Apa yang menyebabkan tuberkulosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak?

Tuberkulosis adalah penyakit paling berbahaya yang diketahui sejak lama. Walaupun banyak kemajuan dalam bidang perubatan, masih tidak mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit itu dan mengalahkannya.

Apa yang menyebabkan batuk kering dikatakan sukar. Setiap tahun, beberapa juta orang mati daripadanya. Patologi itu berjangkit, gejala penampilannya dan faktor-faktor yang mencetuskan akan dibincangkan di bawah.

Punca-punca tuberkulosis

Hanya doktor boleh menjawab di mana tuberkulosis berasal. Ejen penyebab penyakit ini - tongkat Koch.

Mikobakteria lain juga boleh mencetuskan patologi:

  1. Tuberculosis humanus - bakteria paling biasa. Peperiksaan sering mendedahkan spesies ini.
  2. Tuberkulosis africanus - ditemui di Afrika.
  3. Mikroti tuberkulosis - berlaku pada manusia hanya dalam kes-kes yang teruk. Vektor adalah tikus.
  4. Bom tuberkulosis adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, ia dicipta dari vaksin BCG.

Selepas pendaraban mikrobakteria, tindak balas imun berlaku. Dengan kehadiran keadaan yang menggalakkan, bakteria dapat hidup sehingga enam bulan.

Ia penting! Tempoh tempoh inkubasi boleh bertahan hingga bertahun-tahun, sementara orang itu tidak menyedari bahawa dia mempunyai penyakit yang serius.

Cara penyebaran tuberkulosis

Adalah penting bukan sahaja untuk mengetahui apa yang menyebabkan tuberkulosis, tetapi juga bagaimana ia ditularkan.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan ini:

Malangnya, mudah mendapat TB. Menurut data kesihatan awam, kira-kira dua bilion orang mengalami batuk kering. Video dalam artikel ini menceritakan bagaimana penyakit itu berkembang.

Tanda-tanda tuberkulosis pertama

Pada peringkat pertama perkembangan, sukar untuk membezakan tuberkulosis daripada penyakit pernafasan akut atau penyakit lain. Seseorang berasa lemah, terharu, sentiasa berasa mengantuk.

Selera makan hilang, mood hilang, walaupun sedikit tekanan boleh menyebabkan reaksi ganas. Suhu badan disimpan di sekitar 37 - 38 darjah, batuk adalah paroxysmal, pada waktu malam dan pada waktu pagi hari ia sangat merisaukan. Gejala pertama boleh muncul bersama-sama dan secara berasingan.

Gejala kemajuan seperti berikut:

  1. Rupa berubah - wajah seseorang yang sakit menjadi goyah, kulitnya pucat. Gemerlap di mata menunjukkan kesihatan yang buruk. Pesakit dengan cepat kehilangan berat badan, pada peringkat pertama penyakit, gejala tidak ketara, tetapi dengan batuk kering kronik mereka sentiasa bimbang. Diagnosis pada peringkat ini dibuat tanpa kesukaran.
  2. Suhu Ini adalah satu lagi tanda tuberkulosis - suhu berlangsung selama sebulan, di samping itu tidak ada gejala. Seseorang sering berpeluh, tetapi ini tidak membantu menurunkan suhu, kerana jangkitan itu sentiasa menyebabkan demam. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit itu, suhu menjadi febrile, iaitu, pada termometer tanda 39 dan lebih tinggi.
  3. Batuk - pesakit hampir selalu batuk, pada awalnya ia kering, dan kemudian berkembang menjadi parokimia. Selepas beberapa ketika, ia menjadi basah, pesakit pada saat ini mengalami pelepasan yang ketara. Ia penting! Batuk yang tidak hilang selama tiga minggu atau lebih adalah alasan untuk melawat doktor TB.
  4. Hemoptysis, gejala berbahaya, menunjukkan perkembangan bentuk tuberkulosis infiltratif. Untuk membuat diagnosis akhir, adalah perlu untuk membezakan penyakit ini daripada kegagalan jantung dan tumor malignan, kerana hemoptisis juga berlaku dalam penyakit ini. Dalam batuk kering, darah dilepaskan selepas batuk, dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia boleh mengalir "pancutan air", yang menunjukkan pecahan rongga. Untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang sakit memerlukan bantuan segera pakar.
  5. Kesakitan dada adalah gejala yang jarang berlaku. Gejala yang paling sering berlaku semasa peringkat kronik atau akut.

Gambar di bawah adalah contoh bagaimana seseorang yang sakit kelihatan seperti semasa perkembangan tuberkulosis.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?

Tuberkulosis adalah patologi yang memerlukan rawatan yang lama dan kompleks, ia bergantung kepada peringkat perkembangan dan nuansa lain.

Terapi mungkin termasuk yang berikut:

  • kemoterapi;
  • ubat;
  • campur tangan koperasi;
  • berehat di sanatoriums.

Matlamat pertama dan utama rawatan adalah untuk menghentikan proses keradangan, ini akan membolehkan untuk mengelakkan pemusnahan tisu lagi, penyusupan akan menyelesaikan, mycobacteria tidak lagi akan dikeluarkan dari tubuh orang yang sakit. Dengan kata lain, doktor akan melakukan segala yang mungkin untuk memastikan pesakit tidak menular kepada orang lain. Rawatan tersebut mengambil masa kira-kira enam bulan.

Regimen rawatan berikut adalah tiga komponen. Antibiotik ditetapkan: Isoniziazid, Streptomycin. Terdapat juga terapi tambahan, termasuk yang berikut:

  1. Immunostimulants - tubuh orang sakit dapat mengatasi penyakit mikobakteria tuberkulosis.
  2. Sorben - ditetapkan untuk pembatalan kemoterapi.
  3. Kompleks vitamin.
  4. Glukokortikoid adalah langkah paling melampau dalam rawatan yang membantu menghilangkan proses keradangan.

Arahan untuk mengambil ubat ditunjukkan oleh doktor, kursus rawatan adalah berbeza untuk setiap pesakit. Dalam kes lanjut, pembedahan mungkin diperlukan.

Pada masa ini, kaedah berikut digunakan:

  1. Speleotomy - pemecahan rongga besar berlaku, kaedah rawatan konservatif dalam kes ini tidak berkesan.
  2. Bronkus Valvular - masukkan injap kecil, supaya mulut bronchi tidak melekat bersama, ia memberikan pesakit dengan pernafasan penuh.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit seperti itu, anda perlu tahu apa yang menyebabkan tuberkulosis pulmonari. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

http://upulmanologa.ru/etiologi/ot-chego-voznikaet-tuberkulez-591

Apakah tuberkulosis?

Penyakit tuberkulosis diketahui oleh manusia di bawah nama - penggunaan dari zaman dahulu. Buat pertama kalinya, penerangan tentang penyakit itu diberikan oleh doktor Hippocrates, yang percaya bahawa ini adalah penyakit genetik. Seorang lagi doktor kuno, Avicenna, mendapati bahawa penyakit boleh ditularkan dari satu orang ke orang lain. Pada abad ke-19, saintis Jerman Robert Koch membuktikan sifat penyakit berjangkit dengan menemui mycobacterium yang menyebabkan penyakit ini. Ejen penyebab penyakit tongkat Koch dinamakan sempena penemuannya. Untuk penemuannya, saintis itu menerima Hadiah Nobel.

Tuberkulosis dalam masa kita masih merupakan salah satu penyakit yang paling biasa di semua negara di dunia. Menurut WHO, setiap tahun di dunia terdapat banyak kes jangkitan jangkitan tuberkulosis - kira-kira 9 juta. Di Rusia, 120,000 orang jatuh sakit dengan tuberkulosis setiap tahun. Kematian dari jangkitan di Rusia adalah lebih tinggi daripada di negara-negara Eropah.

Jadi, apakah tuberkulosis? Bagaimanakah seseorang dijangkiti tuberkulosis, dan adakah penyakit itu sentiasa berbahaya? Apakah rawatan yang berkesan dan mungkin untuk mengubati tuberkulosis sepenuhnya? Lihatlah soalan-soalan ini secara terperinci.

Apakah jenis penyakit itu adalah batuk kering?

Agen penyebab tuberkulosis adalah mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberculosis adalah penyakit berjangkit. Cara penyebaran tuberkulosis yang paling biasa adalah udara. Bacillus tubercle ditularkan melalui hubungan semasa bercakap, bersin, nyanyian atau batuk, serta melalui barangan isi rumah. Sistem imun seseorang yang sihat mengatasi jangkitan dengan memusnahkan tongkat Koch di saluran udara. Jangkitan terlalu banyak atau hubungan yang kerap dengan pesakit boleh menyebabkan penyakit walaupun pada orang yang sihat. Pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, sel-sel mereka tidak dapat memusnahkan mikobakteria.

Tempoh inkubasi untuk tuberkulosis pulmonari adalah 3 hingga 12 minggu. Gejala penyakit dalam tempoh inkubasi ditunjukkan oleh batuk sedikit, kelemahan, sedikit peningkatan suhu. Dalam tempoh ini, penyakit ini tidak menular. Walau bagaimanapun, ketiadaan gejala ketara tempoh inkubasi menerangkan mengapa tuberkulosis berbahaya bagi orang yang paling dijangkiti. Lagipun, gejala ringan tidak banyak memberi perhatian kepada diri mereka, mereka boleh disalah anggap sebagai penyakit pernafasan. Sekiranya penyakit ini tidak dapat diiktiraf pada peringkat ini, ia menjadi paru-paru. Penyebab utama tuberkulosis adalah kualiti kehidupan yang rendah. Penyebaran penyakit menyumbang kepada kerapuhan orang, terutama di tempat penjara. Kekurangan imuniti atau diabetes mellitus yang menyumbang kepada jangkitan dan perkembangannya.

Tanda-tanda tuberkulosis pertama

Tanda-tanda tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal berbeza-beza mengikut bentuk, peringkat dan penyetempatan proses. Dalam 88% kes, jangkitan mengambil bentuk paru-paru.

Tanda-tanda tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal perkembangannya:

  • batuk dengan sputum selama 2-3 minggu;
  • suhu naik secara berkala sehingga 37.3 ° C;
  • peluh malam;
  • berat badan yang drastik;
  • kehadiran darah dalam dada;
  • kelemahan umum dan keletihan;
  • sakit dada.

Manifestasi awal jangkitan tuberkulosis dapat diambil untuk penyakit lain. Ia berada di peringkat awal bahawa pesakit berbahaya kepada orang lain. Jika pesakit tidak melawat doktor tepat pada masanya, jangkitan tuberkulosis akan berkembang dan menyebar ke dalam badan. Sebab itulah sangat penting untuk menjalani X-ray tahunan, yang akan mengenal pasti tumpuan penyakit tersebut.

Bentuk tuberkulosis melalui kursus klinikal

Terdapat batuk kering primer dan sekunder. Utama berkembang akibat jangkitan dengan tongkat Koch orang yang tidak terinfeksi. Proses ini sering memberi kesan kepada kanak-kanak dan remaja. Manifestasi penyakit pada usia tua bermaksud pengaktifan tuberkulosis nodus limfa yang dipindahkan pada zaman kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, tuberkulosis berlaku dalam bentuk kompleks tuberkulosis utama. Pada peringkat awal, proses itu mempengaruhi lobus atau bahkan segmen paru-paru. Gejala pneumonia ditunjukkan oleh batuk, demam sehingga 40.0 ° C dan sakit dada. Pada kanak-kanak yang lebih tua, lesi di dalam paru-paru tidak begitu luas. Penyakit di paru-paru dicirikan oleh peningkatan nodus limfa serviks dan axillary.

Kompleks utama terdiri daripada 4 peringkat penyakit ini.

  1. Peringkat I - bentuk pneumonik. Radiografi kelihatan lesi kecil di paru-paru, nodus limfa diperbesar di akar paru-paru.
  2. Penyegaran Tahap II. Dalam tempoh ini, infiltrasi keradangan di dalam nodus paru-paru dan limfa berkurang.
  3. Tahap seterusnya adalah tahap III, ia ditunjukkan dengan pemadatan tumpahan sisa pada tisu paru-paru dan nodus limfa. Di tempat-tempat ini di dalam radiografi deposit batu kapur petechologi yang boleh dilihat.
  4. Pada tahap IV, pengkalsifikasi bekas penyusupan terjadi pada tisu paru-paru dan limfa. Kawasan berkaliber itu dipanggil Gon foci dan dikesan oleh fluorografi.

Proses tuberkulosis utama pada kanak-kanak dan orang dewasa sering berlaku dalam bentuk kronik. Dalam kes ini, proses aktif dalam paru-paru dan nodus limfa berterusan selama bertahun-tahun. Cara sebegitu penyakit itu dianggap batuk kering kronik.

Terbuka dan tertutup bentuk jangkitan tuberkulosis

Bentuk tuberkulosis yang terbuka - apakah itu dan bagaimana ia menyebar? Tuberkulosis dianggap terbuka jika pesakit menyembuhkan mikobakteria dengan air liur, dahak, atau rembesan daripada organ lain. Rembesan bakteria dikesan semasa pembenihan atau mikroskopi pelepasan pesakit. Bakteria menyebar dengan cepat melalui udara. Apabila bercakap, jangkitan dengan zarah air liur meluas pada jarak 70 cm, dan apabila batuk mencapai sehingga 3 meter. Risiko jangkitan amat tinggi untuk bayi dan orang yang mengalami kekebalan. Istilah "bentuk terbuka" sering digunakan berkaitan dengan pesakit yang mempunyai bentuk paru-paru penyakit ini. Tetapi rembesan bakteria juga berlaku dengan proses tabung aktif dalam nodus limfa, sistem urogenital dan organ lain.

Tanda-tanda tuberkulosis terbuka:

  • batuk kering selama lebih dari 3 minggu;
  • sakit sampingan;
  • hemoptysis;
  • kehilangan berat badan tidak munasabah;
  • kelenjar limfa bengkak.

Pesakit dalam bentuk terbuka berbahaya kepada semua orang lain. Mengetahui seberapa mudah tuberkulosis terbuka yang ditularkan, dalam hal hubungan yang berpanjangan dan rapat dengan pesakit, perlu menjalani peperiksaan.

Jika kaedah bakteriologi tidak mendedahkan bakteria, ia adalah bentuk tertutup penyakit. Bentuk tuberkulosis tertutup - betapa berbahayanya? Fakta bahawa kaedah makmal tidak selalu mendedahkan tongkat Koch, ini disebabkan pertumbuhan lambat mycobacterium dalam budaya untuk penanaman. Dan ini bermakna bahawa pesakit yang belum mengenal pasti bakteria boleh mengasingkannya secara praktikal.

Bolehkah saya mendapat tuberkulosis dari pesakit dengan bentuk tertutup? Dengan hubungan rapat dan berterusan dengan pesakit dalam 30 kes daripada 100 adalah mungkin untuk dijangkiti. Pesakit yang mempunyai bentuk tertutup boleh mengaktifkan proses dalam paru-paru atau mana-mana organ lain pada bila-bila masa. Momen peralihan proses ke bentuk terbuka pada mulanya adalah tanpa gejala dan berbahaya kepada orang lain. Dalam kes ini, tuberkulosis bentuk tertutup disampaikan, serta terbuka, melalui hubungan langsung semasa komunikasi dan melalui barangan isi rumah. Gejala bentuk tuberkulosis yang tertutup tidak praktikal. Pesakit dengan bentuk tertutup tidak berasa tidak sihat.

Jenis tuberkulosis pulmonari

Berdasarkan tahap penyebaran tuberkulosis, terdapat beberapa bentuk klinikal penyakit ini.

Tuberkulosis disebarkan

Tuberkulosis pulmonari yang disebarkan adalah manifestasi tuberkulosis utama. Ia dicirikan oleh perkembangan pelbagai luka di dalam paru-paru. Jangkitan dalam bentuk ini tersebar baik melalui aliran darah atau melalui saluran limfa dan bronkus. Selalunya, mycobacteria mula menyebarkan oleh hematogen dari nodus limfa kepada mediastinum ke organ-organ lain. Jangkitan ini menetap di limpa, hati, meninges, tulang. Dalam kes ini, proses penyebaran akut yang akut berkembang.

Penyakit ini ditunjukkan oleh demam, kelemahan yang teruk, sakit kepala, dan keadaan umum yang teruk. Kadang-kadang tuberkulosis yang disebarkan berlaku dalam bentuk kronik, maka terdapat kerosakan yang konsisten terhadap organ-organ lain.

Penyebaran jangkitan melalui saluran limfa berlaku dari nodus limfa bronkial ke paru-paru. Dengan proses tabung dua hala, sesak nafas, sianosis, dan batuk dengan dahak muncul di dalam paru-paru. Selepas jangka panjang penyakit ini rumit oleh fibrosis pulmonari, bronchiectasis, emphysema pulmonari.

Batuk kering

Tuberkulosis yang umum timbul disebabkan penyebaran jangkitan hematogen di semua organ secara serentak. Proses ini boleh menjadi akut atau kronik.

Penyebab penyebaran jangkitan adalah berbeza. Sesetengah pesakit tidak mematuhi rejimen rawatan. Dalam sesetengah pesakit, tidak mungkin untuk mencapai kesan rawatan. Dalam kategori pesakit seperti ini, generalisasi proses berlaku dalam gelombang. Setiap gelombang penyakit baru disertai oleh penglibatan badan lain. Secara klinikal, gelombang penyakit baru disertai oleh demam, sesak nafas, sianosis, berpeluh.

Tuberkulosis fokus

Tuberkulosis paru-paru fokal diakibatkan oleh keradangan kecil keradangan dalam tisu paru-paru. Jenis tumpuan penyakit ini adalah manifestasi tuberkulosis menengah dan lebih kerap dikesan pada orang dewasa yang telah mengalami penyakit pada zaman kanak-kanak. Tumpuan penyakit diselaraskan di puncak paru-paru. Gejala-gejala penyakit ini ditunjukkan dalam kehilangan kekuatan, berpeluh, batuk kering, sakit di sisi. Hemoptysis tidak selalu muncul. Suhu dalam tuberkulosis meningkat secara berkala kepada 37.2 ° C. Proses tumpuan segar mudah sembuh sepenuhnya, tetapi dengan rawatan yang tidak mencukupi, penyakit ini mengambil bentuk kronik. Dalam sesetengah kes, foci menamakan diri mereka untuk membentuk kapsul.

Tuberkulosis infiltratif

Tuberkulosis pulmonari infiltratif berlaku dalam jangkitan utama dan bentuk kronik pada orang dewasa. Fokus kesus dibentuk, di mana zon peradangan terbentuk. Jangkitan ini boleh merebak ke seluruh lobus paru-paru. Sekiranya jangkitan itu berlaku, kandungan kesat mencair dan memasuki bronkus, dan rongga kosong menjadi punca pembentukan pusat baru. Penyusupan disertai dengan exudate. Dengan kursus yang menggalakkan, exudate tidak sepenuhnya diserap, di mana tisu padat tisu penghubung terbentuk. Aduan pesakit dengan bentuk infiltratif bergantung kepada sejauh mana prosesnya. Penyakit ini boleh menjadi hampir tanpa asimtomatik, tetapi ia boleh diwujudkan oleh demam akut. Tahap awal jangkitan tuberkulosis dikesan oleh fluorografi. Orang yang belum menjalani fluorografi, penyakit ini menjadi biasa. Kemungkinan kematian semasa pendarahan paru-paru.

Tuberkulosis Fibro-cavernous

gejala daripada tuberkulosis fibro-cavernous - penurunan berat badan

Tuberkulosis pulmonari fibrous-cavernous dibentuk sebagai hasil daripada perkembangan proses cavernous di paru-paru. Dalam jenis penyakit ini, dinding rongga (rongga kosong di paru-paru) digantikan oleh tisu berserabut. Fibrosis juga terbentuk di sekitar gua-gua. Bersama gua-gua, terdapat kantung jangkitan. Caverns boleh dihubungkan untuk membentuk rongga yang besar. Paru-paru dan bronkus cacat, peredaran darah terganggu di dalamnya.

Tanda-tanda tuberkulosis pada permulaan penyakit ini menunjukkan kelemahan, penurunan berat badan. Dengan perkembangan penyakit dyspnea, batuk dengan sputum, bergabung dengan kenaikan suhu. Tuberculosis berlaku secara berterusan atau dengan wabak berkala. Ia adalah bentuk fibro-cavernous penyakit yang menyebabkan kematian. Komplikasi tuberkulosis ditunjukkan dalam pembentukan jantung paru dengan kegagalan pernafasan. Apabila penyakit itu berlanjutan, organ-organ lain akan terjejas. Komplikasi seperti pendarahan pulmonari, pneumothorax boleh membawa maut.

Tuberculosis Cirrhotic

TBC Cirrhotic adalah manifestasi tuberkulosis sekunder. Pada masa yang sama, akibat dari tempoh penyakit, terdapat pembentukan tisu berserat yang luas di dalam paru-paru dan pleura. Bersama fibrosis, terdapat keradangan baru pada tisu paru-paru, serta gua tua. Cirrhosis mungkin terhad atau meresap.

Orang tua menderita tuberkulosis kirrotik. Gejala penyakit adalah batuk dengan dahak, sesak nafas. Suhu meningkat dalam keadaan eksaserbasi penyakit. Komplikasi adalah dalam bentuk penyakit jantung paru-paru dengan dyspnea dan pendarahan di dalam paru-paru, menyebabkan penyakit akibat penyakit ini. Rawatan terdiri daripada antibiotik dengan pemulihan pokok bronkus. Apabila proses dilokalisasi di lobus bawah, ia disekat atau segmen paru-paru dikeluarkan.

Tuberkulosis extrapulmonary

Tuberkulosis extrapulmonary adalah kurang biasa. Seseorang boleh mengesyaki jangkitan tuberkulosis organ-organ lain jika penyakit itu tidak bertindak balas untuk jangka masa yang panjang. Menurut lokalisasi penyakit ini, bentuk tuberkulosis extrapulmonary dibezakan, seperti:

Tuberkulosis nodus limfa sering berlaku semasa jangkitan awal. Tuberkulosis limfadenitis sekunder boleh berkembang apabila proses itu diaktifkan pada organ lain. Jangkitan ini selalunya diletakkan di dalam nodus limfa serviks, axillary dan inguinal. Penyakit ini ditunjukkan oleh peningkatan nodus limfa, demam, berpeluh, kelemahan. Nodus limfa yang terjejas adalah lembut, mudah alih pada palpation, tidak menyakitkan. Sekiranya berlaku komplikasi, kemerosotan kasus nod berlaku, nod lain terlibat dalam proses ini, dan konglomerat berterusan terbentuk yang disebarkan ke kulit. Dalam kes ini, nod yang menyakitkan, kulit di atasnya meradang, fistula terbentuk, di mana produk keradangan tertentu nod dibawa keluar. Pada peringkat ini, pesakit itu menular kepada orang lain. Dengan cara yang baik fistula sembuh, saiz kelenjar getah bening berkurang.

Tuberkulosis alat kelamin wanita lebih mudah terdedah kepada wanita muda 20-30 tahun. Penyakit ini sering terhapus. Ciri utamanya ialah kemandulan. Bersama ini, pesakit bimbang tentang pelanggaran kitaran haid. Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu sehingga 37.2 ° C dan menarik sakit di bahagian bawah abdomen. Untuk menentukan diagnosis, pemeriksaan x-ray dan kaedah rembesan rahim benih digunakan. Pada radiografi menunjukkan ansuran rahim disebabkan oleh perekat, tiub dengan kontur yang tidak teratur. Calcinations didapati dalam ovari dan tiub dalam gambaran keseluruhan. Rawatan komprehensif termasuk beberapa ubat anti-tuberkulosis dan dijalankan untuk jangka masa yang panjang.

Diagnostik

Bagaimana untuk mendiagnosis tuberkulosis pada peringkat awal? Kaedah diagnosis awal dan berkesan dijalankan di klinik semasa fluorografi. Ia dijalankan kepada setiap pesakit sekali setahun. Fluorografi dalam tuberkulosis mendedahkan pertalian baru dan tua dalam bentuk penyusupan, tumpuan atau gua.

Jika anda mengesyaki tuberkulosis adalah ujian darah. Tuntutan darah sangat berbeza dengan tahap jangkitan yang berlainan. Dengan wabak baru, leukositosis neutrophilic diperhatikan dengan formula beralih ke kiri. Dalam bentuk yang teruk, limfositosis dan keradangan neutrophil patologi dikesan. Petunjuk ESR meningkat dalam tempoh akut penyakit ini.

Kaedah pemeriksaan penting untuk pengesanan tongkat Koch adalah budaya dahak untuk tuberkulosis. Mycobacteria dalam penanaman hampir selalu dikesan jika rongga kelihatan pada radiografi. Dengan penyusupan di dalam paru-paru, tongkat Koch ditemui apabila menyemai hanya 2% kes. Lebih banyak budaya sputum 3 kali ganda.

Ujian untuk batuk kering adalah kaedah wajib semasa diagnosis massa. Ujian tuberculin (Mantoux) berdasarkan reaksi kulit selepas pentadbiran tuberkulin intracutaneous pada pelbagai pencairan. Ujian Mantoux untuk tuberkulosis adalah negatif jika tiada penyusupan pada kulit. Pada penyusupan 2-4 mm ujian itu diragukan. Sekiranya penyusupan lebih daripada 5 mm, maka ujian Mantoux dianggap positif dan menunjukkan kehadiran mycobacteria dalam badan atau kekebalan anti-tuberkulosis selepas vaksinasi.

Rawatan

Adakah mungkin untuk pulih dari tuberkulosis dan berapa lama ia mengambil langkah-langkah terapeutik? Sama ada penyakit itu sembuh atau tidak bergantung bukan sahaja pada tempat perkembangan proses berjangkit, tetapi juga di peringkat penyakit. Yang penting dalam kejayaan rawatan adalah kepekaan organisme terhadap ubat anti-tuberkulosis. Faktor yang sama mempengaruhi berapa lama penyakit itu akan dirawat. Apabila badan terdedah kepada ubat anti-TB, rawatan dilakukan secara berterusan selama 6 bulan. Apabila rawatan ketahanan ubat tuberkulosis berlangsung sehingga 24 bulan.

Rejimen rawatan moden untuk jangkitan tuberkulosis melibatkan mengambil ubat yang kompleks yang hanya berlaku ketika mereka digunakan pada waktu yang sama. Dengan kepekaan ubat, penyembuhan lengkap borang terbuka dicapai dalam 90% kes. Dengan rawatan yang salah, bentuk jangkitan yang mudah diubati menjadi tuberkulosis yang tahan dengan ubat-ubatan yang sukar.

Rawatan komprehensif juga termasuk kaedah fisioterapeutik dan latihan pernafasan. Sesetengah pesakit memerlukan rawatan pembedahan. Pemulihan pesakit dijalankan di klinik khusus.

Rawatan ubat dilakukan pada skim komponen 3, 4 dan 5.

Skim tiga komponen termasuk 3 ubat: "Streptomycin", "Isoniazid" dan "PASK" (para-aminosalicylic acid). Kemunculan strain mycobacteria yang tahan menyebabkan penciptaan skim rawatan empat bahagian yang dipanggil DOTS. Skim ini merangkumi:

  • "Isoniazid" atau "Ftivazid";
  • "Streptomycin" atau "Kanamycin";
  • "Ethionamide" atau "Pyrazinamide";
  • Rifampicin atau Rifabutin.

Skim ini telah digunakan sejak tahun 1980 dan digunakan di 120 negara.

Skim lima komponen terdiri daripada ubat yang sama, tetapi dengan penambahan antibiotik Ciprofloxacin. Skim ini lebih berkesan untuk batuk kering tahan ubat.

Makanan kesihatan

Pemakanan untuk tuberkulosis pulmonari bertujuan untuk memulihkan berat badan dan menambah kekurangan vitamin C, B, A dan mineral.

Komposisi diet untuk tuberkulosis termasuk kategori produk berikut.

  1. Peningkatan jumlah protein diperlukan disebabkan kerosakan pantas mereka. Protein yang mudah ditemui dalam produk tenusu, ikan, ayam, daging lembu dan telur adalah pilihan. Produk daging perlu memasak, reneh, tetapi tidak goreng.
  2. Ia disyorkan untuk mendapatkan lemak yang sihat daripada zaitun, minyak mentega dan sayur-sayuran.
  3. Karbohidrat terkandung dalam mana-mana produk (bijirin, kekacang). Disarankan madu, produk tepung. Karbohidrat mudah dicerna terdapat dalam buah-buahan dan sayur-sayuran.

Makanan perlu tinggi kalori dan segar. Diet terdiri daripada 4 kali pemakanan.

Pencegahan

Cara utama pencegahan tuberkulosis adalah vaksinasi. Tetapi, sebagai tambahan, doktor mencadangkan:

  • menjalani gaya hidup sihat dan aktif, termasuk berjalan di udara segar;
  • gunakan makanan yang mengandungi lemak haiwan (ikan, daging, telur);
  • jangan makan produk fastfood;
  • makan buah-buahan dan sayur-sayuran untuk menambah tubuh dengan vitamin dan mineral yang menyokong sistem imun;
  • kanak-kanak dan orang tua tidak sepatutnya berhubung dengan orang yang sakit untuk mengelakkan jangkitan. Walaupun hubungan jangka pendek dengan pesakit terbuka boleh menyebabkan jangkitan di dalamnya.

Vaksinasi

Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja dikurangkan kepada pencegahan jangkitan dan pencegahan penyakit. Kaedah yang paling berkesan untuk mencegah tuberkulosis adalah vaksinasi. Vaksin pertama terhadap tuberkulosis dijalankan di hospital bersalin oleh bayi baru lahir selama 3-7 hari. Revaccination dilakukan dalam 6-7 tahun.

Apakah vaksin tuberkulosis yang dipanggil? Bayi yang baru lahir diberikan vaksin untuk membiakkan bakteria BCG-M. Vaksinasi dengan penulenan semula dilakukan dengan vaksin BCG.

Akibatnya, kami menyimpulkan bahawa tuberkulosis adalah jangkitan biasa dan bahaya kepada semua orang lain, terutamanya untuk kanak-kanak dan orang-orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan. Malah pesakit dengan bentuk yang tertutup berpotensi berbahaya kepada orang lain. Tuberkulosis berbahaya kerana komplikasi dan sering membawa maut. Rawatan penyakit memerlukan banyak masa, kesabaran dan wang. Penyakit yang teruk dan melemahkan menghalang seseorang daripada kualiti hidup. Langkah pencegahan yang terbaik untuk penyakit adalah suntikan.

http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/tuberkulyoz.html

tubik

Kamus perbendaharaan kata moden, jargon dan slang. 2014

Lihat apa "tiub" dalam kamus lain:

Tubik - n., Bilangan sinonim: 1 • tubercular (7) Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim

tubi - Lihat Tube... Kamus Sejarah Gallicisms Rusia

Tubik - t ubik, a (tubercle, jarg.)... Kamus ejaan Rusia

tubik - div. tiub... wordlist kamus Ukraine

tubik - 1) pesakit dengan tuberkulosis; 2) orang yang belum maju; 3) lelaki yang sangat kurus... Slang pencuri

Tubik - keluarga cholov_chego іmennik... Perbendaharaan kata Orthographic bahasa Ukraine

tubercular - consumptive, tubic Dictionary of sinonim Rusia. saraf tubercular, bilangan sinonim: 7 • sakit (138) • doktor... Kamus sinonim

untuk memecahkan - dekcapiter < dekkapitasi <lat putusan pemotongan. 1. Behead, jalankan. Berita pertama dia <Kobylinsky> berita peminat fanatik yang bersedia untuk memecah semua orang: untuk kemuliaan Marx. Putih Pada awal abad ke-44. | menjadualkan semula Smash... Kamus Gallicism Sejarah Bahasa Rusia

http://argo.academic.ru/5327/%D1%82%D1%83%D0%B1%D0%B8%D0%BA

Tanda-tanda awal, gejala, kaedah diagnostik dan bagaimana tuberkulosis dihantar?

Tuberkulosis adalah salah satu daripada tulah yang paling lama diketahui manusia. Di Rusia, ia dipanggil "penyakit kering", dan kemudian - "penggunaan." Di Yunani purba, penyakit itu menjadi terkenal di bawah nama phtisis, yang bermaksud "keletihan." Dari perkataan ini datang nama moden cawangan perubatan yang mengkaji masalah tuberkulosis - phthisiology. Seorang doktor yang pakar dalam mengubati pesakit tuberkulosis diketahui semua sebagai pakar TB.

Walaupun pencapaian cemerlang sains moden dalam pembangunan alat diagnostik, pencegahan wabak dan rawatan jangkitan kompleks, belum dapat mengalahkan tuberkulosis. Sebaliknya, masalah kejadian penyakit ini menjadi lebih teruk di beberapa negara di dunia. Penyebaran tuberkulosis secara langsung berkaitan dengan proses globalisasi dan migrasi, yang mana ubat-ubatan negara-negara berkembang semata-mata tidak mempunyai waktu.

Rusia berada di tempat ke-22 di dunia dari segi morbiditi dan kematian akibat batuk kering, dan ini adalah jumlah yang sangat menyedihkan. Walaupun sejak sepuluh tahun yang lalu, Kementerian Kesihatan telah mencapai keputusan yang mengagumkan dalam memerangi penyebaran penyakit itu, masih terlalu awal untuk membicarakan kejayaan. Dan untuk melindungi diri anda dan orang yang anda sayangi, lebih baik membekalkan diri dengan maklumat yang relevan dan boleh dipercayai. Dari artikel ini, anda akan belajar sama sekali tentang tuberkulosis: apa itu, apa yang menyebabkan, bagaimana ia ditularkan, kaedah apa yang didiagnosis dan dirawat.

Apakah tuberkulosis?

Istilah "tuberkulosis" diperolehi dari perkataan tuberculum Latin ("tubercle"), kerana ia adalah pusat keradangan - granuloma berair. Penyakit ini disebabkan oleh spesies mycobacterium daripada kompleks Mycobacterium tuberculosis, iaitu, mycobacteria tuberculosis (MBT) secara langsung dan saudara terdekatnya. Fokus utama lesi adalah saluran pernafasan (bronkus paru-paru), tetapi kadang-kadang mikobakteria menyebabkan keradangan dalam sistem limfatik, saraf, dan urogenital, sistem muskuloskeletal, pada kulit, atau bahkan mempengaruhi seluruh tubuh (bentuk mililiter).

Ketidakhadiran tuberkulosis disebabkan oleh beberapa sebab:

Ejen penyebab penyakit itu sering tidak muncul selama bertahun-tahun, dan walaupun proses keradangan bermula, orang itu tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor. Gejala awal tuberkulosis mudah dikelirukan dengan selesema biasa atau kerja keras. Akibatnya, masa hilang, dan pesakit perlu menjalani rawatan yang panjang dan sukar;

Mycobacterium tuberculosis sangat tahan terhadap pengaruh agresif persekitaran luaran, kekal dalam keadaan yang berdaya maju untuk masa yang lama dan menjangkiti lebih ramai orang di tempat yang tiada siapa yang dijangka dipenuhi, dan jika tidak mustahil untuk menyingkirkannya dengan cara sanitasi dan kebersihan;

Agen penyebab tuberkulosis bermutasi dengan cepat, memperoleh ketahanan terhadap antibiotik. Lebih-lebih lagi, mutasi mungkin berlaku di dalam tubuh seseorang yang sakit dalam perjalanan penyakit itu. Ini sangat merumitkan dan memanjangkan rawatan, dan jika ketiadaan kejayaan dapat menyebabkan seseorang menjadi hidup. Sebagai contoh, pada tahun 2008 sahaja, menurut WHO, 9 juta orang di dunia menjadi sakit tuberkulosis, dan satu pertiga daripada mereka meninggal dunia.

Penyebutan tuberkulosis pertama

Ahli arkeologi moden telah berulang kali perlu mengekstrak mayat manusia dari makam purba dengan tanda-tanda kerosakan berbahaya kepada tulang, dan beberapa rangka milik orang yang hidup di Bumi 3,000 tahun sebelum zaman kita. Oleh itu, adalah selamat untuk mengatakan bahawa tuberkulosis adalah usia yang sama dengan manusia dan sahabat yang sedihnya.

Walaupun penyakit berjangkit ini terbukti hanya pada akhir abad kesembilan belas, orang telah lama menduga bahawa tuberkulosis menular. Sebagai contoh, Undang-undang Hammurabi Babil membenarkan seorang suami untuk secara separa menamatkan perkahwinan dengan isterinya jika dia mempunyai tanda-tanda tuberkulosis. Dan India kuno "Undang-undang Manu" sepenuhnya melarang lelaki untuk berkahwin dengan wanita tersebut. Gabenor Venice mengeluarkan undang-undang memerintahkan rakyat melaporkan semua penderita batuk kering "di mana mereka patut."

Deskripsi saintifik tuberkulosis pertama ditulis oleh Hippocrates. Walaupun penyembuh Yunani yang terkenal dibezakan oleh kecerdasan yang mendalam dan pemerhatian yang luar biasa, dia telah tersilap tentang tuberkulosis. Hippocrates menyedari bahawa ahli keluarga yang sama biasanya menderita penyakit ini, dan membuat kesimpulan palsu tentang sifat keturunan tuberkulosis.

Satu lagi penyembuh terkenal, Avicenna, yang kemudiannya hidup, menunjukkan di dalam catatannya hubungan langsung antara tuberkulosis dan pleurisy, serta fakta bahawa persekitaran yang kurang baik dan status sosial yang rendah menyumbang kepada berlakunya penyakit: orang miskin yang kurang makan, tinggal di lumpur dan kerja keras. Avicenna yakin bahawa penyakit itu menular, tetapi dia tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkannya.

Dalam kronik kuno Rusia terdapat rujukan kepada tuberkulosis sistem limfa. Putera Kiev Svyatoslav Yaroslavich mengalami penyakit ini pada tahun 1076. Rawatan pada waktu itu adalah pembedahan: fokus keradangan dipotong, dan tempat-tempat itu kemudian dibuang. Sudah tentu, teknik ini tidak membantu penyembuh menyembuhkan putera.

Sejarah Tuberkulosis

Sifat wabak, penyakit yang diperolehi dalam abad XVII - XVIII, apabila pembinaan aktif bandar-bandar, pembangunan industri, perdagangan dan pengangkutan bermula. Orang yang mengembara, pergi bekerja, dan dalam perjalanan membawa bakteria yang mematikan. Pada pertengahan abad ketujuh belas, di Semenanjung British sahaja, kira-kira 20% kematian disebabkan oleh tuberkulosis. Keadaan di seluruh Eropah Lama tidak lebih baik.

Pada masa yang sama, penyelidikan perubatan pertama bertujuan menubuhkan sifat tuberkulosis dan mencari kaedah rawatan bermula. Dr Francis Silvius, yang hidup pada abad XVII, mula-mula mendapati granuloma tisu pada autopsi seorang pesakit yang meninggal dunia akibat penggunaan, tetapi keliru membawanya untuk nodus limfa yang diperbesar. Walau bagaimanapun, kemudian M. Bailli (1761-1821) mendapat kebenaran dan menyedari bahawa benjolan adalah manifestasi penyakit dan asas untuk penyebaran selanjutnya keradangan.

Seorang pengikut Dr Bally, saintis Perancis Rene Laennec (1781-1826), mula memperkenalkan istilah "tuberkulosis" dan juga menerangkan beberapa jenis penyakit ini. Beliau juga mencadangkan menggunakan auscultation paru-paru, yang merupakan satu kejayaan dalam diagnosis. GI doktor Rusia Sokolsky (1807-1886) sudah biasa dengan karya-karya Laennec dan bergantung kepada mereka dalam kerja saintifiknya. Hasilnya adalah buku "Pengajaran tentang penyakit dada", yang dikeluarkan pada tahun 1838. Di dalamnya, Sokolsky buat kali pertama menggambarkan bentuk tuberkulosis yang luas, tersebar dan disebarkan, walaupun di bawah istilah yang berbeza.

Sumbangan besar kepada sifat tuberkulosis dibuat oleh doktor kapal Perancis, Jean-Antoine Vilmen. Pada tahun 1865, sambil berlayar, dia mendapati bahawa salah seorang pelayar mengalami tuberkulosis, dan menyaksikan bagaimana gejala yang sama muncul secara beransur-ansur dalam anggota krew lain. Untuk mengesahkan penyakit infeksi, doktor mengumpul ubat yang dijangkiti dan merendamnya dengan sampah di mana babi guinea hidup. Haiwan terinfeksi tuberkulosis dan meninggal dunia.

Ahli patologi Jerman Julius Conheim pada 1879 mengesahkan hipotesis Wilman dengan ujian haiwan lain: dia menyuntik serpihan paru manusia yang dijangkiti tuberkulosis ke dalam ruang mata arnab, selepas itu dia memerhatikan perkembangan granuloma tuberkulosis di sana.

Walau bagaimanapun, ia hanya pada tahun 1882 bahawa ia menjadi diketahui dengan pasti betapa tepatnya penyakit maut menyebar dan menjejaskan berjuta-juta orang. Doktor Jerman Robert Koch menumpukan hidup selama 17 tahun untuk mengkaji masalah ini, dan akhirnya dia dapat mengesan dan mengkaji mycobacterium berbahaya di bawah mikroskop, selepas dia mencatatkan sampel yang dijangkiti dengan metilena biru dan Vesuvine. Doktor kemudian berjaya mengasingkan budaya bakteria tulen dan menjangkiti haiwan eksperimen dengannya. Untuk menghormati penemu, mycobacterium tuberculosis dinamakan "tongkat Koch". Penyelesaian dengan budaya bakteria, yang dipanggil "tuberculin", masih digunakan untuk tujuan diagnostik.

Bentuk dan jenis tuberkulosis

Lebih daripada 90% daripada kes batuk kering diletakkan di dalam paru-paru, tetapi terdapat juga tulang, kencing, kulit, otak, usus, jenis penyakit yang berbahaya, jadi lazimnya membezakan dua bentuk tuberkulosis:

Berdasarkan sama ada orang itu jatuh sakit untuk kali pertama, atau penyakit selepas remisi sekali lagi pergi ke tahap aktif, terdapat dua jenis tuberkulosis:

Tuberkulosis utama

Ini adalah satu bentuk penyakit akut yang berlaku selepas patogen memasuki aliran darah. Tuberkulosis utama sering memberi kesan kepada kanak-kanak sehingga usia lima tahun, kerana sistem kekebalan tubuh mereka yang tidak terbentuk tidak dapat mengatasi serangan mycobacterium tuberculosis. Walaupun penyakit itu teruk dan telah menyatakan gejala, bagi yang lain pada tahap ini, pesakit tidak menular.

Dalam paru-paru, lesi utama terbentuk - granuloma kecil. Acara lebih lanjut boleh berkembang sama ada dalam keadaan baik atau dalam senario sedih. Dalam kes pertama, granuloma tabung menyembuhkan secara bebas. Kadang-kadang seseorang tidak menyedari keseriusan masalah itu, melepaskan penyakitnya untuk keletihan dan sejuk. Kemudian, semasa pemeriksaan sinar-X, "kejutan" - granuloma yang sembuh akan ditemui di paru-parunya.

Dalam kes kedua, granuloma diperbesar, dan di dalamnya terdapat rongga bebas yang dipenuhi dengan darah - rongga. Dari gua, mikobakteria berbisa dengan aliran darah tersebar ke seluruh tubuh, menghasilkan penyakit keradangan baru. Gua utama masih boleh ditutup dan tumbuh bersama tanpa rawatan, tetapi jika granuloma baru muncul, dan setelah mereka gua-gua baru, maka tanpa bantuan medis seseorang akan mati.

Batuk kering sekunder

Mereka mengatakan tentang tuberkulosis sekunder apabila orang yang sakit telah mengecutkan satu lagi jenis mycobacterium tuberculosis dan jatuh sakit lagi, atau apabila remedi itu menjadi masalah. Keadaan ini lebih tipikal untuk pesakit dewasa. Dalam paru-paru, umbi baru keradangan terbentuk, kadangkala begitu dekat antara satu sama lain yang gua-gua menggabungkan, dan rongga yang luas timbul dengan exudate. Kira-kira 30% pesakit dengan batuk kering sekunder dalam bentuk yang teruk, walaupun usaha doktor, mati dalam tempoh 2-3 bulan. Dan hanya dalam satu pesakit daripada seratus, tuberkulosis sekunder menurun secara spontan kerana ia muncul.

Seseorang yang menderita tuberkulosis pulmonari menengah sangat menular kepada orang lain. Apabila batuk dengan dahak, bakteria sentiasa dilepaskan ke udara. Pesakit sedemikian dimasukkan ke hospital dan rawatan jangka panjang dengan antibiotik gabungan dijalankan, yang boleh bertahan sehingga enam bulan. Kemudian dua tahun lagi orang menyimpan akaun di phthisiatrician. Dan kemudian, jika peperiksaan X-ray mengesahkan ketiadaan penyakit baru penyakit ini, diagnosis "tuberkulosis" akhirnya dikeluarkan.

Rujukan Epidemiologi Dunia

Menurut sijil epidemiologi dunia:

Dengan jumlah nyawa setiap tahun, tuberkulosis hari ini hanya kedua kepada AIDS.

Pada tahun 2013, 9 juta orang jatuh sakit dengan tuberkulosis di planet Bumi, yang mana setengah juta meninggal dunia. 550 ribu pesakit adalah kanak-kanak, 80 ribu daripadanya meninggal dunia.

Hampir 95% kematian tuberkulosis didaftarkan di negara-negara yang tertinggal dan membangun di Afrika dan Asia.

Tuberculosis adalah antara tiga penyebab kematian paling umum bagi wanita usia reproduktif (16-45 tahun).

Satu perempat daripada semua kematian pesakit yang dijangkiti HIV disebabkan oleh tuberkulosis.

Menurut WHO, kira-kira 480 ribu orang yang sakit dengan tuberkulosis pada tahun 2013 dipengaruhi oleh MDR-TB, bentuk tahan penyakit multidrug yang hampir tidak dapat dirawat.

Dari awal sembilan puluhan abad yang lalu hingga sekarang, kadar kematian tuberkulosis global telah menurun sebanyak 45%.

Terima kasih kepada kaedah diagnostik moden, dari 2000 hingga 2013, kira-kira 37 juta nyawa diselamatkan di seluruh dunia.

Kematian dari tuberkulosis di Rusia

Menurut data 2013, daripada seratus ribu kes batuk kering di Rusia, 11.3 adalah maut. Ini adalah kemajuan besar berbanding angka 2000: sejak itu, kejadian itu menurun sebanyak 30%, kematian - sekitar 33%.

Data terbaru di laman web Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia menyatakan bahawa pada awal tahun 2015 adalah mungkin untuk mengurangkan statistik sedih sebanyak 5.5% lagi: kini 10.3 daripada 100,000 kes akhir tuberkulosis dengan kematian seorang pesakit. Dinamik di rantau yang berbeza di negara ini tidak sama; pakar perubatan Daerah Pusat Pusat telah mencapai kejayaan terbesar - di sana kadar kematian turun sebanyak 16.4%.

Dalam bajet negeri Rusia untuk 2015, 4 bilion rubel telah dicagarkan untuk pencegahan dan kawalan tuberkulosis.

Siapakah agen penyebab tuberkulosis?

Tuberkulosis menyebabkan mycobacteria khas, 74 jenis bakteria tersebut diketahui sains. Istilah "tongkat Koch" hari ini dianggap tidak usang, kerana batang telah menjadi banyak hasil mutasi, dan mereka semua mempunyai ciri-ciri individu. Mycobacteria hidup hampir di mana-mana: di dalam tanah, di udara, di dalam air, di dalam badan manusia, haiwan dan burung. Pada manusia, tuberkulosis berlaku paling kerap akibat jangkitan Pejabat (Mycobacterium tuberculosis), kurang kerap - Mycobacterium bovis (spesies mycobacteria baka) dan Mycobacterium africanum (spesies Afrika).

Tuberkulosis bacillus tidak dinamakan secara tidak sengaja dengan tongkat: ia adalah nipis, 1-10 μm panjang dan 0.2-0.6 μm lebar, lurus atau sedikit melengkung, hujung bulat, permukaan badan mungkin sedikit berbulu. Pejabat ini unik kerana, di bawah pengaruh pelbagai faktor persekitaran, ia dapat dipecah menjadi zarah yang sangat kecil, atau, sebaliknya, masuk ke dalam gurita gergasi yang aneh, dan kemudian kembali ke bentuk normal dan menginfeksi orang.

Mycobacterium tuberculosis hidup jauh di luar pengangkut. Di atas jalan kaki yang berdebu, mereka kekal berdaya maju selama 10 hari, antara halaman buku - 3 bulan, dalam air - 5 bulan. Pejabat tidak suka cahaya matahari, tetapi dapat menahan pemanasan hingga 80 derajat Celsius selama lima menit. Dalam bilik yang gelap dan lembap, mereka berasa sangat selesa. Bakteria kering boleh dijangkiti dengan guinea pig selepas tuberkulosis selepas setahun setengah. Dan beku - bahkan setelah 30 tahun!

MBT tidak mempunyai organel pergerakan - tidak flagella ataupun silia - oleh itu mereka kekal di mana pembawa "mendarat" mereka. Untuk pertumbuhan dan pembiakan, mereka memerlukan suhu dari 29 hingga 42 darjah Celcius, pilihan terbaik adalah 37-38 darjah, iaitu, dalam tubuh seseorang yang mempunyai tuberkulosis seseorang hanya terdapat keadaan yang ideal.

Tanda-tanda tuberkulosis pertama

Pada peringkat awal tuberkulosis adalah sangat sukar untuk membezakan dari jangkitan pernafasan akut biasa atau sindrom keletihan kronik. Orang itu sentiasa berasa lemah, mengantuk dan patah. Tidak ada keinginan, suasana hati tertekan, tekanan sedikit pun menimbulkan reaksi yang ganas. Pada waktu petang, sejuk sedikit boleh diperhatikan, tidur malam yang gelisah, disertai dengan berpeluh dan mimpi buruk. Suhu yang berdegil terus di sekitar 37,5-38 darjah, batuk paroksismal kering muncul, yang sangat menyakitkan pada waktu malam dan pada waktu pagi. Tanda-tanda awal tuberkulosis pulmonari dapat ditunjukkan bersama, atau secara berasingan, dalam kombinasi sewenang-wenangnya.

Pertimbangkan perkembangan gejala secara terperinci:

Perubahan penampilan. Tuberkulosis memberikan muka yang kelihatan lesu, pucat: ciri-ciri yang tajam, pipi gagal, luka bakar yang tidak alami pada mereka, mata mendapat cahaya yang tidak sihat. Seseorang dengan cepat kehilangan berat badan, dan jika pada peringkat pertama penyakit semua tanda-tanda ini tidak begitu jelas, maka pesakit dengan tuberkulosis kronik mempunyai penampilan ciri khas bahawa diagnosis tidak menyebabkan keraguan.

Suhu Tanda pasti tuberkulosis adalah demam gred rendah badan (37-38 darjah) yang berlangsung selama sebulan dan tidak disebabkan oleh sebab-sebab objektif. Menjelang petang, suhu boleh meningkat hingga 38.5 darjah dan diiringi dengan menggigil. Pesakit berpeluh sepanjang masa, tetapi dengan bantuan reaksi semulajadi, badan masih gagal untuk mengurangkan suhu badan kepada norma fisiologi, kerana jangkitan itu sekali lagi menimbulkan demam. Suhu demam (lebih daripada 39 darjah) berlaku di peringkat akhir tuberkulosis, dengan keradangan besar-besaran keradangan di dalam paru-paru.

Batuk Seseorang yang menghidapi batuk kering paru-paru, batuk hampir sentiasa, tetapi pada awal penyakit batuk kering, gulung pada serangan dan kelihatan seperti tindak balas saraf. Dan kemudian, apabila granuloma tumbuh menjadi gua, dan bernafas terkumpul di dalam paru-paru, dahaga yang banyak akan bermula. Batuk menjadi basah, dan selepas batuk, orang merasa lega untuk seketika. Adalah sangat penting untuk mengetahui: jika batuk yang tidak dapat dijelaskan yang tidak dikaitkan dengan selesema telah merisaukan anda atau seseorang yang disayangi anda selama lebih dari tiga minggu berturut-turut, anda perlu segera hubungi doktor TB anda!

Hemoptysis. Gejala berbahaya sedemikian hampir pasti bercakap mengenai bentuk tuberkulosis infiltratif, tetapi diagnosis mesti dibezakan daripada tumor paru-paru ganas dan kegagalan jantung akut, kerana hemoptisis juga ciri-ciri penyakit ini. Dalam tuberkulosis, darah dibebaskan dari saluran pernafasan dalam jumlah yang kecil sejurus selepas serangan batuk basah dengan dahak yang banyak. Kadang-kadang darah mengalir secara harfiah sebagai air pancut, ini menunjukkan pecah sebuah gua. Pesakit memerlukan rawatan pembedahan segera untuk menyelamatkan nyawa.

Kesakitan dada. Nyeri di bawah rusuk atau di belakang bilah bahu adalah jarang tanda-tanda tuberkulosis pertama. Biasanya gejala ini mengganggu pesakit dalam peringkat akut dan kronik penyakit ini. Jika kesakitan diperhatikan pada permulaan penyakit, maka ia ringan, lebih seperti ketidakselesaan, dan kelihatan lebih cerah hanya dengan nafas dalam.

Gejala lain dari tuberkulosis

Tanda-tanda tuberkulosis extrapulmonary bergantung kepada tapak jangkitan. Walaupun bentuk-bentuk tersebut jarang berlaku, mari kita sebutkan secara ringkas ciri utama mereka:

Tuberkulosis organ-organ kencing. Gejala biasa tuberkulosis sistem urogenital adalah darah dalam air kencing dan warna yang membosankan. Urinasi biasanya lebih kerap dan menyakitkan. Pada wanita, tuberkulosis boleh menyebabkan pendarahan antara haid, kecacatan tiub fallopian dan, akibatnya, ketidaksuburan. Sekiranya penyakit itu telah menjejaskan sistem pembiakan, maka tanda pertama akan menjadi sakit yang berterusan dalam perut bawah dan pendarahan. Pada lelaki, penyakit itu boleh dilokalisasi di dalam buah zakar, kemudian di dalam skrotum membesar dengan bengkak yang menyakitkan dengan exudate. Urogenital tuberculosis didiagnosis oleh urinalisis dan dirawat dengan antibiotik yang sama seperti tuberkulosis pulmonari.

Tuberkulosis sendi dan tulang. Bentuk penyakit ini dalam amalan perubatan moden amat jarang, dan hampir selalu diperhatikan dalam pesakit HIV-positif. Tuberkulosis menjejaskan lutut, sendi pinggul dan tulang belakang. Keradangan memusnahkan tulang rawan dan cakera intervertebral, akibatnya, pesakit mula lemas, dan bonggol mungkin muncul di belakang. Lama kelamaan, tanpa rawatan yang betul, penyakit itu membawa kepada ketidakmampuan yang lengkap. Tuberkulosis tulang dicirikan oleh gejala yang jelas dan sakit yang teruk, diagnosis tidak menyebabkan kesukaran.

CNS tuberkulosis. Tuberkulosis otak berkembang pada pesakit dengan jangkitan HIV atau pada kanak-kanak yang mempunyai batuk kering kongenital. Dalam keadaan lain, sukar untuk membayangkan bahawa penyakit itu dibawa ke bentuk yang berbahaya dan terabaikan. Mycobacteria mencetuskan meningitis berbahaya, iaitu keradangan lapisan otak. Kurang biasa, granuloma boleh berlaku secara langsung di medulla. Gejala-gejala yang terang: sakit kepala, penyelewengan, tinnitus, gangguan visual, pengsan, sawan, kurang kerap gangguan mental dan halusinasi. Tanpa rawatan, pesakit dengan cepat mati, tetapi terapi perubatan moden tidak menjamin keselamatan.

Tuberkulosis miliary. Jika mikobakteria segera selepas jangkitan merebak melalui aliran darah ke seluruh badan dan tidak bertemu dengan tindak balas yang baik dari sistem imun, bentuk tuberkulosis berbahaya. Ia dicirikan oleh banyak luka - mikrogranulomas tidak melebihi 2 mm. Satu sinar-x orang itu kelihatan seperti ditutupi dengan bijirin. Gejala pertama adalah sama seperti tuberkulosis pulmonari, kecuali batuk, yang tidak dapat diperhatikan. Apabila granuloma tumbuh dalam pelbagai organ, masalah dalam kerja mereka bermula. Keradangan boleh termasuk buah pinggang, hati, limpa. Memerlukan terapi antibiotik jangka panjang.

Tuberkulosis saluran penghadaman. Satu lagi bentuk penyakit yang jarang berlaku, terutamanya bagi pesakit yang dijangkiti HIV. Mengesan distension abdomen, kesakitan, sembelit dan cirit-birit, darah dalam najis, penurunan berat badan yang cepat, demam rendah berterusan. Dalam kes yang teruk, tuberkulosis boleh mencetuskan halangan usus dan pendarahan dalaman secara besar-besaran. Selain terapi ubat, pembedahan mungkin diperlukan.

Tuberkulosis kulit. Adalah mudah untuk mendiagnosis bentuk penyakit ini: di bawah kulit pesakit, nodul yang menyakitkan padat muncul di seluruh badan, yang meletus ketika menyikat, dan kemerahan berkilau putih menonjol dari mereka. Rawatan tuberkulosis kulit yang dihasilkan oleh antibiotik mengikut skim standard.

Bolehkah anda mendapat tuberkulosis?

Malangnya, ia mungkin menjadi dijangkiti tuberkulosis, dan lebih mudah untuk membuatnya daripada yang kita fikirkan. Menurut perangkaan, setiap detik di dunia seseorang mendapat dalam tubuhnya sebagai tetamu yang tidak diingini - Pejabat. Anda boleh mengambil Mycobacterium tuberculosis di mana-mana tempat awam, dan lebih kerap anda berada dalam kemusnahan manusia, pengangkutan awam dan institusi perubatan, semakin tinggi risiko. Satu pesakit dengan bentuk tuberkulosis terbuka kronik untuk tahun ini mengeluarkan udara kira-kira tujuh setengah bilion bakteria dan menjangkiti kira-kira 15 orang. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mendakwa bahawa sepertiga populasi planet kita (kira-kira 2 bilion orang) dijangkiti tuberkulosis. Maka mengapa kita masih tidak pupus?

Faktanya ialah imuniti orang yang sihat adalah penghalang yang tidak dapat dilalui bagi jutaan mikrob dan bakteria yang membombardir tubuh kita setiap hari. Bacillus tubercle, juga, tidak akan dibenarkan untuk menyelesaikan, dan pembawa kemungkinan besar tidak akan pernah menjadi penyakit. Tetapi jika badan itu lemah dan terdedah, mycobacterium yang gigih tidak akan gagal untuk memanfaatkan peluang untuk masa depan yang bahagia. Selesema, tekanan, kekurangan zat makanan, avitaminosis dan faktor lain yang menguntungkan bagi pejabat boleh mencetuskan tahap aktif tuberkulosis.

Bagaimana jangkitan tuberkulosis?

Tuberculosis disebarkan dalam empat cara:

Cara udara. Dari segi kekerapan, kaedah ini yakin membawa - kira-kira 98% kes jangkitan tuberkulosis berlaku melalui titisan udara. Dalam satu tembakan, apabila batuk pesakit, dia melepaskan ke udara sekitar sehingga tiga ribu mikobakteria, lebih-lebih lagi, mereka terbang dalam lingkungan satu setengah meter. Zarah-zarah dahaga kering, tetapi tetap berjangkit. Oleh itu, orang yang menghabiskan masa yang lama di dalam bilik yang sama dengan pesakit dengan bentuk tuberkulosis yang terbuka adalah yang paling berisiko.

Laluan kenalan. Laluan hubungan menunjukkan pencemaran dari barangan peribadi, pakaian, pinggan mangkuk, mainan, tuala dan barangan rumah lain yang digunakan oleh pesakit. Tuberkulosis disebarkan melalui ciuman dan seks. Anda boleh dijangkiti terus melalui darah jika terdapat luka atau calar. Terdapat kes-kes apabila pakar bedah dan ahli patologi memperoleh penyakit itu daripada pesakit mereka. Jangan lupa bahawa tuberkulosis dihantar kepada orang dari haiwan: sebagai contoh, anda boleh dijangkiti semasa merawat kucing atau anjing yang sakit.

Laluan makanan. Jangkitan makanan adalah biasa di kawasan luar bandar di mana orang tidak memberi susu dan ternakan kepada doktor haiwan untuk dianalisis. Beli produk yang tercemar boleh di pasaran dengan tangan. Jika seekor lembu sakit dengan udder tuberculosis, mikobakteria pasti akan jatuh ke dalam susu. Pada daging lembu dan babi yang sakit dan katakan apa-apa. Pencemaran makanan pada tahap pembangunan pertanian semasa, mujurlah, sangat jarang berlaku. Jika ini berlaku, tuberkulosis menjejaskan organ-organ pencernaan.

Laluan intrauterin. Jika ibu mempunyai tuberkulosis pulmonari, ini tidak bermakna bahawa dia akan menjangkiti bayi masa depan. Bagaimanapun, dengan bentuk yang luas dan kronik, terutamanya dalam kombinasi dengan jangkitan HIV, risiko jangkitan intrauterin sangat tinggi. Untuk mendiagnosis tuberkulosis bayi yang baru lahir dapat membantu kajian plasenta. Prognosis untuk bayi tersebut tidak menguntungkan, kerana tidak ada kekebalan tubuh, dan anak itu tidak akan dirawat.

10 mitos tentang tuberkulosis

Mitos 1: Tuberkulosis adalah peninggalan masa lampau

Penyakit ini boleh dipanggil menghilang dalam 60-80an abad yang lalu. Dia diharap melupakannya sebagai wabak bubonic atau "selesema Sepanyol", tetapi dalam tuberkulosis 90-an lagi menganggap watak epidemik: morbiditi dan kematian meningkat 2.5 kali dan menghampiri penunjuk pasca perang.

Mitos 2: Tuberkulosis - masalah keadaan mundur

Dalam ertikata, ini berlaku: Bangladesh, Indonesia, Ethiopia, Zaire, Pakistan melanda serangan. Tetapi Rusia berada di tempat ke-22 dalam senarai ini, walaupun pada hakikatnya terdapat lebih daripada dua ratus negeri di dunia. Ternyata kita adalah sebuah negeri yang mundur tanpa harapan.

Mitos 3: Tuberkulosis - Penyakit Paru-paru

Malah, dalam majoriti kes, tuberkulosis menjejaskan paru-paru, tetapi, seperti yang kita katakan di atas, penyakit ini boleh memilih tempat lain di dalam badan untuk dirinya sendiri. Kemudian patogen akan dilepaskan ke persekitaran luaran bukan dengan dahak, tetapi dengan cecair fisiologi lain (air kencing, sperma, peluh, air mata, air liur, dll.) Ini harus diambil kira apabila menghubungi orang dengan gejala yang mencurigakan.

Mitos 4: Tuberkulosis - penyakit pada lapisan masyarakat yang rendah

Pendapat ini betul-betul berdasarkan fakta bahawa sebelum ini, tuberkulosis sakit, terutamanya banduan, orang kehilangan tempat tinggal dan penagih dadah. Sekarang di institusi penjara ada kawalan perubatan yang ketat. Tetapi dalam bidang migrasi haram, kawalan tidak lagi menjadi, dan masalah itu menjadi berleluasa. Oleh itu, orang yang benar-benar makmur, yang lemah akibat tekanan bandar besar, boleh dijangkiti tuberkulosis di kereta bawah tanah atau tempat awam lain.

Mitos 5: Jangkitan adalah mungkin hanya dengan hubungan rapat.

Untuk menghisap bacillus tubercle, tidak perlu berdiri di sebalik pesakit apabila dia batuk. Anda secara tidak sengaja boleh masuk ke bilik tempat pembawa berada, selepas beberapa jam atau bahkan hari, dan mengambil jangkitan. Satu lagi perkara ialah bilangan patogen yang memasuki badan secara serentak memainkan peranan. Dengan serangan besar-besaran dan berpanjangan, sistem kekebalan tubuh tidak dapat menampung bakteria tuberkulosis.

Mitos 6: Jangkitan = penyakit

Setiap penghuni planet Bumi adalah pembawa tuberkulosis. Dan hanya lima dari seratus pembawa penyakit itu masuk ke tahap aktif. Untuk berlaku seperti nasib memerlukan kelemahan sistem imun yang ketara, sebagai contoh, akibat tekanan stres yang lama atau kronik.

Mitos 7: Tuberkulosis tidak dapat dikesan pada peringkat awal.

Penyakit ini boleh didiagnosis dengan ketepatan yang hebat walaupun pada tahap paling awal. Jika pengangkutan ditentukan oleh ujian mudah, maka apa yang boleh kita katakan mengenai penyakit ini? Satu-satunya masalah adalah bahawa pesakit tidak pergi ke doktor tepat pada masanya, tetapi sebaliknya menggunakan rawatan diri, setelah membuat diagnosis "ORZ".

Mitos 8: Tuberkulosis tidak dapat diubati

Antibiotik moden dan rejimen rawatan yang difikirkan dengan teliti membolehkannya mengira dengan positif hasilnya. Kesukaran hanya dalam tuberkulosis yang dikenal pasti, bermutasi, dan berbilang tahan. Penyakit ini tidak akan menjadi hukuman, jika pada gejala pertama yang mencurigakan datang ke klinik dan mendapatkan pemeriksaan mudah!

Mitos 9: Tuberkulosis dengan segera disembuhkan dengan ubat-ubatan terbaru.

Sebalik kebingungan. Malah, antibiotik yang berkesan dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan dalam arsenal pakar TB moden ada, tetapi mereka tidak menjamin penyembuhan bentuk mutasi penyakit ini, dan terapi masih mengambil masa beberapa bulan.

Mitos 10: Berbahaya untuk memvakskan kanak-kanak terhadap tuberkulosis.

Ia adalah sangat berbahaya TIDAK untuk memberi vaksinasi kanak-kanak terhadap tuberkulosis dan TIDAK untuk menjalani ujian Mantoux tahunan. Langkah-langkah sederhana ini menyelamatkan ribuan kehidupan kanak-kanak. Perbualan beberapa ibu bapa yang "maju" bahawa masalah tuberkulosis dibesar-besarkan, dan imuniti kanak-kanak tidak boleh cedera sekali lagi dengan vaksinasi, hanya jenayah.

Kaedah diagnosis tuberkulosis

Untuk mengenal pasti tuberkulosis, doktor menggunakan kaedah berikut:

Ujian Mantoux

Diagnosis tuberculin massa kanak-kanak dan remaja dilakukan setiap tahun, bermula pada usia satu tahun. Menggunakan jarum suntikan atau pistol khas, 0.1 ml larutan tuberculin disuntik di bawah kulit pada lengan atau lengan bawah, kepekatan patogen yang ditentukan berdasarkan usia dan berat badan kanak-kanak. Ujian Mantoux bukanlah vaksin terhadap tuberkulosis, tetapi ujian khas yang membolehkan anda menilai status tuberkulosis pesakit. Tapak suntikan tidak boleh dibasahi atau digosok. Selepas tiga hari, doktor atau jururawat menilai hasilnya. Untuk melakukan ini, dengan bantuan penguasa, diameter papules diukur - pembengkakan dan kemerahan di sekitar titik memasukkan jarum.

Keputusan ujian Mantoux:

5-15 mm - tindak balas imun yang mencukupi. Ia menunjukkan bahawa sama ada kanak-kanak itu telah bersentuhan dengan patogen dan telah mengatasinya, atau telah diberi vaksin terhadap tuberkulosis, dan dengan cara ini telah mendapat imuniti yang kuat;

0-2 mm - kekurangan tindak balas imun. Ia menunjukkan bahawa sama ada kanak-kanak itu tidak pernah mengalami patogen sama sekali, atau telah diberi vaksin untuk masa yang lama, dan perlindungan terhadap tuberkulosis telah hilang. Kanak-kanak itu perlu dibaptis semula;

16 mm atau lebih - tindak balas imun yang tidak mencukupi. Ia menunjukkan bahawa sama ada kanak-kanak baru mengidap tuberkulosis, atau merupakan pembawa, dan kini berisiko menjadi bentuk aktif penyakit di bawah pengaruh imuniti yang berkurang. Kanak-kanak seperti ini memerlukan perundingan dengan ahli fisiologi.

Fluorografi dan radiografi

Fluorografi massa organ-organ pernafasan adalah kaedah utama diagnosis awal tuberkulosis dalam populasi orang dewasa di negara kita. Fluorografi dilakukan setiap dua tahun dan merupakan pemeriksaan X-ray yang ringkas. Seseorang menjadi di hadapan skrin pendarfluor (oleh itu nama), sinar X lemah melaluinya, dan peralatan mengambil gambar. Ia jelas kelihatan lesi tuberkulosis, jika ada. Data dalam bentuk berkod dicatat dalam log khas, dan kemudian diproses oleh komputer untuk mendapatkan statistik tuberkulosis.

Radiografi adalah perlu bagi kajian yang lebih terperinci mengenai fokus tuberkulosis yang terdapat pada fluorografi. Kaedah diagnosis juga diambil untuk mengelakkan kecurigaan jika hasil fluorografi tidak pasti. X-ray berbahaya kepada manusia, jadi kemudahan diagnostik moden direka untuk meminimumkan pendedahan. Jangan melepaskan X-ray, jika doktor mengesyorkan agar selamat - lebih baik untuk yakin dengan hasil peperiksaan, ketika datang kepada penyakit seperti tuberkulosis.

Kaedah bakteriologi

Sejak tahun 1995, pemeriksaan bakteria bagi sputum adalah wajib apabila pesakit pergi ke klinik dengan aduan batuk. Di luar negara, amalan diagnostik ini telah wujud selama lebih dari empat puluh tahun. Sekiranya anda batuk dan datang untuk melihat seorang doktor daerah atau mana-mana pengamal am lain (misalnya, Laura), secara sah anda harus menjalani ujian dahak dan catkan cairan pada Tsil-Nielsen untuk mengesan mikobakteria tuberculosis. Pertimbangkan ini untuk dapat melindungi hak anda dalam kes diagnosis lewat tuberkulosis kerana kecuaian profesional perubatan!

Teknik lain, pembenihan bakteria menurut Levstein-Jensen, tidak wajib, tetapi ia membantu menentukan ketegangan mycobacterium tuberculosis, oleh sebab itu ia sering digunakan walaupun dalam tempohnya. Selepas 1-2 bulan, penanaman menyemai, dan doktor TB dapat mengetahui dengan pasti apa jenis mycobacterium anda dijangkiti. Pilihan antibiotik dan rejimen rawatan akan bergantung kepada ini.

Enzyme immunoassay

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tuberkulosis melalui darah. Untuk melakukan ini, menghasilkan immunoassay, yang tidak memberikan data mengenai status penyakit (pembawa, akut, bentuk kronik). Ia memberikan maklumat hanya tentang sama ada patogen itu terdapat di dalam badan sama sekali. ELISA mengesan antibodi kepada mikobakteria berbahaya pada manusia. Adalah jelas bahawa kaedah diagnostik sedemikian adalah relevan hanya untuk negara maju dengan kadar insiden yang sangat rendah. Tetapi dengan semua keutuhannya, ELISA mungkin berguna untuk mendiagnosis bentuk tuberkulosis jarang dan ekstrapulmonary.

Bagaimana untuk merawat tuberkulosis?

Rawatan tuberkulosis adalah rumit dan panjang, bergantung kepada jenis dan keterukan penyakit, ia berlangsung sehingga dua tahun dan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

Terapi dadah sokongan;

Campur tangan pembedahan (jika perlu);

Pemulihan di pertubuhan sanatorium.

Kemoterapi

Dalam amalan TB moden, terapi anti-TB digunakan dengan penyertaan beberapa jenis antibiotik.

Pada masa ini, tiga rejimen rawatan adalah relevan:

Rawatan tuberkulosis terdiri daripada dua fasa utama:

Tujuan pertama, fasa intensif adalah untuk menghentikan proses keradangan, mencegah kerosakan tisu selanjutnya, penyerapan infiltrat dan exudate, dan menghentikan penghapusan mycobacteria tuberkulosis dari tubuh ke alam sekitar. Iaitu, doktor cuba membuat orang berhenti berjangkit. Ia mengambil masa, secara purata, dari dua hingga enam bulan.

Rawatan tuberkulosis yang berpanjangan bertujuan untuk penyembuhan lengkap rahim keradangan, parut tisu yang rosak dan pemulihan imuniti yang kuat dalam pesakit. Bergantung pada sifat dan keterukan penyakit, terapi boleh bertahan sehingga dua tahun, dan dalam bentuk bentuk tuberculosis yang tahan lama, sehingga tiga atau empat tahun, sehingga ujian x-ray membuktikan pengurangan penyakit sepenuhnya.

Rawatan tiga bahagian untuk batuk kering

Rejimen ini juga dikenali sebagai terapi anti-tuberkulosis pertama. Ia dicadangkan pada awal abad kedua puluh, dan selama bertahun-tahun amalan, menyelamatkan banyak nyawa. Walaupun ubat-ubat yang lebih maju sudah ada, dan mycobacterium tuberculosis telah menjadi lebih stabil, skim tiga komponen masih relevan, dan kadangkala digunakan.

Ia terdiri daripada antibiotik berikut:

Asid Para-aminosalicylic (PAS).

Rawatan empat bahagian untuk batuk kering

Sebagai strain Mycobacterium tuberculosis yang baru, bermutasi dan tahan terpencil, pendekatan untuk mengubati penyakit ini juga berubah. Terapi lini pertama digantikan oleh strategi DOTS, yang digunakan di 120 negara di seluruh dunia. Ia fleksibel dan terdiri daripada empat pasang antibiotik, jadi doktor mempunyai peluang untuk menggantikan dan menggabungkan dadah, memastikan keberkesanan rawatan yang paling besar untuk pesakit tertentu:

Streptomycin atau Kanamycin;

Rifampicin atau rifabutin;

Isoniazid atau ftivazid;

Pyrazinamide atau ethionamide.

Rawatan lima bahagian untuk batuk kering

Untuk rawatan bentuk tuberkulosis yang sangat kompleks, pelbagai antibiotik, satu daripada antibiotik generasi kedua, ketiga, atau keempat ditambah kepada skim DOTS. Selalunya, derivatif fluoroquinolone adalah Ciprofloxacin. Terapi ini berlangsung sekurang-kurangnya dua puluh bulan dan kos lebih tinggi daripada rejimen rawatan standard. Skim lima komponen mempunyai kelemahan utama lain - banyak kesan sampingan. Selama berbulan-bulan, badan perlu diracuni oleh lima ubat kuat sekaligus.

Tetapi kadang-kadang walaupun mangsa sedemikian gagal mencapai kesan terapeutik yang jelas. Dalam kes-kes yang teruk, fluoroquinolones digantikan oleh salah satu antibiotik ketinggalan zaman dan sangat toksik - cycloserine, capreomycin, atau satu lagi penyediaan "rizab" siri. Walau bagaimanapun, pada bulan Oktober 2012, harapan baru muncul - antibiotik bedaquiline, dibentangkan pada mesyuarat tahunan Persatuan Standardisasi dan Perdagangan Antarabangsa. Di Amerika Syarikat, ubat itu dibenarkan untuk digunakan, dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengeluarkan kenyataan di mana ia menekankan minatnya untuk mendapatkan data amalan menggunakan antibiotik ini untuk rawatan batuk kering.

Terapi Tuberkulosis Tambahan

Terapi tambahan untuk batuk kering termasuk:

Immunostimulants (galavit, xymedon, glutoxim) membantu tubuh melawan mycobacterium tuberculosis;

Hepatoprotectors diperlukan untuk melindungi hati daripada kesan kerusakan antibiotik, mereka ditetapkan dengan pemantauan berterusan tahap bilirubin dalam darah;

Sorben (acetylcysteine ​​and reosorbilact) ditetapkan untuk tempoh pemberhentian kemoterapi sekiranya kesan sampingan yang sangat serius. Selepas tempoh istirahat yang singkat, rawatan masih perlu diperbaharui;

Vitamin kumpulan B, asid glutamik dan ATP diperlukan untuk mencegah neuropati periferal dan kesan lain yang tidak diingini daripada sistem saraf pusat;

Methyluracil, lidah buaya, gluten, Phibs diresepkan semasa rawatan batuk kering untuk mempercepatkan proses penjanaan semula sel;

Glukokortikoid adalah langkah ekstrim kerana mereka mempunyai kesan imunosupresif yang kuat. Tetapi kadang-kadang mereka masih diresepkan untuk masa yang singkat, untuk menenggelamkan manifestasi yang terlalu ganas proses radang dalam kes batuk kering yang luas dan teruk.

Rawatan pembedahan tuberkulosis

Dalam kes-kes lanjut, rawatan bedah tuberkulosis mungkin diperlukan. Inilah teknik yang digunakan saat ini:

Pneumothorax buatan atau pneumoperitoneum - memerah dan memperbaiki paru-paru dengan memperkenalkan udara steril ke dalam rongga pleura. Teknik ini boleh dipanggil istilah "terapi runtuh". Apabila paru-paru diperbetulkan, rongga di dalamnya secara beransur-ansur tumbuh bersama, di samping itu, rembasan agen penyebab tuberkulosis berhenti, dan pesakit terhenti menjangkiti orang lain;

Speleotomy atau cavernoectomy - pemecahan rongga terbesar yang tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif;

Valve blocking bronchus - pemasangan injap kecil di mulut bronkus untuk mengelakkan mereka daripada melekat bersama dan menormalkan respirasi pesakit tuberkulosis;

Reseksi paru-paru - penyingkiran bahagian paru-paru yang tidak dapat dipulihkan;

Lobectomy paru - penyingkiran satu lobus paru kanan atau kiri;

Bilobectomy - penyingkiran satu lobus paru-paru kanan dan kiri;

Pneumonectomy, atau pulmonectomy - keluarkan seluruh paru-paru kanan atau kiri.

Pengarang artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli pulmonologi

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_tyberkylez_chto.php

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan