Saiz yang dibenarkan dari ujian Mantoux pada kanak-kanak dan intipati peperiksaan

Apabila kanak-kanak pergi ke gred pertama, ibu bapa menghadapi pelbagai petunjuk tentang keadaan kesihatan anak mereka semasa peperiksaan perubatan, termasuk norma Mantoux pada usia 7 tahun. Untuk memahami persoalan ini, perlu mempelajari intipati tindak balas, komponen vaksin, kontraindikasi utama dan kesan sampingan, serta penanda standard kumpulan usia yang berbeza.

Inti dari kaji selidik, menguraikan hasilnya

Sampel ini melibatkan pentadbiran subkutaneus tuberkulin - bahan yang merupakan ekstrak dari agen penyebab penyakit ini. Ia menyumbang kepada perkembangan hiperemia di tempat suntikan, serta pemadatan, yang bertindak di atas kulit. Ia dipanggil papule.

Keputusan diberikan hanya 72 jam selepas suntikan. Berdasarkan ukuran pendidikan, doktor menyimpulkan bahawa terdapat agen penyebab penyakit dalam tubuh kanak-kanak. Pada masa yang sama, dia semestinya mengambil kira nuansa individu tindak balas terhadap pengenalan tuberculin.

Kanak-kanak dianggap lebih mudah terdedah kepada tuberkulosis daripada orang dewasa. Atas sebab ini, pemeriksaan mereka sangat penting. Vaksin pertama diberikan kepada kanak-kanak pada usia 1 tahun. Untuk menggunakan tindak balas Mantoux pada usia ini tidak praktikal, kerana hipersensitiviti kulit bayi tidak menjamin ketepatan jenis pemeriksaan ini.

Penilaian keputusan diagnostik secara langsung ditentukan oleh saiz papula.

Pengukuran dilakukan selepas 72 selepas suntikan tuberkulin.

Jawapannya mungkin:

  1. Negatif. Pada masa ini, tiada spesimen anjing laut dan hiperemia di tapak suntikan, yang menunjukkan kekurangan hubungan dengan antigen penyakit ini. Ia tidak dikecualikan bahawa ia boleh berlaku pada masa lalu dengan penindasan selanjutnya mengenai aktiviti patogen dan kesannya kepada badan kanak-kanak itu.
  2. Positif. Pada masa yang sama, papules yang terbentuk adalah hasil hubungan badan dengan agen penyebab tuberkulosis, di mana limfosit tertentu terkumpul di dalamnya untuk memerangi patologi.
  3. Ragu. Saiz meterai tidak melebihi 4 mm dan terdapat sedikit hiperemia pada kulit di tapak suntikan. Dalam kes ini, adalah disyorkan untuk mengulangi ujian sebulan. Ia juga bernilai membuat x-ray, di mana pada foto yang diterima doktor akan dapat memeriksa keadaan paru-paru kanak-kanak.

Sebaliknya, keputusan positif ujian dibahagikan mengikut saiz pendidikan.

Jenis reaksi berikut dibezakan:

  • bentuk lemah (5-9 mm);
  • bentuk sederhana (10-14 mm);
  • bentuk yang dinyatakan (15-16 mm);
  • manifestasi berlebihan (17mm).

Kehadiran tindak balas positif tidak bermakna bayi mempunyai tuberkulosis. Dia mungkin hanya pembawa agen bakteria dan tidak menimbulkan bahaya tertentu kepada orang-orang yang mengelilinginya.

Bahaya sampel

Menjalankan tindak balas Mantoux adalah kaedah yang sangat tidak berbahaya untuk mendiagnosis tuberkulosis. Ini adalah kerana keselamatan komponen vaksin.

Ia termasuk:

  • tuberculin;
  • garam fosfat buffered buffered;
  • Penstabil berkembar 80;
  • natrium klorida;
  • fenol

Soalan yang paling banyak ialah kehadiran komponen terakhir. Phenol sebenarnya adalah toksin. Dalam vaksin, dosnya tidak melebihi 0.00025 gram, yang tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan anak.

Phenol adalah produk akhir semulajadi dari pelbagai proses metabolik dalam badan. Bahan terbentuk dalam struktur tisu, serta hasil aktiviti bakteria usus. Apabila ia memasuki darah, ia mengalami perpecahan di dalam hati dan diekskresikan dalam air kencing.

Setiap hari, kira-kira 0.15 gram bahan ini dikeluarkan dari tubuh manusia. Ini adalah beberapa ratus kali dos yang diterima oleh ujian tuberculin.

Umur reaksi

Hasil ujian bergantung pada jumlah waktu yang telah berlalu sejak vaksinasi BCG yang terakhir dan usia seseorang. Peranan yang besar dimainkan oleh saiz bekas luka yang kekal selepas itu. Dengan diameter 6-7 mm, kadar Mantoux boleh ditingkatkan menjadi 15 mm. Saiz parut tidak diambil kira jika kanak-kanak itu berusia di bawah dua tahun. Jika keputusan sampel menyimpang dalam 3 tahun, vaksin perlu diulang.

Selepas suntikan pertama BCG, pertahanan imun terhadap tuberkulosis berlangsung selama 7 tahun. Ketiadaan luka berbentuk bulat yang spesifik menunjukkan bahawa kanak-kanak itu tidak diberi vaksin. Ini bermakna dia tidak mempunyai imuniti terhadap penyakit ini. Saiz normal pada kanak-kanak 7 tahun dianggap 7-10 mm.

Penilaian keputusan ujian dijalankan dengan menentukan saiz papules di tapak suntikan. Pada kanak-kanak yang berumur berbeza, ia dibezakan.

Penunjuk usia normal adalah:

  1. Sehingga tahun ujian tidak dijalankan. Ini disebabkan oleh hipersensitiviti kulit bayi, yang boleh menyebabkan diagnosis yang sukar dari etiologi papules.
  2. Dalam 1 tahun, saiz meterai yang boleh diterima adalah 5-10 mm, ia tidak bergantung kepada saiz parut selepas BCG.
  3. Dari dua tahun, saiz tindak balas Mantoux yang betul adalah kira-kira 10 mm dengan saiz parut 8-10 mm.

Dalam beberapa tahun akan datang, penurunan tahap ketahanan terhadap penyakit ini. Atas sebab ini, kebanyakan kanak-kanak mempunyai tanggapan yang meragukan dan kadang-kadang positif terhadap ujian. Dari 3 hingga 5 tahun, saiz papules boleh dibandingkan dengan saiz parut selepas BCG.

Pada enam tahun, hasil kajian ini sangat sering dipersoalkan. Kekebalan terhadap penyakit semakin lemah setiap hari dan tidak dapat melawan kembali menembus tubuh mikobakteri. Pada usia ini, sangat disyorkan untuk mengawasi kesihatan kanak-kanak itu dengan seksama untuk melindungi dirinya daripada akibat yang serius dari penyakit itu. Norma Mantu dalam tempoh 6 tahun adalah 3 hingga 6 mm.

Menjelang 10 tahun, dia semakin lemah. Pada umur 14 tahun, akan berlaku pengulangan gambar klinikal pada akhir vaksin BCG.

http://tuberkulez03.ru/mantu/norma-v-7-let.html

Apa yang sepatutnya menjadi tindak balas kepada ujian Mantoux

Reaksi Mantoux digunakan secara meluas dalam perubatan untuk menentukan jangkitan manusia dengan tuberkulosis. Suntikan dijalankan terutamanya pada kanak-kanak dari 12 bulan. Oleh itu, ramai ibu bapa tertarik dengan apa yang sedang dilakukan dan betapa selamatnya vaksin Mantoux.

Apakah kadar Mantoux dalam kanak-kanak dan orang dewasa?

Ramai yang berminat dalam apa saiz Manta. Keterukan tindak balas imun bergantung pada kelompok umur anak, masa vaksinasi terhadap tuberkulosis. Reaksi Mantoux normal pada kanak-kanak pada 12 bulan adalah papule 10-17 mm.

Terdapat norma berikut diagnosis tuberculin:

  1. Kanak-kanak 2-6 tahun, papule tidak melebihi 10 mm;
  2. Kanak-kanak berumur 6-7 tahun dicirikan oleh rupa tindak balas imun yang negatif atau meragukan.
  3. Kanak-kanak berusia 7-10 tahun, papules biasanya mencapai saiz 16 mm, jika kanak-kanak menerima vaksin BCG;
  4. Kanak-kanak berumur 11-13 tahun, ditandakan dengan kepupusan tindak balas imun, jadi "butang" tidak melebihi 10 mm;
  5. Kanak-kanak berusia 13-14 tahun, terdapat tindak balas negatif atau ragu. Penambahbaikan diperlukan.

Pada orang dewasa, ujian Mantoux biasanya akan negatif. Mungkin sedikit kemerahan dan perkembangan papula tidak melebihi diameter 4 mm.

Apakah keputusan ujian?

2-3 hari selepas suntikan tuberculin, doktor harus menilai keputusan yang diperolehi. Dengan tindak balas Mantoux biasa, titik kecil hampir tidak kelihatan di lengan (ia hanya didapati dalam kes-kes yang jarang berlaku dalam kanak-kanak moden) atau titik merah muncul.

Bergantung kepada tindak balas tempatan, hasilnya boleh:

  1. Negatif. Ketiadaan lengkap keradangan di tempat suntikan tuberculin menunjukkan ketiadaan kontak dengan mycobacterium tuberculosis. Ia juga boleh menunjukkan hubungan jangka panjang dengan agen penyebab tuberkulosis, apabila tubuhnya telah berjaya mengatasi jangkitan;
  2. Positif. Di tempat suntikan terdapat keradangan dan segel kecil - papule. Untuk menilai tindak balas imun badan, ia adalah "butang" yang terbentuk yang diubah. Reaksi Mantoux positif boleh berlaku apabila kanak-kanak dijangkiti tuberkulosis atau disebabkan pengenalan vaksin BCG. Pada masa yang sama, tindak balas ringan dibezakan apabila saiz papula tidak melebihi 9 mm, purata tidak lebih daripada 14 mm, dan yang diucapkan adalah 15-16 mm. Perkembangan tindak balas hiperergik mungkin apabila "butang" melebihi diameter 17 mm. Keadaan ini disertai dengan perkembangan ulser, nekrosis tisu, peningkatan nodus limfa yang berdekatan;
  3. Ragu. Ujian Mantoux dianggap ragu jika terdapat kemerahan tanpa pembentukan papula. Dalam kes seperti itu, hiperemia biasanya tidak melebihi 4 mm. Keputusan ini dianggap sebagai ketiadaan tuberkulosis.

Ciri Sampel

Sebagai sebahagian daripada tindak balas Mantoux, tuberkulin disuntik subkutan dalam kanak-kanak. Ia adalah campuran ekstrak mycobacterium M. tuberculosis dan M.bovis yang dibunuh oleh budaya pemanasan. Selepas suntikan, limfosit dimasukkan ke dalam kawasan suntikan dengan aliran darah, pengumpulan mereka menimbulkan kemerahan pada kulit dan berlakunya indurasi.

Kakitangan perubatan menilai sama ada organisma telah bertemu dengan agen penyebab tuberkulosis dengan cara sengit reaksi terhadap ujian Mantoux itu. Sekiranya tiada tindak balas imun pada kanak-kanak, vaksinasi berikutnya terhadap tuberkulosis dengan vaksin BCG diperlukan.

Ia penting! Reaksi Mantoux membolehkan untuk menilai dinamik tindak balas imun pada kanak-kanak.

Katakan perkembangan tuberkulosis dengan kebarangkalian yang tinggi di hadapan "berpaling". Ia menunjukkan peningkatan mendadak dalam saiz papules (lebih daripada 6 mm) berbanding dengan sampel yang dijalankan tahun lepas. Anda juga boleh mengesyaki tuberkulosis sekiranya berlaku perubahan mendadak dalam reaksi negatif kepada positif tanpa vaksinasi atau papules besar berterusan selama 3-4 tahun (lebih daripada 16 mm). Dengan keputusan di atas, kanak-kanak itu dihantar ke ubat TB.

Bagaimanakah vaksin dilakukan?

Reaksi Mantoux dijalankan dalam kedudukan duduk dengan menggunakan jarum suntikan tuberkulin. Ubat ini disuntik subcutaneously, tapak suntikan - ketiga pertengahan permukaan lengan bawah. Ujian Mantoux melibatkan pengenalan dos yang tepat - 0.1 ml, kerana bahan mengandungi unit tuberkulosis. Selepas suntikan, papule kecil muncul pada kulit, yang dikenali sebagai "butang".

Reaksi Mantoux pada kanak-kanak dijalankan dengan syarat-syarat berikut:

  1. Seorang kanak-kanak tidak boleh divaksinasi 3-6 bulan sebelum ujian;
  2. Jarum perlu dimasukkan memotong, sedikit menarik kulit. Ini membolehkan anda memasukkan ubat ke dalam epitel;
  3. Vaksinasi harus dilakukan hanya dengan jarum suntikan tuberculin.

Siapa sampelnya?

Vaksin Mantoux diberikan kepada kanak-kanak setiap tahun. Suntikan pertama dijalankan pada 12 bulan, apabila sistem imun kanak-kanak cukup terbentuk. Ujian Mantoux dijalankan untuk kanak-kanak berumur sehingga 16 tahun. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, suntikan berterusan sehingga 18 tahun, yang dikaitkan dengan kejadian tuberkulosis di rantau tertentu atau reaksi individu organisma.

Pada orang dewasa, diagnosis tuberculin tidak dijalankan. Semasa diagnosis tuberkulosis menggunakan kaedah lain yang tersedia:

  • Radiografi dada atau fluorografi;
  • Pemeriksaan Sputum untuk mycobacterium tuberculosis;
  • Jika perlu, tomografi yang dikira ditetapkan;
  • Tambahan pula menjalankan ujian darah terperinci.

Dewasa tidak divaksin dengan BCG sejak remaja. Oleh itu, ujian Mantoux adalah kaedah yang sangat sensitif dan boleh dipercayai untuk diagnosis tuberkulosis.

Berapa kerap bolehkah Mantou lakukan?

Biasanya ujian Mantoux dijalankan setiap tahun. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan reaksi positif terhadap diagnosis tuberculin, suntikan diulang. Dalam kes sedemikian, tindak balas Mantoux pada kanak-kanak itu dijalankan semula selepas 2-3 minggu. Apabila keputusan positif diperoleh, pesakit dirujuk kepada ahli fisiologi untuk mendiagnosis mendalam.

Ia penting! Reaksi Mantoux tidak boleh dilakukan lebih daripada 3 kali sepanjang tahun.

Adakah vaksinasi berbahaya?

Ujian Mantoux menyebabkan pendapat kontroversi di kalangan kanak-kanak. Sesetengah pakar mempertimbangkan reaksi Mantoux yang berbahaya bagi organisma yang semakin meningkat. Ini disebabkan oleh beberapa bahan yang merupakan sebahagian daripada ubat yang disuntik. Bahaya mungkin tween-80. Bahan ini digunakan sebagai penstabil. Tween-80 dalam tubuh manusia boleh mencetuskan peningkatan tahap estrogen, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Sambungan boleh membawa kepada akil baligh awal, mengurangkan fungsi seksual pada lelaki.

Juga termasuk dalam tindak balas Mantoux adalah fenol. Bahan adalah racun selular. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa keupayaan kompaun untuk berkumpul di dalam badan tidak dibantah. Oleh itu, dengan tindak balas Mantoux berulang pada kanak-kanak, dos berlebihan fenol adalah mungkin. Keadaan ini membawa kepada perkembangan sawan, fungsi merosakkan buah pinggang dan hati.

Sesetengah pakar pediatrik percaya bahawa ujian Mantoux mempunyai kelemahan berikut:

  1. Kebolehpercayaan keputusan. Reaksi Mantoux boleh memberikan negatif palsu dan hasil positif palsu. Keadaan yang sama semakin diperhatikan dalam kanak-kanak moden;
  2. Gangguan cytogenetic. Vaksinasi Mantoux dalam kes-kes yang jarang berlaku membawa pelbagai kerosakan kepada alat genetik. Pakar menilai ini dengan pengaruh tuberkulin, yang merupakan alergen kuat;
  3. Patologi sistem pembiakan. Menurut kajian haiwan, fenol dan tween-80 boleh menyebabkan proses patologi dalam alat kelamin;
  4. Perkembangan tindak balas alergi. Kemunculan "butang" boleh menjadi akibat daripada alahan kepada ubat yang ditadbir. Dengan hipersensitiviti individu terhadap komponen sampel boleh menyebabkan kejutan anaphylactic;
  5. Purpura thrombocytopenic idiopathic. Dalam kes yang jarang berlaku, ujian Mantoux menimbulkan penurunan mendadak dalam kadar platelet, yang menimbulkan perkembangan penyakit berbahaya. Patologi mematikan ini membawa kepada perkembangan pendarahan di dalam otak.

Walau bagaimanapun, kebanyakan ahli pediatrik percaya bahawa suntikan tidak membebankan sistem imun kanak-kanak. Oleh itu, Mantoux vaksin tahunan adalah benar-benar selamat untuk tubuh kanak-kanak. Tuntutan utama dibuat untuk phenol, yang merupakan sebahagian daripada ubat. Walau bagaimanapun, jumlahnya dalam sampel tidak melebihi 0.00025 g, jadi sebatian toksik tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan.

Bagaimana untuk menjaga vaksinasi?

Reaksi positif atau palsu palsu kepada Mantus biasanya berlaku apabila tapak tuberculin ditangani secara tidak betul. Oleh itu, untuk memastikan kebolehpercayaan hasilnya, anda harus mengikuti peraturan ini:

  • Tapak suntikan tidak dirawat dengan hidrogen peroksida, krim;
  • Elakkan sentuhan dengan sebarang papul cecair;
  • Tapak suntikan tidak perlu untuk lem dengan plaster, kerana ia menimbulkan peningkatan rembasan peluh;
  • Ia perlu memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak menyikat papule;
  • Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi, disyorkan untuk tidak termasuk dari diet coklat, sitrus, tomato, gula-gula.

Jika kanak-kanak sengaja membasahi tangannya, di mana ujian Mantoux disuntik, kemudian perlahan-lahan memadamkan tapak suntikan dengan tuala. Adalah penting untuk memaklumkan pekerja kesihatan mengenai kejadian semasa penilaian keputusan.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan ujian?

Reaksi Mantoux pada kanak-kanak tidak boleh dipercayai 100%. Lebih daripada 50 faktor yang berbeza boleh mempengaruhi keterukan tindak balas imun. Adalah berbaloi untuk dipertimbangkan dengan lebih terperinci penyebab yang paling biasa akibat palsu:

  1. Patologi kronik, adenoids yang diperbesarkan, baru-baru ini memindahkan penyakit berjangkit mengakibatkan peningkatan tindak balas tempatan;
  2. Vaksinasi. Reaksi terhadap Mantoux pada kanak-kanak yang baru-baru ini telah diberi vaksin akan positif. Ini dikaitkan dengan perkembangan reaksi alergi terhadap pengawet yang terdapat dalam vaksin dan tuberculin. Juga, tindak balas tempatan yang meningkat dapat dipicu oleh patogen yang lemah daripada vaksin;
  3. Alahan. Jika ujian Mantoux dilakukan pada latar belakang makanan atau alahan rumah, polinosis, maka saiz papula boleh mencapai 20 mm. Dalam kes sedemikian, anda mesti menunggu anak untuk sembuh;
  4. Pencernaan cacing dan dysbacteriosis. Patologi ini boleh menyumbang kepada perkembangan alahan, ujian Mantoux akan membawa kepada pembangunan tubivirage. Oleh itu, apabila papula besar muncul, rawatan antiparasitik disyorkan;
  5. Ekologi yang tidak diingini. Kemunculan bahan kimia yang berbahaya di atmosfera menyebabkan perkembangan mabuk kronik badan. Terhadap latar belakang keracunan, tindak balas Mantoux sering diputarbelitkan - tindak balas imun menjadi positif.

Kontraindikasi yang ada

Ujian Mantoux pada dasarnya adalah ujian diagnostik badan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa batasan untuk kajian ini:

  • Pelbagai penyakit kulit dalam anamnesis;
  • Pelbagai jenis penyakit berjangkit dalam bentuk akut dan kronik. Vaksinasi disyorkan untuk menangguhkan sehingga kehilangan gejala lengkap;
  • Perkembangan tindak balas alergi;
  • Kejang epileptik.

Kesan sampingan yang mungkin

Ujian Mantoux biasanya diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, pembangunan negara-negara berikut adalah mungkin:

  • Perubahan kulit nekrotik dan keradangan di kawasan pentadbiran ubat akibat tindak balas hiperergik badan;
  • Kejadian reaksi alahan. Dalam kes ini, ujian tidak berjaya, kerana doktor tidak dapat menentukan tindak balas imun badan kanak-kanak kepada pengenalan tuberculin.

Tanda-tanda alergi berkembang secara tiba-tiba, serupa dengan jangkitan virus: demam, gatal-gatal, ruam pada kulit, hilang selera makan, anafilaksis (tindak balas alahan teruk), penurunan prestasi dan sikap tidak sabar-sabar.

Terdapat sebab-sebab berikut untuk perkembangan komplikasi selepas pengenalan tuberculin:

  • Sampel pementasan untuk pesakit yang mempunyai kontraindikasi;
  • Pelanggaran peraturan pentadbiran tuberculin;
  • Sekiranya berlaku pelanggaran pengangkutan atau penyimpanan dadah;
  • Penggunaan vaksin berkualiti rendah;
  • Ciri-ciri individu badan.

Pemakanan yang betul untuk kanak-kanak akan membantu mengurangkan risiko tindak balas yang merugikan. Dia harus menerima kuantiti vitamin, nutrisi, mikroelemen yang mencukupi setiap hari. Dalam pemakanan kanak-kanak itu hendaklah termasuk makanan protein, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.

Kaedah diagnostik alternatif

Sekiranya kanak-kanak mempunyai hipersensitif kongenital kepada mana-mana komponen dadah, yang diperkenalkan dalam rangka ujian Mantoux, maka penggunaan kaedah alternatif adalah disyorkan. Ujian Immunogram dan Suslova digunakan secara meluas. Kedua-dua kaedah ini berdasarkan pensampelan darah dari vena, diikuti dengan penentuan reaksi sel darah.

Imunogram digunakan untuk menentukan bilangan sel yang dapat dihasilkan oleh tubuh untuk memerangi agen patogen. Ini membolehkan doktor menilai keadaan sistem ketahanan kanak-kanak, keupayaan untuk menahan jangkitan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak membenarkan untuk menentukan sama ada kanak-kanak dijangkiti tuberkulosis.

Kaedah Suslova melibatkan ujian darah selepas tuberculin dimasukkan ke dalamnya. Pembantu makmal di bawah mikroskop mengkaji corak lymphocy yang dihasilkan. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai tuberkulosis. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaan sampel tidak melebihi 50%.

Itulah sebabnya teknik alternatif tidak digunakan secara besar-besaran. Sesungguhnya, sebagai sebahagian daripada ujian Mantoux, pakar phthisiatrik menerima lebih banyak maklumat yang boleh dipercayai dan lengkap tentang keadaan pesakit.

Diagnosis Tuberculin membantu doktor menilai berapa banyak kanak-kanak mampu menahan mikobakteria. Ujian Mantoux bukanlah vaksin, ia dilakukan secara eksklusif untuk menentukan kehadiran dalam badan agen penyebab tuberkulosis.

http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/reakciya-mantu.html

Ujian Mantoux pada kanak-kanak 7 tahun: 7 mm - norma atau tidak?

Ujian Mantoux dibuka oleh doktor Perancis, Charles Mantoux. Bertentangan dengan kepercayaan popular, sampel ini bukanlah vaksin.

Terima kasih kepadanya, perkembangan imuniti tidak berlaku, ia tidak melindungi terhadap sebarang penyakit.

Sedikit sejarah

Pada tahun 1182, Robert Koch adalah orang pertama yang menemui mikroba yang merupakan agen penyebab tuberkulosis. Kini ia dipanggil Mycobacterium tuberculosis. Sejak itu, saintis di seluruh dunia telah mula mencari cara untuk memerangi penyakit ini.

Robert Koch bekerja keras untuk mengkaji penyakit baru. Beliau mengambil alam sekitar di mana tubercle bacilli didarab, dan berusaha untuk menyembuhkan penyakit ini.

Ia dipanggil "Tuberculin". Keberkesanan ubat untuk rawatan penyakit ini belum terbukti.

Tetapi ia menjadi diketahui bahawa dia boleh membantu dalam diagnosis, jika anda memasukkannya ke pesakit.

Orang yang mempunyai atau tidak mempunyai penyakit, menunjukkan keputusan yang berbeza mengenai penggunaan ubat ini. Oleh itu, ia boleh menjadi ujian diagnostik.

Bekerja "tester" sangat mudah. Seseorang diberikan penyelesaian khas, dan jika dia pernah bersentuhan dengan batang tuberkulin, badan bertindak balas terhadap vaksinasi, jika tidak reaksi tidak diperhatikan. Sekiranya ada batuk kering, alergen juga hadir. Ia menyebabkan reaksi.

Mitos Phenol

Sesetengah ibu tidak mahu memperkenalkan ujian ini kepada kanak-kanak itu kerana vaksin itu mempunyai fenol toksik. Dalam amalan dunia, terdapat pengalaman menyediakan ubat seperti ini dengan ketiadaan aditif fenolik. Dalam air kencing seseorang selepas vaksin fenol, ia adalah dalam jumlah yang sama seperti dalam ujian Mantoux. Akibatnya, phenol dalam tubuh manusia sentiasa. Agar ia memberi kesan kepada kesihatan, anda perlu mendapatkan seribu dos sehari.

Norma Mantu pada kanak-kanak

Adakah perlu melakukan ujian ini anak anda dalam 7 tahun? Bagi semua kanak-kanak di negara ini yang terdapat banyak kes batuk kering, BCG telah divaksinasi pada hari-hari pertama selepas lahir. Vaksin ini dibuat untuk mendorong pembentukan antibodi kepada tuberkulosis dalam darah. Jika pada masa ini untuk membuat Mantus, ia akan menjadi positif.

Sekiranya berlaku penyakit, tindak balas Mantoux akan mempunyai ciri khas. Terdapat cadangan untuk ujian diagnostik sedemikian. Ia diadakan sekali setahun dari berumur 1 tahun.

Walaupun dipercayai bahawa penunjuk negatif untuk pengenalan vaksin dalam 1 tahun menjadi kesempatan untuk membuat bayi seperti sampel 2 kali setahun.

Bayi mungkin mengalami jangkitan pada selang waktu antara Mantus. Jika seorang kanak-kanak telah membangunkan reaksi pelindung terhadap tuberkulosis selepas bayi telah menerima suntikan BCG, maka dia harus mengulangi prosedur ini.

Pada umur 6 tahun, kanak-kanak diberikan penggunaan semula BCG jika mereka mempunyai Mantoux negatif. Ujian lalai tidak disyorkan. Oleh kerana mungkin terdapat batuk kering dalam selang antara suntikan vaksin, mungkin kehilangan masa untuk rawatan penyakit pada peringkat awal. Sebelum Mantus, adalah perlu untuk memeriksa dengan pakar pediatrik untuk menghapuskan jangkitan pernafasan akut dan penyakit lain. Anda boleh basah sampel, anda tidak boleh menggosoknya. Oleh itu dinasihatkan oleh pediatrik yang berpengalaman.

Mengenai diagnostik alternatif

Di seluruh dunia, walaupun negara yang sangat maju, seperti Amerika Syarikat, Great Britain, Kanada, Mantoux digunakan untuk diagnostik. Salah satu daripada beberapa alternatif untuk Mantu ialah ujian Diaskin.

Kontraindikasi kategori untuk ujian Mantoux

Ia adalah benar-benar kontraindikasi untuk menjalankan ujian:

  • dengan ARVI;
  • ruam kulit;
  • dengan sakit reumatik;
  • dengan asma;
  • apabila dikuarantin di tadika atau sekolah.

Perhatian! Sekiranya terdapat kontraindikasi seperti itu, anda boleh menguji hanya selepas sebulan. Jika tidak, keputusan mungkin salah.

Agar ujian menunjukkan gambar objektif, pada saat memperkenalkan sampel, anak tidak boleh demam, dia mesti sihat sepenuhnya. Untuk ini perlu menunjukkan bayi kepada pakar pediatrik.

Bagaimana menangani sampel selepas rujukannya

Ujian kulit pertama dengan penggunaan tuberculin dicipta oleh saintis Pirke pada awal abad yang lalu. Sebelum ini, ia telah dilakukan untuk semua. Tuberculin dijatuhkan ke dalam calar, dan tindak balas menggaru pada kemasukan air adalah ketara, kerana sebab ini hubungan dengan air tidak disyorkan untuk ujian sedemikian. Ujian Pirke belum dilakukan lebih dari 20 tahun.

Kini doktor tidak mengesyorkan tempat pengenalan Mantoux:

  • untuk menggosok;
  • menyikat;
  • proses iodin dan hijau yang cemerlang;
  • pita atau balut dengan pembalut.

Ujian apa lagi yang dilakukan oleh kanak-kanak dengan suspek tuberkulosis

Untuk menentukan tuberkulosis menetapkan ujian darah oleh PCR. Analisis ini tidak disediakan oleh sistem kesihatan awam. Kaedah ini boleh digunakan untuk menguji dahak.

Jika dahak mempunyai petunjuk kehadiran bacillus tubercle, ini akan menjadi bukti bentuk terbuka penyakit.

Oleh itu, lebih mudah dan lebih berkesan untuk membuat x-ray paru-paru. Ini akan menjadi saluran untuk kanak-kanak yang ibu bapa tidak mahu membuat Mantu. Lagipun, mereka perlu mengesahkan bahawa kanak-kanak itu tidak dijangkiti.

Fluorografi boleh dilakukan dari mana-mana umur apabila terdapat petunjuk perubatan khusus untuk ini. Kajian ini boleh dilakukan bukannya Mantoux.

Mantoux dan Pil Allergy

Harus diingat bahawa ujian Mantoux adalah ujian alergi. Analisis dilakukan untuk mengenal pasti dalam badan reaksi alergi terhadap ujian batuk kering. Oleh itu, pil alahan akan mengganggu analisis objektif.

Ia penting! Ia tidak betul untuk mengambil dadah anti-alergi sebelum menjalankan ujian Mantoux.

Saiz tindak balas pada kanak-kanak dalam 7 tahun

Perakaunan hendaklah dijalankan hanya oleh pekerja kesihatan. Untuk menentukan kualiti sampel secara visual, ukur saiz reaksi.

Adalah disyorkan untuk menguji tidak dalam tangan yang sama, tetapi berbeza. Jika tahun sudah - ambil permukaan tangan kanan. Semua vaksin disuntik di tempat yang sama - di permukaan dalam lengan bawah, di pertengahan yang ketiga. Sampel dibuat intracutaneously. 72 jam selepas manipulasi adalah perlu untuk membuat akaun.

Tapak suntikan itu boleh dipotong, tebal atau membengkak (fenomena ini dalam ubat dipanggil papule). Apabila mengukur skala, ia dicatat bukan kemerahan, tetapi papula, yang berlaku:

  1. ragu;
  2. negatif;
  3. positif;
  4. hyperergik (berlebihan, lebih daripada 14-17 mm).

Untuk mengukur menggunakan penguasa telus. Saiz papule diukur secara melintang.


Foto 1. Kadang-kadang papule dikelilingi dengan pen atau penanda, kerana ia boleh mengubah nilai disebabkan oleh manipulasi perubatan.

Di seluruh dunia yang bertamadun, adalah kebiasaan untuk mengelilingi tempat pengedap dengan pena balpoint yang biasa, kerana tempat itu dapat mengubah dimensinya disebabkan aplikasi.

http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/v-7-let/

Sekiranya saya bimbang jika saiz manta adalah 10 mm

Setiap tahun di institusi pendidikan dijalankan reaksi mantou. Apabila memeriksa hasilnya, pekerja perubatan memberi perhatian kepada saiz papule yang membentuk di tapak suntikan.

Mantoux 10 mm pada kanak-kanak boleh menjadi normal dan menyimpang. Ia bergantung kepada usia bayi, kerana kadar manta pada usia 7 tahun, pada umur 2 tahun dan pada usia 14 tahun adalah sangat berbeza.

Apa yang menentukan saiz papula

Apabila memeriksa tindak balas selepas mantle memberi perhatian kepada beberapa faktor utama.

Ini adalah:

  1. kehadiran kemerahan;
  2. saiz papula;
  3. kehadiran perubahan nekrotik.

Dalam kes ini, perhatian yang paling banyak diberikan kepada saiz papula.

Adalah dipercayai bahawa antibodi tuberculin terutamanya mempengaruhi saiz manta pada anak atau orang dewasa. Sekiranya pesakit pernah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti atau sedang dijangkiti, tubuhnya akan menghasilkan lebih banyak antibodi, dan saiz papules akan menjadi besar. Jika orang itu "bersih", maka dimensi akan menjadi kecil.

Tetapi pada hakikatnya, reaksi yang meragukan kepada manta, iaitu, keadaan peralihan di mana terdapat kemungkinan kecil jangkitan, berlaku bukan sahaja apabila bersentuhan dengan yang dijangkiti.

Penyimpangan di manta dari norma mungkin berlaku kerana perkara-perkara berikut:

  1. Vaksin BCG - vaksin menyediakan kekebalan terhadap tuberkulosis;
  2. alahan;
  3. kehadiran mycosis pada kulit;
  4. papules sikat;
  5. penyakit pernafasan atau penyakit yang dicirikan oleh demam.

Oleh kerana masalah di atas, tindak balas organisma boleh ditingkatkan dan, apabila dinilai, kelihatan positif (mengikut piawaian sedia ada untuk saiz manta pada usia yang berbeza). Ujian sedemikian dipanggil positif palsu.

Malah, sampel adalah negatif, iaitu, pesakit tidak dijangkiti. Tetapi pada masa yang sama, kadar pada orang dewasa atau kadar manta pada kanak-kanak terlampau. Keputusan sedemikian menjadikan sukar untuk membuat diagnosis, pesakit sering dihantar untuk diagnosis semula.

Terutamanya mungkin menyimpang dari norma apabila mereka membuat manti dalam 3 tahun. Kenapa, dibincangkan di bawah.

Kesan BCG pada kadar manta

Ujian manta pertama dilakukan dalam satu tahun. Pada usia ini, manta boleh berlaku sehingga 10 mm - ini adalah papule yang sangat besar, di mana sampel dianggap positif (terdapat risiko jangkitan). Tetapi pada kenyataannya, manta seperti itu dianggap sebagai norma pada kanak-kanak yang baru saja divaksinasi dengan BCG.

BCG adalah vaksin terhadap tuberkulosis, yang ditadbirkan dua kali pada kanak-kanak: pada usia 1 tahun dan pada usia 7 tahun. Selepas vaksinasi, jejak bulat kekal di bahu. Semakin besarnya, semakin baik imuniti, yang timbul selepas vaksinasi.

Vaksin pertama untuk bayi dicirikan oleh fakta bahawa ia selalu menimbulkan reaksi yang kuat terhadap manta. Ini adalah perkara biasa. Selepas pengenalan vaksin, antibodi kepada tuberkulosis muncul di dalam badan, yang direka untuk melindungi kanak-kanak dalam kes jangkitan.

Tetapi Mantu membaca antibodi ini sebagai tanda jangkitan dan "bunyi penggera." Tetapi ibu bapa tidak perlu bimbang: mantel besar, walaupun sehingga 11 mm, dalam 1 tahun ditemui di mana-mana dan bukan tanda jangkitan. Tekan idea masalah sebenar nekrosis tisu di tapak suntikan.

Secara beransur-ansur, imuniti diperoleh selepas BCG dikurangkan.

Jika pada usia tiga tahun, tidak lama selepas vaksinasi, kadar manta adalah sehingga 6 mm, maka pada 5 tahun ia sudah kira-kira 5 mm. Norma pada kanak-kanak berumur 5 tahun dengan jejak vaksinasi yang lebih besar mungkin lebih tinggi - sehingga 8 mm, kadang kala 12 mm manta.

Setelah tiga tahun lagi, pada usia 7-8 tahun, peninjauan semula dijalankan, kerana kekebalan awal mula lemah. Selepas penularan semula, mantel tersebut diperbesarkan selama 2 atau 3 tahun, yang tidak menunjukkan kehadiran penyakit tersebut.

Kekebalan dan, akibatnya, papules besar berterusan sehingga 10 tahun, selepas penunjuk ini mula berkurang.

BCG mempunyai ciri utama: semakin banyak jejak vaksinasi, lebih banyak reaksi akan terjadi semasa ujian. Perbezaan antara saiz jejak vaksin dan papula manta ialah 1-2 milimeter. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang parut adalah diameter 7 mm, mengikut urutan norma, boleh menunjukkan ukuran papul 8 mm.

Norm Mantoux pada kanak-kanak 1-15 tahun

Apabila cantuman cantuman, wakil-wakil kumpulan umur yang berbeza menunjukkan reaksi yang berbeza.

Jadual ini memberikan idea tentang tindak balas apa yang harus dilakukan pada kanak-kanak (tahun):

Data diberi dengan mengambil kira fakta bahawa vaksinasi yang betul terhadap tuberkulosis telah diberikan. Mantu vaksin setiap tahun, seperti yang dapat dilihat dari data, terutamanya besar, dan kemudian diameter, yang dianggap sebagai norma untuk Mantoux, menjadi lebih kecil.

Norm pada orang dewasa

Pesakit dewasa tidak boleh menunjukkan reaksi melebihi 6 mm. Sekiranya papule lebih besar, ia bermakna (satu daripada tiga):

  1. kebarangkalian jangkitan;
  2. reaksi alahan;
  3. fakta kulit kulat.

Walau bagaimanapun, terdapat data lain yang mana 16 mm dianggap diameter biasa pada pesakit dewasa.

Masalahnya adalah dalam kaedah pengukuran: beberapa doktor hanya mengukur bahagian yang menonjol, yaitu, papula itu sendiri, sementara yang lain mengambil kira tempat yang berwarna merah jambu di sekelilingnya. Jika anda mengambil kira, maka kemerahan sehingga 16 mm adalah benar-benar biasa. Iaitu, jika kemerahan telah mencapai 20 mm, dan lebih daripada 2 cm, perlu segera menghubungi klinik. A 15 mm manta dianggap sebagai norma.

Pembangunan Manta dengan pesat

Reaksi tidak mencapai "kekuatan penuh" dengan segera, hanya secara beransur-ansur mengambil pandangan terakhir. Dalam pesakit yang berlainan, tempoh perkembangannya boleh dua hari, di lain-lain kadar tindak balas imun lebih rendah, dan ia hanya akan diketahui selepas 3 hari.

"Standard" yang ditubuhkan dalam pembangunan tindak balas kepada sampel adalah 3 hari. Semasa 2 hari pertama, pembentukan hanya akan dipergiatkan. Kebanyakan orang mula-mula mempunyai butang kecil dengan kemerahan, maka tempat berwarna merah muda merebak di luar papule. Kedua-dua papule dan tempat sekitarnya mula berkembang dengan mantap dan merata.

Pada hari keempat, mereka menghentikan perkembangan mereka, dan kemudian mula beransur-ansur hilang. Biasanya, selepas tujuh hari, reaksi akan hilang.

Tetapi setiap pesakit adalah individu, jadi reaksi boleh berlaku sama ada tanpa papules atau tanpa tempat merah.

Dalam kedua-dua kes, tidak ada pelanggaran. Sebaliknya, kekurangan tindak balas menunjukkan bahawa seseorang tidak baru berhubungan dengan agen penyebab penyakit ini.

Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat kegagalan mendadak dalam pembangunan butang. Ia muncul apabila menggaru luka, mengatasi badan, meningkatkan suhu badan, dengan penyakit virus. Mana-mana keadaan di mana imuniti dikurangkan meningkatkan ketepatan sampel.

Apabila gangguan imuniti paling kerap reaksi tidak bermula. Ini juga penyimpangan - sekurang-kurangnya beberapa tindak balas terhadap pengenalan bakteria yang berpotensi berbahaya dari tubuh seharusnya. Jika tidak, anda boleh bercakap tentang kekurangan imuniti atau kehadiran penyakit yang serius, untuk melawan yang mana semua kuasa badan pergi.

Peningkatan mendadak dalam butang selama 2-3 hari adalah tipikal untuk alergi dan menyikat.

Pesakit, terutamanya jika anak kecil, boleh menyusun pembentukan dan membawa jangkitan di dalamnya. Kemudian kemerahan tidak akan merujuk kepada tindak balas kepada tuberculin, tetapi untuk permulaan proses keradangan. Ia adalah perlu untuk mengawasi pematuhan peraturan-peraturan rawatan manta dengan ketat untuk mengelakkan hasil positif palsu ujian.

Pada orang yang hipersensitif, tindak balas boleh berkembang dengan cepat, dalam masa 24 jam, dan kemudian juga berkurang secara mendadak: badan tidak lagi alergi terhadap bahan baru, dan papules akan agak mengecil sebelum ia dibubarkan.

Mantoux 10 mm: apakah maksudnya bergantung kepada umur dan ketersediaan vaksinasi

Jadi apakah maksud manta 10 mm?

Pada usia muda, jika kanak-kanak berumur 1-3 tahun, ini adalah variasi dari norma. 10 mm bukan batasan ujian yang melampau: papul boleh mencapai sehingga 16 mm, yang juga tidak ada sebab untuk mendiagnosis tuberkulosis.

Pada usia 4-5, saiz ini sudah pun bercakap mengenai kemungkinan penyimpangan. Sekiranya kanak-kanak itu telah diberi vaksin, maka 10 mm adalah norma. Sekiranya tidak, pembentukan saiz ini adalah alasan untuk membahagikan bayi kepada peperiksaan tambahan.

Sekiranya diameter 0.1 cm diperhatikan pada 7 atau 6 tahun, sebelum penularan semula, keperluan segera untuk berjumpa doktor. Dalam kes yang jarang berlaku, garis pusat tersebut menunjukkan kehadiran imuniti yang sangat kuat selepas vaksinasi. Tetapi jika anda yakin bahawa bayi itu tidak bersentuhan dengan orang yang sakit, dan anda berfikir bahawa "butang" yang besar adalah hasil daripada alahan atau penyakit yang berlaku pada hari ujian, lebih baik untuk menjadi selamat.

Kemudian, dari umur 7 hingga 10 tahun, ia juga tidak bernilai membimbangkan kesihatan seorang kanak-kanak dengan papule 0.1 cm. Ia perlu untuk berjumpa dengan doktor jika reaksi ini berterusan walaupun pada usia 12 tahun. Sekiranya umur 14 tahun, "butang" masih 10 mm, terdapat dua pilihan - kanak-kanak mempunyai alahan kronik kepada tuberculin atau komponennya atau ia dijangkiti.

Dari umur 14 tahun, saiz papule harus dikurangkan secara beransur-ansur menjadi 4-6, dan idealnya parameter yang lebih kecil. Jika doktor mendapati pembentukan 0.1 cm pada orang dewasa, dia akan segera merujuknya untuk pemeriksaan fizikal tambahan.

Pada bila-bila masa, satu manta 0.1 cm akan membangkitkan kecurigaan jika lebih awal terdapat papules saiz yang lebih kecil. Peningkatan diameter yang tajam hanya dibenarkan jika baru-baru ini (tahun ini) penambahbaikan dilakukan. Dalam kes lain, jangkitan harus disyaki.

Apa reaksi yang perlu pergi ke klinik

Pekerja kesihatan akan menentukan sama ada pesakit harus pergi ke klinik atau menjalani pemeriksaan semula. Jika kerana beberapa sebab pekerja tidak dapat memeriksa papul (jururawat sakit di sekolah, dll.), Adalah perlu untuk menghubungi klinik tempatan.

Tindakan ini amat penting sekiranya pembentukannya jelas di atas normal.

Petunjuk untuk rawatan di klinik:

  1. pada hari kedua, keradangan purulen terbentuk, tanda-tanda tindak balas alahan muncul;
  2. diameter papula dalam kanak-kanak adalah lebih besar daripada 10 mm;
  3. diameter papules dalam dewasa adalah lebih besar daripada 6 mm;
  4. antara petunjuk terdahulu dan masa kini terdapat perbezaan 6 mm (contohnya, kali terakhir kanak-kanak mempunyai pembentukan 3 mm, dan selepas satu tahun meningkat kepada 9).

Secara umum, apa-apa peningkatan mendadak punca memeriksa ketakutan. Oleh itu, dengan peningkatan "butang" dari tiga hingga tujuh milimeter, mereka juga boleh dihantar untuk mendapatkan pengesahan tambahan, walaupun diketahui apa penyimpangan dapat menimbulkan reaksi (alergi, kulat, penyakit).

Apabila melakukan ujian manta, anda perlu memantau saiz papula secara berhati-hati. Walau bagaimanapun, lebih baik memercayakannya kepada doktor yang berkelayakan daripada melakukannya sendiri. Pertimbangkan bahawa walaupun tindak balas positif tidak menunjukkan kehadiran penyakit itu, dan anda tidak perlu panik apabila dikesan.

http://medtub.ru/mantu/reaktsiya/mantu-10-mm

Apa saiz Mantoux dianggap normal pada kanak-kanak?

Reaksi Mantoux adalah ujian diagnostik dan merupakan sebahagian daripada satu set aktiviti yang dijalankan untuk mengesan infeksi tabung. Ujian ini dilakukan sebelum vaksinasi dan vaksin BCG, jika vaksin tidak dilakukan di hospital bersalin, dan umurnya sudah lebih dari 2 bulan. Diagnosis massa adalah tertakluk kepada kanak-kanak dan remaja dari 1 tahun hingga 17 tahun. Dengan reaksi Mantoux tahunan, saiz norma pada kanak-kanak yang berbeza umur.

Rupa papula Mantoux

Aktiviti untuk diagnosis tuberculin dikawal oleh peraturan dan perintah tertentu. Ujian hanya dilakukan selepas memeriksa pakar pediatrik dengan penilaian kesihatan kanak-kanak, selepas penyakit (ARI ringan, ARVI) 2-3 minggu harus lulus.

Ujian tuberkulosis adalah suntikan intradermal pada pertengahan pertengahan lengan dengan 2 TE (unit tuberculin) alergen.

Apabila kanak-kanak diuji, papules dibentuk pada kulit ("lemon" atau "butang") dengan garis pusat kira-kira 8 mm. Selepas 20-30 minit, ia dilicinkan.

Di tempat suntikan tuberkulin, tindak balas alergi berkembang - hiperemia (kemerahan) atau penyusupan (pemadatan), kadang-kadang hanya satu titik dari suntikan yang tersisa. Sekiranya papule ada, saiz melintang diukur, dan hiperemia tidak diambil kira.

Reaksi Mantoux dinilai oleh seorang profesional perubatan selepas 72 jam, tetapi bagaimana seharusnya sampel positif (berapa banyak mm) dan Mantoux negatif kelihatan, ibu bapa juga perlu tahu.

Anda boleh menilai hasilnya melalui jadual:

Reaksi nekrotik vesikular adalah diwujudkan oleh kematian sel kulit; di sekitar buih menyusup, pustula atau pemeriksaan anak perempuan terbentuk. Mungkin perkembangan limfangitis atau limfadenitis serantau dengan peningkatan nod atau kelenjar getah bening axillary. Tidak kira saiz infiltrat, reaksi ini dianggap hyperergik.

Apa yang sepatutnya saiz reaksi Mantoux normal pada kanak-kanak berumur yang berbeza

Norm Mantu pada kanak-kanak selama bertahun-tahun mungkin berbeza bergantung pada selang waktu dengan vaksin BCG dan saiz parut yang terbentuk. Hasil kajian diagnostik bergantung pada ciri-ciri individu tubuh anak.

Ujian ini akan positif jika sistem imun kanak-kanak mengalami patogen. Ini boleh berlaku selepas diperkenalkannya vaksin BCG, yang mengandungi budaya makmal mikobakteria atau ketika berhubungan dengan pembawa mikobakteria tuberkulosis.

Norma Mantu pada kanak-kanak 1 tahun

Selepas vaksinasi, kanak-kanak itu mengembangkan imuniti (kekebalan) ke tuberkulosis. Sistem imun secara aktif bertindak balas terhadap pengenalan alergen tuangan, dan dalam 1 tahun ujian lebih kerap positif - kemerahan dan papule sehingga 10-11 mm.

Norma Mantu pada kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun

Selepas 2 tahun, tindak balas secara beransur-ansur berkurang disebabkan peningkatan rintangan badan. Saiz infiltrat berbeza dalam 5-8 mm atau hanya hiperemia.

Norm untuk kanak-kanak berusia lebih 6 tahun

Reaksi selepas vaksin imunologi hingga 6 tahun dipadamkan dan keputusannya sering negatif atau ragu. Pediatrik memutuskan mengikut keputusan diagnosis Mantoux, apabila anda boleh melakukan pembaikan semula BCG.

Apabila perundingan doktor diperlukan

Seorang kanak-kanak dirujuk kepada seorang ahli fisiologi (pengamal umum):

  • dengan kepekaan tuberkulin yang meningkat;
  • dengan kecurigaan tiub tiub bend;
  • di hadapan ujian hyper.

Bend dipanggil untuk kali pertama sampel positif selepas negatif atau ragu.

Virage mungkin menunjukkan kehadiran jangkitan tuberkulosis, hasil positif mungkin dengan alahan selepas vaksinasi.

Seorang pakar akan memutuskan sama ada ujian positif berkaitan dengan kehadiran Mycobacterium tuberculosis atau sifat-sifat alahan organisma. Doktor mesti mengambil kira intensiti tindak balas, kehadiran vaksin BCG, saiz parut pasca vaksinasi, kemungkinan hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis dan gejala klinikal penyakit.

Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan rawatan dan memberi cadangan mengenai organisasi rejimen dan keseimbangan nutrisi. Untuk memperkuat pertahanan tubuh, adalah penting sama ada anda menjalani gaya hidup yang sihat, jika anda makan daging, ikan, produk tenusu, seberapa sering anda makan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Pemeriksaan di doktor TB dijalankan beberapa kali setahun; secara umum, pemerhatian dispensari dijalankan sebelum pembatalan pendaftaran.

http://tuberkulez.pro/mantu/razmery-norma-u-detey.html

Apa ukuran ujian Mantoux dianggap normal pada kanak-kanak

Bermula dari tahun pertama kehidupan kanak-kanak, imuniti terhadap tuberkulosis diperiksa menggunakan ujian Mantoux. Ini bukan vaksin, tetapi kaedah menilai sama ada bakteria patogen di dalam badan. Saiz Mantoux pada kanak-kanak bergantung kepada umur. Anda boleh berkenalan dengan artikel kami.

Bila dan mengapa vaksinasi diletakkan?

Bagaimana untuk meletakkan ujian Mantoux?

Bagaimana untuk menentukan hasilnya?

Jadual: kadar tindak balas untuk ujian Mantoux

Apakah kesan giliran dan lepuh?

Apakah faktor yang mempengaruhi hasilnya?

Reaksi alahan badan

Pelanggaran terhadap flora usus dan jangkitan helminth

Bagaimana untuk menjaga "butang"?

Bilakah saya perlu menghubungi doktor TB?

Video "Ujian Mantoux"

Komen dan Ulasan

Bila dan mengapa vaksinasi diletakkan?

Mantoux dibuat untuk kanak-kanak dari setahun hingga 14 tahun. Ini bukan vaksinasi dalam pengertian sepenuhnya perkataan, tetapi kaedah pengujian untuk penyakit. Mengikut keputusan prosedur, doktor menilai kemungkinan kehadiran patogen penyakit parah di dalam tubuh. Ditarikkan terhadap tuberkulosis BCG yang baru lahir masih di hospital. Pada usia 7 tahun, ubat itu ditamatkan. Ujian ini membantu untuk mengetahui sama ada masih terdapat kekebalan tubuh terhadap jangkitan.

Mantoux dibuat untuk tujuan berikut:

  1. Kenal pasti anak-anak yang mempunyai reaksi yang kuat. Peperiksaan tambahan diperlukan, kerana ada kecurigaan bahawa mereka sakit.
  2. Memantau dinamik selama beberapa tahun. Ia diadili oleh fakta bahawa di dalam tubuh terdapat kemungkinan bakteria patogen dan perkembangan tuberkulosis telah bermula.
  3. Pengenalpastian orang yang tidak mempunyai tindak balas imun terhadap Mantoux (tidak ada benjolan dan kemerahan, hanya tanda tetap dari titik suntikan), kanak-kanak ini perlu diberi vaksin semula dari penyakit ini.

Anda boleh mengetahui maklumat mengenai pencegahan tuberkulosis pada video dari saluran Profilaktika Tomsk.

Bagaimana untuk meletakkan ujian Mantoux?

Bahan khas disuntik di bawah kulit di bawah siku pada bahagian dalam lengan - tuberkulin. Tidak mungkin dijangkiti penyakit ini. Lagipun, ubat ini terbuat dari zarah mycobacteria patogen, yang dinetralkan oleh pemanasan. Vaksin ini dianggap tidak hidup. Dari pesakit, tiada persediaan untuk prosedur yang diperlukan.

Contraindications

Anda tidak boleh melakukan ujian Mantoux dalam kes berikut:

  • apabila kanak-kanak mengalami epilepsi;
  • mempunyai penyakit berjangkit atau virus, selesema, kuarantin di sekolah atau tadika;
  • terdapat penyakit kulit;
  • dengan alahan dari mana-mana asal;
  • Terdapat penyakit kronik, terutamanya dalam bentuk akut.

Kesan sampingan dan komplikasi

Kadang-kadang kanak-kanak mungkin mengalami reaksi buruk terhadap Mantus:

  • pelanggaran sistem pencernaan;
  • keletihan dan keletihan;
  • peningkatan dalam suhu badan;
  • ruam kulit;
  • batuk seminggu selepas pentadbiran sampel.

Manifestasi kesan sampingan pada beberapa kanak-kanak menunjukkan bahawa terdapat sejumlah kecil komponen toksik dalam tuberculin. Mereka menyebabkan akibat yang tidak diingini.

Pengkelasan keputusan

Reaksi tubuh terhadap ujian Mantoux bergantung kepada sama ada tongkat Koch yang menyebabkan tuberkulosis jatuh ke dalamnya.

Terdapat dua pilihan yang mungkin:

  • jika terdapat bakteria di dalam badan, maka "butang" dibentuk - sejenis tubercle padat di mana sel-sel darah putih melawan penyakit;
  • apabila mikroorganisma tuberkulosis tidak mencapai orang itu, tidak akan ada jejak di tapak suntikan.

Pengelasan keputusan pengenalan ujian Mantoux.

http://krohababy.com/privivki/mantu-norma-u-detej-9491/

Bagaimanakah tindak balas Mantoux kelihatan normal pada kanak-kanak?

Ujian Bayi Mantoux ditadbir buat kali pertama dalam satu tahun. Prosedur ini diperlukan untuk pengesanan segera bacillus tubercle, patogen yang mematikan. 3 hari selepas manipulasi, tindak balas Mantoux dikaji. Norma pada kanak-kanak bergantung pada usia. Ia dinilai secara visual. Nilai papula adalah kepentingan utama.

Apakah reaksi Mantoux yang normal untuk kanak-kanak?

Selepas suntikan tuberkulosis pertama, imuniti daripada penyakit mematikan ini tidak hilang dalam masa 7 tahun. Berapa lama perlindungan terhadap patologi berbahaya akan bertahan, boleh dinilai dengan saiz bekas luka yang dibulatkan pada bahu selepas vaksinasi. Semakin besar saiz ini, semakin lama seseorang tetap vaksin terhadap tuberkulosis.

Reaksi terhadap Mantoux muncul selepas suntikan keesokan harinya. Ia mempunyai rupa papule kecil di tapak suntikan. 3 hari selepas suntikan, imuniti bertindak balas terhadap "serangan" tuberculin dengan daya maksimum.

Norma Mantu berbeza-beza bergantung pada usia bayi:

Norma Mantu, buat kali pertama dalam 1 tahun

Sepanjang tahun sebelum ujian kedua, hampir semua bayi mempunyai reaksi terhadap tuberkulin yang ragu atau positif. Untuk pembungkusan dengan parut pasca-vaksin, kemerahan dianggap normal jika diameternya berada di kawasan 5-11 mm.

Foto menunjukkan bagaimana mantou pertama kelihatan seperti:

Norma pada kanak-kanak dari 2 hingga 6 tahun

Dalam 2 g, kekebalan anti-tuberculosis biasanya paling berkuasa. Apabila saiz suntikan pasca vaksinasi lebih daripada 8 mm (iaitu, sepatutnya apabila bayi berumur 2 tahun), maka Mantu dapat dengan mudah mencapai sebanyak 16 mm. Apabila kanak-kanak berumur lebih daripada tiga tahun, imuniti terhadap tuberkulosis mula melemahkan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, reaksi positif atau ragu terhadap tuberculin berterusan dalam 4, dan 5, dan pada usia 6 tahun. Dalam tempoh ini, saiz biasa untuk papules adalah maksimum 10 mm. Untuk menentukan parameter mana yang optimum pada usia ini, seseorang harus membandingkannya dengan jejak tuberkulosis pasca-vaksinasi.

Dalam tempoh 6-7 tahun

Dalam kebanyakan kes, reaksi terhadap ujian yang dilakukan boleh dipanggil ragu atau negatif. Ini adalah tanda bahawa imuniti kepada tuberkulosis mula hilang. Itulah sebabnya pada usia 7 tahun semua kanak-kanak diberi suntikan tuberkulosis kedua.

Norm berusia 7-14 tahun

Setelah peninjauan semula, kitaran 7 tahun baru bermula. Pada umur 3 tahun hingga 10 tahun, kanak-kanak mempunyai daya tahan yang baik terhadap tuberkulosis, dan saiz papule berada dalam 10-17 milimeter.

Apabila bayi berusia lebih daripada 10 tahun, tindak balas imun terhadap serangan tuberkulin mula melemahkan, dan papules berkurangan hingga 5.0-6.0 mm. Pada 13, ketiadaan sebarang reaksi atau kehadiran ragu sudah menjadi norma. Papules dalam tempoh ini, maksimum 4 mm. Pada usia 14, ia sering hilang sepenuhnya.

Imuniti Postvaccinal

Jadual diagnosis pembezaan imuniti dan jangkitan selepas vaksinasi

Pengurangan saiz

Atau perubahan 2.0-4.0 dan pencapaian 12.0

Sebab-sebab penyimpangan hasilnya

Beberapa faktor yang berbeza dapat memutarbelitkan hasil suntikan (baik positif dan negatif). Penyebabnya ialah:

  • penyakit fungsian dan organik kronik organ dalaman dan sistem badan;
  • pelbagai penyakit berjangkit, terutamanya jenis sejuk dengan demam tinggi. Hasil Mantoux boleh diputarbelitkan pada anak yang sihat yang baru-baru ini mempunyai penyakit berjangkit tertentu;
  • alahan yang berbeza. Ia amat berbahaya untuk menguji bayi yang tidak toleran tuberkulin;
  • dermatitis dan penyakit kulit lain;
  • penembusan cecair ke tempat di mana Mantoux diambil sampel. Walaupun jumlah air yang sangat kecil boleh menyebabkan tindak balas alergi dan memesongkan hasilnya;
  • keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan di rantau ini di mana orang yang diberikan Mantoux hidup;
  • pelbagai penyakit, gejala utama yang mana adalah epilepsi sawan;
  • tempoh kuarantin akibat pandemik virus (contohnya, strain influenza);
  • kualiti ubat yang rendah, penggunaan sampel yang telah tamat tempoh;
  • penyimpanan yang tidak betul dan pengangkutan sampel;
  • sampel itu diletakkan dengan pelanggaran - satu jarum tidak boleh guna digunakan; kulit di mana suntikan dibuat tidak dirawat dengan alkohol.

Oleh itu, pembengkakan teruk di tapak di mana tuberculin disuntik, atau sebaliknya, ketiadaan lengkap bengkak bukanlah jaminan bahawa kanak-kanak itu mempunyai tongkat Koch atau tidak memilikinya. Untuk mengetahui ini dengan pasti, anda memerlukan penyelidikan dan analisis yang mendalam. Reaksi Mantoux hanyalah salah satu kaedah yang mana ia ditubuhkan sama ada terdapat patologi berbahaya di dalam badan.

Apa yang perlu dilakukan dengan penyimpangan?

Jika papule lebih besar daripada biasa pada kanak-kanak, doktor TB biasanya menetapkan penyelidikan tambahan dengan Diaskintest. Kaedah ini dianggap lebih selamat, lebih tepat dan lebih selamat daripada ujian Mantoux. Bagi pesakit alahan, ia selamat sepenuhnya. Sebagai tambahan kepada Diaskintest, ia juga wajar untuk melakukan ujian darah yang lain.

Diagnostik tambahan adalah sangat penting jika selepas ujian satu reaksi hyperergik diperhatikan (apabila papule lebih besar daripada 17 mm). Ini adalah tanda yang serius bahawa bayi mempunyai mycobacterium tuberculosis. Seorang kanak-kanak dengan tindak balas hiperergik perlu dimasukkan ke dalam dispenser TB untuk peperiksaan mendalam. Di sana, bayi perlu menjalani fluorografi dan diagnostik yang diperlukan.

Sekiranya keputusan ujian Mantoux adalah positif, namun tidak dinyatakan, kanak-kanak, selepas diagnostik tambahan, dimasukkan ke dalam rekod dalam ubat TB. Dia juga menetapkan Isoniazid.

Ahli fisiologi biasanya menetapkan rawatan prophylactic walaupun untuk kanak-kanak yang ujiannya ragu, iaitu, seseorang tidak boleh mengatakan dengan pasti sama ada mereka mempunyai tongkat Koch atau tidak.

Kesimpulannya

Menggunakan ujian Mantoux, ia mengukur bagaimana imuniti bertindak balas terhadap pengambilan tuberkulin - serpihan bakteria tuberkulosis, dirawat dengan cara khas dan disterilkan dengan suhu tinggi. Ujian ini telah digunakan dengan berkesan selama beberapa dekad dalam diagnostik. Ia membolehkan anda mengenal pasti bacillus tubercle pada peringkat pertama pengenalannya ke dalam badan dan mencegah perkembangan selanjutnya penyakit berbahaya.

http://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/reaktsiya-m/reaktsiya-mantu-norma-u-detej.html

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan