertujuan untuk mendedahkan bagaimana sistem kekebalan anak merespon tuberkulin. Terima kasih kepada Mantoux, para pakar dapat meramalkan bagaimana vaksinasi BCG yang berkesan dan bagaimana mengesan tuberkulosis pada peringkat awal. Ada cara lain untuk menguji tuberkulosis: dengan ujian darah, radiologi, diaskintest. Dengan keberkesanan Mantoux dan Diaskintest dalam banyak cara lebih baik daripada analisis. Anda boleh menguji dari usia awal, dan kesan sampingan adalah minimum. Untuk menentukan hasilnya akan dapat pakar di mana-mana klinik. Tetapi anda boleh mengukur sendiri ujian Mantoux. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul, beritahu lebih banyak lagi.

Tindak balas spesifik badan kepada tuberculin

Tuberculin disuntik ke dalam subcutaneously tangan kanak-kanak. Beberapa hari kemudian, meterai dibentuk di tapak suntikan - sebuah papule. Anda boleh menentukan meterai dengan sentuhan atau penglihatan. Secara kebetulan, ia menyerupai ketinggian bulat kecil di atas kulit. Jika anda menekan papule dengan jari atau penguasa, ia akan bertukar menjadi putih. Apabila mengukur tindak balas, ia adalah meterai yang perlu diukur, bukan kemerahan di sekitar butang. Sekiranya anda tidak boleh mengenali visual papule, anda boleh merasakan meterai dengan jari anda.

Papule terbentuk kerana ketuat tisu di tapak suntikan dadah oleh limfosit. Limfosit dapat mengekalkan memori mikroorganisma alien yang mereka hadapi. Oleh itu, jika sejumlah besar limfosit bertindak balas terhadap ubat itu, maka kita boleh mengatakan bahawa tubuh itu dijangkiti bakteria Koch. Tetapi jangan membuat kesimpulan lebih awal. Mungkin imuniti kanak-kanak terlalu ganas terhadap alergen selepas vaksin BCG. Hasil positif dapat disahkan hanya dengan lulus siri peperiksaan dan analisis.

Menilai keputusan ujian

Ukur keputusan ujian di dalam bilik yang terang supaya tepi-tepi meterai kelihatan jelas. Anda boleh menghantar lampu ke tangan kanak-kanak atau bergerak lebih dekat dengan sumber cahaya siang hari.

Hasilnya boleh diukur selepas 49-74 jam selepas pentadbiran dadah, sebagai standard pada hari ketiga. Untuk mengukur hanya menggunakan pengeluar plastik telus, maka ia akan menjadi sempadan yang lebih baik dilihat dari tisu yang dipadatkan. Jangan mengukur Mantoux dengan kertas graf atau filem X-ray atau bahan lain yang tersedia.

Apabila mengukur melihat saiz meterai, kemerahan di sekitar tidak diambil kira. Tetapi sifat kemerahan harus direkodkan dalam kad pesakit luar pesakit. Kawasan terlalu banyak kemerahan mungkin menjadi tanda tindak balas alergi terhadap tuberculin.

Pengukuran dilakukan mengikut susunan berikut:

  • Kanak-kanak perlu duduk dengan selesa, tangannya santai dan diletakkan di atas meja atau permukaan lain.
  • Anggaran kulit, ketebalannya.
  • Raja diterapkan ke butang secara longitudinal dari lengan bawah.
  • Hasilnya ditetapkan.

Kemerahan di sekitar butang boleh diukur hanya dengan ketiadaan penyusupan. Proses radang tisu tidak menunjukkan bahawa kanak-kanak itu dijangkiti tuberkulosis dan bukan merupakan sebab reaksi Mantoux yang berulang.

Anda perlu menilai hasil butang dengan kriteria berikut:

http://privivkainfo.ru/vakciny/kak-izmerit-mantu.html

Bagaimana untuk mengukur Mantoux dan penunjuk apa yang boleh?

Ujian Mantoux adalah ujian imunologi yang berkaitan dengan kaedah diagnosis jangkitan tuberkulosis. Ia digunakan lebih kerap untuk diagnosis profilaktik kanak-kanak dari 1 tahun. Bagaimana untuk mengukur Mantu? Hanya pekerja kesihatan yang harus menilai hasilnya, tetapi bagi ibu bapa sendiri boleh melakukannya di rumah. Oleh itu, anda perlu mengetahui saiz papules yang dibenarkan.

Mengapa mengukur Mantu?

Pada mulanya, ujian Mantoux dilakukan untuk mendiagnosis tuberkulosis dan menentukan keperluan untuk penulenan semula BCG pada kanak-kanak. Memandangkan ini, penilaian hasilnya, iaitu, pengukuran papula yang terbentuk selepas pengenalan tuberculin, mesti dibuat di sebuah institusi khusus.

Papules muncul di tapak suntikan sebagai kerengsaan alergik kepada ubat. Ini adalah bagaimana sel-sel imun yang sudah "biasa" dengan tongkat Koch bereaksi. Penilaian hasilnya adalah untuk mengesahkan tindak balas alergi ini. Oleh itu, dalam papules yang dijangkiti dan meningkat.

Mengukur ujian Mantoux adalah perlu untuk menentukan hubungan organisma dengan mikobakteria. Hasilnya adalah salah satu daripada 3 pilihan:

  • Kekebalan normal adalah keadaan di mana terdapat perlindungan terhadap tuberkulosis, kerana sel-sel imun sudah "biasa" dengan mikobakteria. Keadaan ini diperhatikan dalam orang yang tidak dijangkiti.
  • Kekurangan imuniti - dalam kes ini, tindak balas terhadap tuberkulin tidak hadir sepenuhnya. Ini bererti bahawa kanak-kanak itu tidak diberi vaksin dengan BCG dan, sebagai hasilnya, tidak ada antibodi.
  • Imuniti aktif adalah keadaan di mana tubuh dijangkiti dengan mycobacteria, dan ia menghasilkan banyak limfosit. Dari ini akan menjadi tindak balas hyperergik.

Tuberculin disuntik ke dalam lengan bawah dan selepas itu anda perlu menunggu masa untuk reaksi penuh berlaku. Pengukuran dilakukan selepas 72 jam (3 hari) hanya oleh seorang profesional perubatan. Adalah sangat penting untuk mematuhi tarikh akhir ini.

Waktu dan tarikh tepat keputusan sampel mesti direkodkan oleh doktor dalam kad pesakit luar.

Bagaimana untuk mengukur Mantus?

Pengukuran dilakukan dengan penguasa telus khas untuk menentukan ukuran papula dengan tepat. Di rumah, anda boleh menggunakan baris biasa, rolet, dll.

Bagaimana untuk mengukur tindak balas Mantoux dengan penguasa? Sampel diukur dengan pengarah serenjang dengan lengan bawah. Papules mungkin tidak, maka hanya mengukur kemerahan. Tetapi pertama-tama ia perlu untuk menggariskan tepi dengan pen, kerana apabila pemerintah ditekan di kawasan kemerahan, ia bertambah.

Untuk mengukur dengan betul, sampel memerlukan pencahayaan yang baik di dalam bilik. Oleh kerana hanya pemadatan diukur, kemerahan di sekitarnya tidak diambil kira. Anda tidak boleh melakukan ini dengan cara apa pun di tangan.

Contoh pengukuran yang betul dan salah:

Dimensi Mantoux

Dengan tindak balas standard

Terdapat beberapa hasil utama ujian Mantoux:

Hasil negatif direkodkan jika, selepas suntikan tuberkulin, tidak ada tindak balas pada kulit, kecuali tapak tusukan itu sendiri. Juga, tidak akan ada anjing laut.

Reaksi negatif yang dibenarkan adalah tindak balas titik dengan saiz 1 mm.

Reaksi positif ialah, selepas pengenalan tuberculin pada hari ke-3, papule akan mencapai diameter 5-16 mm. Ini dianggap biasa.

Bagi kanak-kanak, norma adalah 5-15 mm. Penunjuk ini menunjukkan bahawa badan mempunyai imuniti selepas imunisasi yang baik selepas inokulasi dengan BCG. Jika ada penyimpangan dari norma dengan cara yang besar tanpa vaksinasi sebelumnya, ini mungkin menunjukkan penyakit. Oleh itu terdapat petunjuk untuk diagnosis lanjut.

Beri perhatian! Jika papules menjadi lebih kecil dengan usia, sebab ini adalah pengurangan imuniti terhadap mikobakteria.

Reaksi yang meragukan adalah keadaan di mana papule mencapai saiz 2-4 mm. Tidak ada meterai, tetapi hanya kemerahan. Menurut penunjuk itu, sukar bagi seorang doktor untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai imuniti terhadap jangkitan. Iaitu, ia tidak mungkin, atau ia sangat lemah. Keputusan ragu-ragu adalah petunjuk untuk melawat ahli fisiisi.

Masih memperuntukkan reaksi hyperergik. Ia dicirikan oleh manifestasi kemerahan di tapak suntikan lebih daripada 17 mm pada kanak-kanak dan lebih daripada 21 mm pada orang dewasa. Pada masa yang sama terdapat abses dengan pembebasan nanah, nodus limfa masih meningkat. Iaitu, reaksi yang meningkat kepada tuberculin.

Hasil palsu

Ujian Mantoux sering kali menunjukkan reaksi palsu, mereka terdiri daripada 2 jenis:

Dalam kes pertama, papules yang diperbesarkan terbentuk pada kulit yang melebihi norma umur. Sekiranya keadaan sedemikian berlaku, kanak-kanak itu dihantar kepada ahli fisiologi. Doktor menjalankan tinjauan terhadap pesakit atau ibu bapa, akibatnya sebab-sebab tindak balas positif palsu ditentukan. Ini mungkin kerosakan mekanikal pada papule, iaitu, menggosok, menyikat, menutup papules dengan plaster, dan sebagainya.

Satu lagi keputusan positif yang salah mungkin berlaku kerana tindak balas alergi yang berlaku di tempat suntikan tuberkulin. Dalam sesetengah orang, ia berlaku pada fenol yang dimasukkan ke dalam dadah. Komponen ini adalah pengawet, yang sangat toksik kepada badan.

Reaksi negatif palsu ialah ketiadaan papules dan kemerahan selepas pengenalan tuberculin, walaupun tubuh mempunyai tindak balas imun. Jadi, orang itu dijangkiti, tetapi sampel tidak ditunjukkan.

Keputusan positif palsu dari ujian Mantoux dapat dilakukan dengan berbagai sebab:

  • Melaksanakan sampel untuk kanak-kanak sehingga 6 bulan. Pada usia ini, tubuh kanak-kanak tidak dapat memberi respons yang secukupnya kepada ubat, maka tindak balas palsu dijamin.
  • Jika seseorang dijangkiti tuberkulosis kira-kira 10 hari lalu. Dalam kes ini, mikobakteria masih "tidur" dalam badan, mereka mula berkembang biak secara aktif selepas tempoh ini.
  • Gangguan imun. Pada masa yang sama, tubuh, kerana faktor patologi, tidak dapat bertindak balas terhadap tuberculin. Ini diperhatikan pada pesakit dengan kekurangan imunodefisiensi (HIV, dan lain-lain). Sekiranya kanak-kanak telah didiagnosis dengan mana-mana patologi jenis ini, maka dos yang ditetapkan lebih banyak.
kepada kandungan ↑

Virage

Daftar ujian Virage Mantoux, jika terdapat penguatan sampel pada setiap tahun berikutnya. Iaitu:

  • manifestasi sampel positif selepas beberapa yang negatif.
  • Peningkatan saiz papul sebanyak 6 mm berbanding dengan sampel terdahulu.
  • Papules selepas pengenalan tuberculin pada kanak-kanak kurang daripada 12 mm selepas 3 tahun dari vaksinasi.
kepada kandungan ↑

Kesimpulannya

Mengukur Mantoux dalam kanak-kanak adalah mungkin di rumah, tetapi hanya untuk pemeriksaan awal. Lagipun, selepas 72 jam, papula mesti diperiksa oleh seorang profesional perubatan. Berdasarkan hasilnya, beliau memutuskan untuk merujuk kepada doktor TB.

http://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/reaktsiya-m/kak-izmeryat-mantu.html

Petua 1: Bagaimana untuk mengukur tindak balas Mantoux

  • bagaimana untuk mengurangkan manta

Kandungan artikel

Ujian Mantoux

Ujian Mantoux adalah wajib bagi semua kanak-kanak berumur dari satu tahun hingga 18 tahun. Jika kanak-kanak itu tidak divaksin dengan vaksin BCG, maka dia mesti diuji dua kali setahun. Ujian dibuat hanya oleh kakitangan rangkaian perubatan umum yang telah dilatih dalam ubat dispenser tuberkulosis.

Ujian Mantoux dijalankan dengan sekatan: ia tidak boleh dijalankan di rumah atau semasa kuarantin untuk penyakit berjangkit. Satu bulan harus lulus antara ujian Mantoux dan sebarang vaksin pencegahan. Tepat pada masa yang sama, anda mesti menunggu selepas kanak-kanak pulih daripada penyakit yang teruk. Sebelum ujian, setiap kanak-kanak menjalani pemeriksaan perubatan am.

Skor ujian Mantoux

Kapsul ujian Mantoux dipenuhi dengan tuberculin, alergen yang tidak boleh menyebabkan tuberkulosis. Walau bagaimanapun, mengikut reaksi badan kanak-kanak untuk ujian ini, doktor boleh membuat beberapa kesimpulan. Ini menjelaskan keperluan untuk pemeriksaan semula kanak-kanak selepas ujian.

Dengan pengenalan alergen yang betul secara teknikal di bawah kulit pada permukaannya muncul "kulit lemon". Dengan tindak balas yang positif, ia digantikan dengan papule ciri, yang dalam penampilan menyerupai gigitan nyam biasa.

Ujian Mantoux dianggarkan 72 jam selepas suntikan. Doktor mengukur saiz papule menggunakan penguasa telus dengan bahagian milimeter. Ia juga mengukur saiz infiltrat di bahagian silang. Sekiranya tiada papules, hiperemia direkodkan.

- negatif ukuran ukolochnaya 1-2 mm;
- Reaksi ragu didiagnosis pada penyusupan 2-4 mm;
- tindak balas positif didiagnosis dengan penyusupan sebanyak 5mm atau lebih;
- Terdapat juga risiko bahawa kanak-kanak akan membangunkan tindak balas hyperergik dengan ujian Mantoux 17 mm atau lebih.

Jika kanak-kanak itu vaksin dengan vaksin BCG, maka dalam tempoh 4-5 tahun pertama hidupnya, dia akan sentiasa direkodkan dengan tindak balas positif lebih daripada 5 mm, tetapi tidak lebih daripada 16 mm. Dengan usia, ia secara beransur-ansur hilang. Fenomena ini dianggap normal dan dipanggil "alahan pasca-vaksinasi."

Walau bagaimanapun, terdapat pilihan lain untuk tindak balas badan kanak-kanak, yang menimbulkan syak wasangka mengenai ketidakberkonsepan vaksinasi dan pelaksanaannya yang berulang. Tetapi isyarat yang paling membimbangkan adalah apabila tindak balas Mantoux disertai dengan penampilan gelembung atau penambahan nodus limfa. Semua tanda-tanda ini menunjukkan hakikat jangkitan kanak-kanak dengan patogen tuberkulosis.

  • Apakah ujian Mantoux dan kenapa ia salah?

Petua 3: Bagaimana untuk mengukur lengan bawah

  • Mengukur pita (meter atau pita), pembantu.

Petua 4: Reaksi Mantoux pada Kanak-kanak

Bagaimana untuk menjalankan ujian Mantoux

Untuk mengenal pasti jangkitan tuberkulosis, ubat yang mengandungi tuberculin disuntik di bawah kulit kanak-kanak. Pada kulit di tempat ini terdapat keradangan tertentu (papule), yang disebabkan oleh infiltrasi oleh limfosit (sel darah yang bertanggungjawab terhadap imuniti). Hanya limfosit yang sudah tahu bakteria Koch, agen penyebab tuberkulosis, akan bertindak balas terhadap tuberculin. Jika ia hadir di dalam badan, keradangan di tapak suntikan akan menjadi lebih sengit, dan ujian Mantoux akan dipanggil "positif." Tindak balas badan terhadap tuberculin adalah satu bentuk alergi.

Pada hari kedua atau ketiga selepas suntikan, doktor mengukur diameter papules dengan penguasa dan menilai keamatan imuniti pada batang Koch. Reaksi Mantoux ditakrifkan sebagai berikut. Sampel dianggap negatif jika tidak ada papules dan tindak balas tebukan adalah 0-1 mm. Hasilnya adalah norma. Sekiranya terdapat kemerahan pada tapak suntikan, dan saiz infiltrat ialah 2-4 mm, ujian ini boleh dianggap ragu.

Saiz inframerah 5 mm adalah ciri tindak balas positif. Dalam kes ini, kanak-kanak boleh dirujuk untuk mendapatkan nasihat pakar pakar pediatrik. Kaunseling juga perlu dalam kes berikut:
- lompat tajam dalam saiz papula berbanding dengan hasil sebelumnya;
- Kepekaan Tuberculin meningkat setiap tahun;
- kehadiran dalam keluarga saudara-mara yang dijangkiti atau menderita batuk kering.

Pemeriksaan pencegahan untuk tuberkulosis dengan bantuan ujian Mantoux perlu dilakukan oleh anak-anak yang sihat dari umur satu tahun, tanpa mengira jenis reaksi organisme yang diamati pada tahun sebelumnya.

Kesan sampingan, kontraindikasi kepada ujian Mantoux

Ujian Mantoux boleh menyebabkan reaksi alergi dan kesan sampingan yang lain pada kanak-kanak. Seringkali terdapat pening dan sakit kepala, demam sehingga 40 ° C, serangan asma, muntah, demam, gatal-gatal di kawasan papules. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan kadar hipersensitiviti tinggi yang tertangguh, tindak balas alahan setempat boleh disertai oleh limfadenitis, limfangitis, mikronekrosis.

Kontra untuk ujian Mantoux:
- penyakit kulit
- penyakit somatik akut,
- pemutihan penyakit berjangkit kronik
- keadaan alergi
- epilepsi. Mantoux tidak boleh diuji semasa kuarantin dalam kumpulan kanak-kanak.

Ujian Mantoux tidak boleh dilakukan pada hari yang sama dengan mana-mana vaksin lain. Ia dilakukan tidak lebih awal daripada satu bulan selepas vaksinasi, dan jika strain patogen hidup diperkenalkan, selang waktu itu perlu ditingkatkan hingga satu setengah bulan.

Petua 5: Apa reaksi Mantoux yang ditunjukkan

Apakah ujian Mantoux itu?

Ujian kulit Mantoux adalah sejenis ujian imunologi untuk kehadiran jangkitan tuberkulosis dalam tubuh. Di samping itu, tindak balas ini digunakan untuk mengesahkan tuberkulosis dan untuk memantau keberkesanan rawatan dengan diagnosis yang telah ditetapkan sebelum ini. Kaedah ini mempunyai beberapa nama - ujian Mantoux, ujian tuberculin, ujian PPD. Semasa ujian, tuberculin digunakan - ekstrak daripada Mycobacterium tuberculosis yang lemah. Ujian Mantoux dilakukan sekali setahun kepada kanak-kanak, bermula dari tahun pertama kehidupan. Jika kanak-kanak mengambil Aflubin sebelum ujian, ia tidak akan menjejaskan keputusannya. Jika ada kontraindikasi untuk menjalankan ujian Mantoux (tindak balas alahan atau penyakit kulit), ujian darah makmal boleh dilakukan untuk menentukan antibodi IgA, IgM dan IgG kepada patogen tuberkulosis.

Bagaimana Mantou diuji

Prinsip ujian adalah suntikan intradermal dosis tebal tuberculin. Di tapak suntikan, tindak balas keradangan tertentu berlaku, disebabkan oleh pengumpulan limfosit T - sel darah yang "bertanggungjawab" untuk kekebalan anti-tuberkulosis. Fragmen mikobakteria seolah-olah menarik limfosit. Jika seseorang sebelum ini mempunyai peluang untuk "mengenali" dengan agen penyebab tuberkulosis yang sebenar, maka akan ada lebih banyak limfosit sedemikian, dan keradangan akan kelihatan lebih sengit. Dalam kes ini, reaksi akan "positif", keradangan akan melebihi tindak balas semula jadi badan, yang disebabkan oleh suntikan itu sendiri. Ujian Mantoux tidak dilakukan pada hari yang sama dengan vaksin profilaksis. Adalah penting untuk diingat bahawa ujian Mantoux bukanlah vaksin. Ia mesti diberikan kepada kanak-kanak walaupun, atas sebab apa pun, dia dibebaskan dari vaksinasi profilaksis.

Bagaimana untuk menilai keputusan ujian Mantoux

Petua 6: Kenapa reaksi Mantoux

Kandungan artikel

Apakah tindak balas Mantoux dan mengapa ia diperlukan?

Reaksi Mantoux adalah kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis. Dengan bantuannya, anda boleh mengenal pasti pembawa "Koch sticks" - microbacteria, agen penyebab penyakit berbahaya ini. Bakterium itu ditemui pada tahun 1882 oleh ahli biologi Jerman Robert Koch dan membangunkan taberkulin ubat, yang digunakan untuk mendiagnosis tuberkulosis.

Jika badan itu telah bertemu dengan patogen tuberkulosis yang hidup dan, dengan itu, telah membangunkan antibodi terhadapnya, maka ia akan bertindak balas terhadap ubat yang disuntik dengan kemerahan yang berlimpah, tindak balas alahan dan pemadatan di tapak suntikan. Jika, sebaliknya, tidak dijumpai, tiada tindak balas akan berlaku.

Ujian Mantoux dilakukan setiap tahun apabila kanak-kanak mencapai usia satu tahun. Tuberculin disuntik subcutaneously ke dalam lengan dari dalam lengan bawah. Tuberculin adalah vaksin bukan hidup dan tidak berbahaya dalam kuantiti yang diperlukan untuk menjalankan ujian Mantoux.

Tidak mustahil untuk menyikat dan gosokkan tapak suntikan untuk Mantoux selama 2 - 3 hari. Selepas tempoh ini, vaksinasi diperiksa - dimensi, bulge dan warna dicatatkan. Dengan saiz "butang" 5 mm hingga 15 mm, ujian Mantoux dianggap positif, iaitu bakteria tuberkulosis yang terdapat di dalam badan. Tindakan selanjutnya akan ditujukan untuk mengambil ujian tambahan untuk menjelaskan diagnosis, kerana dengan sendirinya kedua-dua sampel positif dan negatif mungkin tidak menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit.

Adalah penting untuk mengesan dinamika Mantoux. Setiap tahun "butang" perlu mengurangkan garis pusat atau kekal sama.

Apa yang anda perlu ketahui

Pengangkut kayu tuberculin banyak, tetapi hanya sedikit yang sakit. Ini berlaku jika badan lemah atau sistem kekebalan tubuh gagal, atau orang yang hidup dalam keadaan yang sangat buruk - tidak mengikuti kebersihan dan kurang sihat. Kumpulan risiko juga termasuk orang yang mengidap kencing manis, jangkitan HIV dan penyakit kronik yang lain.

Jika bayi di hospital bersalin telah disuntik dengan BCG, dan ini adalah vaksin terhadap tuberkulosis, maka ini tidak menjamin bahawa dia tidak akan sakit pada masa akan datang, tetapi kemungkinan besar akan mengalami penyakit yang lebih ringan.

Kontraindikasi untuk membuat ujian Mantoux adalah penyakit baru-baru ini, penyakit dalam tempoh semasa, atau vaksinasi terbaru dengan vaksin lain. Dalam kes ini, disyorkan untuk menangguhkan tindak balas Mantoux pada tempoh yang berbeza bagi setiap kes.

Petua 7: Bagaimana Rujukan Reaksi Mantoux Mengenai Tuberkulosis

http://www.kakprosto.ru/kak-52236-kak-izmerit-reakciyu-mantu

Ujian Mantoux: penilaian keputusan kanak-kanak

Setiap kali bayi diberikan ujian Mantoux, ibu bapa bimbang jika semuanya akan baik-baik saja. Tetapi terlalu banyak kecemasan sia-sia. Setiap ibu akan dapat menentukan sama ada ujian Mantoux adalah normal atau tidak. Untuk menilai hasil sampel dengan betul, perlu memahami apakah intinya dan mengapa ia dilakukan.

Apakah ujian tuberkulosis?

Ujian Mantoux adalah ujian khas yang dijalankan untuk menentukan hasil kekebalan terhadap patogen tuberkulosis. Tuberculin disuntik di bawah kulit bayi - ini adalah unsur khas yang termasuk ekstrak dari patogen tuberkulosis. T-limfosit, sel-sel imun yang dipanggil, bertindak balas kepada elemen ini.

Tetapi tidak semua sel "notis" kehadiran tuberculin di dalam badan, tetapi hanya mereka yang bersentuhan dengan bakteri Koch. Limfosit biasanya terkumpul di tempat vaksinasi. Secara luar, ia kelihatan seperti pembentukan segel, iaitu, papul. Ia adalah dengan saiznya bahawa ia menentukan apa yang bersesuaian dengan tindak balas Mantoux dalam norma dalam kanak-kanak. Tidak perlu melakukan pemeriksaan pencegahan. Ia kini secara meluas dipercayai bahawa tidak semua orang memerlukan vaksinasi. Oleh itu, ramai ibu bapa menulis penepian vaksinasi. Di Rusia, tuberkulosis dianggap penyakit biasa, jadi lebih baik tidak menolak vaksinasi.

Bagaimanakah jadual pemeriksaan dijalankan?

Pemeriksaan bayi untuk tuberkulosis dijalankan di hospital bersalin apabila vaksin BCG diberikan kepada bayi baru lahir.

  1. Selepas vaksin, rintangan terhadap penyakit ini mula dirumus di dalam badan bayi.
  2. Imuniti dinilai pada kanak-kanak pada 12 bulan menggunakan tindak balas tuberkulin.
  3. Di bawah artikel ini akan diberi piawaian yang diperlukan.
  4. Bermula dari 12 bulan, kanak-kanak diberikan reaksi Mantoux setiap tahun sehingga umur 17 tahun.
  5. Sebagai peraturan, vaksin perlu dijalankan pada masa yang sama.

Bagaimana untuk menjalankan ujian Mantoux

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa peraturan. Mereka adalah seperti berikut:

  1. kanak itu tidak sepatutnya mempunyai penyakit kulit;
  2. tidak ada penyakit berjangkit;
  3. Bayi harus bebas dari alergi, sakit sendi dan asma bronkial.

Perlu mengkaji jadual vaksinasi sebelum vaksinasi. Dia akan menjelaskannya apabila mungkin untuk melaksanakan prosedur, dan apabila tidak. Ujian Mantu dilakukan tidak lebih awal dari 6 minggu selepas vaksinasi lain. Pada hari ujian, vaksinasi lain tidak boleh dilakukan. Ia perlu memastikan bahawa vaksin dilakukan oleh tuberculin dengan kualiti yang sesuai Jika tuberkulin yang berkualiti rendah digunakan di klinik kanak-kanak, bayi perlu disuntik di klinik bebas.

Ia tidak mencukupi untuk mengetahui apakah norma-norma Mantoux dalam kanak-kanak. Tidak kurang pentingnya adalah melakukan diagnostik sesuai dengan peraturan, jika tidak, hasil vaksinasi akan salah. Jika ibu bapa menyedari bahawa suhu kanak-kanak telah meningkat selepas vaksinasi, adalah perlu untuk menjadi biasa dengan sebab-sebab kesan sampingan. Selepas vaksin, jika kanak-kanak mempunyai demam, adalah penting untuk berunding dengan pakar pediatrik.

Kaedah untuk menjaga papula

Papules adalah butang yang mewakili kawasan yang dipadatkan. Perkahwinan sering berlaku di sekitar kawasan yang dipadatkan. Kemerahan bermakna tindak balas badan terhadap pengenalan tuberculin. Sekiranya tindakan atau usaha yang cuai muncul di kawasan yang dipadatkan, keputusan analisis boleh diputarbelitkan.

Agar hasilnya betul, semua langkah berjaga-jaga perlu diperhatikan apabila mentadbirkan tuberculin. Apabila kanak-kanak berada di rumah, meterai mestilah dengan teliti.

Untuk reaksi Mantoux menunjukkan keputusan yang betul, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. tapak suntikan tidak boleh dibasahi dalam masa 48 jam;
  2. Reaksi Mantoux tidak boleh dimeteraikan dengan plaster;
  3. ruang termampat dilarang keras untuk menggaruk dan menggosok;
  4. laman suntikan tidak boleh dirawat dengan antiseptik;
  5. semasa tempoh vaksinasi, coklat, buah sitrus, buah-buahan dan sayur-sayuran merah tidak boleh dimakan.

Jika mana-mana peraturan di atas telah dilanggar, tindak balas Mantoux boleh disimpan normal. Sekiranya air masuk ke kawasan yang dipadatkan, tempat ini mesti dikeringkan dengan teliti dengan tuala. Jika sebarang pelanggaran lain dibuat, perlu mengambil ubat anti-deria dalam masa 24 jam. Jika peraturan telah dilanggar di rumah, apabila mengukur tindak balas Mantoux, semua pelanggaran mesti diberitahu kepada jururawat.

Ujian Mantoux: penilaian keputusan kanak-kanak

Bagaimana untuk mengukur Mantoux, harus tahu semua ibu bapa yang mempunyai vaksin anak. Tempat di mana vaksin diperkenalkan dipanggil papule. Kemerahan di sekitar papul dipanggil hyperemia. Bergantung pada tindak balas badan, keamatan saiz kemerahan adalah berbeza. Tetapi ia tidak menjejaskan keputusannya. Akibatnya, hanya saiz jejak yang dianggarkan. Pilihan untuk pengukuran akhir 4:

  1. 0-1 mm - negatif;
  2. 2-4 mm - ragu;
  3. 5 mm - positif;
  4. dari 17 mm - hyperergik.

Keputusan ini ditafsirkan sebagai berikut:

  1. "Ragu-ragu" bermakna bayi itu disenaraikan dalam kumpulan risiko;
  2. "Positif" bermakna bahawa serbuk mengandungi risiko yang tinggi terhadap penyakit ini, satu pemeriksaan tambahan diperlukan;
  3. "Hyperergic" bermaksud kehadiran penyakit.

Saiz biasa Mantoux pada kanak-kanak adalah saiz meterai. Doktor reaksi Mantoux dianggarkan dalam dinamik. Semua keputusan dibandingkan dengan yang dibuat pada tahun-tahun sebelumnya. Gejala yang membimbangkan adalah jika seorang kanak-kanak mempunyai saiz papula yang besar selepas vaksinasi. Ibu bapa perlu dimaklumkan jika kawasan meterai meningkat secara dramatik. Iaitu, meterai menjadi lebih daripada 6 mm, berbanding dengan sampel terdahulu.

Sambutan negatif palsu dan palsu palsu

Norma Mantu tidak dikaitkan dengan umur atau jantina pesakit. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, norma adalah sama. Kepada nuansa tindak balas badan terhadap Mantoux dalam kanak-kanak adalah suntikan baru-baru ini terhadap tuberkulosis. Kurang masa berlalu selepas BCG, semakin besar diameter meterai akan. Ini bermakna bahawa tubuh telah memberi respons kepada vaksinasi. Ketika menilai ujian Mantoux, tidak ada angka dan norma yang jelas. Setiap penyatuan di mana-mana pesakit secara individu. Harus diingat bahawa tindak balas Mantoux pada kanak-kanak pada usia 3 dinyatakan dengan berbeza daripada pada kanak-kanak pada umur 5 atau 6 tahun. Tetapi pada masa yang sama norma-norma yang berasingan, bergantung kepada umur kanak-kanak, tidak wujud.

Dalam ujian Mantoux, negatif palsu boleh diberikan. Ini bermakna penyatuan itu dijumpai, tetapi reaksi negatif. Diagnosis positif palsu dapat dibuat kepada anak. Ini bermakna bahawa kanak-kanak itu sihat, tetapi reaksi Mantoux adalah positif. Sebab-sebab perbezaan ini adalah hemodialisis baru-baru ini, immunodeficiency, tuberculin berkualiti rendah, penyelewengan dalam pengujian, kanser.

Bagaimana untuk mengukur hasilnya sendiri

Papula boleh diukur sendiri di rumah. Untuk pengukuran, perlu menggunakan penguasa telus plastik. Ia mesti digunakan merentasi lengan bawah. Hanya ukur meterai. Saiz dalam milimeter bermakna jumlah. Semua orang tahu bahawa penyebab utama tuberkulosis adalah batuk basah dengan dahak. Jika bayi mempunyai batuk yang berlarutan, dan tindak balasnya adalah negatif, ini menunjukkan penyakit tuberkulosis.

  1. Vaksinasi Mantoux untuk kanak-kanak adalah selamat.
  2. Ia membantu menentukan kejadian tuberkulosis. Walau bagaimanapun, vaksinasi ini tidak boleh diabaikan.
  3. Apabila melakukan sampel, anda mesti mematuhi semua peraturan di atas. Tempat suntikan mestilah dijaga dengan baik.
  4. Dalam kes ini, vaksinasi akan menunjukkan hasil yang paling tepat.
  5. Penilaian vaksinasi boleh dilakukan di rumah sendiri menggunakan penguasa plastik telus.

Apabila vaksin diperlukan untuk mematuhi arahan khas. Vaksinasi dilakukan apabila syarat-syarat yang diperlukan dipenuhi. Ujian Mantoux diletakkan selepas vaksin selama 6 minggu. Suntikan dijalankan dengan menggunakan picagari turbo. Apabila suntikan selesai, jarum dipotong, dan kulit pesakit sedikit tertunda. Ini adalah perlu untuk memastikan ubat menembusi epitel.

Apabila vaksin dilakukan, terdapat bentuk bonggol kecil di tapak suntikan. Ia berubah bentuk dalam masa 48 jam. Pada masa ini, ia tidak boleh disikat atau dilekatkan dengan plaster. Pesakit yang diberikan vaksin tidak boleh tinggal di bawah sinar matahari untuk jangka masa yang panjang. Ia dilarang keras untuk menyikat kawasan pengedap itu. Ujian Mantoux tidak boleh basah. Sebelum menilai hasilnya, kanak-kanak itu tidak seharusnya secara fizikal.

Apakah beberapa sebab mengapa kanak-kanak mungkin mengalami batuk kering?

Simptom pertama penyakit adalah seperti berikut:

  1. 14 minggu boleh berlalu dari saat jangkitan. Tempoh ini dipanggil pengeraman;
  2. tetapi pertama-tama gejala penyakit pertama akan berlaku: kelemahan, batuk, berpeluh, sesak nafas, selera makan yang kurang baik dan penurunan berat badan.

Baru-baru ini, beberapa bakteria telah menunjukkan ketahanan terhadap ubat-ubatan, oleh itu, bentuk patogen tuberkulosis yang tahan terhadap vaksin boleh didapati di dalam tubuh anak. Penyakit ini boleh berlaku dari akut hingga kronik. Tahap kronik adalah sukar untuk menyembuhkan. Bagaimanakah jangkitan itu berlaku? Penyakit tuberculosis telah diketahui sejak lama. Orang ramai di banyak negara telah dijangkiti tuberkulosis. Pada risiko adalah orang yang lemah imuniti. Ada beberapa cara untuk mendapatkan tuberkulosis:

  1. laluan udara - ia adalah yang paling biasa. Sekiranya pesakit berada di dalam bilik yang sama dengan pesakit, jangkitan disebarkan melalui titisan udara. Sebagai contoh, penyakit boleh berlaku di pengangkutan, sekolah atau tadika;
  2. jangkitan boleh berlaku melalui hubungan. Anda boleh dijangkiti melalui objek, sebagai contoh, hidangan yang digunakan oleh pesakit;
  3. penyakit ini boleh ditularkan melalui makanan yang tidak diproses;
  4. tuberkulosis disebarkan di utero. Ini berlaku sangat jarang. Dalam kes ini, patogen menembusi plasenta ke dalam janin.

Penyetempatan penyakit boleh diletakkan di tempat yang berlainan, contohnya, di tulang atau buah pinggang. Tetapi selalunya, batuk kering berlaku di dalam paru-paru. Bakteria Koch mempunyai daya tahan yang lebih besar terhadap persekitaran luaran. Patogen mati di bawah pengaruh radiasi ultraviolet, suhu tinggi atau sebatian disinfektan. Untuk melindungi anak anda daripada jangkitan, anda perlu mematuhi peraturan kebersihan, makan rasional dan betul, juga perlu mematuhi rehat rehat dan tidur.

Bilakah vaksin dilakukan?

Untuk mencegah jangkitan oleh penyakit berjangkit, adalah perlu untuk meletakkan ujian diagnostik Mantoux. Ibu bapa perlu tahu apabila ujian Mantoux dibuat kepada anak-anak dan pada umur berapa. Menurut diagnosis, jadual ujian Mantoux adalah seperti berikut:

  1. bayi yang sihat, diberi vaksin 1 kali setahun kepada 15 tahun;
  2. kanak-kanak yang berisiko, diberi vaksin 2 kali setahun hingga 15 tahun.

Pada risiko adalah kanak-kanak dengan imuniti yang lemah. Juga, bayi disenaraikan di sini yang belum menerima vaksin BCG di hospital bersalin. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang bersentuhan dengan tuberkulosis yang berpenyakit di dalam masyarakat. Apabila betul-betul melakukan vaksinasi, ibu bapa membuat keputusan mengikut cadangan doktor.

Pertama, pakar pediatrik mengkaji bayi, kemudian mengkaji keputusan ujian air kencing dan darah. Reaksi Mantoux hanya dilakukan kepada anak yang sihat. Jika bayi baru-baru ini sakit, prosedur tidak dilakukan lebih awal daripada 30 hari selepas pemulihan.

Bagaimana prosedur suntikan?

Jika anda mengikuti arahan, ubat itu dibersihkan tuberculin yang dibubarkan dalam penyelesaian khusus yang tidak mempunyai warna. Ia mengandungi pengawet penstabil. Satu dos ubat 0.1 ml sepadan dengan dua unit tuberculin. Sebelum prosedur, ampul dibuka dan 0.2 ml larutan dikumpulkan dalam jarum suntikan khusus dengan jarum nipis. Sebelum suntikan, 0.1 ml ubat dibebaskan, jadi hanya 0.1 ml dadah yang dijumpai.

http://mama.guru/privivki/proba-mantu-ocenka-rezultata-u-detey.html

Bagaimana untuk mengukur reaksi manta

Mantoux - prosedur yang membolehkan anda memeriksa badan untuk kehadiran patogen tuberkulosis. Terdapat peraturan tertentu mengenai cara mengukur Mantoux, atau sebaliknya, papula, yang muncul selepas permulaan percubaan.

Bagaimana manta

Reaksi Mantoux dilakukan subkutan dengan menyuntikkan penyelesaian khas. Ia mengandungi tuberkulin - zarah aktif dari agen penyebab penyakit ini, batang Koch. Bahan ini selamat untuk badan dan tidak boleh menyebabkan tuberkulosis, bagaimanapun, dengan bantuan kehadiran imuniti terhadap bakteria Koch diperiksa.

Penyelesaian bahan aktif disuntik ke dalam pusat lengan dengan jarum suntikan pakai buang.

Cecair berkumpul di bawah kulit dan membentuk satu butang. Sekiranya ujian Mantoux dilakukan setiap tahun, tangan pesakit sentiasa berubah: bergantian dengan sebelah kiri.

Tahap tindak balas imun ditentukan oleh saiz butang, yang terbentuk di tapak batang Koch yang tidak diaktifkan. Semakin besar dan cerah ia berwarna, semakin besar kemungkinannya pesakit itu pernah bersentuhan dengan patogen tersebut. Jika pada masa ini seseorang dijangkiti tuberkulosis, akibat pengenalan bahan di tempat suntikan, suppuration mungkin berkembang dari masa ke masa.

Tentukan sama ada kanak-kanak atau orang dewasa berisiko untuk tuberkulosis dengan membandingkan penunjuk Mantoux (saiz butang) dengan nilai normal dalam jadual. Apabila membandingkan, toleransi beberapa milimeter diambil kira, tetapi jika pemadatan adalah jelas di atas norma, pesakit akan dihantar untuk pemeriksaan tambahan dengan suspek tuberkulosis.

Alasan untuk menganggap bahawa seseorang dijangkiti penyakit ini adalah peningkatan mendadak dalam saiz papula (contohnya, 8 mm sebelum dan 15 mm semasa vaksinasi seterusnya), melebihi 12 mm selama 4 tahun, serta kemerahan yang teruk dan penipisan butang.

Petunjuk saiz tindak balas Mantoux mengikut umur

Kadar penunjuk Mantoux berbeza mengikut umur. Pada kanak-kanak, saiz papula mestilah kurang daripada orang dewasa.

Pemeriksaan pertama dilakukan pada 12 bulan, iaitu setahun selepas pentadbiran vaksin BCG (terhadap tuberkulosis).

Saiz butang dalam kes ini bergantung kepada sama ada kanak-kanak telah mengembangkan imuniti atau tidak. Apabila vaksin menjejaskan badan dengan betul, penunjuk akan bervariasi dari 5 hingga 11 mm. Jika tidak ada tindak balas, maka perlindungan tidak terbentuk, dan anda perlu memeriksa bayi anda lebih kerap.

Pada usia 2 hingga 4 tahun, angka-angka di atas adalah kira-kira sama. Kebanyakan kanak-kanak mempunyai papules yang lebih besar daripada 5 mm, tetapi kurang daripada 10 mm.

Pada umur 5-6 tahun, bayi itu hampir kehilangan kekebalannya terhadap batang Koch, oleh itu, tindak balas terhadap tuberkulin menjadi lemah. Sepanjang tempoh ini, butang tidak melebihi 6 mm.

Pada umur 7 tahun, vaksin BCG mungkin diulangi. Reaksi selanjutnya terhadap organisma Mantus bergantung kepada sama ada vaksinasi lain dibuat.

Jika BCG disuntik, papule bertambah dan kemudian berkurangan. Pada usia 8 tahun, ia boleh mencapai 11 mm, dan dengan 14 ia berkurangan semula menjadi 5 mm.

Dalam kanak-kanak yang tidak divaksinasi dalam tempoh umur 7 hingga 14, tindak balas palsu atau ragu kekal: papule tidak melebihi 4 mm.

Pada orang dewasa (dari umur 14 tahun), saiz Mantu tidak boleh lebih besar daripada 16 atau 20 mm (masing-masing, pada remaja dan orang lebih dari 18). Jika butang melebihi 17 atau 21 mm, tindak balas dianggap positif.

Bagaimana untuk mengukur Mantoux di rumah

Ukur Mantoux dengan pemerintah. Adalah wajar bahawa ia menjadi telus: lebih mudah untuk melihat garis besar papules.

Sebelum memulakan pengukuran, disyorkan untuk melingkari butang (ia adalah bahagian yang menonjol, dan bukan keseluruhan kawasan kemerahan kulit) dengan pen, terutama jika ia tidak dapat dilihat dengan jelas.

Bagaimana langkah demi langkah mengukur Mantoux di rumah:

  • Lampirkan penguasa ke papule. Alat itu harus diletakkan di lengan. Walaupun meterai sedikit bujur, kaedah ini akan membolehkan anda untuk mengeluarkan petunjuk yang betul.
  • Mantoux perlu diukur pada hari keempat selepas pengenalan tuberkulin, sebaiknya - selepas 72 jam.
  • Lihat penjelasan dalam jadual mengikut umur. Sekiranya bacaan melebihi normal, disarankan untuk memaklumkan kepada doktor.

Dari pertama kali, adalah mustahil untuk mengukur papula dengan betul sama sekali. Oleh itu, anda perlu bergantung kepada profesional (doktor, jururawat di institusi pendidikan), dan bukannya di rumah cek.

Sebab-sebab yang mana hasil ujian Mantoux mungkin palsu

Sebab utama penunjuk yang salah ialah pelanggaran preskripsi doktor dalam tempoh tiga hari selepas pengenalan tuberculin.

Peraturan utama:

  • jangan gosok atau gores papules;
  • Jangan gunakan bahan kosmetik dan ubat-ubatan untuk kulit sebagai ganti ujian alergi;
  • elakkan hipotermia.

Sekiranya salah satu peraturan dilanggar, hasil pemeriksaan tidak semestinya boleh dipercayai. Walaupun berlepas dari preskripsi sedikit pun, tindak balas positif palsu boleh berkembang.

Selalunya ibu bapa bersalah terhadap kesaksian yang kabur. Mereka mengelirukan prosedur persiapan sebelum vaksinasi dengan peraturan persiapan untuk Mantus. Apa yang perlu anda lakukan sebelum menggunakan tuberkulin adalah memastikan tiada kontraindikasi untuk ujian.

Walau bagaimanapun, ibu bapa boleh memberi anak-anak antihistamin dan ubat antipiretik pada hari mereka menggunakan tuberkulin untuk mengurangkan kesan sampingan kanak-kanak kepada Mantus. Penggunaan analgesik dan ubat anti-gergasi secara serius mengganggu keputusannya.

Reaksi positif palsu mungkin berlaku jika kanak-kanak baru-baru ini telah vaksin dengan BCG.

Ini adalah vaksin yang digunakan untuk mewujudkan imuniti pada bayi terhadap batang Koch. Reaksi yang meningkat selepas pengenalan penyelesaian ujian diperhatikan pada kanak-kanak dalam masa 3-4 tahun selepas inokulasi. Iaitu, pada usia 4-5 tahun dan dari 7 hingga 10, mereka boleh menunjukkan reaksi alahan yang terang yang bukan alasan untuk pergi ke ubat dispenser tuberkulosis.

Kadang-kadang butang-butang itu mula meresap bukan kerana perkembangan batang Koch di dalam badan, tetapi disebabkan reaksi alergi yang kuat. Dalam kes ini, untuk membezakan penyakit ini daripada intoleransi individu, pesakit diberikan antihistamin.

Apabila melakukan sampel semasa jangkitan pernafasan akut, penyakit virus, demam, atau demam, tidak mungkin untuk mengambil bacaan sama sekali. Mereka akan menjadi salah. Vaksinasi yang berbeza yang dibuat kurang dari sebulan lalu memberi kesan negatif kepada kebolehpercayaan hasilnya.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, pemasukan air tidak dapat menyebabkan gangguan pada hasilnya. Oleh kerana tuberculin memasuki badan dengan jarum nipis, udara atau air tidak boleh memasuki pembukaan.

Kontraindikasi untuk ujian Mantoux

Kanak-kanak dan orang dewasa tidak dibenarkan menyemak sama ada mereka baru-baru ini mengalami penyakit akut. Anda tidak boleh membuat pesakit Mantoux sejuk, batuk, demam, tekak tajam, selesema yang disyaki.

Kontraindikasi yang ketat terhadap tindak balas - kehadiran alahan terhadap fenol atau tuberculin.

Sekiranya bahan sampel disuntik ke dalam pesakit dengan sikap tidak bertoleransi, ini boleh membawa bukan sahaja kepada penyelewengan hasil, tetapi juga kepada manifestasi alahan yang teruk (gatal-gatal, ruam, bengkak, suppuration).

Sekiranya kurang dari sebulan yang lalu seseorang telah menerima vaksin mana-mana jenis, ujian itu perlu ditangguhkan buat sementara waktu. Prosedur yang menjejaskan sistem imun adalah kontraindikasi untuk menjalankan ujian (kecuali untuk mengambil persediaan pengukuhan yang lemah).

Pakar tidak akan menyuntik tuberkulin jika ruam, gatal-gatal atau tanda alergi lain yang terdapat pada kulit.

Ujian ini tidak dilakukan walaupun penyakit virus atau sifat berjangkit ditangguhkan kurang dari sebulan yang lalu. Untuk melakukan reaksi sepenuhnya, anda mesti menunggu sehingga 30 hari berlalu dari saat pemulihan.

Tuberculin tidak diberikan kepada epilepsi.

Cadangan Dr Komarovsky mengenai ujian Mantoux

Yevgeny Komarovsky, pakar kanak-kanak kanak-kanak, menasihatkan supaya tidak meninggalkan ujian Mantoux. Pada pendapatnya, setiap kanak-kanak yang tidak tertakluk kepada reaksi alergi akut perlu menjalani ujian ini secara berkala.

Orang dewasa baru-baru ini memegang pendapat bahawa bayi tidak boleh didedahkan kepada kesan-kesan berbahaya dari ujian Mantoux. Ibu bapa takut dengan definisi fenol dalam komposisi penyelesaian ujian alergi. Komarovsky mengisytiharkan bahawa bahan ini selamat untuk tubuh kanak-kanak dan mudah dikumuhkan dalam air kencing.

Ia bukan sahaja tidak berbahaya kepada kesihatan, tetapi juga semulajadi bagi manusia: fenol dihasilkan setiap hari oleh penghapusan mineral dan toksin. Bagi tuberkulin, yang dianggap sebagai bahan aktif dalam larutan, ia juga merupakan komponen yang paling selamat.

Ia tidak boleh menyebabkan jangkitan kanak-kanak. Oleh itu, tidak perlu meninggalkan prosedur.

Komarovsky percaya bahawa umumnya tidak perlu untuk mengukur Mantoux di rumah di rumah sahaja. Ini boleh mengelirukan ibu bapa dan membuat mereka bimbang dengan sia-sia. Malah, tidak ada perkara seperti "norma Mantoux" untuk kanak-kanak. Reaksinya dipengaruhi oleh vaksinasi baru-baru ini dan beberapa faktor imun.

Pendekatan yang paling tepat adalah untuk memberikan pengukuran diameter papule dan penafsiran bacaan kepada pakar.

Komarovsky tidak mencadangkan pemberian antihistamin kepada anak-anak sebelum Mantoux. Mereka mengganggu takrif yang betul jejari butang, "melincirkan" hasilnya.

Ujian tetap dan tepat Mantoux membantu dalam masa untuk mengesan pesakit yang dijangkiti tongkat Koch dan menyembuhkan mereka, tidak membenarkan penyakit itu pergi ke tahap yang serius.

http://medtub.ru/mantu/kak-izmerit-mantu

Bagaimana untuk mengukur Mantus dengan betul dan boleh ada tindak balas sampingan kepada sampel?

Bagaimana cara mengukur Mantoux (iaitu, papule yang terbentuk pada kulit selepas pengenalan tuberkulin), majoriti ibu bapa, yang anak-anaknya telah mencapai umur ketika ujian Mantoux dijalankan setiap tahun tanpa gagal, fikirkan.

Proses ini sangat penting, kerana ujian sedemikian adalah masa yang diuji dan salah satu yang paling biasa dari segi memeriksa kehadiran kayu Koch dalam tubuh kanak-kanak.

Sesetengah ibu bapa percaya bahawa hanya pakar yang berpengalaman dapat mengukur Mantoux. Malah, ini tidak sepenuhnya benar, jika anda cuba, maka semuanya boleh dilakukan secara bebas, dan keadaan rumah untuk prosedur sedemikian agak sesuai.

Tindak balas badan

Ia adalah ubat dalam bentuk ekstrak, yang terdiri daripada mycobacteria tuberculous.

Tetapi sebelum ia diperkenalkan, mycobacterium tuberculosis mesti menjalani pembersihan menyeluruh.

Di tempat di mana suntikan diperkenalkan, selepas masa tertentu (paling sering ia adalah beberapa hari), kanak-kanak itu akan terganggu. Kerengsaan disebabkan oleh sel-sel darah yang bertanggungjawab terhadap imuniti badan.

Tetapi apabila tuberculin diperkenalkan ke dalam badan, tidak semua sel merespon inputnya, tetapi hanya mereka yang telah bersentuhan dengan mycobacterium tuberculosis. Dalam rupa, pembentukan ini menyerupai tubercle kecil di permukaan kulit. Ia boleh dilihat dengan mata kasar dan dirasai.

Menggunakan prosedur ini, anda boleh dengan cepat mengetahui sama ada seseorang mempunyai mikobakteria yang berbahaya di dalam badan, dan jika ya, dalam kuantiti apa. Lebih banyak mikroorganisma berbahaya yang ada di dalam tubuh kanak-kanak, lebih banyak reaksi yang diberikan.

Untuk mengukur tindak balas Mantoux, anda memerlukan penguasa yang jelas dan pena bulpen biasa. Dengan pen ini, mudah untuk menggariskan papule yang dihasilkan. Jika anda hanya menekan pemerintah di papule, warna tempat itu boleh berubah, yang akan menyebabkan penilaian yang salah terhadap reaksi Mantoux.

Vaksin yang paling sering menyebabkan komplikasi pada kanak-kanak adalah DPT. Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak mempunyai benjolan selepas DTP - bagaimana merawat segel?

Bagaimana untuk meletakkan anak tidur pada waktu siang dan sama ada kanak-kanak memerlukan tidur siang, beritahu di sini.

Bagaimana dengan betul mengajar kanak-kanak minum dari jerami, baca.

Bagaimana untuk menilai hasilnya

Agar hasilnya dapat dipercayai sedapat mungkin, prosedur itu perlu dijalankan di tempat di mana terdapat cahaya yang mencukupi.

Perbatasan butang sepatutnya kelihatan dengan jelas mungkin, jika atas sebab tertentu ia tidak berfungsi, maka papule mesti dilingkari sebelum ini.

Untuk menentukan keputusan dalam cara kualitatif, anda perlu mengambil seorang pemerintah yang telus.

Pengukuran dibuat hanya di lengan kanak-kanak. Hasilnya dinilai 72 jam selepas prosedur dilakukan.

Perlu difahami bahawa ketika menilai hasilnya, kemerahan tidak perlu dipertimbangkan, hanya halangan halus yang dihasilkan. Tetapi ia juga tidak perlu sepenuhnya mengabaikan kemerahan kulit, kerana ini adalah bukti tindak balas alergi yang kuat terhadap ubat yang ditadbir.

Bagaimana untuk mengukur Mantu?

  • kanak harus diletakkan supaya dia selesa;
  • lengan di mana tuberculin diperkenalkan sepatutnya menjadi santai. Lebih baik jika tangan terletak di mana-mana permukaan;
  • ketebalan kulit dianggarkan di tempat suntikan dibuat;
  • penguasa untuk butang itu digunakan sepanjang panjang tangan kanak-kanak itu;
  • Anda boleh membetulkan hasilnya.

Pakar dalam bidang perubatan tahu berapa saiz tumor yang terbentuk menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mempunyai atau tidak mempunyai tongkat Koch. Adalah berguna untuk mendapatkan maklumat sedemikian dan ibu bapa segera memahami sama ada ia patut mengambil langkah-langkah kecemasan atau tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

  • Sekiranya butang dikesan, saiznya berkisar dari 0 hingga 1.9 cm, maka kita boleh mengatakan bahawa reaksi sampel adalah negatif.
  • Dengan kehadiran saiz 2 hingga 5 cm, tindak balas dianggap ragu. Dalam kes ini, anda perlu mengulang prosedur.
  • Jika butang lebih daripada 5 cm, maka dengan kebarangkalian 95 peratus, kita boleh mengatakan bahawa reaksi adalah positif.

Jika semasa ujian ternyata bahawa kanak-kanak mempunyai tindak balas positif, maka segera dibawa ke pusat tuberkulosis untuk menentukan sebabnya.

Ia sering berlaku bahawa tindak balas positif menunjukkan tindak balas alahan yang kuat, serta hakikat bahawa norma-norma kelakuan yang diperlukan sebelum dan selepas prosedur tidak betul diikuti.

Mengenai kontraindikasi

Tidak semua kanak-kanak boleh melakukan ujian sedemikian, ada beberapa kontraindikasi tertentu yang perlu dipertimbangkan:

  • penyakit kulit (mereka boleh berbeza, jadi perlu ada pendekatan individu);
  • penyakit pernafasan akut;
  • badan kanak-kanak mempamerkan sensitiviti yang meningkat kepada tuberkulin (tidak bertolak ansur);
  • pada masa ujian, penyakit somatik semakin memburukkan;
  • kanak-kanak mempunyai epilepsi atau penyakit somatik.

Ini adalah sebab yang objektif, tetapi terdapat juga banyak mitos tentang ketika ujian tersebut tidak dapat dijalankan. Sesetengah percaya bahawa pelan ini adalah kontraindikasi manis, sitrus, serta mandi. Tetapi semua ini tidak penting untuk menentukan keputusannya.

Di Mantoux, kanak-kanak mungkin mempunyai alahan, sebabnya adalah fenol, yang merupakan sebahagian daripada penyelesaian yang disuntik semasa ujian tersebut. Bahan ini adalah toksik, tetapi dos kecilnya tidak menimbulkan bahaya. Tetapi ada kanak-kanak yang badannya tidak bertolak ansur dengan apa-apa komponen dalam mana-mana jumlah, dos yang sedikit pun menjadi punca tindak balas alergi.

Hasil positif yang salah

Sebab untuk keputusan positif palsu boleh bukan sahaja apa yang dijelaskan di atas, tetapi juga pelbagai jenis jangkitan, yang dipindahkan oleh anak atau vaksinasi yang dibuat kurang dari sebulan yang lalu. Sekiranya hasil positif palsu, diagnosis ciri tambahan sering dilakukan menggunakan Diaskintest.

Maklumat penting

Ibu bapa perlu tahu bahawa jika kanak-kanak itu divaksinasi dalam tahun pertama hidupnya, 5 tahun pertama reaksi kepada Mantu akan positif.

Tetapi apabila kanak-kanak itu tumbuh, kesan ini hilang.

Sekiranya kanak-kanak itu diberi vaksin pada umur satu tahun dan berumur kurang daripada 5 tahun, dan tindak balasnya sentiasa negatif, mungkin vaksin itu tidak dibuat dengan betul, jadi anda perlu mengulanginya.

Jika anda ingin mendapatkan hasil yang paling tepat, anda dinasihatkan pergi ke doktor TB. Pakar ini tahu bagaimana mengukur Mantoux secepat mungkin.

Kesan sampingan tindak balas Mantoux dan gejala tindak balas alergi

Selalunya, gejala alahan berlaku tanpa diduga.

Dalam banyak cara, mereka sama dengan gejala-gejala sejuk biasa, tetapi terdapat juga perbezaan:

  • Demam sering berlaku sebagai tindak balas kepada vaksin Mantoux;
  • kulit terjejas oleh ruam;
  • kanak itu kehilangan nafsu makannya atau enggan makan sama sekali;
  • keadaan umum badan kanak-kanak itu lemah;
  • mungkin anafilaksis.

Gejala alahan tidak hanya muncul di tempat suntikan dibuat. Alahan sering muncul di kawasan kulit yang paling lembut: di kawasan selangkangan, pantat, di muka dan di bahagian dalam pergelangan tangan.

Perlu diingat bahawa mana-mana vaksin mempunyai keupayaan untuk bertindak ke atas sistem kekebalan tubuh dengan cara yang lemah. Untuk mengelakkan akibat negatif, tidak perlu menguji Mantoux dengan vaksin lain. Ini bukan sahaja dapat memberi kesan positif palsu, tetapi juga menyebabkan kemerosotan tubuh.

Kesimpulannya

Kali pertama anda boleh membuat anak lelaki berusia satu tahun, maka prosedurnya diulang setiap tahun.

Jika keputusan positif atau positif palsu, maka anda perlu melakukan ujian tambahan atau tunjukkan kepada doktor TB.

Ibu bapa mempunyai hak undang-undang untuk menolak Mantoux, kerana terdapat alternatif, ujian darah boleh dilakukan. Analisis sedemikian dipanggil immunoglobulin Amg untuk tuberkulosis.

Analisis air kencing sering dilalui kanak-kanak. Dalam topik seterusnya kita akan bercakap tentang standard leukosit dalam air kencing seorang kanak-kanak.

Pada umur berapa anak mula merangkak dan duduk, baca di benang ini.

Ia tidak perlu menjalani prosedur jika kanak-kanak itu mempunyai selesema atau sakit dengan sesuatu, kerana ini penuh dengan hasil positif palsu dan beban tambahan pada tubuh anak, yang sudah melawan penyakit.

Adalah penting untuk memahami bahawa jika pengukuran awal pembentukan selepas Mantoux menunjukkan tindak balas positif, maka segala-galanya mesti diperiksa lagi. Sekiranya hasilnya sama, maka anda perlu berjumpa doktor.

http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/kak-pravilno-izmeryat-mantu.html

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan