Kecederaan dada: gejala, pencegahan, rawatan

Kecederaan dada jarang hilang tanpa jejak. Gejala-gejala kesakitan, lebam dan edema yang biasa disertai oleh klinik kerosakan organ dalaman: gangguan fungsi jantung, pernafasan cetek, hemoptysis, dan sebagainya. Gejala seperti itu menunjukkan kerosakan pada jantung dan paru-paru yang mengancam pesakit dengan hasil yang teruk. Secara statistik, setiap peristiwa kecederaan ke-15 berlaku di dada. Walau bagaimanapun, kerosakan itu jarang terpencil: ia biasanya berlaku terhadap latar belakang kecederaan luka anggota atau kepala.

Apakah ciri itu?

Thorax adalah rangka tulang yang diperlukan untuk perlindungan organ penting: jantung, paru-paru dan saluran darah. Dalam kes lebam dada, ubah bentuknya adalah mungkin dengan trauma masa depan kompleks organ intrathoracic. Oleh itu, patah tulang rusuk boleh disertai oleh pneumothorax tertutup (pecah paru dengan pengumpulan udara dalam rongga pleura) atau hemothorax (apabila darah dikesan berbanding udara di bawah pleura).

Dalam amalan klinikal, lebam bermakna kecederaan tertutup organ tanpa kerosakan yang signifikan terhadap struktur mereka. Sebagai peraturan, luka yang diserang disertai dengan rasa sakit, lebam; selalunya - lecet kulit dan merobek tisu.

Perlu diingat bahawa kerosakan pada sternum boleh menyebabkan penangkapan jantung refleks, yang, tanpa bantuan yang sewajarnya, membawa kepada kematian.

Sebabnya

Cedera dada lebam paling sering menimbulkan kejatuhan dari ketinggian (atau organisma itu sendiri atau mana-mana badan di dada). Kerosakan serupa kerap berlaku disebabkan lalu lintas atau kemalangan industri, serta pergaduhan dalam negeri (pergaduhan, dsb.).

Satu jenis luka yang cedera adalah kecederaan perang. Dalam kes sedemikian, lebam disebabkan oleh gelombang kejut yang menyebarkan dari projektil yang meletup.

Kumpulan risiko untuk kemungkinan kecederaan juga terdiri dari atlet yang terlibat dalam olahraga yang berbahaya: pemain ski, pengendara sepeda, seni mempertahankan diri.

Symptomatology

Apabila tisu lembut dada lebam, kelembutan membosankan muncul dengan maksimum pada masa kecederaan. Sindrom nyeri biasanya meningkat dengan pergerakan, batuk, bercakap, atau cuba menyedut dengan payudara penuh.

Apabila menghancurkan saluran kecil, darah "meresap" tisu subkutan, yang menyebabkan lebam. Yang kedua adalah lut sinar melalui kulit berupa bintik ungu, yang mengubah warna menjadi biru dan hijau dari masa ke masa (itulah sebabnya ia dipanggil "lebam"). Kulit di atas lebam hangat, dan tisu di sekitarnya bengkak. Dalam kes ini, ketinggian edema tidak berlaku pada masa kecederaan, tetapi selepas satu atau dua jam selepas.


Kerosakan paru-paru

Luka dada lebam akibat pukulan yang kuat atau pemampatan berkekuatan dada mungkin disertai dengan perebutan paru-paru. Memberangsangkan kecederaan "membongkok" tulang rusuk semasa kesan dan kerosakan berikutnya kepada paru-paru.

Biasanya terdapat kesakitan yang mendalam di dalam kawasan kecederaan, yang sukar dibedakan dari kesakitan dangkal dalam kes kecederaan tisu lembut. Sindrom nyeri meningkat dengan nafas dalam, selekoh dan tekanan di dada. Manifestasi klinik yang sering terjadi ialah hemoptisis - pemisahan dahak berdarah. Kegagalan pernafasan meningkat pada pesakit: sesak nafas muncul, palpitasi menjadi lebih kerap dan penurunan tekanan. Kulit pertama berubah menjadi pucat, selepas itu sianosis tersebar muncul.

Pilihan lain untuk kecederaan paru-paru dengan dada lebam adalah pneumothorax tertutup. Yang kedua berkembang pada patah tulang rusuk dan pecahan paru-paru dengan serpihan tulang. Pada masa yang sama, udara dari tisu paru-paru yang cedera berkumpul di bawah membran paru-paru (pleura), yang membawa kepada keruntuhan seterusnya paru-paru (atelektasis).

Pesakit biasanya mengadu kesakitan teruk yang menyebar ke bahagian leher dan bahagian atas. Terdapat sesak nafas, kekurangan udara dan batuk kering. Tekanan jantung meningkat, penurunan tekanan, kulit bibir bertukar menjadi biru, dan peluh sejuk muncul di muka. Pesakit sering menganggap kedudukan terpaksa: mereka duduk dengan tangan mereka berehat di atas katil.

Manifestasi ciri adalah pengumpulan udara dalam tisu kulit - emphysema subkutan. Secara visual, kulit dada, leher dan muka membengkak (sehingga menutup kelopak mata dan kehilangan suara), dan apabila merasakan masalah itu ditentukan (oleh jenis salji kering).

Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan itu rumit oleh tromboembolisme - trombus tersumbat - arteri pulmonari. Pesakit kelihatan kegagalan pernafasan, dengan pemberhentian kedua-dua pernafasan dan detak jantung. Keadaan ini mempunyai risiko kematian yang tinggi.


Lebam jantung

Apabila luka jantung teruk, pelbagai bahagian organ mungkin terjejas. Oleh itu, dengan kecederaan tertutup miokardium dan laluan, terdapat gangguan dalam kerja jantung dan sindrom kesakitan jenis angina pectoris ("angina pectoris").

Apabila injap lebam muncul kegagalan mereka, menyebabkan edema paru-paru. Klinik yang kedua termasuk kekurangan nafas, kekurangan udara, pembebasan khemah berdarah dan berbuih. Kulit pesakit adalah nadi yang lincah, melekit, cepat.

Trauma kepada kapal koronari mengancam untuk melepaskan lapisan dalaman mereka, diikuti dengan trombosis. Keadaan ini adalah rumit oleh infarksi miokardium: kesakitan sengit di rantau jantung yang meluas ke bahagian kiri badan dan lengan.

Bagaimanapun, lebam terpencil struktur individu jantung jarang berlaku. Selalunya kecederaan lebam digabungkan, i.e. menggabungkan pelbagai jenis kerosakan. Mereka berlaku dalam dua jenis utama: angina (apabila gejala klinikal utama adalah sakit belakang sternum) dan seperti infark (dengan kombinasi sesak nafas, demam dan pergolakan).

Diagnostik

Pengesahan diagnosis bermula dengan tinjauan pesakit, menjelaskan sifat dan keadaan kerosakan. Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan fizikal melalui palpation, perkusi (perkusi) dan mendengar (auscultation).

Untuk fraktur yang disyaki tulang rusuk, sternum atau vertebra toraks, sinar-X atau tomografi yang dikira digunakan. Untuk menentukan integriti organ-organ atau untuk memeriksa kandungan rongga pleura, diagnosis ultrasound ditetapkan. Untuk mengesahkan pecah salur darah atau kehadiran hematomas dalaman boleh pengimejan resonans magnetik.

Dalam sesetengah kes, thoracoscopy digunakan - semakan organ dada dengan bantuan peralatan optik (thoracoscope). Sekiranya keadaan serius pesakit, langkah diagnostik dan rawatan dilakukan - toraksotomi - pembukaan dada untuk pemeriksaan dan campur tangan pembedahan segera.

Rawatan

Terapi kecederaan dada bermula dengan bantuan kecemasan kecemasan. Oleh itu, pesakit perlu menyediakan rehat lengkap, setelah terpencil dari bunyi bising, kerengsaan dan lain-lain. Mampatan sejuk hendaklah digunakan pada tapak kecederaan selama 20 minit setiap 5 jam. 3-4 jam selepas kecederaan, pembalut tekanan diperlukan pada sangkar tulang rusuk. Untuk melakukan ini, pesakit diminta untuk menyedut, kemudian meletakkan di bar ketat balutan anjal. Pada masa yang sama, jika terdapat calar atau melecet, mereka dirawat dengan antiseptik.

Perlu diingati bahawa dari hari kedua selepas kecederaan yang sejuk digantikan oleh haba. Mekanisme penetapan kompres tetap sama.

Yang paling disukai adalah kedudukan duduk pesakit atau "duduk separuh" dengan sokongan terhadap dinding. Analgesik (Baralgin, Ketanov) diberikan kepada pesakit untuk melegakan sindrom kesakitan (sebelum pergi ke hospital) dan mengelakkan keadaan kejutan, tetapi hanya doktor yang boleh menetapkan ubat.


Ubat-ubatan

Terapi ubat harus ditujukan untuk mengurangkan keradangan, bengkak dan sakit. Oleh itu, ubat penahan sakit (Analgin) dan ubat anti-radang bukan steroid (Nurofen, Meloxicam) digunakan. Untuk mengurangkan kesakitan, ia mungkin menggunakan ejen enzimatik (Flogenzyme).

Salap anti-radang (Voltaren, Zhivokost), serta decongestants, mempercepatkan penyembuhan lebam (Troxevasin, salap Heparin) digunakan sebagai kesan tempatan.


Campur tangan pembedahan

Komplikasi kecederaan dada (pneumo- atau hemothorax, penangkapan jantung refleks, emphysema subkutan, atau thromboembolism) memerlukan rawatan pembedahan yang sesuai.

Oleh itu, dengan pneumothorax, saliran ke dalam membran paru (rongga pleura) ditubuhkan pada tahap ruang intercostal kedua. Taktik yang sama berlaku untuk hemothorax, bagaimanapun, tiub saliran dipasang di bawah, kerana fakta fizikal: cecair (darah) adalah "lebih berat" daripada udara.

Emfisema subkutaneus dengan pertumbuhan yang pesat disingkirkan oleh incisions kecil di kulit. Dan tromboembolisme arteri pulmonari memerlukan pelantikan heparin dan / atau pembedahan pembekuan darah (thrombembolectomy).


Resusitasi

Penangkapan jantung memerlukan resusitasi kardiopulmonari kecemasan. Dalam keadaan "medan", ini hanya urut jantung tidak langsung, sementara hospital mempunyai senjata lengkap peralatan dan ubat-ubatan (Adrenalin, Atropine).

Ini menarik! Bertentangan dengan pendapat yang ditegaskan oleh pawagam Hollywood, defibrillator tidak "memulakan" hati. Peranti ini diperlukan hanya dalam kes fibrilasi - penguncupan ventrikel yang kerap dan tidak mencukupi (seperti yang ditunjukkan oleh nama peranti itu sendiri).


Pemulihan

Sebagai langkah pemulihan, latihan fisioterapi digunakan, serta urutan. Semasa tidur malam, disarankan untuk menaikkan kepala katil atau meletakkan bantal di bawah bahagian atas badan. Pada waktu malam, anda juga boleh memakai pembalut di dada.

Cara rakyat

Untuk kontur dada ringan, kaedah rawatan tradisional boleh digunakan sebagai terapi gejala:

  • Sabun. Setelah menggosok sabun pada parutan halus, campurkan dengan kuning ayam sehingga massa tebal terbentuk. Sapukan campuran pada bahagian kecederaan di pagi dan petang.
  • Pengumpulan herba. Horsetail, knotweed, bearberry, kacang polong, gryzhnik, bunga jagung dan tunas birch mengambil kuantiti yang sama (satu sudu), potong dan tuangkan segelas alkohol. Berwarna untuk bertahan selama tiga hari, selepas itu memampatkan ke tapak kecederaan di pagi dan petang.
  • Cuka Campurkan cuka dalam jumlah yang sama madu. Rendam kain katun dalam jisim yang dihasilkan dan aplikasikan di kawasan yang rusak. Tukar pembalut dua kali sehari.
  • Horseradish Bungkus akar umbi ubi parut dengan kain kasa dan memohon kepada zon kecederaan pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur.

Ia perlu menggunakan kaedah rawatan yang sama tidak lebih daripada seminggu. Sekiranya gejala pada masa ini tidak pudar, perlu segera berjumpa doktor. Sekiranya kaedah tradisional membawa kelegaan, anda boleh meneruskan terapi sehingga gejala hilang.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kecederaan dada, disyorkan:

  • peralatan dan insurans yang sesuai apabila bekerja pada ketinggian (pendaki, pemasang);
  • pematuhan peraturan jalan untuk mencegah kemalangan jalan raya;
  • mengikuti jadual kerja dan keselamatan di tempat kerja;
  • mengelakkan pertelingkahan domestik (pergaduhan dan serangan);
  • pemindahan segera pada masa perang;
  • penggunaan peralatan dan pengelompokan semasa pendudukan sukan berpotensi berbahaya: ski, berbasikal atau seni mempertahankan diri.

Untuk mengelakkan komplikasi kecederaan dada (termasuk kematian), perlu meninggalkan rawatan diri dan berjumpa dengan doktor tepat pada masanya!

http://artosustav.ru/ushib/grudnoj-kletki/

Pecahan dada

Perundingan dada adalah salah satu jenis cedera yang paling biasa dan berbahaya. Bahaya adalah, walaupun kemungkinan kecederaan (lebam, bengkak, dll) mungkin kelihatan pada mata telanjang, akibat dari kecederaan sedemikian, dalam kebanyakan kes yang melibatkan gangguan fungsi normal organ-organ penting, boleh menjadi parah, bahkan membawa maut.

Sekiranya kecederaan kepada sternum perlu segera mendapatkan rawatan perubatan. Sikap remeh terhadap jenis kecederaan ini tidak dapat diterima.

Pengkelasan

Terdapat banyak klasifikasi yang berbeza dari kecederaan di bahagian dada, tetapi di setiap daripada mereka terdapat pembahagian menjadi terbuka dan tertutup.

Tanda kecederaan dada tertutup adalah ketiadaan luka di permukaan kulit. Kecederaan seperti itu berlaku selepas kemalangan (bertiup ke ruang pemandu atau panel depan) dan jatuh pada objek yang menonjol.

Perdebatan tertutup rantau dada dibahagikan mengikut mekanisme kecederaan (perencatan, patah tulang, gegaran), sifat kerosakan anatomi kepada sternum, sifat komplikasi, keparahan kecederaan, keadaan sistem kardiopulmonari dan organ dalaman.

Kecederaan terbuka mungkin berlaku akibat cedera dengan senjata api atau senjata sejuk, serpihan alat peledak atau benda rumah tangga, dan lain-lain. Mengikut sama ada pleura parietal telah rosak akibatnya, kecederaan itu dikelaskan sebagai luka yang menembusi atau tidak menembusi.

Gejala

Bergantung kepada keparahan gejala kerosakan dada yang berlaku sebaik sahaja kesannya, menentukan keterukan kecederaan dan senarai peristiwa perubatan kecemasan.

Pembengkakan sternum keterukan ringan dicirikan oleh kehadiran lebam, anjing laut di kawasan yang rosak, bengkak tisu lembut, bengkak akibat daripada pendarahan intramuskular atau subkutan.

Geguk dada mungkin berlaku apabila jatuh dari ketinggian atau akibat gelombang kejutan. Tiada kerosakan luaran yang kelihatan. Gejala-gejala seperti kecederaan boleh bernafas pesat, berkurangnya kulit kulit, melancarkan denyutan jantung, penurunan tekanan darah yang tajam, kehilangan kesedaran.

Oleh sebab hematoma memperoleh warna bergantung kepada tempoh kecederaan, warnanya boleh digunakan untuk menentukan berapa lama kecederaan itu diterima jika mangsa tidak sedarkan diri.

Pertolongan cemas

Sekiranya tidak ada kepastian bahawa kecederaan pada sternum adalah ringan, anda perlu segera menghubungi doktor atau ambulans. Menunggu kedatangan doktor, korban harus diberi pertolongan pertama untuk melegakan sakit, menghilangkan anjakan tulang rusuk dan, jika perlu, meminimalkan kehilangan darah.

Mangsa memastikan keamanan. Sekiranya seseorang sedar, dia perlu mengambil posisi separuh duduk untuk memudahkan pernafasan. Sekiranya terdapat suspek tulang rusuk patah, adalah perlu untuk meletakkan pembalut yang ketat di dada, meletakkan simpulan pada bahagian yang bertentangan dengan tapak kecederaan. Jika pendarahan berlaku, roller steril ketat diletakkan di bawah pakaian. Serangan sakit yang kuat dibenarkan untuk mengeluarkan ubat anestetik.

Pada kecurigaan sedikit pun patah tulang, kerosakan pada organ dalaman atau pendarahan dalaman, yang mungkin ditunjukkan oleh lebam tanpa lebam pada kulit, anda harus segera memanggil rawatan perubatan kecemasan. Penjagaan khas harus diambil untuk merawat mangsa jika ada kecederaan dada di sebelah kiri, di mana terdapat risiko penangkapan jantung. Dalam hal ini dan dalam keadaan lain, ia harus mengecualikan sebarang kesan mekanikal di kawasan kesan (misalnya, urut jantung).

Bagaimana merawat pesakit dada di rumah


Sekiranya kecederaan di bahagian dada, walaupun anda melihatnya sebagai tidak penting, disarankan agar anda terlebih dahulu berunding dengan doktor. Sekiranya kecederaan ringan, tanpa komplikasi dan hematoma dalaman, adalah mungkin untuk menjalankan rawatan di rumah, dengan tegas mematuhi cadangan doktor. Perlu diingat bahawa sikap remeh walaupun sedikit lebam sternum dapat menyebabkan akibat buruk. Apabila merawat pesakit sternum di rumah, cadangan berikut harus diikuti:

  • hadkan pergerakan badan;
  • memohon memampatkan sejuk ke tapak kecederaan selama 1-2 hari;
  • menggunakan salap anti-radang;
  • jika sindrom kesakitan tidak hilang, tetapi hanya meningkat, serta dalam kes kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan umum, perlu segera berjumpa dengan doktor.

Ubat-ubatan


Dalam rawatan kecederaan dada pada musim gugur, serta dalam kes lain, ubat-ubatan ditetapkan, memberi tumpuan kepada klasifikasi kecederaan dan keterukan akibatnya.

Sekiranya tidak perlu dimasukkan ke hospital, selepas berunding dengan doktor, ia dibenarkan menggunakan ubat sakit (Analgin, Ibuprofen, Nurofen, Ketanov), salap anti-radang nonsteroidal (Finalgel, Ketonal, Diclofenacol, Naisz gel, Gel Fastum, Indomethacin). Jika perlu, dana boleh ditetapkan untuk melegakan otot licin bronkus, ekspektoran (Bromhexine, Fluditec, Fluimucil) dan ubat lain.

Pemulihan rakyat

Rawatan di rumah boleh dilakukan bukan sahaja dengan bantuan persediaan perubatan, tetapi juga dengan ubat-ubatan rakyat. Dalam kes ini, untuk meninggalkan sepenuhnya dadah, terutama jika mereka ditetapkan oleh doktor, tidak boleh. Rawatan terhadap kesan lebam pada dada dengan ubat-ubatan rakyat harus melengkapi terapi tradisional.

Baik terbukti dan pada masa yang sama ubat-ubatan rakyat yang selamat untuk merawat lebam kawasan dada digunakan untuk memampatkan di kawasan herba terkena herba pada alkohol: memampatkan Hypericum, violet dan burdock, marjoram dan coltsfoot dan lain-lain. Memampatkan itu mempunyai kesan analgesik dan melegakan bengkak. Kesan yang sama akan mempunyai lampiran ke tapak kecederaan daun daun pisang yang dihancurkan.

Cara yang terbukti untuk mempercepat penyembuhan hematomas adalah cuka dengan madu dan ubat-ubatan berdasarkan serbuk bodyagi. Sebagai anestetik, anda boleh memelihara akar lobak yang dicincang (memampatkan ke tempat yang sakit) atau berwarna cilantro.

Pemulihan


Tempoh pemulihan bergantung kepada tahap kecederaan. Dalam kes kecederaan kecil, tisu boleh kembali ke normal selama beberapa hari. Jika, akibat daripada kecederaan, patah tulang atau kecederaan organ-organ dalaman diperoleh, pemulihan mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Tempoh berapa laman cedera akan menyakiti, dan pemulihan penuh tidak bergantung kepada usaha mangsa. Untuk pemulihan segera, adalah perlu untuk mematuhi cadangan doktor, melepaskan tabiat buruk dan, jika perlu, menjalani fisioterapi. Semasa tempoh pemulihan, seseorang juga harus memperhatikan petunjuk kesihatan seseorang (tekanan, suhu, dan lain-lain), perubahan yang mungkin menunjukkan permulaan komplikasi.

http://properelom.com/ushiby/ushib-grudnoj-kletki.html

Gejala kecederaan dada, rawatan (di rumah)

Kerosakan tisu kepada tisu dan organ disebabkan oleh tekanan mekanikal, tetapi tidak mengakibatkan kerosakan serius terhadap struktur mereka di kawasan dada, berlaku dengan kekerapan sebanyak 15% di antara semua kecederaan. Sebatang sternum itu sendiri tidak berbahaya, tetapi dalam kes-kes yang teruk, tulang rusuk, jantung, paru-paru, pleura, mungkin mengalami pendarahan dalaman. Kemungkinan komplikasi adalah tinggi.

Gejala kerosakan

Punca kecederaan dada: jatuh, memukul objek berat, perlanggaran. Semasa tindakan mekanikal, ubah bentuk jangka pendek bahagian atas badan berlaku akibat tekanan yang dikenakan ke atasnya. Dalam kes ini, kulit, otot intercostal, dan lapisan lemak subkutaneus cedera. Pergeseran rusuk merosakkan tisu dan organ dari bahagian dalam. Symptomatology penyakit berlaku serentak dengan kecederaan. Keamatan dan watak mereka bergantung kepada tahap kerosakan dan daya pukulan.

Gejala utama kecederaan dada:

  • kesakitan akut, bertambah buruk oleh batuk, ketawa, cuba menarik nafas panjang;
  • hematoma adalah akibat pecah salur darah kecil;
  • bengkak tisu - hasil pengumpulan cecair;
  • kejutan traumatik (dalam kes yang teruk).

Gejala kerosakan kepada organ-organ dalaman dan pelanggaran keutuhan tulang dilengkapkan oleh pucat kulit, sesak nafas, pening. Kesakitan yang teruk boleh menyebabkan kejutan dan berhenti bernafas.

Terdapat kemungkinan kerosakan pada jantung, paru-paru, pleura, pendarahan dalam tisu dan organ.

Yang lebam sternum tidak berbahaya, mempunyai tanda yang serupa dengan lebam dada. Sternum adalah bahagian penting dari rangka manusia, melakukan fungsi mengunci, menggabungkan tulang rusuk menjadi bingkai yang kuat. Pecah sternum sentiasa diiringi oleh kecederaan organ-organ dalaman.

Diagnosis kecederaan dada

Mendiagnosis lebam dada dengan mempersoalkan mangsa oleh doktor yang menghadiri mengenai punca kecederaan, sifat sakit, kesejahteraan umum, pengukuran tekanan darah, palpasi, pemeriksaan kawasan yang rosak badan. Di hadapan gejala menunjukkan perkembangan komplikasi, menetapkan pemeriksaan sinar-X, diagnosis ultrasound, ujian makmal tambahan.

Tentukan keterukan kecederaan itu hanya boleh menjadi doktor, dengan menggunakan keputusan diagnosis komprehensif. Berapa lamakah ia terluka di dada? Jawapannya adalah ya. Pemulihan akhir selepas lebam dada datang kira-kira 6 minggu selepas masa kecederaan, jika semua cadangan yang dibuat oleh doktor yang mengikuti telah diikuti.

Komplikasi

Dengan hasil yang baik dari kecederaan, akibatnya adalah minimum - hematomas dan pembengkakan tisu lembut tidak memerlukan rawatan khas. Perundingan perubatan diperlukan. Adalah penting untuk mendiagnosis komplikasi serius dalam masa. Sekiranya mangsa berhenti bernafas beberapa lama selepas insiden itu, pengsan, dianggap bahawa pergerakan dada di sebelah kiri menimbulkan kerosakan jantung, yang boleh menyebabkan kematian klinikal. Sebatang dada di sebelah kanan adalah tidak kurang berbahaya, rumit oleh pecahnya pleura dan paru-paru.

Gejala yang menunjukkan kerosakan pada organ dalaman:

  • Kesakitan yang tidak tertanggung dengan sentuhan cahaya, perubahan kedudukan badan dan crepitus tulang (kerumitan) menunjukkan retak atau retak pada tulang rusuk;
  • gangguan pernafasan, pucat atau sianosis pada kulit, menurunkan tekanan darah - tanda-tanda hemotorax, pendarahan ke dalam pleura akibat pecahnya pembuluh darah;
  • pengembangan dadah, denyutan nadi, penurunan tekanan jantung - akibat daripada emphysema subkutan, pecah membran paru, udara dari paru-paru ke dalam lapisan subkutaneus;
  • sesak nafas, kesukaran bernafas, sianosis kulit, hemoptysis, denyutan jantung yang cepat, batuk kering adalah manifestasi pneumothorax - pecah paru-paru.

Pertolongan cemas

Kecemasan berlaku di mana-mana. Semua orang perlu tahu apa yang perlu dilakukan dengan pesakit dada. Bantuan pertolongan cemas sebelum ketibaan doktor bertujuan untuk mengurangkan keadaan mangsa:

  • orang yang cedera itu mudah diatur dalam kedudukan separuh duduk, memberikannya rehat lengkap;
  • pembalut pembetulan akan membantu mengurangkan pergerakan tulang rusuk semasa bernafas;
  • penyejuk penyejukan di kawasan yang terkena berlaku untuk mengurangkan edema, menghentikan pendarahan vaskular dalaman;
  • untuk kesakitan yang tidak dapat ditanggung, anestetik tempatan digunakan.

Rawatan kecederaan

Kompleks langkah-langkah terapeutik bergantung kepada keterukan kecederaan. Untuk merawat lebam mudah dada, mangsa disyorkan untuk menghapuskan tenaga fizikal, untuk memastikan rehat lengkap. Menetapkan dadah dan prosedur yang melegakan gejala.

Dengan tahap sederhana, mereka juga menjalankan rawatan di rumah. Pada hari pertama dari saat kecederaan, kompresi penyejukan digunakan untuk bahagian lebam selama 5-10 minit, resorptional, salap anestetik dan gel digunakan (Troxevasin, salep Heparin, Lioton). Keesokan harinya, anda boleh menggunakan salap pemanasan, sesuai "Finalgon". Untuk kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit diambil ("Baralgin", "Tempalgin", "Spazmalgon") dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid ("Diclofenac", "Ibuprofen"). Pelantikan prosedur fisioterapi akan mempercepatkan proses penyembuhan. Adalah lebih baik untuk merawat pesakit menggunakan kaedah perubatan tradisional dan tradisional.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital dan pembedahan adalah komplikasi. Dengan perkembangan hemotorax, emphysema subkutaneus, pneumothorax, penangkapan jantung, adalah mustahil untuk menghilangkan ancaman kepada kehidupan pesakit melalui rawatan konservatif. Langkah-langkah resuscitative yang sesuai dan campur tangan pembedahan hanya dilakukan dalam keadaan klinikal dengan terapi restoratif berikutnya.

http://perelomanet.ru/ushiby/ushib-grudnoj-kletki.html

Pecahan dada selepas kesan atau kejatuhan: gejala dan rawatan

Menurut statistik, kerosakan kepada organ dada apabila lebam, berlaku dalam 15% daripada kes-kes traumatik. Masalahnya berbahaya kerana akibatnya, yang boleh membahayakan kesihatan manusia secara serius. Dada melindungi organ penting (jantung, paru-paru) daripada kecederaan. Melanggar integriti mereka boleh membawa maut, jadi setiap orang harus tahu bagaimana untuk memberikan pertolongan pertama dalam kes ini dan ke mana harus berpaling.

Apakah perancangan dada?

Dalam istilah perubatan, konsep ini dipanggil kerosakan mekanikal kepada tisu lembut, bertindak pantas, faktor yang teruk, disertai dengan pembentukan hematoma. Sekiranya kecederaan berlaku pelanggaran integriti dinding dada, kemungkinan kecederaan jantung, aorta, paru-paru. Keadaan ini boleh menyebabkan perubahan dalam konfigurasi sternum, patah tulang rusuk, yang penuh dengan pecah organ penting. Manifestasi klinikal kecederaan dada telah menyatakan gejala-gejala lokal dalam bidang penerapan kekuatan traumatik.

Sebabnya

Dada rosak dengan tamparan kuat. Ia boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • Kemalangan kereta, akibatnya seseorang mengalami banyak kecederaan, termasuk sternum lebam.
  • Sukan - mogok mengejar atlet sukan banyak, tetapi lebih kerap mereka adalah penunggang basikal, wakil-wakil seni mempertahankan diri.
  • Kejatuhan dari ketinggian atau kecederaan dari objek yang jatuh ke dada - tahap kerosakan bergantung pada keparahan objek, ketinggian jatuh.
  • Kes-kes domestik - kecederaan dada berlaku semasa pertarungan atau pertempuran jalanan improvisasi.

Klasifikasi jenis-jenis perencatan kawasan dada terdiri daripada beberapa elemen. Ini termasuk:

  • luka luaran dan terbuka;
  • patah tulang rusuk;
  • kecederaan vaskular;
  • menghancurkan sternum;
  • kecederaan kepada otot jantung;
  • dislokasi, kelengkungan alat ligamen kapsul;
  • kerosakan kepada endings saraf, saraf tunjang;
  • ubah bentuk organ yang terletak berhampiran kecederaan (kecederaan dinding abdomen).

Mengikut tahap penyetempatan, pelepasan tisu lembut dada boleh menjadi dua jenis. Ini termasuk:

  • Peredaran dada di sebelah kanan - boleh menyebabkan kerosakan pada paru-paru, mengakibatkan risiko pecah organ dengan perdarahan dalaman.
  • Peralihan sebelah kiri - dalam kes-kes yang sukar, boleh menyebabkan kecederaan pada otot jantung, sehingga serangan jantung dengan hasil yang teruk.

Gejala

Tanda-tanda kecederaan dada bergantung kepada keterukan kecederaan, masa yang diterima. Gejala dibahagikan kepada umum dan tempatan. Yang kedua termasuk:

  • Kesakitan akut dengan tekanan atau pergerakan secara tiba-tiba.
  • Pembengkakan tisu di tapak kecederaan akibat pengumpulan limfa di dalamnya.
  • Sindrom nyeri kekal disifatkan sebagai sakit, sensasi berdenyut apabila batuk, bercakap.
  • Pembentukan hematoma akibat kerosakan pada vesel kecil, pendarahan berikutnya ke dalam tisu lembut.

Gejala-gejala kecederaan boleh meningkat. Ini berlaku dengan kerosakan kepada paru-paru dan pleura. Keadaan ini merujuk kepada tanda-tanda biasa kecederaan paru-paru. Tanda-tanda:

  • nadi perlahan;
  • menurunkan tekanan darah;
  • peningkatan suhu akibat proses keradangan;
  • sesak nafas dengan senaman;
  • pucat kulit;
  • penangkapan pernafasan;
  • hemothorax, pneumothorax, kejutan traumatik.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh pakar bedah atau traumatologist. Prosedur piawai terdiri daripada kaedah berikut:

  • Menanya pesakit mengenai keadaannya, masa, sebab untuk mendapatkan lebam.
  • Pemeriksaan - untuk mengkaji bentuk, saiz dada, kehadiran ubah bentuk.
  • Palpation dilakukan dengan gerakan lembut untuk menentukan keadaan tulang rusuk.
  • Radiografi - kajian struktur tulang dada rongga.
  • MRI - kajian visual untuk kerosakan kepada organ dada, menilai keadaan tisu lembut, saluran darah.
  • Imbasan CT diresepkan selepas radiografi untuk diagnosis tepat struktur tulang.

Pertolongan cemas untuk pesakit dada

Dalam kecemasan, mangsa memerlukan pertolongan cemas sebelum ketibaan pasukan perubatan. Algoritma tindakan adalah seperti berikut:

  1. Ia perlu bagi mangsa untuk memberi rehat lengkap, lebih baik menguruskannya dalam kedudukan separuh duduk.
  2. Sekiranya tulang rusuk disyaki rosak, pembalut tekanan perlu digunakan - minta mangsa menyedut, kemudian balutnya dengan ketat dan pasangkan pembalut pada bahagian tubuh yang sihat.
  3. Lampirkan pek es untuk kecederaan untuk mengurangkan bengkak.
  4. Dengan sindrom kesakitan yang kuat, analgesik yang bertindak secara tempatan dapat diberikan kepada cedera (Kitanov, Baralgin).

Rawatan

Kaedah dan kaedah terapi bergantung kepada tahap kecederaan. Cadangan adalah seperti berikut:

  • Kecederaan ringan - rawatan di rumah dengan fungsi motor terhad, penggunaan ubat tradisional dan tradisional.
  • Sederhana - pesakit boleh dirawat di rumah dengan keadaan normal biasa. Sekiranya terdapat kecurigaan tentang perkembangan komplikasi, terapi dilakukan secara pesakit luar.
  • Teruk - kemasukan segera untuk langkah-langkah menyelamatkan nyawa.

Rawatan lebam di rumah

Dalam masa 2 hari selepas kecederaan, perlu melakukan pemampatan sejuk untuk melegakan bengkak dan kesakitan. Prosedur ini dijalankan 15-20 minit 5 kali sehari. Pada hari ketiga kompres harus panas, yang menyumbang kepada resorpsi hematoma. Sepanjang masa selepas kecederaan memohon pembalut yang ketat - ia akan membolehkan proses rawatan berjalan dengan lebih cekap, mengurangkan kesakitan.

Kecederaan sedemikian melanggar impian mangsa. Sehingga kesakitan tidak mengganggu tidur, pembalut tekanan dilekatkan pada menghembus nafas, bantal besar harus diletakkan di bawah punggung bawah. Tilam mesti susah, jadi tulang belakang tidak akan cacat, dan rasa sakit akan menjadi kurang jelas. Pada waktu malam, anda perlu mengambil anestetik. Latihan terhad, adalah mungkin untuk melakukan senaman pernafasan supaya kuman di dalam paru-paru tidak bertakung. Prosedur berguna untuk terapi magnet, elektroforesis, yang boleh melantik seorang doktor.

Terapi ubat

Rawatan lebam dada pada musim gugur, angin ahmar atau kemalangan dicirikan oleh pendekatan yang komprehensif. Penggunaan borang dan kumpulan ubat yang berikut secara efektif:

  • Painkiller (salap, gel, tablet) - Baralgin, Tempalgin, Diclofenac, Spazmalgon.
  • Anti-radang (tablet, salap) - Ibuprofen, nise.
  • Thrombolytic (salap, gel) - Lioton, Troxevasin. Bermakna menyumbang kepada resorpsi hematoma.

Rawatan dadah sering dilakukan dengan bantuan salap. Mereka boleh dikelaskan seperti berikut:

  • Salep dengan komponen nonsteroid (Voltaren, Diklak) - menghapuskan keradangan luaran dan dalaman.
  • Salap berasaskan badyagi (Comfrey, Zhivokost) - membubarkan lebam, mengurangkan kesakitan.
  • Heparin salep (Lavenum, gel Trombless) - anestetik, mempunyai kesan antitrombotik.

Gel dan salap untuk lebam dada digunakan lebih kerap daripada ubat lain. Atas sebab ini, perlu melihat dengan lebih dekat persediaan berkesan untuk rawatan kecederaan. Salah satunya adalah Finalgon:

  • Alat gabungan untuk kegunaan luaran. Ia mempunyai pemanasan, kesan vasodilating pada lebam.
  • Adalah disyorkan untuk memohon sejumlah kecil salep 2-3 kali sehari selama 10 hari.
  • Kelebihan alat ini dalam pendedahan cepat dan pelbagai kegunaan.
  • Kekurangan: banyak kesan sampingan, hanya digunakan dari usia 12 tahun.

Seterusnya dalam ranking ubat adalah Troxevasin. Ciri-ciri ringkas:

  • Gel berasaskan Troxerutin, yang menguatkan saluran darah, adalah antioksidan. Alat ini mempunyai tindakan anti-edematous, anti-radang. Ia digunakan untuk kesakitan dan pembengkakan selepas lebam, trombophlebitis.
  • Gel digunakan di kawasan yang rosak pada waktu pagi dan petang selama 6-7 hari.
  • Kelebihan ubat yang tidak diragukan ini boleh dianggap sebagai senarai kecil kesan sampingan.
  • Kelemahan: tidak boleh digunakan untuk melanggar keutuhan kulit.

Dalam kes lebam dada, rawatan itu ditambah dengan ubat-ubatan sistemik. Satu contoh Phlogenzyme bermaksud:

  • Tablet ini terdiri daripada enzim haiwan dan sayur-sayuran. Mereka menghalang pembentukan edema, pembekuan darah, keradangan, mempunyai imunostimulasi, sifat analgesik.
  • Senarai kesaksian sangat besar. Apabila lebam mengambil 3 tablet tiga kali sehari selama 14 hari.
  • Manfaat ubat adalah kesan sistemik pada tubuh.
  • Kurangkan kos tablet tinggi.

Salap Heparin dianggap sebagai yang paling popular di kalangan orang-orang dari lebam. Penerangan beliau:

  • Alat ini merujuk kepada antikoagulan dan ubat penahan sakit. Melegakan sakit, keradangan, mencegah pembentukan bekuan darah.
  • Salap digunakan untuk lebam, buasir. Untuk mempercepat penyerapan hematomas menetapkan kursus rawatan 5 hingga 15 hari. Memohon produk hendaklah 2-3 kali sehari.
  • Kelebihan utama salep, sebagai tambahan kepada harga, adalah penyerapan pesat dan kelajuan permulaan tindakan.
  • Aspek negatif termasuk syarat untuk mengawal pembekuan darah dengan penggunaan salap yang berpanjangan.

Kajian terakhir adalah Badyaga gel penyejuk. Ciri-cirinya:

  • Dasar gel adalah serbuk yang paling sederhana - sungai dan tasik spons. Alat ini mempercepatkan penyembuhan pendarahan, menyembuhkan salur dan kapilari yang rosak, menghilangkan bengkak.
  • Skop Badyagi sangat besar, tetapi untuk lebam, gel diresepkan 4 kali sehari sehingga pemulihan selesai.
  • Kelebihan: kos rendah, anda juga boleh menggunakan gel untuk bayi baru lahir.
  • Tidak ada kelemahan kepada ubat; intoleransi individu terhadap komponen gel mungkin berlaku.

Campur tangan pembedahan

Selalunya terdapat situasi di mana resusitasi atau bantuan pakar bedah di hospital, diikuti dengan pemulihan diperlukan. Situasi sedemikian adalah mungkin dalam kes-kes apabila komplikasi terjadi selepas lebam. Ini termasuk:

  • hemothorax;
  • emfisema subkutaneus;
  • penangkapan jantung;
  • hematoma lebih daripada 1 minggu;
  • thromboembolism;
  • pneumothorax.

Jika cecair, darah atau udara terkumpul dalam rongga pleura, pesakit diletakkan di saliran. Ia akan membantu menghilangkan komponen yang tidak perlu dari pleura. Kemudian melakukan aktiviti penjagaan intensif. Dengan kehadiran hematoma 7 hari atau lebih, bantuan pakar bedah diperlukan. Dia membuat tusuk di kawasan yang rosak di mana darah stagnan berlalu. Kerosakan pada paru-paru, jantung, kapal besar memerlukan pembedahan segera di bawah anestesia umum.

Kaedah tradisional rawatan

Dengan tahap pereputan yang ringan, terapi kaum adalah berkesan dalam bentuk kompres, balut, salap, tincture alkohol. Pengumpulan herba ekor kuda, gryzhnika, knotweed, cornflower, bearberry, tunas birch dan kacang polong membantu menghilangkan kesakitan. Semua komponen diambil dalam perkadaran yang sama - 20 g setiap. Campuran yang dihasilkan perlu dituangkan 250 ml vodka, menegaskan 3 hari dan membuat kompres pada bahagian yang rosak badan.

Cara perubatan tradisional untuk rawatan kecederaan banyak. Berkesan adalah:

  • Salap sabun. Sabun cuci kencing perlu dipanaskan dan dicampur dengan kuning ayam. Salap hendaklah digunakan di kawasan yang rosak 2-4 kali sehari.
  • Cuka meja harus dicampur dalam bahagian yang sama dengan madu. Rendam serbet dengan campuran yang dihasilkan, memohon kepada hematoma. Prosedur ini perlu dilakukan 3-5 hari, 2 kali sehari.
  • Cilantro untuk melegakan kesakitan. 50 g sayur-sayuran harus menghasilkan satu liter air mendidih selama 10 minit. Infusi ketat mengambil segelas 2-3 kali sehari.
  • Tumbuh akar halus dan sapukan dua kali sehari ke hematoma sepanjang minggu.

Akibatnya

Kemungkinan akibat kecederaan di kawasan dada berlaku dengan segera atau selepas beberapa ketika. Dalam kes ini, risiko keadaan berbahaya berikut akan meningkat:

  • Patah tulang rusuk, yang menyebabkan kerosakan pada kapal, tisu lembut.
  • Pelanggaran integritas tisu pleura - pneumothorax, yang mengarah ke pergeseran udara antara paru-paru dan leaflet pleura.
  • Pecah tengah sternum.
  • Mampatan paru-paru apabila ia memasuki rongga pleura darah - hemothorax. Keadaan ini disebabkan oleh pecahnya kapal besar.

Bagi wanita, lebam adalah berbahaya bukan sahaja akibat di atas. Risiko separuh yang indah merosakkan kelenjar susu, mengakibatkan peningkatan risiko ketulan. Hematomas fibrotik boleh mencetuskan perkembangan tumor malignan. Terlepas dari jantina, lebam boleh menyebabkan stroke, infark miokard, menangkap jantung tiba-tiba.

http://vrachmedik.ru/1003-ushib-grudnoj-kletki.html

Akibat kecederaan dada

Salah satu kecederaan yang paling kerap berlaku kerana mereka pergi ke hospital adalah perut dada. Kecederaan seperti itu membawa kepada beberapa akibat dalam bentuk kerosakan pada tisu lembut sternum, serta organ yang terletak di belakang dada. Selalunya, kecederaan seperti ini berlaku akibat pukulan yang sangat kuat atau jatuh yang tidak berjaya. Dalam keadaan sedemikian, patah tulang rusuk tidak boleh diketepikan, yang mungkin telah membawa kepada masalah yang lebih serius, seperti kerosakan pada paru-paru, pleura, dan arteri pulmonari.

Dari kecederaan dada, yang dicirikan oleh kerosakan kepada tisu lembut, tidak ada yang kebal, ia berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Di samping itu, untuk kanak-kanak yang cedera dalam keadaan domestik, kekurangan tenaga diperlukan. Apabila menerima perencatan, adalah perlu untuk merawat lebam dada, kerana kecederaan ini dapat menyebabkan akibat yang berbahaya bagi seluruh tubuh.

Apakah yang menyebabkan kecederaan cedera sternum? Lebam parah dada boleh didapati dengan pendedahan fizikal. Pukulan ke kawasan tulang belakang - sengaja ditimbulkan atau tidak sengaja, sedikit berubah bentuk dada, secara mekanikal mencederakan kulit dan lapisan lemak subkutan, serta otot tulang rusuk, dada. Sebarang pergerakan batang badan menyebabkan pergerakan tulang rusuk, yang kemudiannya menekan pada paru-paru, pleura, juga boleh merosakkan tisu berdekatan di dalamnya. Selepas satu masa, di tapak kecederaan, bengkak mungkin muncul di kulit - ini bermakna kapal-kapal itu rosak.

Faktor kerosakan utama:

  • Berus, sebagai akibat kejatuhan yang gagal.
  • Kick atau penumbuk, atau objek tumpul yang lain di tangan.
  • Kecederaan dan lebam akibat kemalangan.

Pengkelasan

Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, kecederaan dada dibahagikan kepada:

  • luaran;
  • terbuka;
  • patah tulang rusuk sternum;
  • menghancurkan dada;
  • kelengkungan dan kehelan peralatan radial ligamentum;
  • kerosakan kepada saraf tunjang dan ujung saraf;
  • kecederaan vaskular;
  • kecederaan kepada otot jantung;
  • kerosakan kepada organ berdekatan.

Lebam sternum dalam perubatan dibahagikan kepada dua jenis - terbuka dan tertutup.

Perekatan dada tertutup di sebelah kiri adalah lebih biasa. Ciri ciri patologi ini adalah ketiadaan luka-luka cetek. Kecederaan sedemikian termasuk:

  • pelanggaran, di mana tidak ada pengubahsuaian dada;
  • pelbagai jenis perencatan dengan kemungkinan kecederaan kepada organ dalaman - kapal, jantung, pneumothorax, hemothorax, pecah paru-paru, patah tulang rusuk, sternum, vertebra thoracic;
  • asphyxia traumatik kerana mampatan yang teruk.

Jenis kecederaan tertutup organ-organ dada adalah berbeza dengan sifat lokasi, keparahan kerosakan pada tisu lembut dan organ dalaman:

  • Lebam - tidak ada kerosakan yang serius, ia boleh tanpa lebam pada kulit atau dicirikan oleh hematoma, rasa sakit, meningkat jika pesakit ingin menarik nafas panjang. Rawatan khas tidak diperlukan. Dalam kes di mana darah dituangkan ke dalam rongga atau tisu dada, kemasukan ke hospital diperlukan dengan segera.
  • Goncang - pernafasan mangsa adalah cetek, dangkal, nadi adalah kerap, tidak sekata. Tangannya sejuk dan biru. Keadaan ini memerlukan rawatan segera.
  • Peresapan - fungsi pernafasan terganggu, terdapat aliran keluar darah dari kepala, lengan bawah, bahagian atas sternum. Tersedak muncul. Keadaan ini boleh menyebabkan pelanggaran atau kehilangan kesedaran, kehilangan penglihatan dan pendengaran sementara. Pesakit dimasukkan ke hospital dalam kedudukan separuh duduk.
  • Hemothorax - disebabkan kerosakan teruk pada saluran intercostal, arteri dada, paru-paru, pleura, darah boleh berkumpul. Hemothorax kecil dan sederhana disebabkan oleh sedikit kemerosotan pesakit. Dalam pesakit dengan pengumpulan darah yang kuat, kejutan boleh diperhatikan. Dengan patologi seperti ini, pesakit dimasukkan ke hospital tanpa gagal, rawatan mungkin konservatif.
  • Pneumothorax - udara terakumulasi dalam rongga pleura, yang menyebabkan kemerosotan. Dyspnea, tekanan pernafasan, sesak nafas.
  • Patah tulang belulang - sering dijumpai dengan kecederaan dada. Ini adalah terutamanya orang yang berusia pertengahan dan tua. Pada kanak-kanak, disebabkan oleh struktur tulang elastik, kecederaan ini jarang berlaku.
  • Pecah sternum - kecederaan yang sangat jarang berlaku. Selain kesakitan setempat, motilitas di tapak kesan dan hematoma diperhatikan pada rehat. Merawat cedera tertutup dengan kerosakan dalaman, menggabungkan trauma dalaman dan dinding dada. Kebanyakan mangsa terkejut, berhenti bernafas.
  • Kerosakan kepada paru-paru - terjadi apabila terjadi patah tulang rusuk, apabila ia ditembusi dengan pecahan tulang rusuk patah. Symptomatology bergantung kepada saiz kecederaan - jika jurangnya kecil, luka menutup dengan cepat, darah, udara tidak menembusi rongga pleura. Secara visual mengesan kerosakan sedemikian adalah mustahil.

Symptomatology

Gejala lebam dada bergantung kepada keterukan kecederaan, serta pada statut keterbatasan. Gejala biasanya mempunyai sifat umum atau setempat. Gejala setempat termasuk:

  • Sindrom nyeri di kawasan kecederaan - rasa sakit agak cerah, tetapi membosankan, sakit atau berdenyut-denyut. Gejala terakhir adalah petunjuk kerosakan pada proses saraf, tetapi kadang-kadang menunjukkan bahawa jantung mangsa rosak. Kesakitan dirasakan di bahagian kiri dan di bahagian kanan sternum dalam keadaan tenang dan ketika cuba bergerak, semasa pernafasan mendalam, batuk dan bahkan bercakap. Memerlukan ubat anestetik.
  • A hematoma berlaku di tapak kecederaan, yang disebabkan oleh kerosakan pada vesel kecil dan pendarahan dalaman seterusnya ke dalam tisu lembut, yang menimbulkan kemerahan. Kadang-kadang rasa sakit dan hematoma mungkin tidak berada di tempat hematoma, tetapi di luarnya, yang menunjukkan kejadian komplikasi kecederaan.
  • Selepas kecederaan, bengkak akan muncul di kulit, kerana limfa telah terkumpul di dalam tisu sekitarnya.
  • Gejala biasa termasuk malaise, demam, arrhythmia. Sempadan dada yang teruk boleh menyebabkan gangguan sistem pernafasan, sehingga berhenti bernafas.

Ia penting! Lebih banyak masa telah berlalu sejak kecederaan itu diterima, yang kurang jelas adalah tanda-tanda kecederaan dada, tetapi ini tidak bermakna kecederaan itu selamat, kerana sering selepas itu komplikasi berkembang dengan masa.

Pertolongan cemas

Jika terdapat perencatan dada, apakah tindakan yang perlu diambil? Sebelum ketibaan, sebelum ketibaan pasukan perubatan, adalah perlu untuk memberikan pertolongan pertama untuk lebam dada. Aksiom tindakan adalah mudah, dan ia adalah wajar untuk orang yang berisiko mengetahui ia menjadi pemandu, serta ibu bapa anak-anak mudah alih.

Apakah tindakan yang perlu jika patah tulang rusuk atau lebam sternum telah berlaku:

  • memberi mangsa kedudukan separuh duduk;
  • pembalut tekanan digunakan untuk kawasan dada, yang mengurangkan rasa sakit dan amplitud pergerakan dada semasa bernafas;
  • Ia dibenarkan membuat kompres sejuk dengan lebam dada, ia menghentikan perkembangan edema dan hematoma yang teruk.

Sekiranya rasa sakit pada lebam adalah teruk dan untuk masa yang lama tidak berpindah kepada mangsa, anda boleh memberi ubat ubat anestetik yang akan memberikan kelegaan kepadanya.

Selepas pertolongan cemas diberikan untuk lebam dada, mangsa mesti dibawa ke hospital untuk mengelakkan akibat negatif.

Diagnostik

Untuk menetapkan rawatan untuk lebam dada, anda harus mendiagnosis kecederaan dan menentukan jenis kecederaan. Untuk pakar ini perlu menjalankan satu siri aktiviti. Ini termasuk yang berikut:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan, yang sepatutnya termasuk pengukuran tekanan, auskultasi, palpasi, penilaian visual mangsa.
  • Pemeriksaan instrumen - radiografi, tusukan diagnostik, CT atau MRI.

Dengan sifat kecederaan dan keparahan gejala, traumatologist akan membuat kesimpulan awal mengenai keterukan kecederaan, dan akan menggariskan rawatan perut dada.

Rawatan

Berapa banyak lebam yang sakit? Apakah rawatan yang diperlukan untuk kecederaan ini? Soalan-soalan ini dan lain-lain sering ditanya oleh pesakit dan keluarga mereka.

Gejala dan rawatan secara langsung bergantung kepada jenis kecederaan dan tahap kecederaan. Selepas menubuhkan diagnosis, doktor menetapkan rawatan komprehensif kecederaan dada pada musim gugur. Ia mungkin konservatif atau pembedahan.

Terapi konservatif

Dalam sesetengah kes, pesakit meletakkan perban yang ketat di seluruh kawasan sternum. Dengan bantuannya, anda dapat mengurangkan kesakitan apabila bergerak dan memudahkan pernafasan.

Di samping itu, bergantung kepada gejala, doktor menetapkan salep untuk kecederaan dada:

  • krim ubat penahan sakit - dengan sindrom kesakitan.
  • Salap anti-radang - untuk melegakan pembengkakan.
  • Gel thrombolytic - untuk menghisap bekuan darah.

Sekiranya berlaku kecederaan serius pesakit dimasukkan ke hospital. Sekiranya perlu, dia terkena dalam rongga pleura untuk menghilangkan udara dan darah.

Dalam kes ini, menetapkan rawatan berikut:

  • Memampatkan sejuk selama 2 hari.
  • Terapi nyeri dan terapi anti-radang.
  • Immobilization dada untuk menghadkan mobiliti.
  • Fisioterapi
  • Jika perlu, operasi dilakukan pada jahitan kapal besar.

Campur tangan pembedahan

Jika, sebagai tambahan kepada kecederaan dada, kerosakan pada pleura, paru-paru, jantung atau kapal besar dikesan di pesakit, maka rawatan pembedahan ditetapkan untuk mengelakkan kemungkinan akibat.

Selalunya, lebam yang teruk disertai dengan kemasukan udara, cecair, darah ke dalam rongga pleura. Bagi pesakit sedemikian, adalah penting untuk menggunakan saliran. Dengan bantuannya, kandungannya dikeluarkan dari rongga pleura dan kemudian terapi intensif dilakukan.

Sekiranya kecederaan pada paru-paru, saluran besar jantung atau organ-organ lain sternum, pembedahan yang luas tidak dapat dielakkan. Jumlah rawatan ditentukan oleh jenis kecederaan dan keterukan keadaan pesakit.

Sekiranya kecederaan dada adalah cetek dan tidak disertai oleh komplikasi serius, rawatan di rumah dibenarkan. Perlu diingat bahawa jika doktor dibenarkan untuk merawat pesakit dada di rumah, maka semua preskripsinya harus diikuti. Untuk terapi lebam di rumah, ia disyorkan untuk digunakan untuk pemampatan herba, infusions herba ubat pada alkohol. Semua dana mesti diambil dengan ketat mengikut resipi.

Ia penting! Perlu diingat, semua pemampatan haba dan pembalut boleh digunakan untuk kecederaan hanya selepas tiga hari.

Pemulihan

Proses pemulihan bergantung kepada jenis dan kerumitan kecederaan. Sekiranya semuanya berjalan lancar, dan kecederaan tidak membawa kerosakan yang serius, walaupun udara memasuki kawasan subkutan, maka pemulihan berlaku dalam masa sepuluh hari.

Sekiranya kerosakan disertai oleh kecederaan serius, pemulihan ditangguhkan sehingga satu bulan. Untuk pemulihan yang paling cepat, pesakit yang telah menerima kategori kecederaan ini ditetapkan kursus fisioterapi.

Selepas penyembuhan patah tulang hendaklah diteruskan kepada peningkatan beban yang beransur-ansur. Latihan khas boleh dilakukan hanya di bawah bimbingan doktor pemulihan.

Berapa lama lebam sternum itu sakit? Walaupun selepas pemulihan penuh, rasa sakit spontan dapat terjadi, risiko patah tulang dan lebam yang berulang tetap, oleh itu, adalah wajar untuk melindungi dada dari tekanan.

Ia penting! Ia tidak boleh diterima untuk mengabaikan kecederaan yang boleh membawa bukan sahaja kepada pelanggaran serius dan perubahan patologi dalam badan, tetapi juga kematian. Oleh itu, dengan kerosakan yang sedikit ke dada, anda harus berjumpa pakar dan diperiksa.

Jangan tarik dengan diagnosis dan rawatan penyakit!

http://potravmam.ru/ushiby/grudnoj-kletki.html

Kecederaan dada: gejala, pertolongan cemas, rawatan di rumah

Perantaraan dada merujuk kepada bilangan kecederaan dada dan mengikut ICD-10 mempunyai kod S20.2. Cedera payudara merujuk kepada kerosakan kepada tisu, organ, dan struktur anatomi payudara, yang disebabkan oleh kesan luaran mekanikal, elektrik, terma dan kimia.

Dada adalah kawasan anatomi (batang atas). Ia terhad kepada:

  • di atas: tulang selangka, pinggir atas pemegang sternum, sendi acromioclavicular, vertebra serviks ketujuh;
  • bawah: sempadan berjalan di sepanjang tepi bawah gerbang kostum dari proses xiphoid ke vertebra thoracic kedua belas;
  • dari sisi abdomen: terhad kepada diafragma.

Dada mempunyai struktur anatomi yang sangat rumit, kerana ia termasuk kompleks penting: jantung, paru-paru, dan organ-organ dari mediastinum posterior. Sehubungan dengan ini, pakar perubatan pakar, pakar bedah toraks, terlibat dalam merawat kecederaan kepada zon ini.

Kekerapan kerosakan mekanikal pada payudara dalam struktur kecederaan damai adalah cepat lebat dan, menurut statistik tahun kebelakangan ini, adalah 35-50% daripada jumlah kecederaan.

Pengkelasan

Kerosakan mekanikal ke dada dikelaskan seperti berikut:

  • terbuka, tertutup;
  • tunggal, berganda;
  • terisolasi, digabungkan (dominan, tidak dominan, bersaing);
  • unilateral (di sebelah kanan atau di sebelah kiri), dua hala;
  • dengan atau tanpa kerosakan kepada tulang (dengan atau tanpa injap rusuk);
  • bukan kejutan, kejutan (dengan kejutan I, II atau III);
  • dengan atau tanpa kerosakan pada organ dalaman (mono- atau multi-organ); dengan hemothorax, pneumothorax, hemopneumothorax, lebam paru-paru atau jantung, pecah kapal besar.
Asphyxia trauma adalah bentuk khas kecederaan dada tertutup. Ia berlaku semasa mampatan kuat jangka pendek dada dalam arah anteroposterior dan disebabkan oleh hipertensi dalam sistem vena cava unggul.

Kecederaan yang menyebabkan kerosakan pada organ dalaman payudara termasuk keadaan patologi berikut:

  • pneumothorax terbuka, tertutup dan injap;
  • hemopneumothorax;
  • hemothorax;
  • meningkatkan emfisema daripada mediastinum;
  • tamponade jantung;
  • lebam jantung dan paru-paru;
  • chylothorax;
  • badan luar mediastinum, pleura, bronkus besar, paru-paru, trakea, dll.

Gejala kecederaan dada

Untuk lebam tisu lembut dada, sakit, bengkak dan hematomas subkutaneus adalah ciri di lokasi pendedahan kepada agen traumatik. Keadaan ini adalah tertakluk kepada rawatan pesakit luar.

Patah tulang belulang

Patah tulang belulang dapat dengan mudah didiagnosis oleh palpation. Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan:

  • kesakitan tempatan serpihan tulang yang teruk pada masa palpasi dan mampatan dada di arah hadapan atau sagittal;
  • intensiti intensiti sakit di tapak patah, yang bertambah buruk pada ketinggian penyedutan, apabila batuk, bergerak, mengubah kedudukan badan;
  • emfisema tisu lembut dinding dada di tapak retak (kadangkala).

Dalam sesetengah kes, selepas patah tulang, rusuk boleh mencederakan untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, selalunya sindrom kesakitan tidak terang, yang membebaskan bahaya tertentu, terutamanya pada kanak-kanak. Setelah hilang kewaspadaan, kanak-kanak mungkin mengalami kecederaan semula, yang membawa kepada akibat yang lebih serius.

Tempoh penyakit traumatik dengan pesakit payu dara

Ciri ciri penyakit traumatik dalam tempoh akut dengan pesakit dada:

Berlaku akibat patah tulang rusuk, tulang selangka dan sternum, pecahnya pleura parietal, pengumpulan darah dan lain-lain jenis cairan biologi dalam rongga pleura

Sindrom perdarahan dalaman dan kehilangan darah akut

Dibangunkan di bawah pengaruh banyak faktor, termasuk pecah paru-paru atau bronkus, merosakkan diafragma, pneumothorax, hemothorax, atelectasis paru-paru

Kegagalan pernafasan akut dan kardiovaskular

Muncul akibat perarakan dan tamponade jantung, kehilangan darah akut, peningkatan emfisema mediastinal, pneumothorax yang sengit

Mencari masa, mekanisme dan keadaan terperinci kecederaan adalah sangat penting untuk diagnosis.

Keadaan yang mengancam nyawa

Dalam kes lebam dada, terdapat beberapa jenis keadaan yang mengancam nyawa, yang memerlukan bantuan kecemasan sebelum dimasukkan ke hospital. Ini termasuk:

Penyumbatan saluran udara atas

Oleh kerana, sebagai peraturan, disebabkan oleh akumulasi di saluran pernafasan darah, muntah-muntah, muntah-muntah, kemasukan badan asing di sana.

Keretakan tulang rusuk berbilang

Kes-kes yang paling sukar berlaku sebagai melanggar integriti bahagian-bahagian anterior dan lateral sangkar tulang rusuk

Dalam kes sedemikian, udara bebas memasuki rongga pleura melalui luka, yang menyebabkan kerosakan paru-paru dan kegagalan pernafasan ventilasi.

Terlibat dalam mangsa yang mengalami kecederaan tertutup trakea, bronkus besar dan pelbagai pecah daripada parenchyma paru-paru. Di tempat pertama adalah gejala kegagalan kardiovaskular dan pernafasan yang teruk, termasuk sianosis kulit dan membran mukus yang kelihatan, hyperemia skleral, sesak nafas, pernafasan cetek pantas

Meningkatkan emphysema dari mediastinum

Terlibat apabila trakea, bronkus, esofagus atau paru-paru rosak akibat penembusan udara melalui pecahnya pleura mediastinal. Terdapat bahaya mampatan daripada vena unggulan dan urat pulmonari dengan tamponade jantung extracardiac. Gambar klinikal dilengkapi dengan sesak nafas yang teruk, rasa ketakutan, sianosis kulit muka dan leher, denyutan filamen dan kerap

Terdapat pening yang ketara, kelemahan umum, hipotensi arteri, lalat di hadapan mata lalat, pucat kulit dan membran mukus yang kelihatan, denyutan nadi yang cepat. Separuh dada yang terjejas boleh terlewat apabila bernafas

Gambar klinikal termasuk sianosis muka, bibir, katil kuku, denyut nadi yang cepat, bengkak urat saphenous leher, penurunan tajam tekanan darah, pekak nada jantung

Menyediakan rawatan perubatan kepada mangsa dalam fasa prahospital

Bantuan dengan kerosakan payudara yang disebabkan oleh kejutan dalam fasa prehospital adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • diagnosis kecemasan dan kecederaan teruk pesakit;
  • pematuhan peraturan asas "jam emas": penyediaan rawatan kecemasan dalam waktu yang sesingkat mungkin dan dalam jumlah yang optimum, penghapusan keadaan mengancam nyawa di tempat;
  • sokongan resusitasi semasa pengangkutan korban;
  • penghantaran pesakit tepat pada masanya dengan kecederaan dada gabungan dan kejutan yang teruk ke hospital (terus ke unit operasi).

Tugas utama dalam penyediaan rawatan kecemasan termasuk:

  • pengesanan kerosakan dominan
  • penilaian keparahan kejutan dan sindrom mengancam nyawa.

Pertama sekali, adalah perlu untuk melaksanakan langkah-langkah yang bertujuan untuk memastikan pemulihan patency saluran pernafasan, yang dicapai dengan membuang pembekuan darah, badan-badan asing, kandungan dari rongga mulut dan trakea.

Rawatan kecederaan dada di rumah

Sekiranya tiada kesan berbahaya terhadap kecederaan yang diterima, rawatan boleh dilakukan di rumah.

Terapi ubat

Untuk melegakan kesakitan, kedua-dua ubatan oral dan ubat-ubatan luar boleh digunakan. Ubat anti-radang nonsteroid yang paling biasa yang mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik, contohnya ibuprofen: Nurofen, Dolgit, Ibufen, Faspik, MIG 200.

Cara luaran - salap, gel, krim, harus digunakan mengikut arahan. Penggunaan ubat anti-radang bukan steroid berdasarkan ketoprofen adalah berkesan: Ketonal, Bystrumgel, Fastum gel.

Rawatan lanjut mengenai lebam dada selepas kesan atau kejatuhan boleh dilakukan menggunakan pemampatan pemanasan. Ini menyumbang kepada penyerapan hematoma, mengakibatkan gejala lebam melanda lebih cepat.

Bergantung pada petunjuk, ubat expectorant, analeptik pernafasan dan bronkodilator boleh ditetapkan.

Acara tambahan

3-5 hari selepas kecederaan tidak rumit, anda boleh mula melakukan terapi fizikal dan senaman pernafasan. Berapa banyak masa yang anda perlukan untuk melakukan senaman, dan mana yang paling berkesan - anda perlu menyelaras dengan doktor anda. Mereka tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Sekiranya patah tulang rusuk, adalah berguna untuk memperbaiki diet untuk mempercepat pemulihan tisu tulang. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada produk yang mengandungi kalsium, seperti keju kotej, wijen.

Ia adalah perlu untuk menambah hidangan kepada makanan - sumber gelatin, ia terkandung dalam sup pada tulang, aspic, dan aspic. Ikan lezat dan daging yang berguna, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran.

Ramalan

Dalam kes lebam yang tidak rumit sekiranya bantuan yang diberikan tepat pada masanya dan pematuhan dengan cadangan doktor, prognosis adalah baik.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak dapat diterima untuk merawat pesakit dada yang teruk dengan komplikasi di rumah. Kecederaan sedemikian harus dirawat secara eksklusif di bawah pengawasan pakar di hospital.

Sekiranya tanda-tanda atipikal muncul, terutamanya dari sisi pernafasan, jantung atau saluran darah, serta dalam kes-kes di mana tiada pelepasan dalam masa beberapa hari, anda perlu berunding dengan doktor, ahli terapi, traumatologist.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Para saintis dari University of Oxford telah menjalankan satu siri kajian di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarianisme boleh memudaratkan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mencadangkan supaya tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Banyak ubat yang pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Sebagai heroin, misalnya, pada asalnya dipasarkan sebagai ubat untuk batuk bayi. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai cara meningkatkan daya tahan.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Purata jangka hayat dari tangan kiri adalah kurang daripada tangan kanan.

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Inilah sahabat kita yang paling setia.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah sekitar 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Sekalipun jantung manusia tidak ditewaskan, dia masih boleh hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti nelayan Norway Jan Revsdal menunjukkan kepada kita. "Motor" beliau berhenti pada pukul 4 petang setelah nelayan tersesat dan tertidur dalam salji.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Orang-orang yang terbiasa bersarapan dengan kerap adalah kurang obes.

Buah pinggang kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kumpulan tikus meminum air kosong, dan jus tembikai kedua. Akibatnya, kapal-kapal kumpulan kedua bebas dari plak kolesterol.

Semasa bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Malah hati berhenti.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Ramai orang mengingati frasa: "Crimea adalah resort kesihatan kesatuan semua." Dalam expanses bekas Kesatuan Soviet, dan sekarang CIS, dari Laut Baltik ke Lautan Pasifik, mereka tidak mungkin dijumpai.

http://www.neboleem.net/ushib-grudnoj-kletki-simptomy-pervaja-pomoshh-lechenie-v-domashnih-uslovijah.php

Lebih Artikel Pada Lung Kesihatan